Mastectomie partielle tumorectomie avec évidement axillaire

MASTECTOMIE PARTIELLE
TUMORECTOMIE
MASTECTOMIE PARTIELLE
TUMORECTOMIE
avec évidement axillaire
avec évidement axillaire
Retour à domicile
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Retour à domicile
Gardez votre pansement 48 heures. Si vous avez des stéri-strips (petits diachylon
blancs), gardez-les en place jusqu’à votre rendez-vous en clinique externe.
S’il y a des points de suture, ils seront enlevés lors de votre rendez-vous en clinique
externe.
Portez OBLIGATOIREMENT le soutien-gorge jour et nuit pendant une semaine.
S’il y a drain ou appareil de drainage (poire de Jackson), n’enlevez pas le pansement,
le renforcer au besoin. Suivez les recommandations de l'infirmière.
En cas d’engourdissement autour de la cicatrice (qui se propage parfois dans tout le
bras), ceci diminuera avec le temps.
Si le chirurgien le juge nécessaire, vous pourrez débuter, 48 heures après la chirurgie,
un programme d'exercice afin de prévenir l'ankylose de votre bras (feuillet ci-joint).
Utilisez un désodorisant sans antisudorifique et sans aluminium.
Évitez les produits de beauté à base d'hormones. Utilisez des produits à base de
végétaux ou d'algues.
Utilisez un coussin (8 x 10 pouces) pour supporter et surélever le bras lorsque vous
êtes en position assise au fauteuil.
Afin de prévenir l'enflure du bras et de la main (lymphoedème) pour la durée prévue par
votre médecin :
❧ Évitez les prises de sang, prises de tension artérielle, vaccins, injections dans le
bras du côté du sein opéré.
❧ Évitez les coupures, égratignures, ecchymoses, infections du bras et de la main
du côté opéré après la chirurgie.
❧ Utilisez une crème à base de lanoline pour garder les cuticules souples, sans les
couper.
❧ Utilisez un dé à coudre pour ne pas vous piquer le bout des doigts.
❧ Évitez les vêtements avec des élastiques ou des bijoux trop serrés au poignet.
❧ Portez des gants de caoutchouc lors du jardinage, changement de litière
d’animaux de compagnie, utilisation de détersifs puissants.
•
verso
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Gardez votre pansement 48 heures. Si vous avez des stéri-strips (petits diachylon
blancs), gardez-les en place jusqu’à votre rendez-vous en clinique externe.
S’il y a des points de suture, ils seront enlevés lors de votre rendez-vous en clinique
externe.
Portez OBLIGATOIREMENT le soutien-gorge jour et nuit pendant une semaine.
S’il y a drain ou appareil de drainage (poire de Jackson), n’enlevez pas le pansement,
le renforcer au besoin. Suivez les recommandations de l'infirmière.
En cas d’engourdissement autour de la cicatrice (qui se propage parfois dans tout le
bras), ceci diminuera avec le temps.
Si le chirurgien le juge nécessaire, vous pourrez débuter, 48 heures après la chirurgie,
un programme d'exercice afin de prévenir l'ankylose de votre bras (feuillet ci-joint).
Utilisez un désodorisant sans antisudorifique et sans aluminium.
Évitez les produits de beauté à base d'hormones. Utilisez des produits à base de
végétaux ou d'algues.
Utilisez un coussin (8 x 10 pouces) pour supporter et surélever le bras lorsque vous
êtes en position assise au fauteuil.
Afin de prévenir l'enflure du bras et de la main (lymphoedème) pour la durée prévue par
votre médecin :
❧ Évitez les prises de sang, prises de tension artérielle, vaccins, injections dans le
bras du côté du sein opéré.
❧ Évitez les coupures, égratignures, ecchymoses, infections du bras et de la main
du côté opéré après la chirurgie.
❧ Utilisez une crème à base de lanoline pour garder les cuticules souples, sans les
couper.
❧ Utilisez un dé à coudre pour ne pas vous piquer le bout des doigts.
❧ Évitez les vêtements avec des élastiques ou des bijoux trop serrés au poignet.
❧ Portez des gants de caoutchouc lors du jardinage, changement de litière
d’animaux de compagnie, utilisation de détersifs puissants.
•
verso
❧ Portez des gants amples lors d'immersion prolongée dans l'eau pour éviter la
macération.
❧ Évitez les coups de soleil, la peau qui a reçu de la radiothérapie doit être
protégée du soleil.
❧ Utilisez un insectifuge pour éviter les piqûres d'insectes.
❧ Rasez-vous les aisselles avec un rasoir électrique à tête étroite pour réduire les
risques de coupures ou d'égratignures.
