Mise en place de l`enseignement des gestes de premiers secours

Transcription

Ecole Nationale de la Santé Publique
Médecin de l'Education Nationale
Cycle court 1999/2000
Etude professionnelle
MISE EN PLACE DE L’ENSEIGNEMENT DES GESTES DE PREMIERS SECOURS
EN SEINE MARITIME .
EVALUATION DE LA MISE EN ŒUVRE DU PROGRAMME
DANS LES ECOLES DE LA CIRCONSCRIPTION DE ROUEN II
DANROC Annick
Annick DANROC Etude professionnelle Ecole nationale de la santé publique 2000
1
SOMMAIRE
Page
I INTRODUCTION…………………………………………………………………………………..1
II DESCRIPTION DU PLAN DEPARTEMENTAL DE FORMATION…………………………..2
II.1 Introduction……………………………………………………………………………………….2
II.2 Objectif……………………………………………………………………………………………2
II.3 Enjeux…………………………………………………………………………………………….2
II.3.1Enjeux de santé publique……………………………………………………………………2
II.3.2 Enjeux pédagogiques et éducatifs…………………………………………………………3
II.3.2.1Enjeux pour les enseignants………………………………………………………….3
II.3.2.2Enjeux pour les enfants……………………………………………………………….3
II.3.2.3 Enjeux pour les familles………………………………………………………………3
II.4 Stratégie…………………………………………………………………………………………..3
II.4.1 Formation des formateurs…………………………………………………………………..4
II. 4.1.1 Intervenants…………………………………………………………………………..4
II.4.1.2 Répartition géographique……………………………………………………………4
II.4.1.3 Population ciblée……………………………………………………………………..4
II.4.1.4 Effectif………………………………………………………………………………….4
II.4.1.5Calendrier………………………………………………………………………………4
II.4.1.6 Lieu……………………………………………………………………………………..4
II.4.1.7 Programme…………………………………………………………………………….4
II.4.2Formation des enseignants………………………………………………………………….5
II.4.2.1 Formation des élèves professeurs des écoles de l’IUFM ………………………5
II.4.2.2 Formation des élèves professeurs des écoles…………………………………….5
II.4.3 Formation des élèves……………………………………………………………………….5
III MISE EN APPLICATION DU PROGRAMME AU NIVEAU DE ROUEN II………………….5
III.1 Introduction……………………………………………………………………………………….5
III.2 Objectifs…………………………………………………………………………………………..5
III.2.1 Objectif général…………………………………………………………………………… 5
III.2.2 Objectifs spécifiques……………………………………………………………………… 5
III.3 Stratégie………………………………………………………………………………………… 6
III.3.1 Formation des enseignants………………………………………………………………..6
III.3.1.1Objectif de la formation…………………………………………………………….6
III.3.1.2 Programmation……………………………………………………………………...6
III.3.1.2.1Année scolaire 1998 /1999……………………………………………..……...6
III.3.1.2.2 Année scolaire 1999/2000………………………………………………………6
a. intervenants……………………………………………………………………………6
b. population ciblée……………………………………………………………………….6
c. lieu……………………………………………………………………………………….6
d. calendrier……………………………………………………………………………….7
e. déroulement……………………………………………………………………………7
e.1 le 26 janvier 2000……………………………………………………………….7
e.2 le 9 février 2000…………………………………………………………………7
III.3.2 Formation des élèves………………………………………………………………………8
III.3.2.1 Population ciblée……………………………………………………………………8
III.3.2.2Objectifs par classe et par cycle……………………………………………………8
III.3.2.3 Programmation pédagogique………………………………………………………8
IV. EVALUATION DU PROGRAMME AU NIVEAU DE ROUEN II……………………………10
IV.1 Introduction…………………………………………………………………………………….10
IV.2 Evaluation des élèves…………………………………………………………………………10
IV.2.1 Méthodologie………………………………………………………………………………10
IV.2.1.1 Population ciblée……………………………………………………………………10
IV.2.1.2 Présentation des outils……………………………………………………………..10
IV.2.1.2.1 Cycle 1…………………………………………………………………………10
IV.2.1.2.2 Cycle 2 ………………………………………………………………………..11
IV.2.1.2.3 Cycle 3……………………………………………….………………………..11
IV.2 .1.3 Modalités d’évaluation………………………………………………………………11
IV.2.1.3.1 Partenariat………………………………………………………………………11
IV.2.1.3.2 Calendrier……………………………………………………………………….11
IV.2.1.3.3 Déroulement……………………………………………………………………11
a. Cycle 1………………………………………………………………………………..11
b. Cycle 2………………………………………………………………………………..12
c. Cycle 3………………………………………………………………………………..12
IV.2.2 Résultats et analyse…………………………………………………………………… 13
IV.2.2.1 Cycle 1……………………………………………………………………………….13
IV.2.2.2 Cycle 2…………………… …………………………………………………………14
IV.2.2.3 Cycle 3……………………………………………………………………………… 15
IV.2.2.4 Tableau récapitulatif……………………………………………………………….. 18
IV.2.3 Discussion de la méthode …………………………………………………………….. 19
IV.3 Evaluation des enseignants…………………………………………………………………. 20
IV.3.1 Evaluation de l’appropriation de la formation par les enseignants…………………
20
IV.3.1.1 Méthodologie………………………………………………………………………
20
IV.3.1.2 Résultats et analyse………………………………………………………………
20
IV.3.1.2.1 QCM…………………………………………………………………………
20
IV.3.1.2.2 Questionnaire………………………………………………………………….20
IV.3.1.3 Discussion de la méthode…………………………………………………………..22
IV.3.2 Evaluation de la mise en œuvre de cet enseignement auprès des élèves…………22
IV.3.2.1 Méthodologie…………………………………………………………………….
22
IV.3.2.2 Résultats et analyse…………………………………………………………………22
IV.3.2.3 Discussion de la méthode…………………………………………………………. 24
IV.4 Discussion générale………………………………………………………………………… 24
IV.4.1 Synthèse des informations recueillies…………………………………………………24
IV.4.2 Réflexion concernant le programme de formation………………………………… 25
IV.5 Propositions…………………………………………………………………………………… 26
IV.5.1 Concernant la circonscription de Rouen II…………………………………………… 26
IV.5.2 Concernant le programme de formation………………………………………………26
V CONCLUSION……………………………………………………………………………………28.
BIBLIOGRAPHIE……………………………………………………………………………………29
ANNEXES……………………………………………………………………………………………31
I INTRODUCTION
En France, la faiblesse des deux premiers maillons de la chaîne médicale de survie,
à savoir l’alerte et les gestes de premiers secours, est responsable de plusieurs
dizaines de milliers de décès par an. En effet, le pronostic vital d’une victime dépend
de la rapidité de l’alerte et de la mise en œuvre des gestes élémentaires de survie
avant l’arrivée des secours spécialisés. Ainsi, en cas d’accident grave, le rôle du
premier témoin s’avère primordial. Toutefois, la population française n’est pas
suffisamment éduquée. L’enseignement du secourisme touche un public volontaire
motivé, mais trop restreint puisqu’il ne correspond qu’à 5% des individus. C’est
beaucoup moins que dans la plupart des pays européens. Parce que chacun peut
être un jour témoin d’un accident, l’enseignement des gestes qui sauvent devrait être
dispensé à tous. La Norvège constitue un exemple de l’intégration du secourisme au
civisme, par l’instauration depuis 1961 d’un programme scolaire d’enseignement de
la réanimation cardio-pulmonaire. Ainsi, si l’on souhaite que tout citoyen puisse
analyser de façon élémentaire une situation d’urgence, alerter et porter secours, il
paraît indispensable que cet enseignement soit dispensé à l’école, où chacun passe
au moins dix ans de sa vie. Comme le précise le texte du ministère paru au BO n° 27
du 17 juillet 1997, l’éducation nationale peut améliorer les deux premiers maillons de
la chaîne médicale de survie, par l’apprentissage de gestes élémentaires de secours
tout au long de la scolarité obligatoire. Dans le cadre de l’éducation à la santé et à la
citoyenneté, l’école peut susciter dès le plus jeune âge l’acquisition de compétences
et de comportements nécessaires pour porter secours et développer la solidarité. A
cet effet, en Seine Maritime, en 1998 / 1999, un plan départemental de formation à
l’apprentissage des gestes élémentaires de premiers secours à l’école maternelle et
primaire a été mis en place en partenariat avec les SAMU-CESU 76. La première
étape de ce programme a été de former des formateurs, afin qu’ils puissent dans un
second temps mettre en pratique cet enseignement auprès des professeurs des
écoles. La troisième étape correspond à la formation des élèves par les enseignants.
