XXIV REUNIÓN DEL COMITÉ EJECUTIVO DE LA COPA Y

XIIe ASSEMBLÉE GÉNÉRALE DE LA COPA
XIe RÉUNION ANNUELLE DU RÉSEAU DES FEMMES PARLEMENTAIRES
Asunción, Paraguay
6 au 10 août 2012
FORMULAIRE D’INSCRIPTION INDIVIDUEL- DÉLÉGUÉ(E) COPA
Ce formulaire devra être retourné avant le 27 juillet
Chaque délégué doit remplir une fiche individuelle (parlementaire et fonctionnaire)
Les frais d’inscription pour la participation aux activités sont de 150 $ CAN par parlementaire, payables sur place en
argent comptant.
INFORMATION GÉNÉRALE
Madame
Monsieur
Nom :
Prénom:
Congrès / Assemblée/ Organisation:
Titre:
Adresse:
Téléphone:
Télécopieur:
Courrier électronique:
Numéro de passeport:
Date d’expiration:
ACCOMPAGNATEUR (TRICE)
Nom:
Prénom:
Particularité(s) médicale(s), allergie(s) alimentaire(s), mobilité restreinte, etc.
Date:
Arrivée
ITINÉRAIRE DE VOYAGE
Date:
Heure:
Heure:
Cie aérienne:
Cie aérienne:
Numéro de vol:
Numéro de vol:
Départ
Il est de la responsabilité de chaque délégué de réserver sa chambre d’hôtel.
Il n’y a pas de transport prévu pour les délégués qui résident dans une autre hôtel.
Hôtels:
Crowne Plaza Hotel
(595) 21 452 682
http://www.crowneasuncion.com.py/
Tarif (occupation simple et double): 140 USD, petit-déjeuner inclus
Granados Park
(595) 21 497 921
http://www.granadospark.com.py
Tarif (occupation simple et double) : 170 USD
Ce tarif inclus, notamment : petit-déjeuner, transport entre l’aéroport et l’hôtel, Internet sans-fil dans les chambres
Autres hôtels possibles :
Esplendor Hotel Guarani
(595-21) 45-2099
http://www.guaraniesplendor.com/
Tarif: 120 USD (simple) et 149USD (double)
Ce tarif inclus : petit-déjeuner et Internet sans-fil
Hotel Las Margaritas
[email protected]
www.lasmargaritas.com.py
Tarif: 105 USD (simple) et 110 USD (double)
Ce tarif inclus : petit-déjeuner et Internet sans-fil
IMPORTANT: Veuillez vérifier la nécessité d’obtenir le vaccin contre la fièvre jaune avant d’arriver au
Paraguay. Pour obtenir plus d’information, nous vous conseillons de consulter votre compagnie aérienne.
Veuillez envoyer cette fiche d’inscription, avec une copie de la page couverture de votre
passeport et de la page qui contient la photo et les renseignements personnels avant le 27
juillet 2012 à l’adresse courriel suivante: [email protected] en plaçant
en copie le Secrétariat exécutif : [email protected].