Rapport annuel 2006

ORGANISATION
MONDIALE DE LA SANTE
BUREAU DE LA REPRESENTATION AU BURUNDI
RAPPORT ANNUEL
2006
Mars 2007
Rapport annuel 2006
Tables des matières
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les peuples au niveau de santé le plus élevé possible »
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
Rapport annuel 2006
SIGLES UTILISES
Sigles et Abréviations
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: Antirétroviraux
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BINUB
: Bureau Intégré des Nations Unies au Burundi
CAMEBU
: Centrale d'Achat des Médicaments du Burundi
CAP
: Appel de fonds consolidé
CCIA
: Comité de coordination inter agences
CNC
: Comité national de confinement pour le poliovirus sauvage
CNCA
: Comité National de Coordination de l'Aide
CNR
: Centre National de référence en matière de VIH
CSLP
: Cadre Stratégique de Lutte Contre la Pauvreté
DFID
: Département pour le Développement International
DPC
: Maladies transmissibles: prévention, lutte et éradication
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EPISTAT
: Service d'Epidémiologie / Statistiques du Ministère de la Santé Publique
FHP
: Promotion de la santé familiale
FNL –PALIPEHUTU
: Front National de Libération - Parti pour la Libération du Peuple Hutu
GAVI
: Alliance Mondiale pour les vaccins et la vaccination
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IDH
: Indice de Développement Humain
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: Information Education Communication
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
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Rapport annuel 2006
SIGLES UTILISES
Sigles et Abréviations ( suite)
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: Infections Sexuellement Transmissibles
OMD
: Objectifs du Millénaire pour le Développement
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: Organisation Mondiale de la Santé
ONG
: Organisation Non Gouvernementale
ONUSIDA : Programme Commun des Nations Unies pour le VIH/SIDA
PCIME
: Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant
PEV
: Programme Elargi de Vaccination
PFA
: Paralysie Flasque Aiguë
PIB
: Produit Intérieur Brut
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: Plan National de Développement Sanitaire
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: Personne vivant avec le VIH
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: Surveillance Intégrée de la Maladie et Riposte
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: Tuberculose
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: Fonds des Nations Unies pour la Population
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: Haut Commissariat des Nations Unies pour les Réfugiés
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: Fonds des Nations Unies pour l'Enfance
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: Agence des Etats - Unis pour le Développement International
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
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Rapport annuel 2006
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Ce rapport permet de jeter un regard rétrospectif
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la réponse aux urgences et actions humanitaires, les politiques relatives au système de santé et
prestations de services, la vaccination, la lutte contre les épidémies, la prévention et la lutte
contre les maladies chroniques et non transmissibles.
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avancées importantes dans le domaine de la santé.
La nouvelle politique de santé du Burundi considère la santé comme condition et facteur de dév
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par tous les acteurs et partenaires de santé impliqués dans le pays.
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xcellence exemplaire de la collaboration qui a existé avec le Ministère de la Santé Publique.
Nous voudrions profiter de la présentation de ce rapport pour saluer la mémoire du Dr LEE
Jong-Wook,Anc
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22 mai 2006. Nous saisissons cette même occasion pour souhaiter plein succès à notre Direct
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tinée de notre prestigieuse institution. Nous croyons fermement que son action va porter encore
plus haut le flambeau de la santé dans le monde en général et en Afrique en particulier.
"OMS BURUNDI, UNISSONS-NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT"
Dr Tarande Constant MANZILA
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Rapport annuel 2006
CONTEXTE GENERAL
1. Situation socio-économique et politique
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pays en post-crise qui tente de réconcilier les
tout pour les populations les plus vulnérables
efforts de consolidation de la paix retrouvée, de
ont constitué une préoccupation majeure pour
répondre aux urgences et aux besoins de base
le gouvernement et pour les intervenants appe-
de la population tout en posant des jalons né-
lés à mettre en oeuvre des actions de dévelop-
cessaires pour un développement durable. La
pement durable et/ou à caractère humanitaire.
crise socio- politique et économique qui a duré
Le Président de la République a décrété le 1er
plus de dix ans au Burundi a eu des répercus-
mai 2006 une mesure salutaire de gratuité des
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a triplé dans tous les niveaux de structures des
de denrées alimentaires de base qui sévit dans
soins en trois mois. Par conséquent, le système
plusieurs régions du pays particulièrement dans
de santé a été souvent débordé et les mesures
les provinces de Karusi, Kayanza, Gitega, Mwa-
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que compte le pays étaient en phase II de sécu-
tes entraînant ainsi une insécurité alimentaire à
rité du Système des Nations Unies, une pro-
laquelle doivent faire face des milliers de per-
vince en phase III et trois autres étaient en
