FORMULAIRE DEMANDE DE MATERIEL 2015

DIRECTION SERVICE A LA POPULATION
Service Location de salles
Tel : 04 74 78 30 65
Courriel : [email protected]
DEMANDE DE MATERIEL
ASSOCIATIONS OU ENTREPRISES
1) ORGANISME
N° SIRET :
Adresse du siège :
ASSOCIATION
ENTREPRISE
SERVICE INTERNE
INSTITUTION
_____________________
Si association, N° RNA :
Nom Usuel :
W__________________
Téléphone :
Adresse Mail :
Nom et Prénom du Responsable légal :
Fonction :
Président
Directeur
PDG
Autre à préciser _________________________
2) CONTACT (SI DIFFERENT DU RESPONSABLE LEGAL) :
Nom Prénom :
Fonction :
Adresse de correspondance si différente du siège :
3) MANIFESTATION
Type de manifestation :
Date :
Nbre de personnes attendues :
4) MATERIELS
DESIGNATION
QUANTITE
SOUHAITEE
DATES ET LIEUX DE LIVRAISON
Tables
Chaises
Bancs
Podium
Grilles
Barrières
Urnes
isoloires
Demande de Matériel Associations ou Entreprises - Page 1
DIRECTION SERVICE A LA POPULATION
Service Location de salles
Tel : 04 74 78 30 65
Courriel : [email protected]
DEMANDE DE MATERIEL
ASSOCIATIONS OU ENTREPRISES
5) OBSERVATION
Attention : ce formulaire de demande ne constitue pas une réservation
définitive.
Cette dernière ne sera effective qu’après un courrier de confirmation par
la Mairie de Vienne.
Formulaire à retourner daté, signé et tamponné :
6) SIGNATURE
Fait le :
TAMPON et Signature :
Par Email : [email protected]
Ou par courrier :
Mairie de Vienne
Direction service à la population
Place de l’hôtel de ville - BP 126
38209 VIENNE Cedex
SUIVI DE LA DEMANDE (à remplir par la Mairie)
Avis Service Polyvalente
Nombre de transport :
Avis Direction
Demande de Matériel Associations ou Entreprises - Page 2