Centre de médecine physique et de réadaptation de

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Centre de médecine physique et de réadaptation de
Centre Louis Pierquin
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institut régional
de médecine
physique et
Centre de médecine
physique et de
réadaptation
de Nancy
de réadaptation
75 Bd Lobau
CS 34209
54042 NANCY Cedex
• L’Institut Régional de médecine physique et de Réadaptation est géré par l’Union pour la Gestion des Etablissements des Caisses
d’Assurance Maladie du Nord-Est (UGECAM NE)
Centre Louis Pierquin
• L’ UGECAM est un organisme de sécurité sociale qui a pour mission d’assurer, dans sa circonscription, l’orientation et la gestion des
établissements sanitaires et médico-sociaux de l’assurance maladie du régime général, en conformité avec les dispositifs et les priorités affichées par les Agences Régionales d’Hospitalisation (A.R.H.) et de gérer le patrimoine affecté aux établissements.
• L’UGECAM Nord-Est gère 21 établissements sanitaires ou médico-sociaux : 14 sont implantés en Lorraine, et 7 en ChampagneArdenne
Centre de médecine physique et de réadaptation de
• Son siège est situé :
1 rue du Vivarais
VANDOEUVRE LES NANCY
Tél. : 03.83.67.65.00.
• Président du Conseil : Michel GERAULD
• Directeur : Philippe CHEVRIER
Nancy
UGECAM
Nord-Est
• Bienvenue
L’Institut Régional de médecine physique et de Réadaptation (IRR) constitue un ensemble de services et centres consacrés à la rééducation et à la réadaptation des personnes en situation de handicap transitoire ou chronique du fait d’un accident ou d’une affection
médicale. Dans les établissements hospitaliers publics ou participant au service public de l’agglomération nancéienne, sont initiés et
orientés les traitements de médecine physique et la réadaptation pour limiter le plus tôt possible les conséquences fonctionnelles.
Les centres pour enfants et adultes réunissent les compétences et les plateaux techniques offrant les meilleures chances de récupération et de réinsertion sociale et professionnelle. L’implication dans différentes structures médico-sociales permet de poursuivre et
de compléter les prises en charge sanitaires précédentes. L’IRR assure l’orientation vers les spécialistes de proximité - médecins et
kinésithérapeutes libéraux, centres de rééducation régionaux, services de soins de suite dès que des relais sont possibles.
Ainsi, l’IRR offre des filières spécialisées de prise en charge continue et coordonnée, de l’installation des lésions jusqu’à la réinsertion. Établissement associé au Centre Hospitalier et Universitaire de Nancy, l’IRR assure l’enseignement de la médecine physique et
de réadaptation à la faculté de médecine, est engagé dans la formation des ergothérapeutes et des masso-kinésithérapeutes et dans
la recherche.
Françoise OPIOLA Directeur administratif ?DIJ?JKJH;=?ED7B:;C;:;9?D;F>OI?GK;;J:;H;7:7FJ7J?ED
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Il est dédié au Professeur Louis
Pierquin [1910-2006] qui joua un
role déterminant dans la fondation
et le développement de l’IRR.
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Centre Louis Pierquin
Le centre de médecine physique et
de réadaptation de Nancy, ouvert
en 2007 est un des maillons de
l’IRR, créé en 1954.
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Pr. Jean-Marie ANdré
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Centre de Médecine Physique et de
réadaptation de Nancy
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Centre de
médecine physique et
de réadaptation
de Nancy
Centre Louis Pierquin
Le centre Louis Pierquin a été conçu pour permettre
à chacun de suivre un parcours personnalisé dans les
différents départements : rééducation, réadaptation,
professionnel et appareillage.
75, Boulevard Lobau
CS 34209
54042 NANCY Cedex
Teléphone : 03 83 52 97 00
Fax : 03 83 52 67 99
Courriel : [email protected]
Site : http//: www. irr.nancy.fr
• Sommaire
• l’IRR
• Organisation générale
• Plateau technique
• Hébergement
• Plan du centre
• Votre arrivée
• Votre séjour
• Votre sortie
• Votre dossier médical
• Vos droits
• Informations santé
• Charte de la personne hospitalisée
• Questionnaire de sortie
• Situation
• l’UGECAM
L’ensemble du personnel du centre de médecine
physique et de réadaptation de Nancy, médecins et
soignants, personnels administratifs et logistiques,
est heureux de vous accueillir et se tient à votre
disposition pour rendre votre séjour le plus agréable
possible.
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• Bienvenue
•
Un médecin référent et une secrétaire médicale vous
accompagneront tout au long de votre séjour et se
tient à votre disposition pour répondre à toutes les
questions qui peuvent se poser. N’hésitez pas à nous
faire part de vos réactions pour que nous soyons
toujours plus près de vos besoins et de vos attentes.
