Dossier inscription cursus partiel (hors BAC ASSP

INSTITUT DE FORMATION
D’AIDES-SOIGNANT(E)S
DOSSIER D’INSCRIPTION
CURSUS PARTIEL
(Hors BAC ASSP/SAPAT)
(40 places)
IDENTIFICATION
NOM de naissance : …………………………… Prénom : ………...………………….
NOM d’usage : ……………………………………….
Réservé à
l’administration
Dossier N° :
Complet
Date et Lieu de naissance : ………………..………à ………………..………………….
Département : ……………………… Nationalité : ………………..……………………
Adresse :
N°……. Rue………………………………………………………………………………
……………………………………………..…………………Apt : ..…………………….
Code Postal : ………………
VILLE : …………………………………………….
Téléphone Fixe : …………………….……….
Portable : …………………………….
Titre ou diplôme
obtenu :
DEAVS
MCAD
DEA
TPAVF
AMP
Aux. Puér.
VAE
Modules ………..
Autre : ………....
…………………
…………………
E-mail : ………………………………………………………..………………………….
Bénéficiez-vous d’un aménagement des conditions d’examen pour les épreuves de sélection lié à un
handicap (1) ?
oui
non
(Si oui, joindre la réponse faite par le médecin agréé par la MDPH pour le 10 mars 2017 inclus)
PIECES A JOINDRE
Curriculum Vitæ
Lettre de motivation
Photocopie de la carte d’identité recto verso en cours de validité
Photocopie des diplômes obtenus
Attestation d’inscription au pôle emploi (pour les demandeurs d’emploi)
Pour les salariés, l’attestation de prise en charge par un organisme payeur ou l’employeur
Attestations de travail avec appréciations.
4 enveloppes 220 X 110 mm à fenêtre affranchies au tarif en vigueur
Chèque de 55 euros libellé à l’ordre du Trésor Public (non remboursable) correspondant aux frais
d’inscription
GHF/NJ/Dossier d’inscription 2017 Cursus partiel
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VOTRE SITUATION ACTUELLE
Dernière classe suivie : …………………
Date de sortie du système scolaire …………………
Indiquer les diplômes obtenus ………………………………………………………….……
Date d’inscription à Pôle emploi (le cas échéant) ………………………...
Percevez-vous des indemnités ?
OUI
NON
Salarié(e) (nom et adresse de l’employeur) : ……………………………………………………
- Fonction occupée : ………………………………………………………………..
Prise en charge du coût de la formation :
Par l’employeur ou le pôle emploi (si employeur, joindre une attestation de prise en
charge)
Autofinancement (fournir un engagement de paiement)
CHOIX DU SITE DE FORMATION PAR ORDRE DE PREFERENCE (2) (cocher uniquement votre 1er choix)
COMPIEGNE
NOYON
Pour information, les frais d’inscription de 55 euros ne sont pas remboursables.
Je soussigné(e )………………………………. déclare sur l’honneur l’exactitude des informations données.
Date …………………………….
Signature :
TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REFUSÉ
Dossier à déposer à l’institut ou à envoyer par la poste en Recommandé avec Accusé de Réception
Pour le 10 mars 2017 inclus à l’adresse suivante :
INSTITUT DE FORMATION AIDES-SOIGNANTS
Centre Hospitalier intercommunal
Site de Compiègne : 5 rue du Bourgogne – BP 50029 - 60321 COMPIEGNE Cedex
Site de Noyon : Avenue Alsace Lorraine – BP 159 - 60406 NOYON Cedex
GHF/NJ/Dossier d’inscription 2017 Cursus partiel
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INSTITUT DE FORMATION
D’AIDES-SOIGNANT(E)S
NOTE D’INFORMATION
Cursus partiel
RESULTATS
A l’issue du jury d’admissibilité, les candidats ayant obtenus une note égale ou supérieure à 10 sur 20
à leur dossier sont admis à passer l’entretien oral d’admission.
•
•
•
Affichage des résultats : le 28/04/2017 à 10h00
Le candidat est informé personnellement de son résultat par courrier.
Les candidats admissibles seront convoqués à l’entretien oral d’admission.
A l’issue de l’entretien oral d’admission, et au vu de la note obtenue à cette épreuve, le jury établit la
liste de classement.
Cette liste comprend :
• Une liste principale selon le nombre de places vacantes et le rang de classement.
• Une liste complémentaire selon le rang de classement est constituée. (Si le nombre de
candidats reçus est supérieur à celui des places disponibles).
LES RESULTATS DEFINITIFS SERONT AFFICHES A L’INSTITUT
LE 9 JUIN 2017 à 10h00
TOUS LES CANDIDATS SONT PERSONNELLEMENT INFORMES PAR COURRIER
Important : Si dans les dix jours suivant l’affichage, le candidat n’a pas formulé par écrit, en recommandé
avec accusé de réception (cachet de la poste faisant foi), sa demande d’admission, il est présumé avoir renoncé
à son admission et sa place est proposée au candidat inscrit en rang utile sur la liste complémentaire.
L’admission définitive dans un institut de formation d’aides-soignant(e)s est subordonnée :
1° A la production, au plus tard le premier jour de la rentrée, d’un certificat établi par un médecin agréé
attestant que l’élève ne présente pas de contre-indication physique et psychologique à l’exercice de la
profession ;
2° A la production, au plus tard le premier jour de la rentrée, d’un certificat médical de vaccinations
conforme à la réglementation en vigueur fixant les conditions d’immunisation des professionnels de santé en
France (toute personne n’étant pas à jour dans ses vaccinations ne pourra pas partir en stage).
GHF/NJ/Dossier d’inscription 2017 Cursus partiel
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INFORMATION DOSSIER D’INSCRIPTION
(1) Les personnes porteuses d’un handicap, qui souhaitent bénéficier d’un aménagement des
conditions d’examen pour les épreuves de sélection, doivent en faire la demande auprès d’un médecin
agréé par la Maison Départementale des Personnes Handicapées de leur département et informer, par
courrier, l’IFAS des modalités d’aménagement avant la date du 10 mars 2017 inclus.
(2)Choix du site de formation : L’institut comporte deux sites de formation, un site sur Compiègne et un site
sur Noyon.
Le choix de l’affectation du candidat se fera en fonction du rang de classement sur la liste principale ou sur la
liste complémentaire.
Le coût de la formation et la capacité d’accueil n’étant pas les mêmes pour toutes les écoles, veuillez vous en
informer auprès d’elles.
GHF/NJ/Dossier d’inscription 2017 Cursus partiel
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