espace belle epine

ESPACE BELLE EPINE
(Tarifs 2016)
DEMANDEUR :
Association :
Entreprise :
Particulier :
Nom :
Nom du responsable :
Adresse :
Ville :
Téléphone :
Mail :
RÉSERVATION :
Date de la manifestation : ___________________________
Type de manifestation : _____________________________
Nombre de personnes prévues : ________________
Horaire de la manifestation : de ……..…h…...…à…..…..h….…..
o
o
o
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Cadre réservé à l'administration
Documents fournis :
Attestation d'assurance
Chèque de caution salle (350€ )
Chèque de caution amphi (1000€ )
Chèque de location ou motif de gratuité :
*****
o Refusé (motif : _____________________)
o Accordé (tampon et signature)
SALLE BELLE EPINE o
o Grande salle
o Grande salle + cuisine
o Vin d'honneur
o Forfait ménage :
AMPHI BELLE EPINE o
o Assemblée générale,
conférences, spectacles d'enfants
(sans droit d'entrée)
o Théâtre (la représentation)
o Forfait nettoyage
200,00 €
240,00 €
100,00 €
Options :
Podium
Sono
Micros
o
o
o nbre :
87,00 €
Association de
La Châtaigneraie
Autres assoc.,
particuliers,
entreprises
70,00 €
140,00 €
87,00 €
Technique assurée par :
o …………………………………………………..
250,00 € o Monsieur Pierre ROY (06 26 87 01 27)
o besoins spécifiques :
195,00 €
Eclairage
Son
Micro
o
o
o
Pied de micro
Cables micro
Cable PC-régie
o
o
o
observation :
La Châtaigneraie, le ……………………………….
Signature du demandeur :
✂
Date de la demande :
Nom du demandeur :_________________________________________________
Salle réservée :
o SALLE BELLE EPINE
o AMPHI BELLE EPINE
Date et heure de la manifestation :
…..……../……………/………………….. À ………..h……….
Type de manifestation :________________________________________________________
Refusé, motif : _____________________________
Accordé
Date et signature (tampon)
MAIRIE - 38 rue de la République - BP 6 - 85120 LA CHATAIGNERAIE - 02-51-69-60-41 - [email protected]