parcours bien-etre » - octobre 2016 - La Maison du Bien

FORMULAIRE D'INSCRIPTION
STAGE « PARCOURS BIEN-ETRE » - OCTOBRE 2016
Nom : ____________________________________________________________________________
Prénom : __________________________________________________________________________
Date de naissance (les mineurs doivent être accompagnés) : __________________________________
Adresse 1 : ________________________________________________________________________
Adresse 2 : ________________________________________________________________________
Code postal : ______________________________Ville : ___________________________________
Téléphone : ______________________________ Email : ___________________________________
Je m’inscris au stage « Parcours Bien-être » du 14 au 16 octobre 2016. J’envoie le
bulletin d’inscription (téléchargeable sur le site www.maison-bien-etre-sante.fr/la-maison-dubien-etre-et-de-la-sante/parcours-bien-etre-octobre-2016) directement à l’association LA
MAISON DU BIEN ETRE ET DE LA SANTE – 18 rue Eugène Turbat – 45100 Orléans, auquel
je joins mon règlement (encaissé à réception).
DATE
SIGNATURE
(précédée de la mention « Bon pour accord »)
NOTE IMPORTANTE : les renseignements donnés ci-dessus restent confidentiels et ne seront d’aucune façon divulgués par LA
MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE. Merci de compléter, signer et retourner ce document avec les conditions générales et
déclaration de participation et le droit à l’image ci-dessous.
Version 1 du 3 septembre 2016
CONDITIONS DE PAIEMENT
Arrhes et prestation du Fil d’Ariane : pour valider votre inscription vous devez joindre un chèque de 469€ par
personne à l’ordre de « Le Fil d’Ariane ».
CONDITIONS D’ANNULATION
De votre fait : en cas d’annulation de votre part, des frais seront conservés par l’association Le fil d’Ariane :

à plus de 60 jours du stage : 5 % du prix du voyage avec un minimum de 50 €

de 60 à 31 jours du stage : 15 % du prix total du stage avec un minimum de 100 €

de 30 à 21 jours du stage : 35 % du prix total du stage. (10% peuvent être reportés sur un autre stage
dans un délai d’un an)

de 20 à 14 jours du stage : 50 % du prix total du stage.

de 13 à 7 jours du stage : 75 % du prix total du stage.

à moins de 7 jours du stage : 100 % du prix total du stage.
Tout stage interrompu pour des raisons indépendantes de la volonté du FIL D’ARIANE n’engagent pas sa
responsabilité et ne peuvent prétendre à aucun remboursement.
Du fait de l’organisateur : le client ne pourra prétendre à aucune indemnité si l'annulation du stage est
imposée par des circonstances de force majeure, des évènements climatiques ou naturels récurrents, ou pouvant
entraîner l'impossibilité de profiter de certaines prestations pour des raisons tenant à la sécurité des stagiaires.
De même, si l'annulation du stage intervient pour insuffisance du nombre de participants jusqu’à 21 jours du
début, nous vous proposerons alors une ou plusieurs solutions de remplacement.
En cas d’annulation définitive, si aucune solution de remplacement ne vous satisfait, vous serez remboursé
intégralement des sommes versées.
DROIT A L’IMAGE (à compléter - obligatoire)
Droit à l’image : en conformité avec l’article 9 du code civil et du droit au respect de la vie privée nous vous
prions de nous indiquer votre position quant à l’autorisation ou l’opposition à la fixation et à la diffusion de votre
image « toute personne ayant, sur son image et sur l'utilisation qui en est faite, un droit exclusif »
 autorisation : « j’autorise LE FIL D’ARIANE…
 opposition : « je n’autorise pas LE FIL D’ARIANE…
…à employer mon image pour toute utilisation (production papier ou informatique) et finalité
(documentation, publicité) par sa fixation et son utilisation. »
DATE
SIGNATURE
(précédée de la mention « Bon pour accord »)
La Maison du Bien-être et de la Santé – 18 rue Eugène Turbat - 45100 ORLEANS
[email protected]
CONDITIONS GENERALES ET DECLARATION DE PARTICIPATION
Madame, Monsieur,
Vous vous êtes inscrit à un stage animé par LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE et nous
vous en remercions. En vous inscrivant à ce stage vous comprenez et acceptez les conditions
suivantes :
 LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE travaille avec éthique et responsabilité, ce qui l’a
engagé à éditer une charte dont les principes sont : respect, écoute, bienveillance, confidentialité
et respect des horaires. En confirmant votre inscription, vous validez être en accord et accepter
les principes de cette charte que vous suivrez tout au long du stage. Son contenu est à votre
disposition sur demande et sur le site internet : www.maison-bien-etre-sante.fr/la-maison-dubien-etre-et-de-la-sante/parcours-bien-etre-octobre-2016
 LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE n’accepte aucune responsabilité, ni un quelconque
engagement pour la perte ou détérioration d’objets personnels, perte financière, accident,
maladie, tort ou atteinte à votre personne qui pourrait survenir en allant, pendant et/ou au retour
du dit stage.
 LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE ne peut être tenu légalement responsable de l’état
de santé ou des problèmes de santé de chaque participant avant, pendant et/ou après le stage.
 Vous vous engagez à ne pas exercer d’activité commerciale ou professionnelle lors de votre stage
avec le groupe. De même vous vous engagez à ne pas présenter ou utiliser d’autres techniques
ou pratiques autres que celles utilisées par LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE pendant
ce stage.
 En cas de non-respect des procédures de notre lieu de stage ou suite à un comportement
pouvant nuire au bon fonctionnement du groupe, LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE se
réserve le droit de mettre fin au contrat la liant au participant, et ce sans dédommagement.
 Vous déclarez savoir que ce stage n’est pas une thérapie et ne peut être considéré comme tel.
Vous reconnaissez aux animateurs le choix entier de la manière dont seront dispensés les ateliers
et les journées.
 Vous déclarez de ne pas souffrir, à votre connaissance, d’incapacité ou de maladie, qui pourrait
vous empêcher de suivre correctement le stage notamment dans les déplacements prévus au
programme.
 Vous reconnaissez enfin que pour des raisons de sécurité, d’éthique et pour le confort du groupe
participant au stage, LA MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE se réserve le droit de refuser
sans justifications toute demande d’inscription à ses stages.
« J’ai pris connaissance et accepte les conditions ci-dessus, je m’engage à les respecter. »
DATE
SIGNATURE
(précédée de la mention « Lu et approuvé »)
NOTE IMPORTANTE : les renseignements donnés ci-dessus restent confidentiels et ne seront d’aucune façon divulgués par LA
MAISON DU BIEN-ETRE ET DE LA SANTE. Merci de compléter, signer et retourner ce document avec le formulaire d’inscription
et le droit à l’image ci-dessus.
La Maison du Bien-être et de la Santé – 18 rue Eugène Turbat - 45100 ORLEANS
[email protected]