COLLEGE SAINT JOSEPH dossier inscription 6ème

COLLEGE SAINT JOSEPH
17, rue des Glaïeuls
53500 ERNEE
℡ 02.43.05.12.06.
02.43.05.18.43.
[email protected]
stjoernee.e-lyco.fr
DOSSIER D’INSCRIPTION 2013/2014
Nom de l’élève……………………
Prénom de l’élève……………………
Niveau souhaité……….
L’EQUIPE EDUCATIVE DE ST JOSEPH VOUS SOUHAITE LA BIENVENUE !
Spécificités
• 6ème de consolidation
Nom (en majuscules) ……………………………………….........................
OPTIONS
Prénoms…………………………...……………………….………………...
Deux options sont possibles
Né(e) le : ……………. à …………………………………………………….
•Section Sportive
Adresse des parents : …………………………………………………………
………………………………..……………………………..…..…………
Athlétisme
Football (sélection)
Tennis de Table
•Initiation LV2 6ème (sous réserve d’effectifs)
Code Postal : ……………… Commune :……………………………………
Allemand
Espagnol
Tél : …………………………. E-mail : …………….……….………
Tél portable : ……………….……… Fax : ……………………….…
Statut
Externe
Demi-pensionnaire
Interne
DERNIER ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE
Année scolaire
Classe
ETABLISSEMENT / COMMUNE
Frère et/ou Sœur déjà scolarisé (e) au collège Saint Joseph
NOM et PRENOM
Classe
Observations particulières que vous jugerez utile de porter
à la connaissance de l’établissement (allergies, traitements
en cours, précautions particulières à prendre…)
Si vous souhaitez transmettre des informations confidentielles, vous pouvez le faire sous enveloppe fermée à l’attention du médecin
et/ou du chef d’établissement.
Informations...
Ce dossier d’inscription contient l’ensemble des renseignements nécessaires au suivi de chaque jeune qui nous est confié.
Nous vous demandons de le compléter en totalité, lisiblement, et de nous faire savoir au plus vite tout changement qui
pourrait survenir dans votre situation familiale.
Nous vous demandons également, en cas d’absence de l’un de vos enfants, de nous en informer le matin soit par
téléphone, par mail ou par fax.
Sachez également qu’une assurance individuelle accident est systématiquement souscrite par le collège pour tous les
élèves, est comprise dans le forfait mensuel, afin de les couvrir dans toutes les activités internes et externes à la vie du
collège.
Pièces à joindre : une photocopie de votre livret de famille
SITUATION de FAMILLE
Père
NOM et PRENOM : …………………………………………………………………….………..
Profession ou activité : ………………………………………………………………….………...
Entreprise / Adresse professionnelle : ……………………………………………………………..
Tél : ……………………………………. fax : ……………………………………….
Portable professionnel :………………………………………………………………..
Mère :
NOM et PRENOM ……………………………………….……….................................................
Profession ou activité : ………………………………………………………………….………...
Entreprise / Adresse professionnelle : ……………………………………………………………..
Tél : ……………………………………. fax : ……………………………………….
Portable professionnel :…………………………………………………………………
Couverture sociale :
Sécurité Sociale N° : ……………….………..…………
MSA N° : …………………………………………………
Personne à prévenir en cas d'accident : …………………………………………………………………………...
Tél personnel : …………………………………………. tél portable : …………………………………………
En cas d’urgence, un élève accidenté ou malade est orienté et transporté par les services de secours d’urgence vers l’hôpital le mieux
adapté. La famille est immédiatement avertie par nos soins. Un élève mineur ne peut sortir de l’hôpital qu’accompagné de sa famille.
SITUATION PARTICULIERE
(décès, séparation, etc.)
Responsable de l’enfant :
NOM et PRENOM : …………………………………………………………………..
Adresse : …………………………………………………………………….………...
…………………… tél :…………………………….. tél portable : …………………
Si vous désirez que les notes de votre enfant soient envoyées à une double adresse, merci de bien vouloir
en indiquer ci-dessous les coordonnées :
NOM et PRENOM : …………………………………………………………………..
Adresse : …………………………………………………………………….………...
…………………………………………………………………….……….......……….
Nous, parents ou tuteurs, confirmons les renseignements contenus dans ce dossier et nous engageons à signaler toute
modification.
Nous déclarons accepter pour toute la durée de la scolarité de notre enfant au Collège SAINT JOSEPH :
- le projet éducatif, le projet pastoral et le règlement de l'Etablissement,
- le règlement financier,
- La prise et diffusion de photos de notre enfant (site du collège, portes ouvertes, expositions,…).