Dans cette étude, je me propose de décrire ce programme départemental, de le
mettre en application au niveau de la circonscription de Rouen II, afin d’en présenter
une évaluation.
II DESCRIPTION DU PLAN DEPARTEMENTAL DE FORMATION
II.1 Introduction
La collaboration de l’éducation nationale avec les SAMU – CESU 76 a permis
l’élaboration de ce plan de formation. La stratégie départementale repose sur le
trépied : pédagogues / service de promotion de la santé en faveur des élèves /
SAMU – CESU. Il ne s’agit pas d’une formation de secourisme mais d’une véritable
éducation à la santé et à la citoyenneté qui s’intègre dans les programmes officiels et
passe par un projet interdisciplinaire. Pour être efficace, cet enseignement doit
s’inscrire dans la durée de façon progressive en fonction de l’âge et du
développement psychomoteur de l’enfant.
II.2 Objectif
Développer chez les enfants les connaissances, les compétences et les
comportements nécessaires pour apprendre à porter secours est l’objectif essentiel
de la formation.
II.3 Enjeux
II.3.1 Enjeux de santé publique
En France, selon les données de l’INSERN, les principales causes de mortalité avant
65 ans sont liées aux cardiopathies, traumatismes et empoisonnements. D’autre part,
le haut comité de santé publique, dans son rapport de 1997, classe les accidents
comme la principale cause de mortalité et morbidité chez les enfants et adolescents.
A titre d’exemple, face à un arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire, le pronostic
vital passe de 0 à plus de 30% de survie à condition que la chaîne médicale de
secours fonctionne parfaitement. Bien que 70% des arrêts cardiaques aient lieu
devant témoin, moins d’un témoin sur dix effectue les gestes de premiers secours. La
seule chance de survie de toute victime d’un accident grave dépend de la présence à
ses côtés d’une personne qui saura donner l’alerte rapidement et effectuer les gestes
de première urgence en attendant l’arrivée des secours spécialisés. Partant du
principe que les enfants d’aujourd’hui formeront la société de demain, l’école reste le
lieu privilégié pour l’apprentissage de la prévention et des gestes de premiers
secours. Cet enseignement paraît un véritable enjeu de santé publique en
permettant de diminuer la mortalité et la morbidité par des conduites simples.
II.3.2 Enjeux pédagogiques et éducatifs
L’apprentissage des gestes de secours permet à chaque citoyen de se
responsabiliser dans sa société.
II.3.2.1 Enjeux pour les enseignants
-
A l’issue de cette formation, les enseignants doivent être capables de faire
face aux situations d’urgence les plus fréquemment rencontrées en milieu
scolaire. La mise en application régulière de la formation auprès des enfants
constitue une révision permanente et la préparation à une éventuelle urgence.
-
Les professeurs des écoles sont sensibilisés en tant que pédagogues et
citoyens. Ils vont mettre en œuvre une véritable éducation à la santé et à la
citoyenneté en développant chez les élèves un savoir, un savoir faire et un
savoir être nécessaires à l’adoption de comportements adaptés.
-
Les enseignants ont l’opportunité de proposer un apprentissage pratique des
gestes de secours qui permet de diversifier les compétences des élèves et de
les valoriser dans d’autres domaines que les productions écrites. Ils vont
pouvoir utiliser de nouvelles stratégies d’enseignement, créer des situations
didactiques et pédagogiques nouvelles.
II.3.2.2 Enjeux pour les enfants
-
L’apprentissage des gestes de
secours permet aux enfants de devenir
responsables, de jouer un rôle important et de se sentir valorisés.
-
Ils vont ainsi pouvoir acquérir un savoir, un savoir faire et un savoir être qu’ils
pourront mettre en pratique.
-
Cet enseignement permet de développer une meilleure connaissance de leur
corps.
II.3.2.3 Enjeux pour les familles
-
Les familles ont un rôle éducatif important à jouer en s’associant à cet
enseignement des gestes de secours.
-
Les enfants vont pouvoir d’eux-mêmes répandre la bonne parole et renforcer
l’esprit de citoyenneté dans l’entourage.
II.4 Stratégie
Ce plan départemental de formation a été élaboré en passant par les trois étapes
suivantes :
La première étape : formation de formateurs.
La deuxième étape : formation des professeurs des écoles par les formateurs.
La troisième étape : formation des enfants par les professeurs des écoles.
II.4.1. Formation des formateurs
II.4.1.1 Intervenants
Les deux SAMU – CESU de la Seine Maritime de Rouen et Le Havre ont entrepris la
même formation avec la même organisation. Cette formation a été dispensée par
deux enseignants médicaux du SAMU – CESU par session, soit un médecin
anesthésiste et un médecin urgentiste.
II.4.1.2 Répartition géographique
Le SAMU de Rouen a assuré la formation dans 20 circonscriptions, celui du Havre
dans 8.
II.4.1.3 Population ciblée
Les médecins et infirmières du service de promotion de la santé en faveur des
élèves, les inspecteurs de circonscription et les conseillers pédagogiques ont
bénéficié de cette formation.
II.4.1.4 Effectif
120 personnes ont participé, soit 20 par session.
II.4.1.5 Calendrier
Six sessions de deux journées ont été organisées durant les premier et deuxième
trimestres de l’année 1998 / 1999. En ce qui me concerne, j’ai reçu cette formation
les 15 et 16 octobre 1998.
II.4.1.6 Lieu
La première journée s’est déroulée dans les locaux du SAMU et la seconde en milieu
scolaire.
II.4.1.7 Programme
_ La première journée consistait en la présentation de l’aide médicale urgente, la
visite du SAMU et le développement des séquences 1 à 4 détaillées ci-après :
Séquence 1 : être capable de protéger, de donner l’alerte et d’agir face à une
victime consciente avec un traumatisme, un saignement important, une brûlure.
Séquence 2 : être capable d’agir face à une victime inconsciente qui ventile.
Séquence 3 : être capable d’agir lorsqu’on est témoin d’une obstruction complète
des voies aériennes.
Séquence 4 : être capable d’identifier un malaise et d’agir en conséquence.
Les séquences 5 et 6 concernant l’arrêt cardio-respiratoire qui ne faisaient pas
partie des objectifs ont été seulement présentées.
- La deuxième journée a permis de développer le module pédagogique et de
réfléchir sur l’intégration de l’enseignement des gestes de secours dans le
programme des cycles 1, 2 et 3. Seules les deux premières séquences
concernent les objectifs de l’enseignement des élèves à l’école.
II .4.2 Formation des enseignants
II.4.2.1 Formation des élèves professeurs des écoles de l’IUFM
79 élèves professeurs des écoles, répartis en 10 groupes ont été formés en février
1999 sur une demi journée par 5 binômes constitués d’un médecin du SAMU et d’un
médecin scolaire suivant le même programme.
II .4.2.2 Formation des professeurs des écoles
Le bilan de l’année scolaire 1998 / 99 a été établi au moyen d’une enquête réalisée
par le CESU de ROUEN auprès de chaque circonscription. Le CESU n’a reçu que 16
retours d’information sur les 28 circonscriptions du département. 39 sessions d’une
demi-journée ont été organisées. 851 professeurs
des écoles
sur 7000 ont
bénéficiés de cette formation (soit 12%).
II.4.3 Formation des élèves
Selon les résultats de la même enquête, 5808 élèves sur 101000 (soit 5%) ont été
formés aux gestes de premiers secours en 1998 /99 dans 6 circonscriptions du
département.
III
MISE
EN
APPLICATION
DU
PROGRAMME
AU
NIVEAU
DE
LA
CIRCONSCRIPTION DE ROUEN II
III.1 Introduction
En tant que médecin de l’éducation nationale, je me suis impliquée dans ce
programme dans le cadre des missions de formation, conseil technique et guidance
auprès des enseignants.
III.2 Objectifs
III.2.1 Objectif général .
Mettre en application la formation reçue auprès des enseignants afin d’en évaluer
l’impact à court terme auprès des élèves.