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violences.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
1
Rapport annuel 2006
CONTEXTE GENERAL
2. Quelques indicateurs sur le Burundi
Indicateur
2005
Incidence de pauvreté Nationale
70,05
Indice de développement humain (IDH)
0,339
Classement mondial selon IDH
169/177
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79,54 %
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Taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans
385/1000
Taux de mortalité maternelle
800/100000
Taux de couverture vaccinale
83,9 %
Ratio personnes /médecin
38400/1
Dépenses publiques de santé/PIB
0,65
Source : Rapport national sur le développement humain, PNUD 2005
« La santé est un état de complet bien être physique, mental et social, et ne
consiste pas seulement en une absence de
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Rapport annuel 2006
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rédaction du plan cadre des Nations Unies pour
contre référence a été faite. La publication sur le
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Ministère de la Santé Publique dans tous les
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performances du Ministère de la Santé Publique
enregistrées en 2006.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
3
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
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réunions importantes en dehors du pays tandis que 33 consultants externes ont apporté leur appui à
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de présences dans le pays de 203 jours. Ceci contribue au renforcement des capacités locales et une
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utorités nationales dans les grands événements en rapport avec la santé ainsi que ses diverses initiatives
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Célébration de la journée mondiale de la santé à Ruyigi
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
4
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
2. Politiques relatives aux systèmes de santé et
prestations des services
Après plus de 10 ans de crise socio - politique
Elle pourra aussi contribuer à augmenter
profonde, le système de santé burundais reste
la motivation du personnel de santé.
encore faible. La qualité des soins et services
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tion du Plan National de Développement Sani-
national pour la santé est modeste (moins de
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sanitaire et à la constitution de la ligne de base
fonds et partenaires.
Le personnel est en nombre insuffisant, peu motivé, et peu performant. Le fonctionnement de la
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de contractualisation dans le secteur de la santé
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a été élaborée et sera bientôt validée.
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nécessité de médicaments occasionnée par la
mesure de gratuité des soins.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
5
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
2.Politiques relatives au système de santé et
prestations des services ( suite)
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publique a été apporté.
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Le Ministère de la Santé Publique a adopté en
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qui sera payé aux médecins acceptant une
responsabilité dans les hôpitaux de première
référence à partir de 2007.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
6
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
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Le bureau pays a contribué au renforcement des
consomme la plus grande proportion des mo-
capacités pour la préparation et réponse aux
destes ressources allouées à la santé. Parmi les
épidémies. Un atelier inter - pays pour la pré-
principales causes de morbidité observées dans
paration et réponse aux épidémies de maladies
les centres de santé, trois groupes de maladies
transmissibles le long des lacs Kivu et Tanganyi-
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ka a été tenu à Bujumbura.
fections respiratoires aiguës et
Un autre atelier pour la préparation et la ré-
les maladies
diarrhéiques.
ponse aux épidémies dues aux maladies trans-
De même, les épidémies de choléra sont tou-
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dans les provinces de Bubanza, Bujumbura Mai-
lance Intégrée de la Maladie et la Réponse
rie, Bujumbura Rural et Cibitoke occasionnant
(SIMR): les indicateurs de la SIMR sont disponi-
664 cas et 7 décès. Un appui pour le contrôle
bles pour 2005 et 2006. Les outils de la SIMR
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(guide de la SIMR et registres de rumeurs) ont
vention sanitaire pour la réponse aux épidé-
été mis en place dans toutes les 17 provinces
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sanitaires du Burundi.
Réunion inter-pays sur la
prévention et le contrôle
des épidémies
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
7
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
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pour mener des investigations. Les examens
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activités du PNLO.
objectivé de virus causal de la grippe aviaire.
Dans la même logique et en vue de se prépa-
Un plaidoyer auprès du Ministre de la Santé
rer à une éventuelle épidémie de grippe
Publique pour la dynamisation de la coordina-
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tion du PNLO et du GTNO a été fait. Des
national de contingence contre la grippe
consultations régulières entre DPC/OMS et le
aviaire a été fourni .Un comité stratégique de
coordonnateur du PNLO ont été assurées.
pilotage présidé par la Deuxième Vice Présidence de la République a été mis en