Dr Bertrand BRUGEROLLE
Médecin-chef
• Organisation générale
Votre séjour a pour objectif de permettre la meilleure récupération (rééducation) possible des fonctions
perdues ou perturbées, mais aussi de vous adapter (réadaptation) aux séquelles susceptibles de
persister transitoirement ou non, celles-ci dépendent des lésions initiales.
w Tout sera donc mis en œuvre pour que vous puissiez retrouver la meilleure qualité de vie possible chez vous, à
domicile et dans vos activités professionnelles et sociales.
• Programmes
• Les programmes de rééducation et de réadaptation, personnalisés et gradués, sont régulièrement établis
et révisés pour vous permettre d’atteindre progressivement les objectifs permettant de définir votre projet
de vie ; ainsi, des objectifs successifs seront dégagés afin d’établir ensemble une sorte de contrat de soins,
finalisé à la réalisation de votre projet. En fonction des objectifs thérapeutiques retenus, ces programmes,
constitués avec l’ensemble des intervenants, sous la conduite de votre médecin référent permettront de
réunir, autour de vous, les meilleures compétences professionnelles dans des domaines aussi variés que
la kinésithérapie, l’ergothérapie, l’orthophonie, l’éducation physique et sportive, la diététique, l’orientation
professionnelle, l’ergonomie… Ces différents spécialistes guideront vos efforts en mettant à votre disposition
des équipements performants et en faisant appel à des méthodes validées.
• La rééducation, la réadaptation, pour être efficaces, supposent votre participation active. Notez bien
cependant que les résultats ne sont pas proportionnels à la quantité d’exercices réalisés. Ils sont guidés par
des évaluations, des explorations fonctionnelles qui permettent de déterminer les niveaux d’entraînement
optimaux. Les progrès sont conditionnés par des paramètres biologiques de cicatrisation, de compensation
dont la durée est incompressible. Ces délais doivent être respectés pour éviter la survenue de certains effets
indésirables et évitables.
w C’est pourquoi, des temps de repos, de formation, d’éducation thérapeutique, d’auto-entrainements sont aména-
gés afin de profiter de votre séjour pour améliorer votre santé.
• Approche polydisciplinaire
Une approche médicale polydisciplinaire permettra aux chirurgiens qui vous ont opéré ou qui sont appelés
à réaliser une intervention complémentaire, aux différents médecins spécialistes, propres ou extérieurs à
l’établissement, de vous apporter la continuité des soins en toute harmonie. Ces avis, confrontés et concertés,
permettront de vous proposer des solutions paraissant les plus appropriées à votre situation et de vous
fournir toutes les informations nécessaires pour éclairer la prise de vos décisions.
w N’hésitez jamais en cas d’interrogations ou de difficultés à demander des explications auprès des médecins et
des cadres de l’établissement et tout particulièrement à votre médecin référent qui vous suivra tout au long de
votre séjour et le cas échéant en consultation.
w Regroupés en équipes, les personnels participant aux différents traitements sont placés sous la responsabilité
La couleur des tenues vous permet d’identifier les personnels : rose pour les agents
des servces hospitaliers, bleu pour les aides soignantes et blanc pour les autres.
• Équipes de traitement
• Les masseurs-kinésithérapeutes réalisent les massages, l’application d’agents physiques, les mobilisations articulaires, le renforcement musculaire, la rééducation de la marche, le contrôle de l’équilibre et de la
ventilation, le réentraînement à l’effort en particulier quand un monitorage cardio-vasculaire est requis.
• Les ergothérapeutes dressent les bilans de capacités et de performances, entraînent aux gestes de la vie quotidienne et conseillent pour les aménagements des domiciles, l’attribution et l’adaptation des aides techniques.
• Les orthophonistes rééduquent les troubles de la communication (langage, parole) et de la déglutition
• Les moniteurs d’éducation physique et sportive participent au réentraînement à l’effort, à la remise en forme,
aux activités en piscine.
• Les travailleurs sociaux conseillent et guident pour toutes les démarches administratives.
• Les formateurs professionnels en liaison avec les entreprises, enseignants (bilans, remise à niveau scolaire), et ergonomes participent à l’orientation, aux réentraînements et adaptations professionnels…
• Les orthoprothésistes et podo-orthésistes fabriquent et appliquent les prothèses et les orthèses.
• Les infirmières avec les aides soignantes et les agents des services hospitaliers assurent les différents soins.
• Psychologues, diététiciens, éducateurs, animateurs interviennent selon les besoins.
• Les médecins sont pour la plupart spécialistes de médecine physique et de réadaptation ; certains sont spécialisés en cardiologie ou en physiologie. Ils assurent la coordination des soins tout au long du séjour, pratiquent
des explorations fonctionnelles, assistées par des secrétaires chargées de votre accueil et des manipulatrices.
• Les personnels administratifs et médico-techniques assurent l’accueil, l’intendance et la maintenance du bâtiment.
• Etablissement public à vocation universitaire, l’IRR accueille en permanence ses médecins et étudiants en
formation qui sont amenés à participer à votre prise en charge.