III.2.2 Objectifs spécifiques
-
Construire les outils.
-
Evaluer l’impact de la formation sur les élèves.
-
Repérer les difficultés rencontrées par les enseignants pour proposer des
remédiations.
-
Evaluer la formation des enseignants.
III.3 Stratégie
Il s’est agi dans un premier temps de former les enseignants afin qu’ils puissent
transmettre le message à leurs élèves.
III.3.1 Formation des enseignants
La circonscription de Rouen II regroupe les écoles préélémentaires et élémentaires
de Rouen rive gauche et de Petit Quevilly, soit au total 28 écoles.
III.3.1.1 Objectif de la formation
La formation doit répondre à un double objectif :
-
être capable de faire face aux situations d’urgence les plus
fréquemment rencontrées en milieu scolaire.
-
permettre l’éducation des enfants.
III.3.1.2 Programmation
III.3.1.2.1 Année scolaire 1998 / 1999
L’inspecteur de circonscription a souhaité en première intention s’adresser aux
directeurs d’école en vue de les sensibiliser, pour qu’ils puissent à leur tour informer
et motiver les enseignants de leur établissement. Ainsi, les 28 directeurs des écoles
primaires et maternelles de la circonscription ont été formés en avril 1999 durant 2
demi-journées. Les directeurs ont établi une programmation d’école par classe et par
cycle qui a été diffusée dans chaque établissement scolaire de la circonscription.
III.3.1.2.2 Année scolaire 1999 / 2000
a. Intervenants
L’inspecteur de circonscription, la conseillère pédagogique, l’infirmière de secteur et
moi-même avons participé à cette formation.
b. Population ciblée
18 enseignants volontaires se sont inscrits à l’animation « apprendre à porter
secours » dans le cadre des journées pédagogiques.
c. Lieu
Cette animation a eu lieu dans les locaux de l’inspection à l’école Cavelier de la Salle
à Rouen.
d. Calendrier
La formation a été organisée sur deux demi-journées, à savoir les 26 janvier et 9
février 2000 en deux modules de 3 heures.
e. Déroulement
e.1 Le 26 janvier 2000
Le premier module reprend à l’identique ce que les directeurs ont reçu l’année
précédente.
-
L’inspecteur a présenté la circulaire du BO n°27 , a précisé la stratégie choisie,
les enjeux de cette opération, l’esprit d’éducation à la citoyenneté et à la
solidarité.
-
Dans un second temps, j’ai présenté le SAMU avec ses missions, son
fonctionnement, les différentes modalités de régulation des appels. Puis nous
avons fait des simulations d’alerte où j’ai joué le rôle du médecin régulateur.
-
La troisième partie de ce module qui a duré environ 2 heures a été consacrée à
l’apprentissage
des
gestes
élémentaires
de
secours.
J’ai
développé
progressivement les séquences 1 à 4 du programme de la formation, au moyen
d’une pédagogie active basée sur les mises en situation, à partir de jeux de rôle,
en simulant des scénarios proches du contexte scolaire. En étant acteurs, les
enseignants ont pu construire en partie leurs apprentissages. J’ai également
exploité leur vécu en clarifiant des situations difficiles auxquelles ils avaient été
confrontés. J’ai pu expliciter les malaises les plus fréquemment rencontrés en
milieu scolaire, en leur proposant des conduites à tenir simples face aux
différentes situations. D’autre part, il leur a été précisé que seules les séquences
1 et 2 du programme devaient être enseignées aux enfants. Les deux dernières
séquences concernent la formation des enseignants ayant à faire face à des
urgences dans le cadre de leur vie professionnelle. En collaboration avec
l’infirmière et la conseillère pédagogique, nous avons pu dialoguer avec les
enseignants et insister sur la dédramatisation, la déspécialisation du geste, en
incluant les notions de bon sens et de conduite simple.
e.2 Le 9 février 2000
Le second module a été consacré à une réflexion sur l’application pédagogique de
cet enseignement auprès des enfants grâce à la collaboration de la conseillère
pédagogique. Les enseignants ont utilisé la programmation déjà établie pour
envisager des activités. Trois jeux ont été élaborés qui permettront la création d’une
mallette pédagogique mise à la disposition des écoles de la circonscription. Les
réalisations sont les suivantes : jeux « apprendre à porter secours »
-
Cycle 1 : jeu interdisciplinaire de langage. Savoir localiser et décrire les
situations présentées sur des cartes dans 5 lieux familiers des enfants de
maternelle : la maison, l’école, la cour de récréation, le parc et la rue.
-
Cycle 2 – 3 : jeu de langage pour apprendre les conduites à tenir face aux
situations d’urgence. Cartes à tirer chaque matin et temps de discussion avec
élèves et enseignants.
-
Cycle 3 : jeu de l’oie avec cartes à tirer pour tester les connaissances et le
savoir faire. Nécessité d’un arbitrage pour progresser dans le jeu.
A l’issue de cette formation, il a été demandé aux enseignants de bien vouloir remplir
les imprimés d’évaluation que j’avais élaborés.
III.3.2 Formation des élèves
III.3.2.1 Population ciblée
Les 3 premiers enseignants volontaires parmi les 18 formés ont été choisis pour
collaborer à ce travail. Mon étude porte sur un échantillon de 3 classes différentes en
ZEP à Petit Quevilly :
-
1 classe de moyenne section (MS) de 22 élèves (cycle 1)
-
1 classe de cours préparatoire (CP) de 22 élèves (cycle 2)
-
1 classe de cours moyen première année (CM1) de 21 élèves (cycle 3)
III.3.2.2 Objectifs par classe et par cycle
Cet enseignement des gestes élémentaires de premiers secours débuté au cycle 1,
se structure progressivement aux cycles 2 et 3. Il doit être adapté à l’âge et au
développement psychomoteur de l’enfant. Pour ce faire, j’ai défini un certain nombre
d’objectifs par classe et par cycle qui ont été validés par la conseillère pédagogique
et remis à chaque enseignant (voir tableau de programmation Rouen II).
III.3.2.3 Programmation pédagogique
Chaque enseignant a établi une programmation pédagogique afin de répondre aux
objectifs (tableau de programmation Rouen II). A noter que la formation des élèves
de CM1 a duré moins de 3 semaines au lieu des 5 semaines initialement prévues
avant l’évaluation, en raison de la grève de 3 semaines observée par l’enseignant et
d’un arrêt maladie de 3 semaines jusqu’au 9 mai. L’enseignement a été dispensé
durant environ 20 minutes par jour du 28 février au 11 mars et au cours de 2
séances de 50 minutes pendant la semaine du 3 au 8 avril.
Actions
Domaine
PEDAGOGIE
Durée
OBJECTIFS
PROGRAMMATION ROUEN II
Cycle 1
Moyenne Section
- Reconnaître un danger
- Identifier une situation
anormale
- Alerter :
Aller chercher un adulte
Identifier les adultes
ressources de
l’environnement familier
Faire le 15 (SAMU) en
l’absence d’adulte
Décliner son nom
Donner l’endroit où l’on se
trouve
Nommer l’autre
Apprendre à décrire une
situation
Savoir nommer les
différentes parties du corps
Apprendre à communiquer au
téléphone
Ne pas raccrocher le
téléphone en premier
Utilisation de différents
téléphones
15 à 20 minutes par jour
pendant 5 semaines à partir
du 28 février
Cycle 2
CP
Objectifs du cycle 1 +
Identifier un danger et
se protéger
Alerter le SAMU de
façon plus précise
Connaître l’adresse
précise de son domicile,
de son école
Décrire précisément
une situation
Nommer précisément
une partie du corps
Répondre aux
questions du médecin
régulateur
Appliquer les conseils
donnés
Faire face à une
situation simple :
brûlure, traumatismes,
saignement
Cycle 3
CM1
Objectifs du cycle 2 +
Se protéger, protéger
autrui, anticiper
Analyser une situation
pour alerter, pour agir
Alerter le service
adapté (15 / 17 /18)
Faire le 112 sur un
portable
Effectuer une alerte
complète
Donner sa position
précise
Décrire l’état d’une
personne (état de
conscience,
d’inconscience, état de
la ventilation)
Basculer la tête en
arrière d’une personne
inconsciente
Installer une personne
en position latérale de
sécurité
20 à 30 minutes par jour 20 minutes par jour
pendant 5 semaines à
pendant 2 semaines à
partir du 28 février
partir du 28 février + 2
séances de 50 mInutes
Projet interdisciplinaire
Module d’apprentissage
A partir du jeu élaboré
Travail sur la prévention des
accidents, éducation à la
santé et la sécurité
Mises en situation
Mises en situation et
jeux de rôle
Travail sur la prévention
des accidents,
éducation à la santé et
la sécurité
Découvrir le monde
Agir dans le monde.