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véhicules ont été remis au Programme Natio-
lutte contre la grippe aviaire a été validé en
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novembre 2006. Grâce au financement de
di pour lui permettre de conduire correcte-
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ment ses activités sur le terrain. Un appui à la
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pendant les investigations.
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participé aux activités de terrain (supervision
En vue de faciliter une réponse rapide et effi-
de la formation des distributeurs communau-
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taires du projet TIDC). La Représentation de
santé Publique est en train de redynamiser
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sur la stratégie du TIDC et la philosophie de
du TIDC et à la lutte anti vectorielle a été ap-
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
8
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
4. Paludisme
« Le paludisme constitue un fléau pour les populations africaines »
Au Burundi, le paludisme constitue un pro-
de Traitement du Paludisme en Directives Na-
blème de santé publique majeur. Il est la pre-
tionales de Traitement du Paludisme.
mière cause de morbidité (46 % des consultations dans les structures sanitaires) et de mortali-
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té (47% de décès chez les enfants de moins de
vité que représente le paludisme sur le conti-
5 ans) et représentent 55% des hospitalisations.
nent africain et au Burundi, deux journées dé-
Les femmes enceintes et les enfants de moins
diées à la lutte contre le paludisme ont été com-
de 5 ans paient le plus lourd tribut à la maladie.
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La perte économique globale a été estimée à
CEF pour obtenir une large mobilisation des res-
730 millions de USD par an.
ponsables politiques et administratifs, des médias, des leaders et animateurs communautaires,
Parmi les grandes réalisations du programme,
des opérateurs économiques, des bailleurs de
nous relevons le renforcement du partenariat
fonds, sans oublier les populations elles-mêmes.
pour le suivi de la mise en oeuvre du nouveau
Un appui technique et financier a été également
protocole de traitement utilisant les Combinai-
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de Traitement du Paludisme en Directives Na-
buté en novembre 2003. La mobilisation des
tionales de Traitement du Paludisme.
ressources pour la pérennité de ce nouveau prot
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que et financier pour la formulation de la re-
vité que représente le paludisme sur le conti-
quête au Fonds Mondial (round 6) et sur le plai-
nent africain et au Burundi, deux journées dé-
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diées à la lutte contre la paludisme ont été com-
nement en médicaments.
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CEF pour obtenir une large mobilisation des res-
Des médicaments de première intention contre
ponsables politiques et administratifs, des mé-
le paludisme offerts par la firme Sanofi –Aven-
dias, des leaders et animateurs communautaires,
tis ont été fournis au Ministère de la Santé Publi-
des opérateurs économiques, des bailleurs de
que.
fonds, sans oublier les populations elles-mêmes.
Un appui technique et financier a été également
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
9
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
4. Paludisme ( suite)
Don de Médicaments antipaludiques
au Ministère de la Santé Publique
Don de Médicaments antipaludiques
au Ministère de la Santé Publique
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
10
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
4. Paludisme ( suite)
Célébration de la Journée africaine de Lutte
contre le Paludisme
Journée nationale de lutte contre le paludisme
Campagne de distribution des moustiquaires imprégnées
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
11
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
5. Maladies non transmissibles
La guerre civile a entraîné une détériora-
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tion significative de la santé mentale de la
anti-tabac au Burundi a été ratifiée par le
population burundaise suite aux traumatis-
pays. Des campagnes de lutte contre la
mes variés : pertes en vies humaines et per-
toxicomanie ont été menées par les diffé-
tes matérielles, violences diverses avec
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démique observés chez des individus dans la
population du Burundi.
Quoique ne disposant pas de statistiques
fiables et suffisantes, les données hospitalières évoquent une importance croissante
des maladies chroniques non transmissibles
notamment les maladies cardiovasculaires
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formation des agents psychosociaux qui
assurent la réhabilitation psychosociale à
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en 2007.
Journée de réflexion sur la lutte contre
le tabagisme
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
12
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
6. Réponse aux urgences et actions humanitaires
Le passé d'instabilité politique et d'insécurité
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Dans cette optique, le programme a contribué
mouvements de population.
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(Three Year Programme) de EHA/ AFRO au
116 799 déplacés sur 160 sites avec plus de
niveau du bureau pays basé sur les quatre
40.000 déplacés temporaires observés chaque
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mois. Ces mouvements de population inces-
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e: faire une analyse des be-
sants constituent une menace constante pour
soins, assurer une coordination des interven-
le Burundi et continuent de rendre la situation
tions, assurer que les gaps soient comblés,
