Encéphalite à echo virus 71 syndrome main – pied

Transcription

Encéphalite à echo virus 71 syndrome main – pied
Encéphalite à echo virus 71
syndrome main – pied - bouche
hand- foot – mouth disase
Épidémie à Singapore année 2000
Syndrome M-P-B
• Une maladie éruptive bénigne de l’enfant
• Due à 2 enterovirus non polio :
- coxsackie
- echo 71
• 1ères épidémies asiatiques : 1997 en Malaysie
• pour la 1ère fois décrites : des complications fatales
- encéphalite et
- myocardite
Histoire d’une épidémie
•
•
•
•
•
Sept – nov 2000 épidémie > 3.000 cas rapportés
La plupart des cas étaient des enfants < 4 ans
Mortalité faible : env. 1%
Echo virus 71 isolé dans les prélèvements
Clinique : - syndrome cutané M-P-B
- encéphalite
Inhabituels en cas
- myocardite
de syndr. MPB
- pneumonie
Épidémie de Singapore: distribution
des cas
Epidemic Hand, Foot and Mouth Disease
caused by Human Enterovirus 71, Singapore
• Kwai Peng Chan,* Kee Tai Goh,† Chia Yin Chong,‡ Eng
Swee Teo,§ Gilbert Lau,§ and Ai Ee Ling*
*Singapore General Hospital, Singapore, Republic of
Singapore; †National Environment Agency, Singapore,
Republic of Singapore, ‡Kandang Kerbau Women’s and
Children’s Hospital, Singapore, Republic of Singapore; and
§Centre for Forensic Medicine, Health Sciences Authority,
Singapore, Republic of Singapore
Signes cliniques
Main / Pied / Bouche
Pied
Main
Bouche
Mais aussi Æ
Encephalite / Pneumonie / Myocardite
(14-month-girl died of human enterovirus 71 disease )
A. Lung:Interstitial pneumonitis: alveol congestion, hemorrhage, and lymphocytic infiltrate
B. Brain : perivascular cuffing
C. Heart : lymphocytic infiltrate, interstitial edema, myocardial necrosis
A
B
C