Langage. Sciences.
Socialisation.
Découvrir le monde
Langage. Sciences.
Socialisation. EPS.
Education civique.
Mises en situation et
jeux de rôle
A partir des 2 jeux
élaborés (jeu de cartes
et jeu de l’oie)
Travail sur citoyenneté
et solidarité
Français. Sciences.
Géographie, EPS.
Education civique.
IV. EVALUATION DU PROGRAMME AU NIVEAU DE ROUEN II
IV.1 Introduction
Mon travail consiste en une évaluation interne, puisque je me situe dans le
processus d’action en tant que participante. Au moyen de l’évaluation des élèves et
des enseignants, je me propose d’étudier la faisabilité et l’efficacité de ce programme
de formation . Il s’agit d’apprécier au mieux dans quelle mesure les objectifs ont été
atteints, quels aspects du programme ont influencé les résultats et quels sont les
éventuels éléments de dysfonctionnement susceptibles d’être améliorés.
IV.2 Evaluation des élèves
IV.2.1 Méthodologie
IV.2.1.1 Population ciblée
Les 3 classes de moyenne section, CP, CM1 qui ont bénéficié de l’enseignement
« apprendre à porter secours » ont été évaluées.
IV.2.1.2 Présentation des outils
Tous les scénarios que j’ai élaborés avec leurs grilles d’évaluation ont été validés par
la conseillère pédagogique.
IV.2.1.2.1 Cycle 1 :
Les élèves de cycle 1 ont été évalués au moyen de 2 outils.
♦♦ A partir du jeu créé par les enseignants lors de la formation auquel j’ai ajouté
une grille d’évaluation. Il s’agit d’un jeu interdisciplinaire de langage. L’enfant doit
savoir localiser et décrire les situations présentées sur des cartes dans 5 lieux
familiers : la maison, l’école, la cour de récréation, la rue et le parc. L’école est
représentée en orange, la cour en bleu, la rue en rouge, la maison en jaune et le
parc en vert. Il existe un dé avec les couleurs correspondant aux différents lieux et un
dé classique. Chaque lieu comporte 6 cartes à tirer de la même couleur. Chaque
carte comporte un chiffre de 1 à 6 avec des points correspondant aux chiffres afin
que l’enfant puisse compter. Le jeu comprend également des cartes représentant un
bonhomme pour le schéma corporel, et des jetons de couleur à placer au niveau de
la partie du corps concernée.
Règle du jeu : le jeu se joue à plusieurs à tour de rôle. Le premier joueur jette le dé
de couleur puis localise et nomme le lieu concerné. Ensuite, l’enfant jette l’autre dé,
énonce le numéro sorti et tire la carte correspondante dans ce lieu. L’enfant doit
décrire la situation présentée sur la carte, reconnaître le danger. Il doit également
identifier un adulte ressource de l’environnement familier en cas d’accident et savoir
nommer les parties du corps concernées à l’aide de la carte du bonhomme et des
jetons à placer. L’enfant garde la carte tirée et ainsi de suite.
Chaque enfant est évalué au moyen de la grille d’évaluation (en annexe).
♦♦
A partir d’une mise en situation au moyen du scénario n°1 « malaise »
comportant une grille d’évaluation (en annexe).
IV.2.1.2.2 Cycle 2 :
Les élèves de CP ont été évalués au moyen de mises en situation à partir de 4
scénarios comportant des grilles d’évaluation, à savoir : scénarios n°2 « brûlure
thermique », n°3 « hémorragie frontale contre une porte de placard »,
n°4 « hémorragie nasale » et n°5 « traumatisme de la cheville » (en annexe).
IV.2.1.2.3 Cycle 3 :
Les élèves de cycle 3 ont été évalués au moyen de 2 scénarios incluant des grilles
d’évaluation, à savoir : scénario n°6 « brûlure thermique » et n°7 « tentative de
suicide ». Ils ont également été soumis à un contrôle écrit (en annexe).
IV.2.1.3 Modalités d’évaluation
IV.2.1.3.1 Partenariat
L’évaluation s’est déroulée en partenariat avec l’infirmière scolaire de secteur et la
conseillère pédagogique.
IV.2.1.3.2 Calendrier
Les séances d’évaluation ont été programmées de la façon suivante :
-pour la moyenne section sur 2 demi-journées, les 4 et 6 avril 2000.
- pour le CP, sur une demi-journée le 7 avril 2000.
-pour le CM1 sur une demi-journée le 27 avril 2000.
IV.2.1.3.3 déroulement
a. Cycle 1 :
♦♦ A partir du jeu « apprendre à porter secours »
20 élèves étaient présents. Les élèves ont été évalués dans leur classe par groupes
de 4. Pendant ce temps, les autres enfants poursuivaient leurs activités habituelles
avec le professeur. Les enfants ont joué l’un après l’autre et ont tiré chacun 2 cartes.
L’objectif était de favoriser le dialogue entre les enfants et les adultes présents , afin
de permettre à chaque enfant de s’exprimer sur la situation évoquée sur la carte
tirée. Une grille d’évaluation a été remplie pour chaque élève.
♦♦ A partir du scénario n°1 « malaise »
Les enfants ont été évalués à tour de rôle dans la classe, à l’écart de leurs
camarades pris en charge par l’enseignant. Le scénario a été lu à chaque enfant et
un téléphone mis à sa disposition. En ce qui me concerne, je représentais le SAMU
en jouant le rôle du médecin régulateur. Il s’est agi d’apprécier le comportement des
enfants amenés à une démarche personnelle au moyen d’une mise en situation.
L’objectif était une bonne transmission de l’alerte. Une grille d’évaluation a été
remplie pour chaque enfant.
b. Cycle 2 :
La séance d’évaluation s’est déroulée dans le local de l’infirmerie de l’école. Tout
d’abord, 20 élèves ont été évalués par groupes de 3 à partir des 3 scénarios
suivants : scénario n° 2, n°3 et n°4 (voir annexe). Après lecture du scénario, le rôle
de chaque élève était précisé. Un enfant était la victime et les 2 autres étaient
acteurs à savoir un enfant assurait la protection, portait secours et l’autre alertait.
Ainsi chaque élève a pu jouer les 3 rôles. Il a été demandé à l’enfant chargé de
protéger et secourir d’intervenir en premier avant le déclenchement de l’alerte. Dans
un deuxième temps le scénario n°5 a été proposé à 9 élèves choisis au hasard qui
devaient à la fois protéger, agir et alerter. Un élève a joué le rôle de la victime. Les
enfants disposaient d’un téléphone. J’ai représenté le médecin régulateur.
Les connaissances et le savoir-faire des élèves face aux mises en situation ont pu
être appréciées et recensées dans les grilles d’évaluation.
c. Cycle 3 :
La séance d’évaluation a eu lieu dans le local de l’infirmerie de l’école. Les 20
élèves présents ont été évalués par groupes de 2 au moyen des scénarios n°6 et 7 .
Chaque enfant était acteur et victime à tour de rôle. Un téléphone était mis à leur
disposition. Des boîtes de médicaments vides ont été utilisées pour le scénario n°7.
Le point d’eau de l’infirmerie a été utile pour le scénario n°6. Le rôle de chaque
enfant était défini et le scénario lu. J’ai représenté le médecin régulateur. Les enfants
ont été évalués au moyen des grilles.
IV.2.2 Résultats et analyse
Les résultats du jeu « Apprendre à porter secours » et des scénarios numéro 1 à 7
sont présentés en annexe.