humanitaire très instable. Le processus de ra-
contribuer au renforcement des capacités
patriement initié en 2002 pour les 800 000
pourl
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burundais vivant dans les pays voisins a per-
Ceci a été possible grâce à la mise sur pied
mis le retour de 329 292 burundais parmi
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espour
une évaluation permanente de la situation des
urgences dans le pays, développer et adapter
les stratégies de réponse. Des réunions
« échange santé » se sont régulièrement tenues
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joué le rôle de coordination et de facilitation
de la réponse des partenaires dans le domaine
ceux vivant dans les camps de réfugiés en
des urgences.
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les situations de crise, les situations d'urgence
déplacés et les indigents.
et les catastrophes et contribuer au passage
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
13
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
6. Réponse aux urgences et actions humanitaires ( suite)
Cette action a été menée à travers le recrute-
Des relais de radios sont aussi installés dans les
ment de trois médecins nationaux qui ont été
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basés dans trois sous- bureaux du pays. Dans ce
ainsi de porter du secours à toute femme ayant
contexte, le programme a apporté sa contribu-
des problèmes obstétricaux par son évacuation
tion aux réunions organisées par les humanitai-
vers un centre de soins approprié.
res au Burundi: réunions du groupe de contact
Le programme EHA a aussi travaillé en étroite
organisées par OCHA, réunions de coordination
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autres réunions organisées par les partenaires de
gite et de paludisme que le pays a connues en
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2006.
Dans le souci de contribuer à la réduction de la
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mortalité maternelle et infantile, le programme a
Février 2006 a vu la création du CNCA (Comité
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le système de référence et contre référence dans
gramme EHA a apporté son expertise technique
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liés aux urgences obstétricales.
dicaments avec les fonds fiduciaires du Gouvernement.
Les informations sanitaires et humanitaires ont
été partagées avec les partenaires et les autres
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HQ)
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Dans le contexte de la mobilisation des partenaires et des ressources additionnelles pour la
santé, le programme a participé aux différents
mécanismes de mobilisation de ressources en
fonction des priorités définies par le bureau
Radio VHF dans cinq provinces
Notons au passage que dans le système de réfé-
pays. Ainsi pour le CAP 2006, le bureau pays a
pu mobiliser un total de 1.033.000 US$.
rence et contre référence, une ambulance équipée de radios VHF est mise à la disposition
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
14
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
7. Maternité à moindres risques
Le Burundi fait partie des pays qui enregis-
Ce système de référence est fonctionnel dans
trent les taux de mortalité maternelle et néo-
les provinces de Karuzi, de Muyinga, de Ma-
natale très élevés. Conscient de la gravité de
kamba, de Ruyigi et de Bururi dans le district
la situation, le Burundi a intégré dans sa poli-
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naires UNICEF et UNFPA.
bre 2004, les engagements des OMD et ceux
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de la feuille de route africaine en ce qui
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concerne la réduction de la mortalité mater-
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été mis à la disposition de cinq provinces
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rent les compétences requises. Huit médecins
généralistes ont bénéficié de cette formation
par un stage interné dans les services de gynécologie - obstétrique des hôpitaux de Bujumbur
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res de transport au Burundi
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
15
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
7. Maternité à moindres risques (suite)
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Quatre médecins formés en compétences obstétrico—chirurgicale
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
16
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
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pas son 5ème anniversaire. Cette situation est pré-
dans les autres provinces
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des enfants de moins de 5 ans est en augmenta-
nutrition des enfants de moins de 5 ans a été
tion. En effet, ce taux est actuellement estimé à
initié et sera finalisé au cours du premier trimes-
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lénaire pour le développement semble compro-
sexualité font courir aux adolescents beaucoup
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de risques notamment les grossesses non dési-
Le Burundi compte 86% des décès chez les en-
rées entraînant souvent des avortements à ris-
fants de moins de 5 ans liés aux 5 maladies sui-
que ainsi que les infections sexuellement
vantes: paludisme, anémie, infections des voies
respiratoires inférieures, malnutrition et maladies diarrhéiques (rapport EPISTAT 2005).
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Scouts du Burundi lors de la formation en santé
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ment la formation des pairs éducateurs en maDiscussion avec des membres de la communauté sur les pratiques familiales clés
tière de santé sexuelle et de la reproduction
dans les provinces de Bujumbura Mairie, Bu-
Muyinga).
jumbura Rural, Bururi, Kayanza, Ngozi , Ma-
