Dossier d`inscription Formation d`Auxiliaire Ambulancier

INSTITUT DE FORMATION D’AMBULANCIERS DU CHD VENDEE
I.F.P.S. 33 rue du Maréchal Koenig - B.P. 652
85016 LA ROCHE SUR YON CEDEX
 02-51-36-65-56 -  02-51-36-65-57 -  [email protected]
Dossier d’inscription
Formation d’Auxiliaire Ambulancier
La profession d’auxiliaire ambulancier
Le professionnel titulaire du poste d’auxiliaire ambulancier assure la conduite du véhicule
sanitaire léger où il est l’équipier de l’ambulancier diplômé (DEA), dans l’ambulance
(Article 1 de l’Arrêté du 26/01/2006).
Pour exercer le métier, l’auxiliaire ambulancier doit disposer :
 D’un permis de conduire conforme à la réglementation en vigueur et en état de validité
(hors période probatoire) ;
 D’un avis médical d’aptitude à la conduite d’ambulance ;
 D'un certificat médical de non contre-indication à la profession d’ambulancier délivré
par un médecin agréé par l'ARS (Agence Régionale de Santé) ;
 D'un certificat médical de vaccinations (DT Polio, BCG, hépatite B). Il est indispensable
d’effectuer au plus tôt la mise à jour de ces vaccinations.
 D’une attestation de formation d’auxiliaire ambulancier de 70 heures.
Présentation de la formation
Cette formation porte sur l’hygiène, la déontologie, les gestes de manutention, les règles du
transport sanitaire et sur les gestes en vue de l’obtention de l’attestation aux gestes et soins
d’urgence de niveau 2.
A l’issue des épreuves de validation des compétences, le stagiaire reçoit l’attestation de
formation d’auxiliaire ambulancier.
Nombre de stagiaires par session : 20
Cette formation se déroule dans les locaux de l’Institut de Formation aux Professions de
Santé.
Calendrier
1ère session : du lundi 6 mars au 17 mars 2017
2ème session : du lundi 3 avril au 14 avril 2017.
 Tourner svp
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Contenu de la formation
 Module 1 : (A.F.G.S.U. niveau 2)
 Assurer les gestes d’urgence adaptés à l’état du patient seul et en équipe,
 Les urgences vitales et potentielles,
 Les risques collectifs.
 Module 2 :
 Hygiène et prévention de la transmission de l’infection.
 Module 3 :
 Manutentions et règles de sécurité pour l’installation et la mobilisation des personnes.
 Module 4 :
 Respecter les règles et valeurs de la profession et assurer la gestion administrative du dossier.
Conditions d’admission à la formation
L’accès à cette formation n’est pas soumis à une épreuve de sélection.
Aucun diplôme n’est obligatoire. Compte tenu du niveau des enseignements dispensés, le
brevet des collèges ou son équivalent est le minimum pour suivre ces enseignements.
La sélection des candidatures s’effectue sur dossier au vu :
 d’un C.V. détaillant les expériences professionnelles
 d’une lettre de motivation
 d’une attestation de stage de découverte d’une durée de 35 H 00 dans une entreprise de
transports sanitaires.
 Un chèque de 30,00 € à l’ordre du trésor public vous sera demandé pour frais de dossier.
Ces frais restent acquis quelle que soit la décision de la commission.
Les candidats à cette formation doivent être titulaires :
 du permis de conduire B hors période probatoire
(il faut donc avoir son permis de conduire depuis plus de 3 ans ou depuis plus de 2 ans pour
les conducteurs issus de la conduite accompagnée) ;
 de l’avis médical d’aptitude à la conduite d’ambulance (se renseigner à la préfecture).
L’inscription définitive à l’une des sessions sera notifiée à chaque candidat par courrier après
la clôture.
Coût de la formation
 Frais de formation :  730 € pour l’année 2017.
Toute formation commencée est due. Aucun remboursement ne pourra être effectué
en cas d’absence ou d’annulation après le début de la formation.
Les personnes retenues pour cette formation et qui ne bénéficient d’aucune prise en charge
devront impérativement s’acquitter du montant des frais de formation au plus tard 15 jours avant
le début de la formation.
Les personnes souhaitant faire une demande de prise en charge financière par un
organisme doivent le faire le plus rapidement possible pour tenir compte des délais
nécessaires à l'étude de leur dossier. En cas d'acceptation, il est impératif de fournir une
"attestation de prise en charge" des frais de formation au plus tard 1 mois avant le début de la
formation.
A défaut de paiement ou d’attestation de prise en charge dans ce délai, l’inscription sera
annulée.
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Fiche d’inscription
Formation d’Auxiliaire Ambulancier
Année 2017
Photo à coller
NOM de naissance :
NOM d’usage :
(en majuscules)
(en majuscules)
Prénom :
Sexe :
Adresse :
Code postal :
Commune :
Date de naissance :
Lieu :
 Domicile :
 Mobile :
Mail :
Diplômes scolaires obtenus :
Diplômes de secourisme (AFPS - PSE - AFGSU1):
Etes-vous salarié(e) ?
OUI