> Au total, 200 personnes sont à votre service et au service des patients de l’IRR dans le centre.
• Les équipes
Le centre rassemble une très grande variété de compétences professionnelles complémentaires.
• Dossier médical partagé
Un dossier médical commun à tous les intervenants du centre permet à chacun, en toute confidentialité,
d’être informé au mieux de votre état ; ce dossier contribue à votre sécurité et à un contrôle permanent de
qualité des traitements dispensés.
• Plateau technique
Les traitements sont effectués sur le plateau technique (niveau 1), divisé en plusieurs départements.
w Au cours de votre séjour et en fonction de l’évolution et des objectifs poursuivis, vous serez traité dans l’un ou/et
l’autre de ces départements.
• Département de rééducation
Il est principalement destiné à la mise en œuvre des techniques de kinésithérapie, d’ergothérapie, d’orthophonie, pour récupérer la mobilité articulaire, la force musculaire, la marche, la déambulation, la préhension, le langage, la déglutition…
w Différentes unités fonctionnelles sont orientées plus spécifiquement vers le traitement des affections de la main,
du membre supérieur et du membre inférieur, des polytraumatisés, des affections neurologiques…
• Département de réadaptation
Il vise à une remise en forme après une immobilisation partielle ou totale notamment par une réentraînement
à l’effort impliquant des kinésithérapeutes et des moniteurs physiques et sportifs et éventuellement sous
monitorage et télémétrie, si la sécurité l’impose.
w Une unité est dédiée aux affections rachidiennes et, en particulier, à la réadaptation des patients lombalgiques ;
une est dédiée à l’hydrobalnéothérapie. Une dernière unité est orientée vers le retour et le maintien à domicile : elle
permet de préparer et d’accompagner les retours à domicile en déterminant et en essayant les aides techniques, les
adaptations et aménagements nécessaires pour une bonne accessibilité au logement.
• Département professionnel
Le réentraînement au travail est destiné à permettre, aussi souvent que possible, le maintien dans l’emploi
au même poste de travail ou à un poste adapté. Si une réorientation est nécessaire, elle est préparée par une
remise à niveau des connaissances scolaires notamment.
w Des formateurs professionnels, des ergonomes, des enseignants, des ergothérapeutes permettent, au travers
d’évaluations, des mises en situation professionnelles dans différents ateliers ou au cours de stages en entreprise.
• Département d’appareillage
Les prothèses, provisoires ou définitives, sont fabriquées, ajustées et appliquées dans un dialogue permanent entre la personne amputée, l’appareilleur et les rééducateurs.
• Département d’exploration fonctionnelle
Différentes évaluations objectives sont pratiquées pour orienter et apprécier l’évolution des traitements.
w Sont ainsi explorés, quantifiés et mesurés : le mouvement et l’activité (marche, déambulation, préhension), l’effort,
les tissus mous (échographie, dynamométrie isocinétique), les muscles et les nerfs (électromyographie, neurophysiologie), les fonctions sphinctériennes (urodynamique).
• Hébergement de jour
L’hébergement de jour se fait au niveau du plateau technique (niveau 1), les vestiaires pour les hommes et
pour les femmes sont situés à gauche des ascenseurs tandis que les locaux de soins et de repos sont installés
sur le pont.
• Hébergement complet
Le reste de l’hébergement occupe le niveau 2.
L’hospitalisation complète est située dans le bâtiment Lobau et comporte trois unités :
• Le côté EST est destiné aux patients les plus dépendants,
• Le côté SUD accueille les patients moyennement dépendants
• Le côté OUEST est affecté aux plus autonomes.
Chaque unité est constituée de 30 chambres individuelles et d’une chambre pour deux personnes.
Deux chambres sont réservées à des accompagnants pour leur permettre d’apprendre les soins nécessaires
pour le maintien à domicile de leurs proches.
Chaque chambre comporte des sanitaires personnels, certains à hauteur variable, et une salle d’eau avec
douche. Des salles de bain sont, par ailleurs, disponibles. Certaines chambres sont équipées, en outre, de
dispositifs d’aide à la manutention et peuvent bénéficier de dispositifs pour le contrôle de l’environnement
adaptés aux capacités des plus dépendants.
• Hébergements
Différentes modalités d’hébergement sont possibles : hospitalisation complète ou de jour, traitement
externe ambulatoire, hébergement médico-social.
• Hébergement médico-social
L’hébergement médico-social est situé dans le bâtiment Florentin.
Il comporte deux secteurs : un pour le Centre de Préorientation Professionnelle et l’autre pour l’UEROS [Unité
d’Évaluation de Réentraînement et d’Orientation Sociale et Professionnelle] : destinée aux traumatisés crâniens, l’unité inclue les locaux de bilan et d’entraînement.
• Loisirs
Des pièces destinées aux loisirs, en dehors des heures de traitement, sont implantées Coté EST, Coté OUEST
et sur le pont du niveau 2 .
