questions - 3M™ Tegaderm™ CHG

3M Médecine
Infection Prevention
foire
aux
questions
à:
3M™ Tegaderm™ CHG
Pansement de fixation IV
au gluconate de chlorhexidine
Foire aux questions !
3M™ Tegaderm™ CHG
Pansement de fixation IV au gluconate de chlorhexidine
01.
Combien de liquide (sang) le pansement
Tegaderm™ CHG peut-il absorber ?
05.
Comment le gluconate de chlorhexidine agit-il
dans le gelpad Tegaderm™ CHG ?
Le pansement Tegaderm™ CHG absorbe le sang, la sueur et les exsudats.
Le gluconate de chlorhexidine est un composant antimicrobien actif du gelpad
Il est capable d’absorber jusqu’à huit fois son poids en solution saline et
contenu dans le pansement Tegaderm™ CHG. Le gel est composé d’eau, de
jusqu’à trois fois son poids en sang, garantissant ainsi une absorption des
gluconate de chlorhexidine 2 % et d’autres polymères. La nature aqueuse
suppurations légères à modérées. En raison de sa taille, il possède une
du gelpad et du CHG permet une activité antimicrobienne immédiate après
plus grande capacité d’absorption des liquides que tout autre pansement
application sur la peau.
antimicrobien. De plus petites quantités de liquide restent dans le gel
et n’en ressortent pas, ce qui n’empêche pas la visualisation du point
d’insertion. Le pansement Tegaderm™ CHG n’a pas pour vocation
d’absorber de grandes quantités de sang ou de suppurations.
En cas d’utilisation du pansement
Tegaderm™ CHG, est-il en plus nécessaire
de désinfecter la peau ?
06.
Oui. D’après les recommandations du CDC de 2002 / recommandations
02.
Quand le pansement Tegaderm™ CHG doit-il
être changé ?
du RKI, la peau propre et sèche doit être désinfectée avec un antiseptique
approprié avant l’insertion du cathéter et lors du changement de
D’après les recommandations actuelles du CDC et du RKI, les pansements
pansement. Le pansement Tegaderm™ CHG a été conçu pour pouvoir être
adhésifs transparents pour cathéter veineux central / cathéter central
utilisé avec tous les désinfectants. Il a été prouvé que chez les sujets sains,
introduit par voie périphérique (PICC) devraient être changés lorsque le
le pansement Tegaderm™ CHG abaissait davantage le nombre de microbes
pansement est abîmé ou après 7 jours. Le pansement devrait être changé
de la flore cutanée par rapport à l’utilisation d’un désinfectant cutané
lorsque les liquides ne sont plus retenus dans le gel, lorsqu’ils s’écoulent
seul. Par ailleurs, avec une désinfection, la protection antimicrobienne au
du gel ou lorsque la visualisation du point d’insertion est compromise.
site de ponction est maintenue jusqu’à 10 jours, tandis que l’absence de
Lors de l’absorption de liquide, le gelpad gonfle et les propriétés
désinfection cutanée est associée à une activité antimicrobienne d’environ
physiques du gel changent (par ex. fermeté et consistance). Lorsque le gel
48 heures. (Toutefois, conformément aux recommandations actuelles du
est devenu trop mou ou lorsqu’il est saturé, il peut être difficile de retirer
CDC de 2002 / recommandations du RKI et aux normes INS de 2006, le
le pansement. Un test simple pour vérifier si le gelpad est intact consiste pansement peut uniquement rester en sécurité sur la peau pour une durée
à appuyer légèrement sur le gelpad avec le doigt. Si le gel reste enfoncé,
maximale de 7 jours).
le pansement devrait être changé.
03.
Le pansement Tegaderm™ CHG peut-il rester
sur le site de ponction durant 10 jours ?
07.
Le pansement Tegaderm™ CHG peut-il être
utilisé en association avec CavilonTM NSBF ?