IV.2.2.1 Cycle 1 :
♦♦Analyse
♦♦
du jeu « Apprendre à porter secours »
Tous les enfants ont su décrire correctement les situations présentées sur les
cartes en y intégrant parfaitement la notion du danger. 19 enfants connaissaient
les parties du corps et se repéraient bien dans l’espace. Seul un enfant en difficulté
scolaire, n’avait pas intégré le schéma corporel ni acquis l’orientation spatiale. En cas
d’accident, tous les enfants ont décidé de porter secours. 15 élèves sur 20, soit
75% ont pensé à faire appel au SAMU d’emblée. Seulement 5 élèves sur 20 soit
25% ont eu recours à un adulte (« papa », « maman », « la maîtresse », « un
grand », « un adulte »).La logique de la démarche devra être précisée aux enfants
par l’enseignant. Néanmoins, la connaissance du SAMU est bien intégrée.
A noter que les enfants étaient calmes, coopérants, souriants, très intéressés,
disciplinés les uns par rapport aux autres, respectant le temps de parole de chacun.
Seuls 3 enfants se sont montrés un peu intimidés, les autres étaient très à l’aise. La
règle du jeu était parfaitement intégrée par tous. Tous les enfants se sont exprimés.
♦♦Analyse du scénario n°1
Critère 1 : 17 élèves sur 19 ont identifié une situation anormale.
Un élève timide est resté mutique et n’a pas coopéré. Un autre n’a pas réussi à
adhérer au scénario proposé et a construit une autre histoire. Pour ces 2 élèves
l’évaluation s’arrêtait là.
Critère 2 : 4 élèves sur 17(23%) ont pensé à faire appel à un adulte en première
intention (père ou mère) puis au SAMU. Ces résultats confirment ceux du jeu
Critère 3 : 12 élèves ont décidé d’appeler le SAMU d’emblée. Un voulait appeler son
docteur mais ignorait son numéro de téléphone. Au total 16 élèves sur 17 ont décidé
d’appeler le SAMU.
Critère 4 : 12 élèves ont correctement utilisé le téléphone et fait le 15. 3 élèves ont
fait le 15 avant de décrocher le téléphone. 2 autres n’ont pas su téléphoner, n’ont
même pas essayé et ne connaissaient pas le n° d’appel du SAMU, pour ces 2 élèves
l’évaluation était terminée. Nous avons tout de même laissé poursuivre les 3 qui
avaient téléphoné de façon inadéquate. Au total à ce stade de l’évaluation, 4 élèves
n’ont pas téléphoné donc n’ont pas alerté. Parmi ces 4 élèves, se trouvaient 2
jumeaux ne fréquentant pas l’école régulièrement et une autre élève en difficulté
scolaire déjà repérée au niveau du jeu précédent. Pour ces 3 enfants timides et
manquant d’autonomie, ce genre de test n’est pas adapté.
Critères 5, 6, 7 et 8 : les 15 élèves restants ont tous donné leur nom, l’endroit où ils
se trouvaient, expliqué la situation et 13 d’entre eux connaissaient leur adresse.
Critère 9 : 2 élèves ont modifié le scénario.
Critères 10, 11 et 12 : les 15 élèves ont écouté, répondu aux questions, attendu
qu’on leur dise de raccrocher.
La plupart des enfants ont été aidés par questionnement du médecin régulateur du
SAMU pour la transmission du message de l’alerte. L’objectif était qu’ils appellent le
bon service et qu’ils puissent donner les informations nécessaires par téléphone.
Critère 13 : Au total 12 élèves sur 19 soit 63% ont bien transmis l’alerte.
16 élèves sur 19 ont décidé de s’adresser au SAMU soit 84%, parmi eux 15
connaissaient le numéro d’appel soit 79%. Ces résultats sont tout à fait
encourageants pour des enfants de moyenne section, nés en 1995, âgés de 4 à 5
ans. Bien que testés individuellement, les élèves étaient pour la plupart, souriants,
détendus, intéressés et contents de participer.
IV.2.2.2 cycle 2
♦♦ Analyse détaillée des scénarios
-Analyse du scénario n°2 : 2 élèves ont porté secours avant de protéger. 2 élèves
ont oublié d’éteindre la plaque électrique. Les 7 élèves ont eu un comportement
adapté avant l’alerte. 5 élèves sur 7 ont su protéger et secourir soit 71%
-Analyse du scénario n°3 : 3 élèves sur 7 ont été capables de protéger et secourir
soit 43 %. Un élève a su uniquement secourir et 3 élèves n’ont su ni secourir ni
protéger
-Analyse du scénario n°4 : concernant la protection 2 enfants ont pensé à balayer
le verre, ce qui en soit n’était pas une mauvaise idée. Toutefois, compte-tenu du
contexte, la priorité était de se mettre à l’écart du verre et de porter secours au
camarade. Aussi la réponse a été considérée comme inadéquate. Un élève n’a pas
été capable de porter secours. 5 élèves sur 6 ont pensé à comprimer la narine qui
saignait et à pencher la tête en avant. Toutefois 2 parmi les 5 n’ont pas pensé à faire
asseoir le camarade et leur comportement a été considéré comme inadapté (peutAnnick DANROC Etude professionnelle Ecole nationale de la santé publique 2000
être trop sévèrement ?). Mais il a paru important d’adopter une conduite totalement
appropriée. 3 élèves sur 6 ont été capables de protéger et secourir soit 50%
-Analyse du scénario n°5
L‘alerte a été bien transmise par les 9 élèves soit 100%. La protection était bonne et
le comportement adapté pour 8 élèves sur 9 soit 88%. Un élève n’a pas assuré la
protection et a eu une réaction inadéquate en voulant essayer de relever le blessé.
♦♦ Analyse globale :
- L’alerte a été bien transmise par 19 élèves sur 20, soit 95% car un élève ne
connaissait pas son adresse.
- Concernant les scénarios n°2, 3 et 4, la protection a été bonne pour 12 élèves
sur 20 soit 60%, le comportement était adapté avant l’alerte pour 14 élèves sur
20 soit 70% et 100% après l’alerte et 11élèves sur 20 ont su à la fois protéger,
alerter et secourir soit 55%.
- Pour le scénario n°5, 8 élèves sur 9 ont été capables de protéger, alerter et
secourir soit 88%.
- Au regard des résultats, les élèves ont été plus aptes à faire face à une brûlure ou
à un traumatisme qu’à un saignement.
- Tous les élèves ont coopéré avec intérêt et étaient très à l’aise.
- Chaque élève a été évalué dans son rôle uniquement à chaque scénario. Certains
élèves ont voulu aider leur camarade en difficulté pour protéger et agir face à
certaines situations. Cette aide n’a pas été prise en compte dans l’évaluation.
IV.2.2.3 Cycle 3
♦♦ Analyse détaillée des scénarios.
-Analyse du scénario n°6 :
Concernant la protection, un élève a oublié de l’assurer. 9 élèves sur 10 ont pensé à
éteindre la gazinière dont 8 d’emblée et 1 après avoir refroidi la brûlure avant
d’alerter. 3 seulement parmi les 9 ont ramassé la casserole en plus. Ainsi 9 élèves
sur 10, soit 90% ont bien assuré la protection, si l’on considère que le plus important
était d’éteindre la gazinière.
Pour le bilan, tous les enfants ont pensé à découvrir le bras et rechercher la brûlure.
9 élèves sur les 10 ont eu un comportement adapté soit 90%. Seul un enfant n’a pas
pensé à refroidir la brûlure sous l’eau froide.
8 élèves sur 10 soit 80% ont été capables de protéger et secourir.
Pour l’alerte, 4 élèves n’ont pas su faire le 15. Un d’entre eux voulait appeler le
SAMU mais ignorait son numéro. 2 autres voulaient joindre les pompiers et un la
police. Bien que le transfert d’appel d’un service à l’autre soit courant, l’objectif de cet
enseignement est de s’adresser au bon service d’urgence et de donner une alerte
rapide et complète. Parmi ces 4 élèves, 1 ignorait son numéro de téléphone. Au total
6 élèves sur 10 ont bien transmis l’alerte soit 60%. 5 élèves sur 10 soit 50% ont été
aptes à protéger, alerter et secourir.
-Analyse du scénario n°7 :
Concernant la protection, 4 élèves ne l‘ont pas assurée. L’un d’entre eux a envoyé
son petit frère dans la chambre et n’a pas pensé à enlever les médicaments et un
autre a demandé à son petit frère de surveiller la victime pendant qu’il alertait. 6
élèves sur 10, soit 60%, ont retiré les médicaments pour les mettre en hauteur hors
de portée du petit frère, l’un d’entre eux a même envisagé de montrer les
médicaments au médecin du SAMU.