Il est prévu une évaluation de la stratégie PCIME
kamba et Rutana.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
17
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
9. Programme VIH-SIDA/Tuberculose/Lèpre
Le Burundi se trouve parmi les pays les plus tou-
Le nombre de personnes sous anti rétroviraux
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est de 7785 patients contre 25 000 attendus ;
quête de séroprévalence réalisée en 2002, la
celui des patients suivis à domicile est de 9 000.
séroprévalence
est
estimée
à
3,6%
avec
250.000 personnes vivant avec le VIH dont 25
Grâce à des missions en provenance du Bureau
000 sont en indication thérapeutique.
Régional et du Siège, un appui technique et financier a été apporté au pays dans les domaines
Pour faire face à la situation, le gouvernement
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le VIH/SIDA pour la période de 2002-2006.
projet soins à domicile, la revue du plan straté-
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charge de la co-infection TB/VIH ainsi que la
bureau pays a appuyé le Ministère de la Santé
mise en place des protocoles pour la surveil-
Publique dans la mise en place de centres de
lance de la pharmaco résistance du VIH.
dépistage volontaires passant ainsi de 119 en
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609 femmes séropositives et leurs nouveaux-nés
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veaux centres de traitement anti rétroviral faisant ainsi passer leur nombre de 24 en 2005 à
38 en 2 006.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
18
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
9. Programme VIH-SIDA/Tuberculose/Lèpre (suite)
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Dans le cadre du renforcement des capacités
surveillance sentinelle, le suivi biologique des
institutionnelles pour la coordination et la su-
personnes vivant avec le VIH/SIDA, la gestion
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des données de surveillance et riposte relatives
logistique en matériel informatique, matériel
à la tuberculose, la lèpre et le VIH/SIDA. Ces
roulant au Ministère de la Santé, au Ministère à
formations ont concerné 385 prestataires de
la Présidence chargé de la lutte contre le SIDA
soins.
et au Centre National de Référence en matière
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de VIH (CNR) pour une valeur de 138 773
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valeur de 50 000 USD a été octroyé au Ministère de la Santé Publique afin de contribuer
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
19
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
9. Programme VIH-SIDA/Tuberculose/Lèpre (suite)
Remise de véhicule au Ministère de la Santé pour la coordination et
supervision des activités de lutte contre le VIH/SIDA
Remise de véhicule au Ministère à la Présidence chargé de la lutte
contre le SIDA
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
20
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
10. Vaccination et développement des vaccins
Depuis 2004, huit vaccins sont utilisés par le
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comme OMS, UNICEF, GAVI et le Gouverne-
en vue de garantir une protection optimale de
ment. Avec la remise de la dette, le Gouver-
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nement a affecté une partie de ces fonds à la
graves évitables par la vaccination. Jadis très
vaccination. En 2006, le PEV a réalisé des pro-
performant, le programme PEV est celui qui a
grès en matière de prévention des maladies et
montré une reprise rapide depuis la sortie de
la couverture vaccinale a atteint plus de 90%
la crise. En effet depuis 2005, les niveaux des
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pour se préparer au contrôle de qualité des
mentation. Pour illustration, la couverture vac-
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2004. Ce contrôle de qualité a été réussi avec
de 50 % des provinces sanitaires.
un facteur de vérification de 94% contre
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dans le PEV de routine a été le résultat de
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POLIO 3
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Rutana
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Muyinga
Muramvya
Makamba
Kirundo
Kayanza
Karuzi
Gitega
Cibitoke
Cankuzo
Bururi
Bujumbura rural
Bujumbura mairie
0,0
Bubanza
Taux de couverture vaccinale
250,0
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Provinces
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
21
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
10. Vaccination et développement des vaccins (suite)
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par GAVI au Ministère de la Santé Publique
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pour tous les enfants supplémentaires vacci-
vaccinale de 10% a été enregistrée .
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1393 000 US. Ces fonds vont contribuer au
cier important afin que le Burundi atteigne et
renforcement du programme par la mise en
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rus sauvage. Des fonds ont été régulièrement
performances du programme notamment la
octroyés au PEV pour payer le transport des
stratégie « Atteindre chaque district ou ACD.»
échantillons de PFA et pour encourager les dif-
Pour renforcer la vaccination de routine,
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semaine dédiée à la santé de la mère et de
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férents comités impliqués dans le suivi de la
surveillance. Grâce à cet appui, le groupe spéc
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enquêter tous les laboratoires sur la conservation
du poliovirus sauvage ou du matériel potentiellement infecté.
Lancement officiel de la semaine santé Mère—Enfant à RUMONGE
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
22