Oui. Le film protecteur cutané Cavilon™ NSBF est compatible avec le
Il a été démontré que chez les sujets sains, le pansement Tegaderm™
pansement Tegaderm™ CHG. Le film stérile Cavilon™ NSBF peut être
CHG inhibe efficacement la néoformation de la flore cutanée sur une
utilisé pour éviter les lésions provoquées par l’adhésif. Il devrait être
période allant jusqu’à 10 jours. D’après les recommandations actuelles
appliqué avec précaution sur la peau, en évitant la zone à proximité
du CDC de 2002, les recommandations du RKI et les normes INS datant
immédiate du site d’insertion ainsi que la zone où le gelpad est placé. Les
de 2006, le pansement devrait toutefois être changé après 7 jours.
applicateurs Cavilon™ NSBF #3343 ou #3345 sont recommandés pour les
sites d’insertion de cathéter intraveineux. Le spray (3346) Cavilon™ NSBF
04.
L’action antiseptique du CHG 25 % est-elle
meilleure que celle du CHG 2 % ?
ne devrait pas être utilisé pour les accès intraveineux.
efficace. Le pansement Tegaderm™ CHG possède une concentration de
Comment les pansements
Tegaderm™ CHG peuvent-ils à la fois
être étanches à l’eau et respirants ?
masse en CHG inférieure à celle de BIOPATCH®. Même si le volume relatif
Le pansement Tegaderm™ CHG est composé d’un gelpad à base de CHG,
de CHG disponible sur la peau du patient n’a pas été évalué, le pansement
qui est intégré dans un pansement film Tegaderm™. Par le biais du gel,
Tegaderm™ CHG s’est avéré tout aussi efficace, voire plus efficace, que
l’humidité atteint le film couvrant, d’où elle est éliminée sous forme gazeuse.
Des études portant sur la flore cutanée chez des sujets sains ont montré
que le pansement Tegaderm™ CHG assurait une action antimicrobienne
BIOPATCH pour réduire la flore cutanée chez les sujets sains.
®
08.
Le pansement Tegaderm™ CHG agit comme un filtre sélectif. Il constitue
une barrière contre les liquides externes, les bactéries et les virus, tout en
étant respirant, permettant ainsi les échanges de vapeur d’eau, d’oxygène
est en contact avec la peau ainsi que dans la zone d’inhibition avoisinante.
et de dioxyde de carbone. (Des tests in vitro montrent que Tegaderm™ CHG
Aucune étude clinique n’a spécifiquement évalué l’utilisation du pansement
constitue une barrière contre les virus de 27 nm de diamètre (par ex. VHC) et
avec les ports implantables.
plus (par ex. VHB et VIH), alors que le pansement reste intact, sans trou.)
09.
Le pansement Tegaderm™ CHG est-il
imperméable ?
14.
Avec quels autres dispositifs le pansement
Tegaderm™ CHG peut-il être combiné ?
Le pansement Tegaderm™ CHG peut être combiné avec tous les dispositifs
Oui. Néanmoins, nous recommandons de protéger le pansement et l’embase
qui profitent d’une réduction de la flore cutanée. Parmi les dispositifs associés
du cathéter en les recouvrant d’un matériau imperméable tel que le film
à un risque de contaminations microbiennes qui peuvent profiter du
transparent en rouleau 3M™ Tegaderm pour éviter toute contamination
pansement Tegaderm™ CHG figurent tous les dispositifs thérapeutiques
(une couche non adhésive entre le pansement Tegaderm™ CHG et le film
intraveineux, intra-artériels et épiduraux, tous les dispositifs
transparent en rouleau Tegaderm est indispensable).
d’hyperdermoclyse et tous les cathéters de dialyse. Le pansement
Tegaderm™ CHG a été développé pour une application sur la peau et non pas
10.
Quel est le meilleur moyen de retirer le
pansement Tegaderm™ CHG ?
Retirez lentement le pansement de la peau en direction du site d’injection en
pour une application sur les muqueuses.
utilisant la méthode de retrait « lentement et doucement ». Pour faciliter le
15.