Pour le bilan, 9 élèves ont apprécié la conscience d’emblée. Aucun n’a basculé la
tête en arrière. 6 élèves ont apprécié la ventilation mais sans avoir libéré les voies
aériennes supérieures. 9 élèves ont voulu prendre le pouls (la plupart ne savaient
pas bien le faire d’ailleurs). Parmi ces 9 élèves, 5 souhaitaient prendre le pouls après
avoir vérifié que la personne respirait normalement, 2 pour voir si elle respirait, 1
avant d’apprécier la respiration et le dernier avant d’avoir vérifié la conscience. Seul
un élève a apprécié la conscience puis la ventilation mais a oublié de libérer les voies
aériennes supérieures en basculant la tête en arrière .Au total aucun bilan n’a pu être
considéré comme correct. Il existe de grosses lacunes dans les connaissances, la
démarche, la chronologie du bilan, avec une véritable confusion entre fonctions
respiratoire et circulatoire .
5 élèves sur les 10 ont installé la victime
avant l’alerte en position latérale de
sécurité et lui ont basculé la tête en arrière soit 50% et 3 après l’alerte. Le geste
était correct et parfaitement justifié par ces 8 élèves. Aucun geste dangereux n’est à
signaler. Seuls deux élèves n’ont pas su mettre la victime en PLS.
A propos de l’alerte, un élève a composé le 19 pour joindre le SAMU. Les 9 autres
ont bien fait le 15. 2élèves ignoraient leur numéro de téléphone, mais ce critère n’a
pas été retenu puisque les numéros d’appel sont connus par affichage direct au
SAMU.Tous les élèves ont été capables de communiquer les renseignements utiles,
et ce malgré un bilan inadéquat. Ils avaient tous intégré que la personne était
inconsciente et respirait. Au total 9 élèves sur 10 soit 90% ont bien transmis l’alerte
sur ce cas. 5 élèves sur 10 ont été capables de protéger, alerter et secourir soit 50%.
♦♦ Analyse globale des scénarios.
-La notion de protection est bien intégrée pour 15 élèves sur 20 soit 75%.
-L’alerte est bien transmise pour 15 élèves sur 20 également soit 75%.
-En ce qui concerne les gestes , les scénarios n°6 et 7 sont très différents. Toutefois,
si l’on s’autorise à cumuler les résultats,14 élèves sur 20 ont eu un comportement
adapté avant l’alerte soit 70%.
-Le bilan des fonctions vitales n’est pas acquis.
-Les services d’urgence et leur numéro d’appel sont mal connus.
-Tous les élèves ont bien coopéré, se sont prêtés volontiers aux jeux de rôles et
nous ont paru très à l’aise .
♦♦ Résultats et analyse de l’évaluation écrite du 25 avril 2000 .
Nombre d’élèves évalués : 21
Question n°1 : Sur un poste fixe ,11 élèves connaissent le numéro du SAMU (soit
seulement 52% ),14 celui de la police et 16 celui des pompiers. 5 élèves ont
confondu les numéros, les autres ont inventé des numéros et un élève n’a pas
répondu. Il n’y a que 4 élèves qui ont donné le bon numéro d’appel sur un
portable, 12 n’ont pas répondu et les 5 restants ont écrit des numéros erronés.
Le nombre de bonnes réponses à cette question est nettement insuffisant,
témoignant du manque d’assimilation des numéros d’appel des services
urgents.
Question n°2 : 20 élèves ont noté que l’état de conscience était la première
chose à vérifier soit 95%. Cette réponse est en accord avec le résultat du scénario
7 (90 %).
Question n°3 : En cas
d’inconscience, 13
élèves ont dit
apprécier la
respiration (62 %). Ce résultat concorde avec celui du scénario 7 qui est de 60 %.
Question n°4 : 15 élèves ont répondu qu’il faut installer en position latérale de
sécurité une personne inconsciente qui ventile soit 71%.
Question n°5 : 15 élèves ont été capables d’expliquer pourquoi cette position
doit être pratiquée soit 71%.
Question n°6 : 18 élèves ont mentionné qu’il faut refroidir une brûlure soit 85%.
Ce résultat avoisine celui du scénario 6 qui est de 90%.
Question n°7 : En présence d’une plaie avec saignement important, 15 élèves
ont répondu qu’une compression manuelle doit être effectuée soit 71 %.
Question n°8 : Seuls 2 élèves ont écrit qu’il faut basculer la tête en arrière d’une
victime inconsciente afin d’apprécier la respiration. Un élève a noté qu’il faut
mettre la tête de travers, un autre la tête en avant et 4 autres en PLS. Un élève n’a
donné aucune réponse. 5 ont écrit qu’il faut mettre l’oreille, la main, la joue, devant
la bouche ou le nez (ce qui est incomplet ). Enfin, 7élèves ont préconisé de prendre
le pouls et 2 d’entre eux ont même indiqué qu’il faut mettre la main devant la
bouche ou prendre le pouls. Les réponses à cette question sont tout à fait
significatives de la confusion entre respiration et circulation et rejoignent les
observations du scénario 7.
-Les résultats de ce contrôle écrit sont en accord avec ceux des scénarios.
Toutefois, le pourcentage d’élèves connaissant le 15 est nettement inférieur à
celui de l’alerte. Peut-être certains élèves testés en seconde position ont-ils été
aidés par la prestation de leur camarade précédent.
IV.2.2.4 Tableau récapitulatif.
Critères
Cycle 1
Cycle 2
Cycle3
MS
CP
CM1
Bonne transmission de l’alerte
63%
95%
75%
Connaissance du 15
79%
100%
75%(scénarios)
52%(contrôle écrit)
Bonne protection
60%
75%
Comportement adapté avant l’alerte
70%
70%
Bonne protection
55%
50%
Comportement adapté et
bonne transmission de l’alerte
Les résultats des élèves de cycles1 et 2 me paraissent très bons. En revanche, les
résultats du cycle 3 me semblent insuffisants en ce qui concerne la connaissance du
SAMU et donc la transmission de l’alerte.
IV 2.3 Discussion de la méthode
Les élèves n’ont pas été évalués avant la formation, ce qui empêche toute
comparaison.
Cycle 1
-La formation ainsi que l’évaluation des élèves sur un mode ludique me semble
pertinent. Le jeu élaboré par les enseignants me paraît très intéressant et complet. Il
s’agit d’un jeu d’éducation à la santé et à la sécurité, axé sur la prévention des
accidents. Ce jeu favorise la prise de conscience des dangers dans 5 lieux familiers
des enfants de maternelle, et invite à une réflexion sur la démarche à adopter pour
porter secours en cas d’accident. De plus, ce jeu interdisciplinaire représente une
aide pour l’apprentissage du langage, des couleurs, des chiffres, du schéma
corporel, du repérage spatial et de la socialisation.
Toutefois, ce jeu pourrait bénéficier par exemple d’un sixième lieu correspondant à la
sixième face du dé non représentée. Ce pourrait être un centre de vacances avec
des activités sportives et de loisir dont une piscine. En effet, ce jeu illustre toutes les
grandes catégories d’accidents hormis la noyade.
-La mise en situation paraît être une bonne méthode pour apprécier le comportement
des enfants et appréhender de quelle manière ils vont aider l’autre. Le choix d’une
victime anonyme a été retenu afin de ne pas générer d’angoisse en évoquant une
personne familière. D’autre part, nous avons voulu éviter qu’il y ait un enfant qui joue
la victime. Le fait que chaque enfant se retrouve seul face aux adultes n’a pas posé
de problème, comme on aurait pu le penser. De même, la difficulté éventuelle pour
un petit enfant de rentrer dans le scénario imaginaire était à craindre. Nous avons pu
constater que la majorité des enfants testés avaient pu adhérer facilement à la
situation fictive.
Cycles 2 et 3
-La mise en scène de cas concrets et la méthode des jeux de rôles me semble
particulièrement adaptée aux enfants et permettent d’apprécier les connaissances,
les gestes et les attitudes des élèves face aux différentes situations. J’ai choisi des
situations accidentelles concrètes de la vie des élèves répondant aux objectifs.