Nous autorisons l'Etablissement, en cas d'urgence, à faire transporter notre enfant dans un service hospitalier.
Fait à Ernée le ………………………….
Signature des parents
COLLEGE SAINT JOSEPH
17, rue des Glaïeuls
53500 ERNEE
℡ 02.43.05.12.06.
02.43.05.18.43.
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CONVENTION ENTRE
LA FAMILLE ET L’ETABLISSEMENT
1. CONTRIBUTION DES FAMILLES
Le montant annuel de la contribution des familles est payable sur présentation d’une facture, selon les modalités
suivantes : La facture est expédiée à la fin de chaque mois et payable par prélèvement le 10 du mois suivant. En cas de
non-paiement des frais de scolarité, l’établissement se réserve le droit de ne pas réinscrire l’élève, l’année scolaire
suivante. Sauf cas de force majeure ou d’exclusion définitive, tout mois commencé est dû entièrement.
2. FRAIS DE PENSION ET DE DEMI-PENSION
En ce qui concerne la pension, le prix est réduit à partir d’une semaine complète d’absence. Le montant des repas, pour la
demi-pension, est porté sur la facture mensuelle et payable dans les mêmes conditions. Toute absence, au delà de deux
jours consécutifs, est décomptée. En cas de non-paiement d’un mois dû à son terme, l’établissement se réserve le droit de
ne pas réadmettre l’élève en demi-pension pour le mois scolaire suivant et il en avertira la famille par lettre
recommandée. En tout état de cause, l’établissement se réserve le droit de recouvrer les sommes dues par tout moyen
légal.
3. SORTIES EXTRA – SCOLAIRE (voyages, …)
Afin de faciliter le paiement des voyages, vous pouvez utiliser les tickets M.S.A. (le remboursement des tickets se fera
par la M.S.A. directement sur votre compte) ou obtenir une aide auprès de votre comité d’entreprise. Sont à exclure les
tickets C.A.F. qui eux ne servent que sur le temps des loisirs, des vacances.
4. BESOINS SCOLAIRES
En cas de difficulté, j’autorise mon enfant à rencontrer le médecin scolaire ou le psychologue scolaire. Ces entretiens ont
lieu à l’intérieur du collège.
……………………………………...…………………………………………………………………………………………………..
Coupon à remettre au collège avec le dossier d’inscription
Nom de l’élève……………………
Prénom de l’élève……………………
PRELEVEMENT AUTOMATIQUE
EMETTEUR
DESTINATAIRE
NOM : O.G. DU COLLEGE SAINT JOSEPH
CM ERNEE
NUMERO EMETTEUR : 458068
Le Collège St Joseph a mis en place un système de paiement par prélèvement. Ainsi vous recevrez votre facture en fin de mois, et le
prélèvement aura lieu le 10 du mois suivant. Merci de joindre un RIB (relevé d’identité bancaire).
COLLEZ ICI LE RIB
Date
Signature des parents
Collège Saint Joseph, 17 rue des glaïeuls
53500 ERNEE
℡ 02 43 05 12 06
02 43 05 18 43
Courriel : [email protected]
Site : stjoernee.e-lyco.fr
Ernée, le jeudi 31 janvier 2013
Objet : LV2 pour la rentrée de septembre 2013
Aux Parents d’élèves de CM2.
Chers Parents,
Votre enfant souhaite commencer une seconde langue dès la 6ème. Il s’agit d’une option de deux heures par
semaine (la seconde langue n’étant obligatoire qu’à partir de la 4ème). Pour ajuster nos groupes, nous vous
demandons de bien vouloir remplir le document ci-dessous et de nous le faire parvenir dans les meilleurs
délais avec le dossier d’inscription.
En vous remerciant, je vous prie de recevoir, chers Parents, mes respectueuses salutations.
Olivier Servignat
Directeur
………………………………………………………………………………………………
A NE COMPLETER QUE SI VOTRE ENFANT PREND CETTE OPTION LV2.
M et/ou Mme ……………………………………., parents (ou responsables de …………..………… en classe
de …….. à l’école :…………………………………………
Choix de la LV2 :
Espagnol ou
Avis du professeur de CM2 :
Allemand.
Très Favorable
Favorable
Peu favorable.
Eventuels commentaires de l’enseignant:
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Les motivations de votre enfant :
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Fait à :……………………… le :………………………….
Signature(s)
Parents ou responsables :
L’enfant :
L’enseignant :