NON

CDI

CDD

Emploi exercé actuellement :
Prise en charge financière :
Personnelle

Employeur

Autre
 …………
Cocher la session souhaitée (l’institut s’engage dans la mesure du possible à respecter votre souhait) :
 1ère session
du lundi 6 mars au vendredi 17 mars 2017
 2ème session du lundi 3 avril au vendredi 14 avril 2017.
Je soussigné(e) …………………………………………. atteste sur l’honneur l’exactitude des
renseignements mentionnés sur ce document.
Fait à …………………………………………….
Date
…………………………………………
Signature du candidat
 tourner svp
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Liste des pièces à fournir pour le dossier d’inscription
à la formation d’Auxiliaire Ambulancier
 La fiche d’inscription dûment complétée avec une photo originale collée.
 La copie recto-verso du permis de conduire B hors période probatoire (il faut donc avoir son
permis de conduire depuis plus de 3 ans ou depuis plus de 2 ans pour les conducteurs issus de
la conduite accompagnée).
 La copie de l’avis médical d’aptitude à la conduite d’ambulance (s’adresser à la Préfecture).
 L’attestation de stage de découverte d’une durée de 35 H 00 à faire compléter par l’entreprise
d’ambulances (attestation de stage ci-jointe).
 1 curriculum vitae (permettant de connaître vos expériences et parcours professionnels).
 1 lettre de motivation manuscrite.
 1 chèque de 30,00 € libellé à l’ordre du trésor public. Ces frais restent acquis quelle que
soit la décision de la commission.
Tout dossier incomplet sera retourné au candidat
Le dossier doit nous être adressé uniquement par voie postale
avant le vendredi 25 novembre 2016 (cachet de la poste faisant foi)
à l’adresse suivante :
Institut de Formation d’Ambulanciers
I.F.P.S. 33 rue du Maréchal Koenig - B.P. 652
85016 LA ROCHE SUR YON Cedex
Le dossier ne doit pas être déposé dans la boîte à lettres de l’I.F.P.S.
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IFPS 33 rue du Maréchal Koenig - BP 652 - 85016 LA ROCHE SUR YON
 02-51-36-65-56 -  02-51-36-65-57 -  [email protected]
Attestation de stage de découverte Auxiliaire Ambulancier
CANDIDAT
Nom d’usage :
Nom de naissance :
Prénom :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Téléphone :
Mail :
DATE DU STAGE
Du :
Au :
ENTREPRISE
Nom :
N° Siret :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Téléphone :
Mail :
Nom du responsable d’entreprise :
EVALUATION DU CANDIDAT
Critères
Insuffisant
Moyen
Bon
Très bon
Observations
Intérêt pour la profession
d’ambulancier
Curiosité intellectuelle
Exactitude, rigueur
Capacité à s’intégrer au sein
d’une équipe
Appréciation générale
Date :
Cachet de l’entreprise :
Nom et signature du responsable :
Cette attestation sera prise en compte lors de la sélection
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