❧ En cas de coupure, appliquez un onguent (ex: Polysporin) et mettez un
pansement stérile sur la coupure au bras ou à la main du côté opéré.
Surveillez les signes d'infection et consultez un médecin au besoin.
❧ Ne portez pas d'objet lourd du côté opéré pendant de longues périodes.
❧ Gardez le coude plus haut que l'épaule et le poignet la nuit et, à l'occasion, le
jour pour diminuer ou éliminer le lymphoedème.
❧ Le groupe Entraide cancer offre des services d'aide, vous pouvez communiquer
avec eux (feuillet ci-joint).
Bain
•
Bain
Vous pouvez prendre un bain, en prenant soin de ne pas mouiller le pansement.
•
Douche
•
•
•
•
•
•
Vous pouvez prendre un bain, en prenant soin de ne pas mouiller le pansement.
Douche
Une fois le pansement enlevé, la douche est permise si la plaie ne coule pas et si
aucun drain n'est en place. Bien assécher la plaie.
•
Activités
•
•
❧ Portez des gants amples lors d'immersion prolongée dans l'eau pour éviter la
macération.
❧ Évitez les coups de soleil, la peau qui a reçu de la radiothérapie doit être
protégée du soleil.
❧ Utilisez un insectifuge pour éviter les piqûres d'insectes.
❧ Rasez-vous les aisselles avec un rasoir électrique à tête étroite pour réduire les
risques de coupures ou d'égratignures.
❧ En cas de coupure, appliquez un onguent (ex: Polysporin) et mettez un
pansement stérile sur la coupure au bras ou à la main du côté opéré.
Surveillez les signes d'infection et consultez un médecin au besoin.
❧ Ne portez pas d'objet lourd du côté opéré pendant de longues périodes.
❧ Gardez le coude plus haut que l'épaule et le poignet la nuit et, à l'occasion, le
jour pour diminuer ou éliminer le lymphoedème.
❧ Le groupe Entraide cancer offre des services d'aide, vous pouvez communiquer
avec eux (feuillet ci-joint).
Une fois le pansement enlevé, la douche est permise si la plaie ne coule pas et si
aucun drain n'est en place. Bien assécher la plaie.
Activités
Reprenez graduellement les activités en alternance avec des périodes de repos.
Évitez de conduire un véhicule et ne signez aucun papier important pendant la période
où vous prenez des narcotiques (codéine, Demerol, etc.).
Reprenez toutes vos activités après 3 à 4 semaines.
Évitez de transporter ou de traîner des objets de plus de 10 lb durant environ 1 mois
(temps de la cicatrisation).
La natation est permise après 1 mois.
Les sports sont permis après la cicatrisation.
Activités sexuelles selon le niveau de confort. S'il y a lieu, discutez avec votre médecin
des moyens de contraception (les médicaments anovulants ou les médicaments pour
soulager les symptômes de ménopause sont interdits car les hormones sont à éviter).
•
verso
•
•
•
•
•
•
•
Reprenez graduellement les activités en alternance avec des périodes de repos.
Évitez de conduire un véhicule et ne signez aucun papier important pendant la période
où vous prenez des narcotiques (codéine, Demerol, etc.).
Reprenez toutes vos activités après 3 à 4 semaines.
Évitez de transporter ou de traîner des objets de plus de 10 lb durant environ 1 mois
(temps de la cicatrisation).
La natation est permise après 1 mois.
Les sports sont permis après la cicatrisation.
Activités sexuelles selon le niveau de confort. S'il y a lieu, discutez avec votre médecin
des moyens de contraception (les médicaments anovulants ou les médicaments pour
soulager les symptômes de ménopause sont interdits car les hormones sont à éviter).
•
verso
Diète
Reprise d'une diète normale dès le retour à la maison.
Afin d'éviter la constipation, manger des légumes, des fruits, des céréales et boire
beaucoup d'eau (sauf en cas de contre-indication médicale).
•
•
Douleur
•
•
•
Douleur
Tylenol ou Atasol 500 mg, 1 à 2 comprimés aux 4 heures au besoin, jusqu'à un
maximum de 8 comprimés par jour.
Si la douleur persiste, prendre des analgésiques tel que prescrits par le médecin.
NE PAS PRENDRE D'ALCOOL AVEC LES ANALGESIQUES.
Ne prendre aucun médicament contenant de l'Aspirine ou de l'Entrophen, Advil ou
Motrin, durant les premières 48 heures.
•
•
•
Points importants
•
Reprise d'une diète normale dès le retour à la maison.
Afin d'éviter la constipation, manger des légumes, des fruits, des céréales et boire
beaucoup d'eau (sauf en cas de contre-indication médicale).
