MEETING NATIONAL DES JEUNES 27, 28 et 29 avril 2012

MEETING NATIONAL
DES JEUNES
27, 28 et 29 avril 2012
A retourner pour le 19 avril 2012
à : Patrick TRIOEN
Cercle Nautique Chalonnais
Piscine Municipale – 40, rue d'Amsterdam
71100 CHALON-SUR-SAONE
Nom du CLUB : ………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Tél : …………………………………………………… Fax : ……………………………………………………………………
Nom de l’entraîneur : ……………………………………… E-mail : …………………………………………………
ENGAGEMENTS
• Nombre
• Nombre
• Nombre
Joindre le
de nageurs : …………………
de courses : ………………… X 5,25 €uros
=
de relais : ………………… X 8,50 €uros
=
chèque correspondant, soit la somme de : ............
REPAS (MEALS) AU SELF SERVICE
Jeudi soir
Vendredi midi
Vendredi soir
Samedi midi
Samedi soir
Dimanche midi
TOTAL
……
……
……
……
....
.....
nombre de repas x 10,70 €
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PANIERS REPAS (COLD MEALS)*
Dimanche soir ..... nombre de paniers repas X 6,50 € = ..........
HOTEL
Inscrivez le nom de l’hôtel dans lequel vous avez réservé………………………………
Cercle Nautique Chalonnais – 40 rue d’Amsterdam – 71100 CHALON SUR SAONE
Tél : 03 85 41 58 95 / Fax : 03 85 41 40 69 / E-mail : [email protected]
Site : www.cnchalon.com