D’autre part, le recours immédiat à un adulte était impossible pour amener l’enfant à
une démarche personnelle. L’élève victime n’a pas mimé la situation dangereuse
mais a tenu le rôle de blessé uniquement. Afin que l’évaluation soit la plus objective
possible, nous avons testés les enfants en dehors de leur classe et leurs camarades.
L’évaluation aurait été plus représentative, en ce qui concerne la protection et les
gestes, si tous les élèves avaient pu être testés sur les mêmes scénarios.
-Une évaluation écrite a pu être proposée aux élèves de cycle 3 et a permis de
mettre en évidence les mêmes erreurs.
IV.3 Evaluation des enseignants.
IV.3.1 Evaluation de l’appropriation de la formation par les enseignants.
IV.3.1.1 Méthodologie.
Les 18 enseignants ayant bénéficié de la formation ont été évalués de façon
anonyme le 9 février 2000. Cette évaluation repose d’une part sur une liste de 20
QCM pour tester les connaissances et d’autre part sur un questionnaire destiné à
apprécier au mieux leur ressenti.(voir en annexe.)
IV.3.1.2 Résultats et analyse
IV.3.1.2.1 QCM
Nombre d’enseignants
Nombre de bonnes réponses
5
20
7
19
2
18
3
17
1
16
Au total, la moyenne est de 18,66 bonnes réponses sur 20 par enseignant, ce qui
témoigne d’une très bonne acquisition des connaissances.
IV.3.1.2.2 Questionnaire.
Question n°1 : 16 enseignants sur 18 soit 84% ont dit se sentir plus aptes à faire
face aux situations d’urgence les plus fréquemment rencontrées en milieu scolaire à
l’issue de cette formation. Les 2 autres ont répondu négativement en évoquant
l’émotivité pour l’un et le désir d’être plus informé pour l’autre.
Question n°2 : 14 enseignants sur 18 soit 78% ont déclaré se sentir capables de
mettre en œuvre personnellement ces gestes. Une personne a coché à la fois oui et
non en se limitant à certains gestes. Une autre a répondu négativement
en
souhaitant continuer à faire appel à quelqu’un d’autre. Les 2 dernières n’ont rien
coché mais une a ajouté qu’il fallait s’être un peu entraîné auparavant.
Question n°3 : 13 enseignants sur les 18 soit 72% ont dit se sentir capables
d’enseigner ces gestes aux enfants. Une personne a répondu négativement par
manque de pratique régulière et par crainte d’enseigner des choses fausses.
4 autres n’ont rien coché mais 2 ont évoqué le manque de pratique également pour
l’un et l’insuffisance de maîtrise pour l’autre.
Question n°4 : 2 enseignants ont estimé que le temps consacré à l’apprentissage
des gestes de secours était suffisant. En revanche 16 l’ont trouvé trop court soit 89%.
Question n°5 : Mon intervention a paru bonne à 17 enseignants soit 94%. L’un
d’entre eux a exprimé le souhait d’une formation complémentaire d’une semaine et 3
autres de davantage de temps et de pratique. Un enseignant a jugé mon intervention
moyenne car il aurait souhaité lors de la seconde journée répéter les gestes
« comme les enfants ».
Question n°6 : 17 enseignants étaient satisfaits de la formation soit 94%. Une
personne ne s’est pas exprimée.
Question n°7 : Seuls 15 enseignants se sont exprimés. Le manque de temps a été
déploré par 7 personnes. Le désir de faire plus de pratique, de mises en situation,
de révision a été évoqué par 5 personnes. D’autre part, 6 enseignants ont fait
connaître leur satisfaction sur l’apport de connaissances, une mise au point claire,
une base de travail intéressante, de bonnes idées, l’intérêt et la motivation. Un
enseignant a insisté sur la prévention à développer.
Question n°8 : Les 18 enseignants ont répondu. 13 ont écrit avoir acquis entre autres
des bases utiles pour agir en cas d’urgence, des attitudes maîtrisées, une meilleure
connaissance des gestes de secours, la compréhension de ce qu’il ne faut pas faire
et une bonne mise au point. Seules 4 personnes ont parlé de la possibilité
d’apprendre aux enfants à porter secours. Une autre a exprimé l’envie de reprendre
la question avec l’équipe éducative. 2 personnes ont demandé de passer un brevet
de secourisme adapté aux enseignants.
Question n°9 : 11 enseignants se sont abstenus de tout commentaire. Certes, il n’est
pas facile d’anticiper. Les 7 réponses sont diverses : « La difficulté du passage de la
théorie à la pratique. / Les mêmes difficultés que dans les autres disciplines liées à
la compréhension des enfants de niveaux très différents. / L’expérience. / Il faudra
adapter cela au niveau de la classe.
/ Comment démarrer, par quelle situation ?/ J’aurai des difficultés pour enseigner les
premiers gestes de secours par crainte de dire des choses fausses. / RAS. »
94% des enseignants étaient satisfaits de la formation. 84% se sont dits plus
aptes à agir en cas d’urgence. 78% se sont sentis capables de mettre en œuvre
ces gestes et 72 % de les enseigner. Toutefois, la formation a paru trop courte
à 89% d’entre eux car ils auraient souhaité refaire des mises en situation et
répéter les gestes .
IV.3.1.3 Discussion de la méthode
Connaître
l’acquisition
des
connaissances
des
enseignants
et
avoir
une
représentation de leur ressenti m’ont semblé intéressants. Toutefois, si l’organisation
de la formation l’avait permis, il aurait été pertinent de prévoir une évaluation à partir
de mises en situation pour apprécier le savoir faire. De même, une évaluation avant
la formation aurait permis de connaître l’impact de cet enseignement.
IV.3.2 Evaluation de la mise en œuvre de cet enseignement auprès des
élèves.
IV.3.2.1 Méthodologie.
Les 3 enseignants qui ont assuré la formation des élèves ont été évalués par
entretien au moyen d’une grille présentée en annexe. L’entretien avec les
enseignants de moyenne section et CP a eu lieu après la séance d’évaluation des
élèves. L’enseignant de CM1 qui était en arrêt maladie a été interrogé par téléphone.
IV.3.2.2 Résultats et analyse.
-Intérêt des enseignants.
Les 2 enseignants de moyenne section et CP ont témoigné d’une grande motivation
et de beaucoup d’intérêt.
L’enseignant de CM1 était très intéressé également mais a rencontré des difficultés
pour mener à bien ce projet.
-Intérêt des élèves.
Les enseignants ont rapporté que les élèves se sont montrés très intéressés, ont
participé assidûment et ont beaucoup apprécié les jeux ainsi que les mises en
situation avec jeux de rôles.
-Difficultés éventuelles rencontrées.
Les 2 enseignants de moyenne section et CP n’ont fait état d’aucun problème
particulier lors de la mise en œuvre de cet enseignement.
En revanche, l’enseignant de CM1 a éprouvé des difficultés. Il a tout d’abord évoqué
le manque de temps qui ne lui a pas permis d’assurer les 5 semaines de formation
initialement prévues, en raison de ses absences pour grève et maladie. Entre ses 2
périodes d’absence, la priorité a été donnée au rattrapage du programme scolaire.
D’autre part, il a déclaré s’y être mal pris, avoir mal programmé la formation, n’avoir
pas prévu de traces écrites, d’affichage dans la classe. Je lui ai fait part de mon
étonnement face aux résultats du bilan du scénario 7 en particulier compte tenu du
nombre important d’élèves ayant voulu prendre le pouls alors que cela ne faisait pas
partie des objectifs. Il m’a alors expliqué qu’il faisait prendre le pouls aux élèves en
sport et qu’il en avait profité pour faire un rapprochement avec la formation aux
gestes de secours, d’où la confusion. De même, l’absence d’élèves ayant basculé la
tête en arrière pour apprécier la respiration, lui a fait dire qu’il avait manqué de
rigueur lors des mises en situation( A noter que cette question avait fait l’objet d’un
QCM et qu’elle avait obtenu un sans faute). Il a estimé que ce n’était pas facile la
première année et qu’il ferait mieux l’an prochain.
-Impact de la formation sur le comportement des élèves.
Il est trop tôt pour mesurer l’impact de cette formation sur les élèves. Néanmoins, les
enseignants m’ont rapporté quelques anecdotes. Les élèves de moyenne section
semblent avoir bien pris conscience des dangers car certains en parlent à leur
parents et refusent de brancher les appareils ménagers entre autres. D’autre part ,ils
découpent dans les magazines des objets dangereux pour les apporter au
professeur. Récemment, un élève de CP a présenté un épistaxis dans la cour de
récréation et ses camarades se sont précipités pour lui porter secours.