• Plan du centre
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• À votre arrivée présentez-vous à l’accueil muni de :
- une pièce d’identité
- votre carte d’assuré social (Carte Vitale ou attestation)
- l’attestation prouvant que vous avez déclaré votre médecin traitant à l’assurance maladie
- votre carte de mutuelle à jour ou l’attestation Couverture Maladie Universelle (CMU) complémentaire
• …et selon les cas :
- la notification de reconnaissance de votre accident de travail (A.T.).
- le dernier certificat médical prouvant que l’A.T. n’est pas consolidé.
- la prise en charge pour les ressortissants étrangers…
• Frais de séjour et de soins
• Le forfait journalier constitue votre contribution aux dépenses hôtelière. Il est dû dans tous les cas, même
si vous êtes pris en charge à 100% par l’assurance maladie. Il peut être facturé directement à votre mutuelle
ou vous être remboursé par celle-ci dans les limites des clauses de votre contrat.
• Votre arrivée…
• Formalités administratives
w Si vous êtes affilié au régime d’Alsace Moselle, en accident du travail ou ancien combattant il sera pris en
charge par l’assurance maladie.
w Si vous êtes bénéficiaire de la CMU complémentaire, il sera pris en charge par l’organisme que vous avez
désigné (mutuelle ou CPAM).
• Le ticket modérateur constitue la part non prise en charge par l’assurance maladie et s’élève à 20% du
tarif du prix de journée de l’établissement, ce tarif est consultable auprès des hôtesses d’accueil.
w Si vous êtes bénéficiaire de la CMU , il sera pris en charge par l’assurance maladie
w Sans affiliation à une mutuelle, il vous sera intégralement facturé.
• Si vous ne relevez d’aucun régime de protection sociale, les frais de séjour sont intégralement à votre
charge. Dans ce cas, vous serez tenu de verser, au moment de votre arrivée, le montant évalué sur la base
de la durée estimée de votre séjour.
• Les frais annexes (téléphone, repas d’accompagnant, télévision…) restent à votre charge. Les tarifs sont
disponibles à l’accueil.
• Formalités médicales
• Présentez-vous avec la lettre du médecin traitant, les ordonnances des traitements en cours, vos radios et comptesrendus médicaux et/ou chirurgicaux, ainsi que toute information jugée utile par votre médecin.
• Votre séjour
• Visites
Les visites sont autorisées en dehors des heures d’activité thérapeutique : de 17 h à 20 h du lundi au vendredi
et de 13 h à 20 h les week-end et jours fériés.
• Repas
Une diététicienne veille à l’équilibre des repas et adapte les menus en fonction des recommandations
médicales. Les repas sont servis au restaurant, ou en chambre si nécessaire, selon des horaires ajustés aux
programmes de traitement :
w Petit déjeuner à partir de 7 h 30,
w Déjeuner de 11 h 30 à 13 h 30,
w Petit déjeuner à partir de 7 h 30.
Si un de vos proches souhaite prendre son repas avec vous, prévenez l’agent d’accueil deux heures à l’avance.
Cette prestation est à votre charge.
• Téléphone
L’utilisation du téléphone portable est possible à l’extérieur du centre. Chaque chambre est équipée de téléphone qui
vous permettra de recevoir des appels. Sur demande à l’hôtesse d’accueil, vous pourrez obtenir l’ouverture d’une
ligne directe. Pour respecter le repos de tous, recommandez à vos correspondants d’appeler entre 8 h et 21 h.
• Télévision
Chaque chambre est équipée d’un téléviseur. Une participation est demandée en contrepartie de son
utilisation ainsi qu’une caution. Les tarifs peuvent être communiqués à l’accueil.
• Bibliothèque - Sonothèque
Le local est situé sur la passerelle du 2ème étage. La présence de deux bibliothécaires dans l’établissement
est assurée tous les mercredis de 17h à 18h30.
• Sécurité : conduite à tenir en cas d’incendie
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• L’établissement est équipé d’un système de sécurité incendie. Les consignes sont précisées sur les plans
d’évacuation affichés dans chaque couloir. Vous pouvez participer à la sécurité de tous en nous faisant part
de toute anomalie que vous pourriez rencontrer pendant votre séjours.
• En toutes situation, gardez votre calme et conformez-vous aux consignes données par le personnel et les
sapeurs-pompiers. L’utilisation des ascenseurs est interdite en cas de sinistre.
Le courrier « départ » est à déposer auprès des hôtesses d’accueil avant 16 heures. La distribution du courrier « arrivée » est assurée par le personnel soignant. Les mandats et envois recommandés vous seront
délivrés sur présentation d’une pièce d’identité.
• Cultes
• Une permanence du culte catholique est assurée sur le site.
