Adhésion et abonnement Autres pays

Transcription

Adhésion et abonnement Autres pays
Association francophone de haïku
Adhésion / Abonnement Autres pays
10, place du Plouy Saint Lucien, 60000 Beauvais, France — [email protected]
Site : www.association-francophone-de-haiku.com — Facebook : www.facebook.com/Ass-Francophone-de-Haïku-1627253780870564/
Créée en septembre 2003, l’Association francophone de haïku
comprend plus de 200 membres de différents pays,
principalement France et Canada francophone.
Son objectif est de favoriser le développement du haïku en
français, notamment par ses publications et l’organisation d’un
Festival bisannuel.
Formule 1. Adhésion + Abonnement: 37 €
Formule 2. Adhésion: 5 €
Formule 3. Abonnement: 32 €
Formule 4. Deux personnes / 1 an ou Une personne / 2 ans
Adhésion + Abonnement: 64 €
Formule 5. Moins de 25 ans, Adhésion + Abonnement: 32 €
Prénom, Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Courriel : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Formule choisie : . . . . . . .
Paiement par chèque à l’ordre de l’AFH
ou Virement bancaire à IBAN FR67 2004 1010 1007 0120 2D03 107 67
L’abonnement comprend :
La revue GONG (janvier, avril, juillet, octobre)
Les livres d’auteurs (collection Solstice)
Le recueil Concours annuel, catégories Jeunes et Adultes
L’adhésion comprend :
La participation aux sélections GONG
La participation au concours AFH (avril)
Le vote à l’assemblée générale annuelle de l’AFH (octobre)
L’inscription au forum de discussion GONG_HAIKU
ou Paiement par PayPal : suivre les instructions sur
http://www.association-francophone-de-haiku.com/afh/Paypal_AFH-1.pdf
Fait à . . . . . . . . . . . .
le . . . . . . . . . . . .
Signature
J’accepte de communiquer aux adhérents AFH:
□ Adresse □ Courriel
Adresser à : GONG, 6B chemin de la chapelle, F - 69140 Rillieux-la-pape
Association francophone de haïku
Parrainer un.e nouvel.le adhérent.e
1 Adhésion + Abonnement parrainé
1 an, 32 €
De la part de
Prénom, Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Courriel : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(Nous inclurons un petit mot soulignant votre parrainage).
Nouvel.le abonné.e
Prénom, Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Courriel : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Paiement par chèque à l’ordre de l’AFH
Faire connaître gratuitement GONG à un.e ami.e
Vous nous indiquez ses coordonnées et nous lui envoyons un exemplaire
Prénom, Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
De la part de : . . . . . . . . . . . . . . . . .
ou Virement bancaire à IBAN FR67 2004 1010 1007 0120 2D03 107 67
ou Paiement par PayPal : suivre les instructions sur
http://www.association-francophone-de-haiku.com/afh/Paypal_AFH-1.pdf
Adresser à : GONG, 6B chemin de la chapelle, F - 69140 Rillieux-la-pape