Le gelpad Tegaderm™ CHG est-il efficace
lorsqu’il recouvre une aiguille ?
retrait du gelpad du cathéter et du dispositif de stabilisation du cathéter, il est Le pansement Tegaderm™ CHG est efficace dans les zones où le gelpad
recommandé d’utiliser un liquide stérile (par ex. lingette ou tampon à base de est en contact avec la peau ainsi que dans la zone d’inhibition avoisinante.
solution saline ou d’alcool). (Remarque : Il convient de ne pas utiliser d’alcool
Lorsque le pansement est utilisé avec des cathéters ou des dispositifs avec
pour les cathéters épiduraux). Lorsque le gelpad n’adhère plus, continuez à
suture, il confère une protection antimicrobienne supplémentaire à l’aiguille
appliquer la méthode de retrait « lentement et doucement ». Vous trouverez
et au site de ponction.
les instructions complètes de retrait du pansement Tegaderm™ CHG dans
l’outil interactif à l’adresse www.tegaderm-chg.ch
11.
Le pansement Tegaderm™ CHG peut-il être
utilisé chez les patients diaphorétiques ?
Oui. Le pansement Tegaderm™ CHG a été conçu de telle sorte qu’il est
Le pansement Tegaderm™ CHG
peut-il être utilisé en toute sécurité avec
les traitements hyperbares ?
16.
Aucune étude clinique particulière n’a été menée pour évaluer le pansement
Tegaderm™ CHG en association avec les traitements hyperbares.
capable d’absorber jusqu’à huit fois son poids en sueur (approximativement
trois cuillères à café de solution saline). Le pansement Tegaderm™ CHG
conserve son efficacité antimicrobienne en présence de sueur ou d’autres
liquides et il empêche la néoformation de la flore cutanée.
17.
Le pansement Tegaderm™ CHG peut-il être
utilisé pour traiter une infection préexistante ?
Le pansement Tegaderm™ CHG n’est pas indiqué dans le traitement d’une
infection suspectée ou connue.
12.
Le pansement Tegaderm™ CHG peut-il être
utilisé chez les enfants ?
prématurés et chez les enfants de moins de 2 mois. Aucune étude évaluant
Le pansement Tegaderm™ CHG
favorise-t-il la croissance d’organismes
résistants aux médicaments ?
l’utilisation du pansement Tegaderm™ CHG chez l’enfant n’a été menée.
Non, le gluconate de chlorhexidine est un antiseptique qui attaque et
La littérature actuelle portant sur le CHG chez les prématurés suggère que
détruit les bactéries par le biais de mécanismes qui ne résultent pas en la
l’utilisation du pansement Tegaderm™ CHG chez les enfants ayant une peau
croissance d’organismes antibiorésistants.
Le pansement Tegaderm™ CHG n’est pas recommandé chez les enfants
18.
immature pourrait entraîner une hypersensibilité ou des nécroses cutanées.
13.
Le pansement Tegaderm™ CHG peut-il être
utilisé en association avec un port implantable ?
Le pansement Tegaderm™ CHG est efficace dans les zones où le gelpad
19.
Le gelpad peut-il être découpé pour obtenir un
pansement sur mesure ?
3M n’a pas réalisé d’études à ce sujet et n’émet pas de recommandations.
3M™ Tegaderm™ CHG
Pansement de fixation IV au gluconate de chlorhexidine
N° art
Pharmacode
1657R
1658R
1659R
4433078
4433084
4433090
Dimension
8.5 cm x 11.5 cm
10.0 cm x 12.0 cm
10.0 cm x 15.5 cm
Taille du tampon de gel
3.0 cm x 4.0 cm
3.0 cm x 4.0 cm
3.0 cm x 7.0 cm
Adapté pour
Tous les cathéters veineux
centraux, cathéters artériels,
cathéters de dialyse, cathéters de longueur moyenne, cathéter lombaire
Universel
Tous les cathéters veineux centraux, cathéters centraux
introduits par voie périphérique
1655
1616
1650
Même taille/forme que les pansements non antimicrobiens
3M (Suisse) SA
Médecine
Eggstrasse 93
8803 Rüschlikon
Téléphone 044 724 92 31
Téléfax 044 724 92 38
[email protected]
www.3M.com/ch/healthcare
www.tegaderm-chg.ch
Merci de recycler cette brochure après utilisation.
3M et Tegaderm est une marque déposée de 3M.
© 3M 2010. Tous droits réservés.