• Les représentants, des autres confessions sont à votre disposition aux adresses suivantes :
• Aumônerie catholique
Monsieur Henri TIESSEN
ou Sœur Bernadette DURR
Local ‘Cultes’ (1HJ 29) (Pont : 1er étage)
• Communauté israélite
Rabbin Daniel DAHAN
19 Bd Joffre – 54000 NANCY
Tél. : 03.83.32.10.67.
• Aumônerie protestante
Pasteur Julia RAFENONIRINA
6 rue Chanzy – 54000 NANCY
Tél. : 03.83.85.11.93.
• Communauté musulmane
Association Musulmane de l’Agglomération
Nancéienne
44 rue Ste Anne – 54000 NANCY
Tél. : 03.83.32.67.88.
Adressez-vous au cadre infirmier pour les horaires.
• Votre séjour
• Courrier
• Hébergement ponctuel
Il est possible, sous certaines conditions, d’héberger vos proches de manière ponctuelle, dans l’établissement. Pour tout renseignement vous pouvez contacter le cadre infirmier.
• Valeurs
• L’établissement déclinant toute responsabilité en cas de disparition, de perte ou de vol, il est fortement
déconseillé d’apporter des objets de valeurs pendant votre séjour.
• Cependant, le Centre Louis Pierquin met à votre disposition un coffre dans lequel vous pourrez déposer
espèces, chéquier, bijoux…
w Toute information utile vous sera donnée par l’hôtesse d’accueil dès votre arrivée.
11
• Votre séjour
• Linge
• En cas d’extrême nécessité, le blanchissage est possible. Renseignez-vous auprès du cadre infirmier.
• Pour votre séjour, vous devrez apporter :
- votre linge et nécessaire de toilette ;
- un maillot de bain, des vêtements et chaussures de sport confortables, un peignoir et un drap de bain ;
- un cadenas vous permettant de fermer l’armoire de votre chambre ;
- vêtements et chaussures de travail, si vous êtes en réentraînement professionnel.
• Confort
Pour votre confort et celui de vos voisins, il est conseillé :
- d’user avec modération des appareils de radio et de télévision ;
- de respecter les mesures d’hygiène et de sécurité affichées ;
- d’éviter les visites en groupe ;
- de ne pas conserver d’objets de valeur ou de biens avec soi.
• Hygiène
• Ne stockez pas de produits alimentaires périssables dans votre chambre (fruits, laitages, jus de fruits…).
• Respectez les consignes d’hygiène (lavage des mains, port du masque…) qui vous sont données
• Vos animaux domestiques ne peuvent pas être admis dans cet établissement.
• Addictions : alcool, tabac, drogue et produits illicites
• L’introduction d’alcool et de substances illicites est rigoureusement prohibée.
w N’hésitez pas à avertir votre médecin de vos difficultés en particulier en cas de sevrage.
• Il est formellement interdit de fumer dans l’enceinte de l’établissement, y compris dans les chambres, en
application du décret 2006-1386 du 26 novembre 2006, sous peine de poursuites judiciaires.
w Pour aider les fumeurs qui souhaitent s’arrêter, le dispositif « Tabac info service » est disponible :
- par téléphone, au 0 825 309 310 (0,15 €/minute, service ouvert de 8 h à 20 h du lundi au samedi)
- par internet : www.tabac-info-service.fr
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Les sorties temporaires sont demandées par le patient ou ses proches (si le patient est mineur, une autorisation signée des parents est indispensable) et accordées sur avis médical. La demande est à déposer à l’accueil
au plus tard le mercredi à 12 h 00.
• Sortie définitive
• La date de votre sortie est fixée par le médecin et s’effectue généralement après 16 h. Le Centre fera
parvenir un compte-rendu de séjour, contenant toutes les informations sur les examens et les traitements
que vous aurez reçus, au médecin qui l’a prescrit. Un double de ce compte-rendu sera adressé au médecin
de votre choix lui permettant ainsi d’assurer la continuité des soins.
• Votre sortie
• Sorties temporaires, retour en week-end
• Dans le cas où vous souhaiteriez sortir contre l’avis médical, il vous faudra signer une décharge dégageant
l’I.R.R. de toute responsabilité. Si vous êtes mineur, vous ne pourrez quitter l’établissement qu’avec vos
parents ou un tiers muni d’une autorisation parentale.
• Au moment de votre départ, il vous sera délivré, le cas échéant :
- un bulletin de situation (à demander à l’accueil),
- une ordonnance de médicaments et/ou de soins à domicile, afin de poursuivre votre traitement,
- une prolongation d’arrêt de travail,
- un rendez-vous pour une consultation ultérieure,
- un bon de transport en ambulance, en véhicule sanitaire léger (V.S.L.), en taxi ou en voiture
particulière.
w N’hésitez pas à demander ou personnel soignant toutes les explications utiles.
w N’oubliez pas de reprendre les objets et valeurs déposés au coffre.
w Assurez-vous, avant de quitter votre chambre, de n’y avoir laisser aucun objet personnel.
w Nous vous invitons à nous faire part de vos observations en complétant le questionnaire de sortie que vous
trouverez annexé à ce livret.
