Protocole d`éviction

PROTOCOLE D'EVICTION A LA VIE EN COLLECTIVITE
DE L'ENFANT EN CAS DE MALADIE
De manière générale, l'établissement d'accueil du jeune enfant n'est pas adapté
pour l'accueil des enfants malades, aucun membre du personnel ne peut se dégager
du groupe d'enfants pour s'occuper exclusivement d'un enfant, aucun espace de repos
n'est prévu pour isoler l'enfant malade du groupe.
Les parents qui inscrivent leur enfant au multi-accueil doivent avoir une solution de
garde alternative en cas de maladie ou fatigue générale de leur enfant.
Ainsi nous n'accepterons pas les enfants :
- avec de la température décelée au-delà de 38°5
- en état de fatigue physique anormale
- avec des signes d’apparition d’une maladie contagieuse
Les parents devront revenir chercher leur enfant à la structure si
l'enfant présente l'un de ces symptômes au cours de la journée.
En cas de température, un parent sera prévenu par téléphone, un anti- pyrétique sera
administré en fonction de l'ordonnance délivrée par le médecin traitant de
l'enfant (ordonnance à fournir à l'équipe et médicament à laisser dans le casier de
l'enfant).
De plus certaines maladies donneront lieu à une éviction de la collectivité du fait de
leur contagiosité :
MALADIE
ANGINE BACTERIENNE
BRONCHIOLITE
BRONCHITE
CANDIDOSE
BUCCALE
muguet)
CONJONCTIVITE
COQUELUCHE
GASTRO-ENTERITE
GRIPPE
HEPATITE A
HERPES
TEMPS D'EVICTION
48 heures après le début du traitement
antibiotique
Suivant l'état de fièvre et respiratoire de
l'enfant
Pas d'éviction obligatoire si l'état de l'enfant le
permet
(ou Pas d'éviction (désinfection des jeux)
24 heures après le début du traitement (fournir
ordonnance justificative du traitement)
5 jours après le début du traitement
antibiotique
jusqu'à disparition des signes
Tant que l'enfant a de la fièvre
10 jours après le début de l'ictère (coloration
jaune de la peau), retour en collectivité avec une
ordonnance de non contagion
1 semaine dès l'apparition des boutons*
IMPETIGO
INFECTIONS INVASIVES
MENINGOCOQUE
MALADIE
BOUCHE
OREILLONS
ROSEOLE
ROUGEOLE
RUBEOLE
SCARLATINE
TUBERCULOSE
VARICELLE
Jusqu'à disparition des croûtes.
A HOSPITALISATION DE L'ENFANT
Retour avec ordonnance d'aptitude à la vie en
collectivité (risque de contagion : 24 heures
après le début du traitement)
PIEDS-MAINS- Eviction seulement en cas de température
Pendant 9 jours après l'apparition de la
parotidite (inflammation de la glande parotide)
Pas d'éviction obligatoire si l'état de l'enfant le
permet, est contagieux pendant la fièvre
4 jours après le début de l'éruption
Pas d'éviction si l'état de l'enfant le permet, les
femmes enceintes seront informées par
affichage de la maladie (danger pour les femmes
enceintes)
48 heures après le début du traitement
antibiotique
Éviction tant que le sujet est « bacillifère »
c'est-à-dire que le bacille tuberculeux est
présent dans les crachats à l'examen
microscopique : retour de l'enfant avec une
ordonnance de non contagion.
5 jours d'éviction au minimum en fonction de la
gravité de la varicelle.
*La collectivité n'est pas adaptée pour l'accueil en tant que mode de garde unique et régulier
d'un enfant sujet à l'herpès. L'herpès étant persistant et très contagieux, l'enfant ne pourra
jamais être accepté lors de l'apparition des boutons.
Pour tous les cas de maladie contagieuse les familles seront informées par affichage
dans l'entrée de la structure.
En cas de poux : éviction de 24h pour permettre de traiter l'enfant et
l'environnement. Lorsque les poux sont vivants, l'enfant ne doit pas fréquenter la
collectivité.
Un Protocole d'Admission Individualisée peut être envisagé par une famille en lien
avec l'équipe et le médecin référent de la structure en cas de maladie chronique ou
handicap de l'enfant : un projet d'accueil doit alors être établi.