proposition d`affiliation - Lions Club Montargis Rives du Loing

PROPOSITION D'AFFILIATION
Je sais que l'affiliation dans mon Lions Club ne se fait que par invitation et que les critères d'admission sont relativement exigeants,
l'adhésion étant limitée aux personnes de haute moralité et de bonne réputation.
En proposant comme membre la personne dont le nom suit, je certifie qu'elle est irréprochable moralement, socialement et
financièrement et que, à mon avis, elle sera un membre loyal, fidèle à nos objets et règles de conduite.
NOM
M.
Mme.
Melle
_____________________________________ PRENOM _____________________________________
ADRESSE (DOMICLE) _____________________________________________________________________________________
Rue
Code Postal
Ville
NO. DE TELEPHONE___________________________________ DATE DE NAISSANCE ________________________________
NOM DE LA SOCIETE __________________________________ TELEPHONE _______________________________________
ADRESSE _______________________________________________________________________________________________
Rue
Code Postal
Ville
PROFESSION / TITRE ________________________________ DEPUIS _____________________________________________
EST-CE QUE LE/LA CANDIDAT(E) A DEJA ETE MEMBRE D'UN LIONS CLUB? _______________________________________
SI OUI, LEQUEL ET A QUELLE DATE? ___________________________ RAISON DU DEPART _________________________
NOM DU ( DE LA) CONJOINT(E) ________________________________ PROFESSION ________________________________
ADRESSER TOUTE CORRESPONDANCE A:
DOMICILE
BUREAU
DE QUEL AUTRE CLUB-SERVICE COMMUNAUTAIRE, LE/LA CANDIDAT(E) EST-IL/ELLE MEMBRE? ____________________
Je connais le membre proposé depuis _____________________________ ans ________________________________ mois.
Si la proposition est approuvée, je l'inviterai à rejoindre notre Club et si l'invitation est acceptée, je veillerai personnellement à ce
que ce Lion agisse selon les principes du Lionisme et se réalise en poursuivant ses œuvres.
Signature du Lion Parrain (de la Marraine) ______________________________________________
Date ______________________________________________
Certifié par le/la Secrétaire ______________________________________________
Cette proposition a été approuvée par:
_______________________________________________ ________________________________________________________
Président(e) Commission Effectifs
Date
Conseil d'Administration
Date
En cas de refus, quelle décision a-t-on prise? ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
ME-6 French 12M 11-89
PUBLICATION OFFICIELLE DU LIONS CLUB INTERNATIONAL
JJA 10/2012