• Transport sanitaire : les règles
Si votre état de santé le justifie, vous pouvez disposer de taxi ou de véhicule sanitaire. Dans les deux cas, le
transport devra être obligatoirement prescrit par votre médecin.
w Remarque : pendant votre séjour les transports permettant de réaliser des examens complémentaires sont pris
en charge par l’établissement. Dans ce cas, le centre choisit lui-même le transporteur.
13
• Votre dossier médical
• Modalités d’accès au dossier médical (conformément à la loi du 4 mars 2002)
• En tant que patient, titulaire de l’autorité parentale, tuteur légal ou ayant droit d’un patient décédé, vous
disposez d’un droit d’accès, direct ou par l’intermédiaire d’un médecin librement désigné, aux éléments
contenus dans le dossier médical.
• Cette consultation peut se dérouler :
- soit sur place : elle est gratuite et le Centre vous proposera un accompagnement médical que vous n’êtes
pas tenu d’accepter
- soit par envoi de photocopies à votre adresse ou à celle du médecin que vous aurez désigné : les frais de
copie et d’acheminement seront à votre charge.
• La communication du dossier médical doit intervenir au plus tôt après un délai de 48 heures et au plus tard
dans les 8 jours suivant la demande. Ce délai est porté à 2 mois lorsque les informations médicales datent
de plus de 5 ans.
w Cette demande doit être faite par courrier, accompagnée d’une copie de pièce d’identité et adressée au :
Directeur administratif de l’I.R.R. – Service Relations avec les usagers –
75 Bd Lobau – CS 34209 – 54042 NANCY Cedex.
• Conservation des informations de santé
L’arrêté du 11 mars 1968 fixe les durées de conservation des dossiers médicaux à savoir :
- Indéfiniment pour les dossiers d’affections de nature héréditaire susceptibles d’avoir des répercussions
pathologiques ou traumatisantes sur la descendance,
- 70 ans pour les dossiers de pédiatrie, de neurologie, de stomatologie et les maladies chroniques,
- 20 ans pour les autres dossiers.
• Informatique et libertés
• L’ I.R.R. dispose de traitements automatisés pour assurer la gestion de votre dossier administratif et
médical, ceci dans le strict respect du secret médical. Ces traitements permettent également d’établir des
statistiques en application de l’arrêté du 29 juillet 1998 relatif au recueil pour le Programme Médicalisé du
Système d’Information (P.M.S.I.) en soins de suite ou de réadaptation.
14
• Dans le cadre de la loi nº 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée, relative à l’informatique, aux fichiers et aux
libertés, vous avez la possibilité d’exercer un droit d’accès et de rectification sur ces informations. Ce droit
s’exerce par l’intermédiaire du médecin responsable du Département d’Information Médicale (D.I.M.).
• La loi du 4 mars 2002 vous autorise à désigner librement une personne de confiance. Elle peut être un
parent, un proche, ou votre médecin traitant. Elle pourra selon votre souhait, vous accompagner pour toutes
vos démarches à l’IRR et assister aux entretiens médicaux pour vous conseiller dans les meilleurs choix
thérapeutiques à adopter.
• Cette personne pourra aussi être consultée par le médecin si l’évolution de votre état de santé ne vous permet pas d’exprimer vous-même votre volonté et de recevoir l’information. Cette désignation est facultative.
Elle doit être faite par écrit et figure dans votre dossier médical. Elle est valable pour toute la durée de votre
hospitalisation. Vous pourrez à tout moment révoquer ce choix.
• Vos droits
• Personne de confiance
• Règles juridiques de protection des mineurs et des majeurs protégés
• Le consentement aux soins et aux interventions chirurgicales des enfants mineurs appartient aux détenteurs de l’autorité parentale : père, mère ou tuteur légal. Dans le cas où le refus d’un traitement par la personne titulaire de l’autorité parentale risque d’entraîner des conséquences graves pour la santé du mineur,
le médecin délivre les soins indispensables.
• Le mineur a le droit de recevoir lui-même une information et de participer à la prise de décision le concernant, d’une manière adaptée à son degré de maturité. Le consentement du mineur ou du majeur sous tutelle doit être systématiquement recherché s’il est apte à exprimer sa volonté et à participer à sa décision.
w Dans le cas où le mineur s’oppose à la consultation du ou des titulaires de l’autorité parentale afin de garder le
secret sur son état de santé, le médecin peut mettre en oeuvre le traitement ou l’intervention après avoir tout tenté
de faire changer d’avis le mineur. Dans ce cas, il se fait accompagner d’une personne majeure de son choix.
