VOTRE FORMULAIRE DE DEMANDE D`EMPLOI Pilote

Nom
Prénom
Adresse actuelle complète
Adresse complète du domicile permanent (si différent de l’adresse actuelle)
Téléphone domicile
Téléphone domicile (autre)
Téléphone travail
Cellulaire
Téléavertisseur
Adresse courriel
Télécopieur
VOTRE FORMULAIRE DE DEMANDE D’EMPLOI
Pilote
Envoyez votre formulaire de demande d’emploi ainsi que votre
CV par courriel à Simon Lanthoen [email protected]
Rouyn-Noranda - Siège social
30, rue Pronovost
Aéroport de Rouyn-Noranda
Rouyn-Noranda (Québec) J9X 5B7 CA
Téléphone : 819 762-0811
Télécopieur : 819 762-1852
N’oubliez pas de joindre votre CV!
CONNAISSANCES LINGUISTIQUES
INDIQUEZ VOTRE NIVEAU DE
CONNAISSANCE :
Connaissance limitée : incapacité
d’accomplir le travail dans la langue en
question
Connaissance fonctionnelle : capacité
d’accomplir le travail dans la langue en
question
Connaissance courante : pratique
courante de la langue, sans restriction
importante
CONNAISSANCE DU FRANÇAIS…
CONNAISSANCE DE L’ANGLAIS…
limitée fonctionnelle courante
limitée fonctionnelle courante
LU
□
□
□
LU
□
□
□
ÉCRIT
□
□
□
ÉCRIT
□
□
□
PARLÉ
□
□
□
PARLÉ
□
□
□
Date de naissance : ___________ / ___________ / ___________
année
mois
jour
Dans quelle région avez-vous grandi et / ou fait vos études élémentaires et secondaires? (vous pouvez cocher plusieurs choix, en indiquant les
années)
□
□
□
□
□
Abitibi-Témiscamingue
Grande région de Montréal
Ailleurs au Québec (spécifiez la ou les villes / régions) : ________________________________________________________________
Ailleurs au Canada (spécifiez la ou les villes / provinces) : ______________________________________________________________
Ailleurs (spécifiez le ou les pays) : _________________________________________________________________________________
OUI □
Possédez-vous un passeport canadien valide ?
NON □
Si non, quel document vous permet de travailler au Canada, et d’effectuer des vols jusqu’aux États-Unis?
_________________________________________________________________________________________________________________
Avez-vous ou avez-vous déjà eu un dossier criminel?
OUI □
NON □
Si oui, expliquez en détail : ___________________________________________________________________________________________
Avez-vous déjà eu un (ou des) accident(s) en aviation?
OUI □
NON □ Si oui, expliquez en détail (date, compagnie, circonstances, etc.) :
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
Avez-vous déjà été reconnu coupable d’une infraction en aviation?
OUI □
NON □
Si oui, expliquez en détail (année, compagnie, etc.) :
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
ÉTUDES SUPÉRIEURES COMPLÉTÉES
Programme et institution d’enseignement
ÉTUDES
COLLÉGIALES
(ou équivalent)
ÉTUDES
UNIVERSITAIRES
AUTRES ÉTUDES
PERTINENTES
année d’obtention du diplôme
HISTORIQUE D’EMPLOI COMME PILOTE (commencez par votre employeur actuel, ou le plus récent)
Période de service
DE (mois / année)
nom de l’employeur et localité
appareil piloté et fonction
motif du départ
À (mois / année)
NOM ET NUMÉRO DE TÉLÉPHONE DU DERNIER SUPÉRIEUR IMMÉDIAT
DE (mois / année)
À (mois / année)
NOM ET NUMÉRO DE TÉLÉPHONE DU DERNIER SUPÉRIEUR IMMÉDIAT
DE (mois / année)
À (mois / année)
NOM ET NUMÉRO DE TÉLÉPHONE DU DERNIER SUPÉRIEUR IMMÉDIAT
DE (mois / année)
À (mois / année)
NOM ET NUMÉRO DE TÉLÉPHONE DU DERNIER SUPÉRIEUR IMMÉDIAT
Pouvons-nous communiquer avec votre employeur actuel? OUI □
NON □
Vos employeurs précédents?
OUI □
NON □
LICENCES ET QUALIFICATIONS
INDIQUEZ LES LICENCES ET QUALIFICATIONS VALIDES DONT VOUS ETES TITULAIRES
□
□
□
Annotation sur multimoteur
Annotation sur hydravions
Licence de pilote de ligne
OU
□
□
□
Qualification de vol aux instruments valide jusqu’au 01 / ______ (m) / ______ (a)
Instructeur de vol classe 1□ 2□ 3□ 4□ valide jusqu’au 01 / ______ (m) / ______ (a)
Licence de pilote professionnel et les examens suivants complétés :
□ IATRA ou □ SAMRA et □ SARON
□
VCP actuellement valide(s) : 1) TYPE _________________________________________ valide jusqu’au 01 / ______ (m) / ______ (a)
□
PPC actuellement valide(s) : 1) TYPE _________________________________________ valide jusqu’au 01 / ______ (m) / ______ (a)
2) TYPE _________________________________________ valide jusqu’au 01 / ______ (m) / ______ (a)
2) TYPE _________________________________________ valide jusqu’au 01 / ______ (m) / ______ (a)
FORMATION SPÉCIALISÉES
INDIQUEZ LES COURS SUIVIS ET RÉUSSIS
□
Formation sur simulateur après l’obtention de votre licence de pilote professionnel et votre IFR
Unité de formation : ___________________________ Type d’appareil simulé : __________________ Date approximative : ____________
Unité de formation : ___________________________ Type d’appareil simulé : __________________ Date approximative : ____________
□
Formation en Gestion des Ressources du Poste de Pilotage (CRM)
□
Autre : _________________________________________________________________________________________________________
Unité de formation : ___________________________ Date approximative : ____________
HEURES DE VOL
Utilisez une ligne pour chaque type d’appareil multimoteur sur lequel vous possédez de l’expérience.
Utilisez une ligne pour chaque type de monomoteur utilisé dans le cadre d’une opération de brousse, et utilisez une seule ligne pour tous les autres monomoteurs.
Opération de brousse signifie une exploitation aérienne commerciale utilisant comme aire de manœuvre une infrastructure grossièrement aménagée (eau, glace, neige, gravier ou gazon)
Travail aérien spécialisé signifie toute opération de remorquage, photographie aérienne, épandage, parachutage, etc.
MONOMOTEUR
TYPE D’AVION
TOTAL de chaque colonne
TOTAL (commandant + copilote)
commandant
copilote
(ou double)
commandant
copilote
(ou double)
0
0
0
0
0
GRAND TOTAL
HEURES DE VOL SUR
HÉLICOPTÈRE
MULTIMOTEUR
HEURES
IMC
0
Pour chaque appareil, inscrivez le nombre approximatif
d’heures effectuées dans le cadre des opérations suivantes :
FORMATION
TRANSPORT
TRAVAIL AÉRIEN
(reçue ou donnée)
(IFR ou VFR)
SPÉCIALISÉ
0
0
0
0
0
MONOMOTEUR
copilote
commandant
(ou double)
MULTIMOTEUR
copilote
commandant
(ou double)
TOUS TYPES
GRAND TOTAL
0
ESPACE RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION
HEURES SUR SIMULATEUR DE
VOL
ATTESTATION
Tous les renseignements que contient ce document sont
justes et véridiques.
SIGNATURE
TT
TTC
TTCM
TTT
TTCT
TTCMT
DATE
Année
Mois
Jour