La dermatite atopique, une question de flore

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La dermatite atopique, une question de flore
La dermatite atopique, une question de flore ?
Extrait du Actualités des allergies
http://www.allergique.org/article989.html
La dermatite atopique, une
question de flore ?
- Maladies - Eczéma -
Date de mise en ligne : vendredi 28 mars 2003
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La dermatite atopique, une question de flore ?
La flore intestinale est sensée avoir un impact sur le développement immunitaire. Ces
chercheurs japonais ont cherché à démontrer qu'il existe des différences au niveau de la flore
intestinale entre sujets souffrant de dermatite atopique et sujets sains.
Différences de la flore intestinale entre des patients atteints de dermatite atopique et des sujets sains de contrôle. :
Shinichi Watanabe, MDa Yutaka Narisawa, MDb Seiji Arase, MDc Hiroshi Okamatsu, MSd Takeshi Ikenaga, MSd
Yoshito Tajiri, MSd Megumi Kumemura, MSd From athe Department of Dermatology, Teikyo University School of
Medicine, Tokyo ; bthe Division of Dermatology, Department of Internal Medicine, Saga Medical School, Saga ; cthe
Department of Dermatology, School of Medicine, the University of Tokushima, Tokushima ; and dOtsu Nutraceuticals
Research Institute, Otsuka Pharmaceutical Co, Ltd, Otsu. dans JACI March 2003, part 1 " Volume 111 " Number 3
INTRODUCTION. La prévalence des maladies allergiques, telle la dermatite atopique (DA) est en augmentation.
Cependant, peu d'investigations ont été pratiquées sur la flore intestinale chez des patients japonais atteints de DA.
OBJECTIF. Le but de cette étude était de déterminer les différences de la flore intestinale, des concentrations
d'IgA sécrétoires fécales et d'IgA cutanées entre des patients souffrant de DA et des sujets sains de contrôle.
METHODES.
* Il s'agit d'une étude cas-contrôle comptant 30 jeunes patients atteints de DA, appariés en fonction de l'âge et du
sexe avec un groupe de contrôle de sujets sains (n=68).
* Une semaine après avoir répondu à un questionnaire, les prélèvements de selles et des sécrétions cutanées des
24 heures étaient collectés chez tous les sujets.
* La flore fécale, les IgA fécales et les IgA cutanées étaient analysées.
RESULTATS.
* Les comptes de Bifidobacterium étaient significativement plus bas chez les patients atteints de DA que chez les
sujets sains.
* En particulier, les pourcentages de Bifidobacterium étaient significativement plus bas chez les patients ayant des
symptômes cutanés sévères que ceux n'ayant que des symptômes plus modérés.
* De plus, on retrouvait, de façon significative, plus fréquemment du Staphylocoque chez les patients avec DA
comparativement aux sujets sains.
* Il n'existait pas de différence significative en ce qui concerne les IgA fécales et les IgA cutanées.
CONCLUSIONS. Les patients présentant une dermatite atopique ont moins de Bifidobacterium que les sujets
sains de contrôle, et la fréquence du Staphylocoque était plus importante chez les eczémateux. Les désordres de la
flore intestinale pourraient jouer un rôle dans l'apparition de la DA et l'aggravation des symptômes cutanés.
Post-scriptum :
Pour simplifier, ces auteurs montrent que les sujets atteints de dermatite atopique ont une flore intestinale moins riche en Bifidobacterium et plus
fréquemment colonisée par du Staphylocoque.
Maintenant, il existe un véritable fossé à combler avant de pouvoir dire que ces différences, ces déséquilibres ont un rôle dans l'apparition des
symptômes de l'eczéma atopique via un défaut de maturation du système immunitaire.
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La dermatite atopique, une question de flore ?
Ce que nous savons, par contre, c'est que la dermatite atopique est due très souvent à une allergie alimentaire. Alors, ces constatations
concernant la flore intestinale, sont-elles la cause ou la conséquence de la maladie allergique ?
Il faut donc surveiller les publications à venir traitant de ce sujet, surtout, décrypter les études de grandes envergures, sur de grandes cohortes,
prospectives.
A suivre.
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