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
10. Vaccination et développement des vaccins (suite)
Parallèlement, la surveillance des PFA a été
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renforcée sur tout le territoire grâce à la sur-
été actualisé.
veillance passive par la communauté et la sur-
Dans le cadre de la lutte accélérée des mala-
veillance active par les points focaux provin-
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ciaux mis en place en 2006. Ainsi, 74 cas de
porté son appui technique et financier au Mi-
PFA ont été notifiés et prélevés à travers tout
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le pays. Ceci a porté à plus de 2 le taux de
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performance de la surveillance des PFA.
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Les autres indicateurs y relatifs tels que les
supplémentation en vitamine A et le déparasi-
conditions de prélèvement et de transport se
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sont également améliorées. Les comités de
de 6 à 59 mois du 19 au 23 juin 2006 pour
surveillance CNC et CNEP sont restés fonc-
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lières de suivi. Ces atouts ont permis de com-
Signalons que la rougeole ne fait plus partie
pléter la documentation sur la certification du
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puis cinq ans, aucun décès dû à cette mala-
Cette documentation a été présentée au comi-
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caine (CRCA) et elle a été acceptée.
vaccinale de routine qui dépasse actuellement
Pour conserver les acquis, un plan de riposte
80%.
Lancement offociel de
la campagne nationale
de vaccination contre
la rougeole à Muramvya
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
23
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
10. Vaccination et développement des vaccins (suite)
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campagne de vaccination sera menée en 2007.
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Des appuis ont été régulièrement apportés au
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Pour améliorer les conditions de travail, le PEV
fective dans la vaccination de routine. La sur-
a élaboré son plan pluriannuel complet et bud-
veillance de la maladie a été menée et 199 cas
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plan a été validé par le CCIA et les autres parte-
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naires comme le GAVI qui a accepté de conti-
échantillons prélevés, 30 cas se sont révélés po-
nuer à soutenir le pays en envoyant les nou-
sitifs pour la rougeole, ce qui a permis de dé-
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en2008.
couvrir deux épidémies dans les camps des réfu-
Dans le cadre du renforcement du système de
giés congolais à Muyinga et Cibitoke
santé et de la vaccination, le Ministère de la
Le laboratoire de surveillance de la rougeole
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(INSP) a été appuyé en matériel et réactifs et ce-
une proposition de soumission à GAVI et cette
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dernière a été acceptée. Un montant de
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8251600 USD a été octroyé au pays pour ren-
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provinces à haut risque dans lesquelles une
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contre le SIDA)
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
24
Rapport annuel 2006
REALISATIONS AU NIVEAU DES PROGRAMMES
11. Administration
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personnel était relativement jeune, 74 % avait un âge compris entre les 36 et 50 ans.
Répartition par tranche d'âge du personnel
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14
Effectif
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31-35
36-40
41-45
46-50
51-55
56-60
Tranches d'âge
Du point de vue genre, la proportion pour le sexe féminin était de 39 %.
Répartition du personnel par genre
Féminins
39%
Masculins
61%
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Une proportion significative de personnel (61%) était supportée par le budget extraordinaire.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
25
Rapport annuel 2006
Quelques moments marquants de la vie du bureau en 2006
Deux membres du personnel sont partis en retraite après 19 ans de bons et loyaux services au
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donnés à nos collègues retraités...
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a été très positivement apprécié par les popula-
unissons-nous pour un meilleur rendement »,
tions et le gouvernement qui en a eu échos par
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le Ministre de la Santé Publique.
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
26
Rapport annuel 2006
Quelques moments marquants de la vie du bureau en 2006
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
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Rapport annuel 2006
Quelques moments marquants de la vie du bureau en 2006
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à la résidence du Représentant
Les retraités exhibant quelques uns
de leurs cadeaux
Photo de famille avec les retraités
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
28
Rapport annuel 2006
FACTEURS FAVORISANTS, CONTRAINTES ET ORIENTATIONS STRATEGIQUES
Facteurs favorisants
Contraintes
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Des contraintes liées aux changements adminis-
réalisé grâce à un environnement favorable de
tratifs et politiques qui ont eu lieu en 2006 ont
retour progressif de la sécurité, de la disponibili-
limité le niveau de réalisation de certaines acti-
té des bailleurs de fonds et de la bonne collabo-
vités.
ration entre les partenaires de la santé.
Ces contraintes ont été principalement les sui-
Ces principaux facteurs favorisants ont été :
vantes :




