12. Consommation d`alcool

Consommation d’alcool
Définition
La consommation d’alcool a de nombreuses répercussions néfastes sur la santé. On
considère, traditionnellement, qu’une femme peut en consommer jusqu’à 2 verres par
jour et qu’un homme peut en boire 3 verres par jour sans entraîner de dommages pour
la santé. Les problèmes engendrés par la consommation d’alcool sont de différents types
et varient en fonction de la fréquence de consommation et de la quantité consommée.
Une consommation excessive chronique (consommation hebdomadaire supérieure à 21
verres pour l’homme et 14 verres pour la femme) a essentiellement des répercussions
sur la santé en général et la santé sociale et mentale, en particulier. Ces effets néfastes
sont liés d’une part, à la toxicité directe de l’alcool et d’autre part, à la dépendance
physique et psychologique qui s’installe. La consommation abusive d’alcool, (plus de 6
verres en une occasion chez l’adulte et 5 chez le jeune) est associée à plus d’accidents,
de violence, de tentatives de suicide (Rehn, 2001). La difficulté de la prise en charge de la
consommation abusive d’alcool réside d’une part, dans l’assuétude, c’est-à-dire dans la
dépendance qu’elle entraîne et d’autre part, dans le caractère toujours tabou de cette
consommation abusive. Ce dernier point rend également les chiffres de prévalence
difficiles à interpréter car la consommation est largement sous-estimée et sousrapportée.
Dépendance alcoolique
Le problème de dépendance alcoolique est mesuré via le questionnaire Cage.
Cet indicateur estime la prévalence d'une consommation problématique d’alcool, c’est-àdire une consommation chronique excessive, il se base sur les questions du questionnaire
CAGE. La consommation d'alcool y est considérée comme problématique si la personne a
répondu positivement à au moins 2 questions sur les 4 questions suivantes :
•
Avez-vous déjà ressenti le besoin de diminuer votre consommation de boissons
alcoolisées?
•
Vous êtes-vous déjà senti(e) irrité(e) par des critiques à propos de votre
consommation d’alcool ?
•
Vous êtes-vous déjà senti(e) coupable en ce qui concerne votre consommation
d’alcool ?
•
Avez-vous déjà eu besoin d’alcool dès le matin pour être vraiment réveillé(e) ?
1
Les pourcentages présentés ici sont sous-évalués parce que le tabou qui existe autour de la
consommation d'alcool entraîne une sous déclaration des problèmes liés à l'alcool.
Figure 1 : Proportion de personnes déclarant une consommation problématique d’alcool (dépendance
probable via le questionnaire Cage), (%)
Belgique
13.1%
Belgique.
7.3%
Flandre
12.9%
5.8%
Bruxelles
17.3%
11.5%
Wallonie
11.6%
50%
40%
30%
20%
10%
9.1%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Source : HIS 2008 INSTITUT SCIENTIFIQUE DE SANTE PUBLIQUE, Bruxelles
En Belgique en 2008, 80,4% de la population déclare boire de l’alcool. Parmi ces personnes,
13,1 % des hommes et 7,3 % des femmes ont, selon le score du questionnaire Cage, une
consommation problématique d'alcool (>2 sur 4 questions).
Bruxelles se différencie des autres régions avec une plus grande proportion d’hommes
(17,3%) et de femmes (11,5%) ayant une addiction à l’alcool parmi les 70,6% de buveurs
d’alcool que compte sa population. Il n’y a pas de différence significative entre les provinces
wallonnes.
2
Croisement avec les classes d'âge
Figure 2 : Proportion de personnes ayant une consommation problématique d’alcool (dépendance
probable via le questionnaire Cage), selon l’âge, (%)
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
17
16
10 8
6
10
14
15
10
10
13
16
13
12
15 12
10 11
5
4 5 2
0
15 - 24
25 - 34
Belgique
35 - 44
Flandre
45 - 54
Bruxelles
55 - 64
65 - 74
75+
Wallonie
Source : HIS 2008, INSTITUT SCIENTIFIQUE DE SANTE PUBLIQUE, Bruxelles
La proportion de personnes ayant une consommation problématique d’alcool, est
relativement stable à travers les âges. En Wallonie, parmi les personnes déclarant boire de
l’alcool, on trouve quelque soit l’âge environ une personne sur dix qui a une consommation
problématique.
3
Croisement avec les niveaux d'instruction
Figure 3 : Proportion de personnes ayant une consommation problématique d’alcool (dépendance
probable via le questionnaire Cage), selon le niveau d'instruction, (%)
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
15
14
13
8
4
6
8
9
14
10
10
13
0
Pas d'études
ou Primaires
Belgique
Secondaires
Flandre
Supérieures
Bruxelles
Universitaires
Wallonie
Source : HIS 2008, INSTITUT SCIENTIFIQUE DE SANTE PUBLIQUE, Bruxelles
En Wallonie, on ne peut pas dire qu’on observe un gradient socio-économique de la
consommation problématique d’alcool parmi ceux qui déclarent en consommer.
4
Evolution
Figure 4 : Evolution de la proportion de personnes ayant une consommation problématique d’alcool
(dépendance probable via le questionnaire Cage), 2001-2008 (%)
%
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2001
2004
Belgique
Flandre
2008
Bruxelles
Wallonie
Source : HIS 2001-2008, INSTITUT SCIENTIFIQUE DE SANTE PUBLIQUE, Bruxelles
Entre 2001 et 2008, on observe une augmentation du pourcentage de personnes répondant
positivement à 2 des 4 questions du questionnaire Cage.
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