Attestation de stage de découverte Auxiliaire Ambulancier

INSTITUT DE FORMATION D’AMBULANCIERS DU CHD VENDEE
IFPS 33 rue du Maréchal Koenig - BP 652 - 85016 LA ROCHE SUR YON
 02-51-36-65-56 -  02-51-36-65-57 -  [email protected]
Attestation de stage de découverte Auxiliaire Ambulancier
CANDIDAT
Nom :
Nom marital :
Prénom :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Téléphone :
Mail :
DATE DU STAGE
Du :
Au :
ENTREPRISE
Nom :
N° Siret :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Téléphone :
Mail :
Nom du responsable d’entreprise :
EVALUATION DU CANDIDAT
Critères
Insuffisant
Moyen
Bon
Très bon
Observations
Intérêt pour la profession
d’ambulancier
Curiosité intellectuelle
Exactitude, rigueur
Capacité à s’intégrer au sein
d’une équipe
Appréciation générale
Date :
Cachet de l’entreprise :
Nom et signature du responsable :
Cette attestation sera prise en compte lors de la sélection
IFA La Roche sur Yon