2- Demande de Visite médicale

Transcription

2- Demande de Visite médicale
Préfecture de l’Isère
Direction de la Citoyenneté, de l’Immigration
et de l’Intégration
Service des Titres Sécurisés
Bureau des Titres de Conduite
LISTE DES PIÈCES À JOINDRE À :
UNE DEMANDE DE VISITE MEDICALE
POUVANT ÊTRE PASSÉE AUPRÈS D’UN MÉDECIN DE VILLE AGRÉÉ
AVANT LA VISITE MÉDICALE
FORMULAIRES À REMPLIR
Le cerfa n°14880*01 de visite médicale (cerfa bleu, volet 1 - 3 exemplaires, volet 2 - 3 exemplaires)
Vous apposerez les 3 photographies aux emplacements prévus à cet effet.
DÉMARCHE À ACCOMPLIR
Vous vous présenterez devant le médecin muni(e) de votre carte d’identité et de votre permis de
conduire ou de la copie de l’imprimé 3F dans le cas d’une suspension suite à grande vitesse et
votre carte d’identité.
APRÈS LA VISITE MÉDICALE
Voir au verso
Préfecture de l’Isère – 12, place de Verdun – CS 71046 – 38021 GRENOBLE CEDEX 1 – tél. 04 76 60 34 00
www.isere.gouv.fr
Accueil général : ouverture au public du lundi au vendredi, de 9h à 15h30
APRÈS LA VISITE MÉDICALE
En fonction de votre lieu de résidence, déplacez-vous en Préfecture ou en Sous-Préfecture afin de déposer
votre dossier.
FORMULAIRES À REMPLIR (si vous ne parvenez pas à télécharger les formulaires, ces derniers sont
directement disponibles en Préfecture ou en Sous-Préfecture) :
Le cerfa n°14948*01 (réf. 06) de couleur orange, rempli en majuscules à l’encre noire, sans rature ni
surcharge et signé sans dépasser du cadre interne prévu à cet effet
Le cerfa n°14882*01 de renouvellement de permis de conduire (cerfa violet - 2 volets)
3 photographies d’identité conformes (35x45mm) sans tâche ni agrafe, prises de face avec une
expression neutre, sur fond uniforme,
PIÈCES À JOINDRE
Le cerfa n°14880*01 (cerfa bleu, volet 1 - 1 exemplaire, volet 2 - 1 exemplaire) de visite médicale avec
le volet 2 rempli par le médecin
1 photocopies d’une pièce d’identité en cours de validité (carte nationale d’identité recto/verso,
passeport, titre de séjour recto/verso)
1 photocopies d’un justificatif de domicile de moins de 3 mois
ou, si vous êtes hébergé(e), une attestation d’hébergement écrite par l’hébergeur accompagnée
d’une photocopie de son document d’identité (carte nationale d’identité recto/verso, passeport,
titre de séjour recto/verso) et de 2 photocopies d’un justificatif de son domicile
Vous souhaitez conserver l’original de votre permis de conduire en attendant la confection du
nouveau permis sécurisé : il vous faudra dans ce cas vous présenter une nouvelle fois en Préfecture
ou en Sous-Préfecture pour retirer le nouveau permis sécurisé
Vous joignez votre ancien permis à votre demande en ne conservant que sa photocopie
recto/verso : le nouveau permis sécurisé sera envoyé en recommandé directement à votre domicile
Une enveloppe timbrée libellée à vos nom et adresse et affranchie au tarif normal en vigueur
À NOTER
Toutes les visites médicales doivent être passées auprès de médecins de ville agréés par le Préfet de
l’Isère à l’exception des cas d’alcoolémie ou de stupéfiants pour lesquels les visites médicales doivent
impérativement être passées en Préfecture ou en Sous-Préfecture.
Préfecture de l’Isère – 12, place de Verdun – CS 71046 – 38021 GRENOBLE CEDEX 1 – tél. 04 76 60 34 00
www.isere.gouv.fr
Accueil général : ouverture au public du lundi au vendredi, de 9h à 15h30