Bulletin d`inscription

BULLETIN D’INSCRIPTION
Cours collectifs
Sélectionner le cours
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Initiation musicale parent-enfant (dès 3 ans)
Initiation musicale (de 4 à 7 ans)
Atelier « pop »
Orchestre
Solfège (vivement conseillé en complément d’un cours instrumental)
Cours Individuel (dès 7 ans environ)
Membre de l’AVCEM : Association Vaudoise des Conservatoires et Ecoles de Musique
Sélectionner le cours
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Flûte à bec
Violon
Violoncelle
Guitare
Guitare électrique
Piano « classique »
Piano « musique actuelle »
Chant « classique »
Chant « musique actuelle »
Flûte traversière
Clarinette
Saxophone
Trompette
Percussion
Batterie
Guitare basse
Sélectionner la durée
Durée du cours :
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30 min
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40 min
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50 min
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60 min
Nom : ……………………………………………..
Prénom : ………………………………………………...
Parents : …………………………………………..
Tél. privé : ……………………………………………...
Adresse : ………………………………………….
Tél. natel : ……………………………………………….
Localité : ………………………………………….
e-mail : ………………………………………………….
Date de naissance : ……………………………....
Ce bulletin d’inscription doit parvenir au secrétariat de l’école de musique par mail à : [email protected]
ou par courrier à : Ecole de Musique de Villeneuve et Environs, Rte du Pont Noir 9, 1844 Villeneuve pour le
mercredi 1 juillet 2016.
Par ma signature, j’atteste avoir pris connaissance du règlement de l’école de musique de Villeneuve et
environs, ainsi que du tarif actuellement en vigueur, tous deux annexés au présent bulletin d’inscription.
Date : ………………………………….
Signature : ………………………………………………………
(du représentant légal si l’enfant est mineur)
Ce bulletin d’inscription vaut comme reconnaissance de dettes au sens de l’art. 82 L.P.
Pont-Noir 9
*
1844 Villeneuve
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Tél. 079 513 09 06 * [email protected]
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www.emve.ch