le retour de la sécurité dans toutes les
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vre du Plan National de Développement
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Sanitaire,
la volonté affichée des bailleurs de fonds
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
la difficulté de coordination et de déblo-
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cage des fonds par le Ministère des Finan-
du secteur de la santé couplée une volon-
ces en faveur du Ministère de la Santé,


le changement des hauts cadres du Minis-
ment accessibles (exemple : décision sur
tère de la Santé Publique a occasionné le
la gratuité des soins pour les enfants de
retard dans le traitement et la mise en oeu-
moins de 5 ans et les accouchements de-
vre de certaines décisions,
puis mai 2006),
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ves du personnel) ont perturbé le travail et
ponse aux épidémies et dans la réalisation
le progrès,
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




la non application de la mesure de gratui-
la disponibilité des ressources budgétaires
té des soins par certains partenaires de
du budget programme 2006-2007 a énor-
santé (confessions religieuses).
mément favorisé la réalisation des activit
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personnel du bureau de la représentation
au Burundi.
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
29
Rapport annuel 2006
FACTEURS FAVORISANTS, CONTRAINTES ET ORIENTATIONS STRATEGIQUES
Perspectives 2007
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en 2007. Les actions suivantes sont proposées
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



Renforcer les capacités de réponse aux épi-
tion avec le Ministère de la Santé Publique,
ces sanitaires et faire le suivi de la Surveil-
celui à la Présidence en charge du VIH/
lance Intégrée des Maladies et de la notifica-
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contre le VIH/SIDA.


santé pilotes dans le cadre de la réforme du
de la consolidation de la Paix au Burundi.
secteur de la santé
Développer et renforcer le partenariat avec
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et du domaine de l'urgence et de l'humani-
taires.
veur du secteur de la santé.


Poursuivre le plaidoyer et la mobilisation
Etendre la mise en oeuvre de la PCIME se-
des ressources pour la santé tant au niveau
lon ses 3 composantes avec une revue/
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

Appuyer le Ministère de la Santé Publique
pilotes
en qualité de chef de file dans la préparation
Renforcer les capacités du personnel impli-
de la table ronde de mai 2007.
qué dans la vaccination et dans la surveil-


Finaliser la restructuration du personnel en
lance des PFA à tous le niveaux.
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Renforcer les activités des laboratoires de
gouvernement.
surveillance de la rougeole et du Hib.

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pplication de la mesure de gratuité des soins


évaluation de la situation dans les provinces


Accroître le dialogue intersectoriel pour plus
tous les intervenants du secteur de la santé
et de la mobilisation des ressources en fa-


Entamer la mise en place de 4 districts de
Unies au Burundi (2007-2008) dans le cadre
taire en vue du renforcement du plaidoyer


Contribuer au renforcement de la collabora-
démies au niveau central et dans les provin-
retenus pour le Bureau Intégré des Nations