• Dans le cas où une altération des facultés mentales ou corporelles met une personne dans l’impossibilité de pourvoir seule à la gestion de ses intérêts, des mesures de protection peuvent être mises en œuvre
conformément à la législation applicable pour la protection des incapables majeurs. Sur demande d’un
médecin, d’un membre de la famille ou de la personne elle-même, le juge des tutelles décidera d’une mise
sous protection, sur présentation d’un dossier comprenant :
- une expertise médicale réalisée par un médecin expert,
- un certificat du médecin,
- une demande de la famille ou de la personne,
- un extrait de naissance.
w Il existe différents types de protection (sauvegarde de justice, curatelle, tutelle) qui permettent de répondre à
chaque situation.
15
• Infos santé
• Lutte contre la douleur
• L’article L. 1110-5 du Code de la santé publique stipule que « … toute personne a le droit de recevoir des
soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée… ».
• Sous l’égide du Comité de LUtte contre la Douleur (C.L.U.D.), la prise en charge de la douleur est une préoccupation quotidienne du personnel médical et paramédical de l’IRR. Tout le monde ne réagit pas de la même
manière devant la douleur ; il est possible d’en mesurer l’intensité. Nos équipes soignantes sont là pour vous
écouter et vous aider à définir votre douleur, son rythme, ses caractéristiques. N’hésitez pas à exprimer votre douleur. En l’évoquant, vous aidez les médecins à la prévenir et à mieux vous soulager.
• Lutte contre les infections nosocomiales
Les infections nosocomiales sont des infections qui se déclarent durant (ou immédiatement après) le séjour
des patients dans un établissement de santé, alors qu’elles n’étaient ni en incubation ni présentes lors de
leur admission. Beaucoup d’entre elles sont liées aux propres bactéries du patient, à son état général et aux
actes de soins qu’il reçoit. D’autres sont d’origine externe à partir de l’environnement hospitalier. Une partie
de ces infections peuvent être évitées grâce à des mesures préventives d’Hygiène Hospitalière. Les professionnels de santé de l’IRR. mettent tout en oeuvre pour limiter au maximum la survenue de ces infections.
Un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (C.L.I.N.) est en place à l’I.R.R.
w Chaque année, le C.L.I.N. présente un programme de maîtrise du risque infectieux qui intègre différentes actions,
telles que : formation continue en hygiène, surveillance épidémiologique, rédaction de protocoles…
• Relations avec les usagers et qualité de la prise en charge
• Si vous rencontrez des difficultés durant votre séjour, le cadre de santé responsable de votre service
essaiera de répondre à vos attentes dans les meilleurs délais.
• Toutefois, si vous n’êtes pas satisfait des solutions apportées, la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge (C.R.U.Q.) vous orientera, vous assistera et vous informera sur les
voies de conciliation et de recours gracieux ou juridictionnels. En effet, la C.R.U.Q. a pour mission :
- de veiller au respect de vos droits,
- de contribuer à l’amélioration de la qualité de votre accueil,
- de faciliter vos démarches pour exprimer vos griefs.
w Vous pouvez saisir cette Commission en formulant votre demande par écrit auprès du Directeur Administratif de
l’Institut Régional de médecine physique et de Réadaptation – 75 Bd Lobau – CS 34209 – 54042 NANCY Cedex.
16
Principes généraux (1) : circulaire nº DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des
personnes hospitalisées et comportant une charte de la personne hospitalisée
(1) Le document intégral de la charte de la personne hospitalisée est accessible sur le site internet : www.
sante.gouv.fr. Il peut être également obtenu gratuitement, sur simple demande, auprès des hôtesses d’accueil.
1. Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des
possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes
démunies et, en cas d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes handicapées.
2. Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements et des soins. Ils sont attentifs au
soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie.
3. L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement.
4. Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser
tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées.
5. Un consentement spécifique est prévu, notamment pour les personnes participant à une recherche biomédicale, pour
le don et l’utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage.
6. Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée, notamment sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la
qualité des soins qu’elle recevra.
7. La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout moment l’établissement après avoir
été informée des risques éventuels auxquels elle s’expose.
8. La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que
sa tranquillité.
9. Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles,
administratives, médicales et sociales qui la concernent.
10. La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la
concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droit en cas de décès bénéficient de ce même droit.
11. La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l’accueil qu’elle a reçu. Dans chaque
établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment
au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices qu’elle estimerait avoir subis dans le cadre
d’une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux.
• Charte de la personne hospitalisée
• Charte de la personne hospitalisée •
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✁
Usagers, vos droits
Son confort ? Sa propreté ? Etes-vous satisfait du service téléphonique ?
Etes-vous satisfait de la location de la TV ?
Avez-vous été gêné par le bruit ? ❏ Très bon ❏ Bon ❏ Mauvais ❏ Très mauvais
❏ Très bon ❏ Bon ❏ Mauvais ❏ Très mauvais
❏ Oui ❏ Non ❏ Non concerné
❏ Oui ❏ Non ❏ Non concerné
❏ Oui ❏ Non
Que pensez-vous des repas qui vous ont été servis et plus particulièrement :
De la quantité ?
De la température ? De la qualité ? (variété, saveur…)
Des horaires ?
