autorisation parentale pour publication des images photos d`enfants

FEUILLE FAMILIALE D’AUTORISATION PARENTALE POUR LE DROIT A L’IMAGE ET LES DEPLACEMENTS
Je soussigné(e) (père, mère ou tuteur légal)
Nom/Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Courriel.internet :………………………………………………………………………………………………………………………………………
1-Autorisation parentale pour publication des images photos d’enfants mineurs dans les documents
Lors des temps forts, des Messes, des Ateliers et des séances de Catéchisme … il nous arrive de prendre des
photos de groupe ou individuelles des enfants.
Ces images sont susceptibles d’être utilisées et publiées dans la presse, dans le bulletin paroissial, sur Cdrom,
sur internet ..
J’autorise l’Ensemble Paroissial Bienheureuse Alix Le Clerc à publier la photographie de notre (nos) enfant (s)
sans contre-partie financière
Nom(s)/Prénom(s) de(s) l’enfant(s) _____________________________________________,
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au sein des différents supports d'information et de compte rendu notamment sur le site Internet.
Fait à _____________________ le ________________________
Signature (précédé du Nom et du Prénom du signataire ):
2-Autorisation
parentale de déplacement pour rejoindre les salles de catéchisme et le lieu de
célébration
Lors des temps forts, des Messes, des Ateliers et des séances de Catéchisme … des déplacements de groupe
d’enfants ont lieu entre l’Eglise et les salles.
J’autorise mon (mes) enfant(s) à se déplacer dans le cadre des activités paroissiales et du catéchisme.
Si je ne suis pas présent pour accompagner mon (mes) enfant(s), j’autorise le responsable de groupe à
prendre toute initiative pour assurer la sécurité de(s) enfant(s) au cours des déplacements.
Nom(s)/Prénom(s) de(s) l’enfant(s) _____________________________________________,
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Fait à _____________________ le ________________________
Signature (précédé du Nom et du Prénom du signataire ):