Continuer le plaidoyer pour la viabilité fi-


Faire une planification conjointe avec le
Ministère et autres partenaires pour 2007.
nancière du traitement de première intention du paludisme Artésunate+Amodiaquine).
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
30
Rapport annuel 2006
CONCLUSION
Les activités menées en 2006 ont globalement répondu aux attentes du Ministère de la Santé en rapport
avec les axes stratégiques de la Stratégie de Coopération OMS Burundi à savoir la réduction de la mortalité
liée au paludisme et au VIH/SIDA, la préparation et la réponse aux urgences et aux épidémies, le renforcement des interventions en faveur de la maternité à moindres risques et le renforcement du système de santé.
Cependant, de nombreux efforts restent à fournir en vue du renforcement du système de santé dans la dynamique actuelle de la reconstruction et de la consolidation de la paix.
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pour la catégorie de la population la plus vulnérable en décrétant la gratuité des soins pour les enfants de
moins de 5 ans et les femmes en accouchement, la précarité des infrastructures et des équipements des hôpitaux et des centres de santé nécessite encore un appui considérable des partenaires au développement sanitaire en vue de répondre adéquatement à la demande du secteur.
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personnel de santé.
Dans le cadre du Bureau Intégré des Nations Unies au Burundi (dont le mandat est : consolidation de la paix
et gouvernance démocratique ; désarmement, démobilisation, réinsertion et réforme du secteur de la sécurité ;pr
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OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
31
Rapport annuel 2006
ANNEXES
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PERIODE
Janvier
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5 jours
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6 jours
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- VIH/SIDA
res VIH
Investigation et riposte aux épidémies
Paludisme
(Paludisme) dans les Grands-Lacs
Documentation des bonnes pratiques
Paludisme
lors du changement de politique de
traitement du Paludisme au Burundi
Finalisation du Plan national de pré- Maladies Transmisvention et de lutte contre la Grippe
sibles
Aviaire du Burundi
Surveillance PFA
PEV
8 jours
Mission de suivi –TUB/GDF
VIH/SIDA
2
6 jours
Surveillance PFA
PEV
1
17 jours
Elaboration de la composante PaluPaludisme
disme –requête du Burundi au 6ème
tour du FM.
Appui à la campagne Rougeole au
PEV
Burundi
Elaboration du Politique nationale de Système de Santé
contractualisation
Gestion des données Lèpre, TubercuVIH/SIDA
lose et VIH/SIDA
Elaboration de la documentation sur
PEV
la certification au Burundi
Appui à la préparation de rapport
PEV
complet de certification du pays
« libéré de polio »
Elaboration du Plan stratégique 2007VIH/SIDA
2011 du PNLT au Burundi
Elaboration du Plan stratégique de la
VIH/SIDA
Lèpre/Tub au Burundi
Finalisation de la Politique nationale Système de Santé
de contractualisation
Formation des distributeurs commu- Maladies Transmisnautaires et AALs du Burundi
sibles
(Onchocercose).
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VIH/SIDA
VIH
Gestion des données PEV
PEV
1
Mission sur la co-infection TUB-VIH/
SIDA
2
Mars
29 jours
Avril
11 jours
16 jours
Juillet
7 jours
Août
7 jours
6 jours
Septembre
9 jours
16 jours
Octobre
6 jours
8 jours
Novembre
14 jours
11 jours
4 jours
Décembre
5 jours
TOTAL
209 jours
VIH/SIDA
NOMBRE
Appui programme OMS/OPEP
5 jours
Juin
PROGRAMME
13 jours
Février
Mai
OBJET DE LA MISSION
VIH/SIDA
1
6
2
1
3
1
1
2
1
2
1
1
1
2
2
1
35 personnes
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
32
Rapport annuel 2006
ANNEXES
Annexe2:LI
STEDU PERSONNELDEL’OMS
N°
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
Nom et Prénom
Dr Tarande Constant MANZILA
Wonderful Baisie GHARTEY
Dr Alain Charles Rodrigue TOE
Dr Alphonse CIZA
Dr Leo REYNTJENS
Dr Déogratias MBONINYIBUKA
Dr Akla Kossi AYIGAN
Dr Janvière MARIMBU
Dr Rose Marie Magnifique
NDUWIMANA
Dr Marie - Catherine BAROUAN
Charlotte NDUWIMANA
Léocadie NZORUBARA
Jean Marie KIKUDJI
Rose SIBOMANA
Louise NDABAMBALIRE
Languide NINDORERA
Liliane NDUWAYEZU
Dr Stanislas NTAHOBARI
Dr Euphrasie NDIHOKUBWAYO
Marie - Pia NIZEYIMANA
Marc NKUNZIMANA
Bienvenue KAMWENUBUSA
Béatrice NTIRANDEKURA
Bénédicte DUNDAGUZA
Josiane MATUTURU
Dr Déogratias MANIRAKIZA
Dr Pascal NTIZOYIMANA
Dr Donatien NTAKARUTIMANA
Edmond CIZA
Simon BUHINJA
Dieudonné BURIKUKIYE
Antoine NZIYUMVIRA
Ladislas MARIFA
François NDORICIMPA
Thaddée NSHIMIRIMANA
Alphonse JAMBO
Emmanuel GAKOZI
Robert NSENGIYUMVA
Diane KARABAYE
Gervais NSABIMANA
Titres/Sigles
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OMS
Administrateur
Chargé du Programme DPC
Chargé de Programme HSP
Expert international pour le renforcement du Système de
santé
Chargé de programme MPS
Chargé de Programme EHA
Chargée de Programme CAH
Chargée de Programme IVD
Chargée de Programme VIH/SIDA/Tuberculose
Assistante aux Finances
Assistante administrative
ICT
Standardiste
Secrétaire du Représentant
Registry
Assistante au Programme DPC/IVD
VIH/SIDA/Tuberculose
Coordonnatrice Projet Soins à Domicile (VIH/SIDA)
Assistante au programme VIH/SIDA/Tuberculose
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Assistante chargée des voyages
Assistante au Programme HSP et CAH
Documentaliste
Assistante EHA
EHA
EHA
EHA
Chauffeur
Planton
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
Chauffeur
OMS, UNISSONS - NOUS POUR UN MEILLEUR RENDEMENT
33
Rapport annuel 2006
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