Pour l’ensemble de votre séjour, diriez vous que vous êtes :
Recommanderiez-vous ce centre ?
❏ Suffisante ❏ Bonne ❏ Très bonne ❏ Bonne ❏ Trop tôt ❏ Corrects
❏ Insuffisante
❏ Mauvaise
❏ Mauvaise ❏ Très mauvaise
❏ Trop tard
❏ Très satisfait ❏ Satisfait ❏ Mécontent ❏ Très mécontent
❏ Oui ❏ Non
Quelles remarques ou suggestions souhaitez-vous nous faire pour améliorer la qualité de nos centres ?
• Questionnaire de sortie
Que pensez-vous de votre chambre :
• Nous vous remercions de l’intérêt que vous avez porté à notre enquête.
w Vous pouvez remettre ce questionnaire complété :
Dans la boîte aux lettres prévue à cet effet, près des hôtesses d’accueil ou Au personnel soignant de votre service
w Vous pouvez également nous l’adresser par courrier à l’adresse suivante :
Direction Administrative de l’I.R.R. – Service Relations avec les usagers –
75 Boulevard Lobau,
54000 Nancy.
w Vous pourrez également obtenir les résultats de l’année précédente sur simple demande à cette même adresse.
B
Lieu de votre séjour :
❏ Centre de réadaptation – Nancy
✗
Facultatif : NOM :
❏ Centre de réadaptation – Lay-St-Christophe
❏ Centre de réadaptation pour enfants - Flavigny
Service dans lequel vous étiez hospitalisé(e) ?
Date de votre séjour ? ___________________________
Durée de votre séjour ? __________________________
Prénom :
Que pensez-vous de :
L’accès au centre ?
L’accès aux différents services dans le centre ?
L’accueil téléphonique ?
L’accueil administratif ?
L’accueil dans l’unité, le service, le bâtiment où vous avez été hospitalisé(e) ?
❏ Facile
❏ Facile
❏ Très bon
❏ Très bon
❏ Très bon
❏ Difficile
❏ Difficile
❏ Bon ❏ Mauvais ❏ Très mauvais
❏ Bon ❏ Mauvais ❏ Très mauvais
❏ Bon ❏ Mauvais ❏ Très mauvais
Comment jugez-vous vos relations :
Avec le médecin ? Avec les thérapeutes ? (kiné., ergo., orthophonistes…)
Avec les personnel soignant ? (infirmières, aides-soignantes) Avec les autres professionnels ? (éducateurs, formateurs…)
❏ Très bonnes
❏ Très bonnes
❏ Très bonnes
❏ Très bonnes
❏ Bonnes
❏ Bonnes
❏ Bonnes
❏ Bonnes
❏ Mauvaises
❏ Mauvaises
❏ Mauvaises
❏ Mauvaises
❏ Très mauvaises
❏ Très mauvaises
❏ Très mauvaises
❏ Très mauvaises
• Questionnaire de sortie
Soucieux de toujours améliorer nos conditions d’accueil et d’hospitalisation, nous souhaitons recueillir votre avis au terme de votre séjour
au sein de notre établissement. Merci de consacrer un peu de temps à remplir ce questionnaire qui restera anonyme si vous le souhaitez.
Pensez-vous avoir obtenu les informations que vous souhaitiez concernant :
Le fonctionnement de l’établissement ? (repas, visite, TV, courrier, tél.) ❏ Oui
Votre état de santé ? Votre traitement ? (soins, médicaments)
Le traitement et/ou les précautions à prendre après votre sortie ?
Les formalités de sortie ? Etes-vous satisfait de la prise en charge de votre douleur ?
Dans l’ensemble, êtes-vous satisfait des soins reçus durant votre séjour ?
❏ Partiellement ❏ Non
❏ Oui ❏ Partiellement
❏ Oui ❏ Partiellement
❏ Oui ❏ Partiellement
❏ Oui ❏ Partiellement
❏ Non
❏ Non
❏ Non
❏ Non
❏ Oui ❏ Partiellement ❏ Non
❏ Oui ❏ Partiellement ❏ Non
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75 Bd Lobau
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CS 75
34209
CS 34209
54042
NANCY Cedex
54042 NANCY-Cedex
Tél. : 03.83.52.97.00
Fax : 03.83.52.67.99
Site : www.irr-nancy.fr
• L’Institut Régional de médecine physique et de Réadaptation est géré par l’Union pour la Gestion des Établissements
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• L’ UGECAM est un organisme de sécurité sociale qui a pour mission d’assurer, dans sa circonscription, l’orientation et
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NANCY
Tél.
Tél. :
03: 03.83.67.65.00.
83 67 65 00
• Président
du Conseil
: Michel GERAULD
• Président
du Conseil d’Administration
: Michel GERAULD
• Directeur
: Philippe
CHEVRIER
• Directeur :
Philippe
CHEVRIER
U EGCEACM
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Nord-Est
Nord-Est

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