Points importants
Communiquez avec votre chirurgien ou présentez-vous à l'urgence si les complications
suivantes surviennent :
❧
❧
❧
❧
❧
❧
•
Douleur excessive
Enflure importante du site opératoire
Rougeur, chaleur, durcissement de la plaie
Écoulement de la plaie
Température élevée à plus de 38,5°C (non due à une grippe)
Lymphoedème persistant (enflure de la main et du bras)
Douleur excessive
Enflure importante du site opératoire
Rougeur, chaleur, durcissement de la plaie
Écoulement de la plaie
Température élevée à plus de 38,5°C (non due à une grippe)
Lymphoedème persistant (enflure de la main et du bras)
Vous pouvez communiquer avec une infirmière en tout temps
au 450 375-1442 Info Santé.
.
Frv-MastPartAxil_R14-06
Date :
Communiquez avec votre chirurgien ou présentez-vous à l'urgence si les complications
suivantes surviennent :
❧
❧
❧
❧
❧
❧
Vous pouvez communiquer avec une infirmière en tout temps
au 450 375-1442 Info Santé.
Révision : 2014-06-09
Approuvé par le département de chirurgie
Signature du chef de département :
Tylenol ou Atasol 500 mg, 1 à 2 comprimés aux 4 heures au besoin, jusqu'à un
maximum de 8 comprimés par jour.
Si la douleur persiste, prendre des analgésiques tel que prescrits par le médecin.
NE PAS PRENDRE D'ALCOOL AVEC LES ANALGESIQUES.
Ne prendre aucun médicament contenant de l'Aspirine ou de l'Entrophen, Advil ou
Motrin, durant les premières 48 heures.
Révision : 2014-06-09
Approuvé par le département de chirurgie
Signature du chef de département :
Date :
.
Frv-MastPartAxil_R14-06
•
•
Diète
Poulie
3. Po
ulie
1. Es
Escalade
calade des
des mains
mains sur
sur un
un mur
mur
au
mur,
pieds
i eds
Se tenir
tenir debout,
debout, fface
ace a
u m
ur, les
l es p
écartés,
orteils
plus
près
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du
u
é
cartés, les
l es o
rteils lle
e p
l us p
rès p
ossible d
m
mur.
ur. Fléchir
Fléchir légèrement
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es co
coudes
ude s e
ett p
placer
lacer
paumes
surr lle
mur
hauteur
des
es
lles
es p
aumes su
e m
ur à lla
a h
auteur d
épaules.
doigts,
escalader
é
paules. En ffléchissant
léchissant lles
es d
oigts, e
scalader
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mains
que
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e m
ur avec
avec lles
es m
ains jjusqu'à
usqu'à ce q
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bras
soit
complète,
puis
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'extension d
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it co
mplète, p
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revenir
au
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de
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oint de
de départ
départ d
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la m
ême ffaçon.
açon.
Occupations
équivalentes
quivalentes
O
ccupations é
•
•
•
Étendre
surr lla
corde
inge su
a co
rde
Ét
endre lle
e llinge
Laver
L
aver lles
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enêtres
Ranger
des
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surr u
une
étagère
R
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bjets su
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tagère
Lancer
une
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surr lla
de
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douche
ou
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placée
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cadre
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porte.
orte.
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l us p
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placer
plus
près
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du
point
où
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pose su
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repose
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barre.
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Saisir chaque
chaque b
ou t d
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a co
rde d
Saisir
bout
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d'une
'une m
main
a in ;
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ras e
n e
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en
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éloigner
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garder
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rps, lle
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du
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bras
e b
bas,
as, p
puis
u is
abaisser lle
e b
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aire m
abaisser
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gauche
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monter
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roit.
droit.
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e
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dans
un
mouvement
de
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b
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bascule.
Occupation é
équivalente
quivalente
Occupation
•
Rotation
2. R
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de la
la corde
corde
debout
porte.
Saisir
isir
Se tenir
tenir d
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ace à lla
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orte. Sa
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dans
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du
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u cô
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ll'extrémité
'extrémité de
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rde d
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opéré.
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anche.
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péré. Placer
Placer ll'autre
'autre m
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Allonger
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parallèle
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soll e
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Al
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eb
ras e
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par
un
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rotation
plus
grand
possible.
Commencer
ro
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ommencer
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accélérer
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llentement,
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dos
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Se tenir
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Occupation
Occupation é
équivalente
quivalente
•
2. R
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Rotation
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ossible. C
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plus
grand
possible.
Commencer
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ouvement.
puis
accélérer
mouvement.
S'essuyer
S'essuyer lle
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serviette.
rviette.
4. Pendule
Pendule
tenir debout
d eb out p
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léchir le
Se tenir
pieds
écartés.
Fléchir
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en avant.
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simultanément
multanément en
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parallèles.
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