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Transcription

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FICHE D’INSCRIPTION
III° GROUPE D’ÉTUDE NATIONALE
SUR LES
BOLOGNE, 4 Mai 2013
NOM …………....................................................................................
Prénom .............................................................................................
Adresse .............................................................................................
............................................................................................................
Code Postal ………………………………………………………………..
Ville ………………………………………………………………………….
Pays/Province ..……………………………………………………………
ACTIVATEURS PLURIFONCTIONNELS
ACTIVATEURS
PLURIFONCTIONNELS
& ORGANISATION SPATIALE DE LA BOUCHE
La méthode orthodontique fonctionnelle globale
Téléphone ………………………………………………………………….
Portable …………………………………………………………………….
Mail ………………………………………………………………………….
Spécialité …………………………………………………………………...
N° d’enregistrement à l’Ordre …………………………………………..
N° d’Identification Intracommunautaire ………………..…………….
Indiquez ci-dessous l’adresse de facturation si différente :
Raison sociale …………………………………………………………….
Adresse .............................................................................................
............................................................................................................
Code Postal ………………………………………………………………..
Ville ………………………………………………………………………….
Pays/Province …………………..…………………………………………
Date .....................................
Signature .........................................
Dr Rodrigue MATHIEU
Dr Emanuela FAVETTI & Dr Luca MANTOVANI
BOLOGNE, 4 Mai 2013
STARHOTELS EXCELSIOR BOLOGNA
PROGRAMME
III° GROUPE D’ÉTUDE NATIONALE
SUR LES
ACTIVATEURS PLURIFONCTIONNELS
SESSION I
Théorie
9.00-13.00
INFORMATIONS
LIEU DE L’ÉVÈNEMENT :
STARHOTELS EXCELSIOR BOLOGNA
Viale Pietramellara, 51 - 40121 Bologna
www.starhotels.com/hotels/excelsior.it
Le Starhotels Excelsior est situé au coeur de Bologne, en face de la gare ferroviaire,
à 2 km de la Fiera et à 3 km des bretelles autoroutières.
LE NOMBRE MAXIMUM DE PARTICIPANTS PREVUS EST DE 45 (Dentistes et
Orthodontistes).
POUR LA SESSION DE L’APRÈS-MIDI, LES 15 PREMIERS INSCRITS POURRONT
PARTICIPER AU GROUPE DE TRAVAIL DU DR RODRIGUE MATHIEU, À MOINS
D’UNE PRÉFÉRENCE EXPLICITE POUR UN DES TUTEURS.
MODALITÉS D’INSCRIPTION :
Durant la rencontre, le Dr Rodrigue MATHIEU présentera en détails la nouvelle
gamme des activateurs, r é a l i s a n t u n e i n t r o d u c t i o n à l a t e c h n i q u e e t
à l a m é t h o d e orthodontique fonctionnelle globale.
SESSION II
Pratique
14.30-18.00
Les participants au cours seront divisés en 3 groupes de travail, avec comme
Tuteur expert de la méthode ORGANISATION SPATIALE DE LA BOUCHE :
le Dr Rodrigue MATHIEU, le Dr Emanuela FAVETTI ou le Dr Luca
MANTOVANI. Vous aurez la possibilité de discuter de vos propres cas
cliniques grâce à l’étude des empreintes de vos patients (maximum 2 par
personne).
FRAIS DE PARTICIPATION : 200,00 € TTC
Envoyer la fiche d’inscription complétée lisiblement et joindre la
COPIE
DU
VIREMENT
EFFECTUÉ
au
SECRÉTARIAT
ORGANISATEUR au numéro de FAX + 39 06 89 28 15 76.
Vous pouvez également nous contacter en France par téléphone
04 67 04 55 04 ou par mail : [email protected]
COORDONNÉES BANCAIRES – VIREMENT BANCAIRE :
INTESA SAN PAOLO-ROMA 06792
IBAN: IT 46 C 03069 05057 1000 0000 4395
BIC: BC IT IT MM
MOTIF : BOLOGNA APRILE 2013
ORDRE : APPROCCIO ORTODONTICO GLOBALE SRL
Les inscriptions devront nous parvenir avant le 26 avril 2013.
IL NE SERA PAS POSSIBLE DE S’INSCRIRE AU-DELÀ DE CETTE DATE
POUR DES MOTIFS D’ORGANISATION.
- Le matériel didactique
SECRÉTARIAT ORGANISATEUR :
APPROCCIO ORTODONTICO GLOBALE SRL
“L’excellence dentaire devient globale”
- Un activateur plurifonctionnel offert
[email protected]
Comprenant :
- Les coffee breaks
- L’attestation de participation à cette journée
www.sodis-apf.fr www.osb-formation.fr
www.approccioortodonticoglobale.it
800 59 24 59

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