-Commentaires et propositions.
L’enseignant de moyenne section m’a dit préparer des affiches et poursuivre sur la
sécurité routière.
L’enseignant de CP m’a confirmé qu’un enseignement journalier continu de courte
durée lui paraissait meilleur que des grandes séquences. Toutefois, il aurait souhaité
disposer de supports pédagogiques diversifiés comme des jeux, en complément des
mises en situation. Pour ce faire, il a pensé qu’un temps supplémentaire avec ses
collègues lors de la formation, pour créer des outils pédagogiques lui aurait été utile.
Actuellement, il m’a dit continuer le travail sur la prévention des accidents.
L’enseignant de CM1 m’a expliqué qu’il allait reprendre la formation auprès des
élèves dès son retour et corriger les erreurs. Nous avons convenu que je procéderais
à une nouvelle évaluation des élèves
à l’issue de la période de 5 semaines
d’enseignement prévue au départ. D’autre part , il m’a dit avoir trouvé sa formation
très intéressante mais trop courte car il aurait souhaité faire davantage de pratique
et de mises en situation.
Les 3 enseignants se sont dits décidés à continuer à poursuivre cet enseignement
auprès des élèves l’année prochaine.
IV.3.2.3 Discussion de la méthode
La technique d’entretien m’a paru être la méthode la plus adaptée.
IV.4 Discussion générale
A la lumière de l’analyse des résultats de l’évaluation des enfants et des
enseignants, j’ai identifié plusieurs thèmes de réflexion qui me paraissent importants
concernant d’une part les informations recueillies et d’autre part le programme de
façon plus générale.
IV.4.1 Synthèse des informations recueillies
-Efficacité du programme
Les objectifs par classe et par cycle qui ont été définis pouvaient sembler vastes et
ambitieux . Néanmoins, les résultats de l’évaluation des 2 classes de cycles 1 et 2
nous montrent que ces objectifs ont pu être atteints à l’issue de la période de 5
semaines d’enseignement préalablement définie. En ce qui concerne le cycle 3, les
services urgents et leur numéro d’appel sont mal connus et le bilan des fonctions
vitales n’est pas acquis. Les autres critères d’évaluation sont bons.
-Réceptivité des enfants
Les résultats de l’évaluation nous montrent la réceptivité des enfants y compris des
jeunes enfants et tendent à prouver que cet enseignement peut être proposé dès la
maternelle.
-Intérêt des enseignants et des élèves
Les enfants tout comme les enseignants ont manifesté un grand intérêt pour cette
formation. Ce qui me paraît être un excellent indicateur d’investissement et de
réussite.
-Satisfaction des enseignants et des élèves
Les 18 enseignants formés se sont dits majoritairement satisfaits de leur formation.
De même, la mise en place de cet enseignement dans les 3 classes a apporté une
grande satisfaction aux élèves et à leurs professeurs.
-Difficultés rencontrées par l’enseignant de cycle 3
Les enseignants de cycles 1 et 2 n’ont fait état d’aucun problème particulier pour
assurer cet enseignement.
En revanche, l’enseignant de cycle 3 a déclaré que cette première mise en
application de la formation auprès des enfants n’était pas facile. Il est intéressant de
cibler ces difficultés afin de proposer des remédiations.
-Souhaits exprimés par les enseignants
Les enseignants ont majoritairement souhaité avoir une formation plus longue avec
davantage de pratique. Une demande de matériel pédagogique a également été
formulée. Ces requêtes doivent être prises en compte.
-Appréciation par les enseignants de leur aptitude à mettre en œuvre les gestes de
secours et à les enseigner.
La majorité des enseignants formés se sont sentis plus aptes à agir en cas d’urgence
à l’école et à mettre en pratique ces gestes. Ainsi, le premier objectif de la formation
est atteint. Néanmoins, si 72% d’entre eux ont répondu au deuxième objectif en
s’estimant capables d’enseigner les gestes de secours aux enfants, 28% ne se sont
pas autorisé à le faire. Quelques uns ont évoqué la crainte de mal faire, l’insuffisance
de maîtrise et le manque de pratique. Ces réticences me paraissent importantes à
évoquer afin d’essayer d’y apporter des réponses.
IV.4.2 Réflexion concernant le programme de formation
-Implication des acteurs
L’ensemble des acteurs de terrain se sont impliqués avec une grande motivation et
ont ainsi contribué à la réussite de ce programme. Il a été très intéressant de réunir
le SAMU et les différents personnels de l’éducation nationale à travers un projet
commun. De même, le travail en équipe au niveau de la circonscription a été
enrichissant et a contribué à renforcer les liens.
-Programmation pédagogique
Un enseignement régulier semble préférable à des séquences espacées plus
longues. Un module d’apprentissage de 5 semaines a été satisfaisant pour les cycles
1 et 2. Concernant le cycle 3, 3 semaines de formation ont été insuffisantes.
-Aptitude des enseignants à apprendre aux enfants à porter secours.
Cette étude prouve que la transmission du message « porter secours » peut se faire
en l’absence d’intervenant extérieur mais avec un accompagnement de proximité par
le médecin de l’éducation nationale.
-Rôle du médecin de l’éducation nationale
Le rôle du médecin de l’éducation nationale est fondamental en tant que garant de
l’absence de dérive et d’inadéquation du message transmis aux élèves d’une part et
comme conseiller technique auprès des enseignants d’autre part. Cette étude nous
le confirme à travers l’analyse du bilan des fonctions vitales pour le cycle 3.
-étude de la conformité
A propos des cycles 1 et 2, la programmation a pu se dérouler comme prévu.
L’enseignement a été dispensé de façon soutenue et régulière et un excellent travail
a été accompli par les enseignants. Pour ma part, je suis restée en contact avec les
enseignants et je suis allée assister à une séance de mises en situation en CP.
Quant au cycle 3, l’enseignant, malgré beaucoup de bonne volonté et une grande
motivation, n’a pu remplir le contrat. En effet, la période d’enseignement a été
raccourcie et certains acquis n’ont pu avoir lieu. D’autre part, il est regrettable que je
n’ai pu observer les élèves en classe, au cours de mises en situation, comme je
l’avais prévu. J’aurais pu expliciter le bilan des fonctions vitales. Le processus n’a
pas fonctionné comme prévu dans son organisation pour les élèves du cycle 3,
l’enseignement est incomplet, l’évaluation prématurée et les résultats non
significatifs à mon sens.
IV.5 Propositions
IV.5.1 Concernant la circonscription de Rouen II
-Je me propose de procéder à une nouvelle évaluation des élèves de cycle 3 à
l’issue des 5 semaines d’enseignement initialement prévues.
-De même, j’envisage d’évaluer les 3 classes fin juin, afin d’apprécier au mieux les
acquisitions à distance de la formation.
IV.5.2 Concernant le programme de formation
-Suite à la requête des enseignants interrogés à laquelle j’adhère entièrement, je
pense qu’un temps de formation plus long est à prévoir. J’envisage une demijournée supplémentaire consacrée à un complément de mises en situation sous la
forme de jeux de rôles. Il me paraît intéressant d’envisager des cas concrets proches
du contexte scolaire et de la vie des enfants qui puissent servir de modèles et être
utilisés par les enseignants pour former les enfants. Davantage de pratique doit
contribuer à
rassurer les enseignants.
D’autre part, ces mises en situation
permettent d’apprécier le savoir faire et aussi de corriger les erreurs éventuelles.
-Je propose également l’organisation de réunions pédagogiques et de groupes de
travail pour élaborer et mettre en commun des outils (films, jeux, fiches, livrets,
affiches, photos, compact disque interactif, etc...) De même, l’expérience de chacun
est intéressante à faire partager.
-Une programmation d’école doit être établie ainsi que la construction de projets de
classes intégrés au projet d’école car la formation des enfants doit s’inscrire dans la
durée.
-Il est souhaitable de poursuivre la formation initiale des élèves professeurs des
écoles de l’IUFM si la disponibilité des formateurs du SAMU le permet ou avec
l’intervention des médecins de l’éducation nationale uniquement.
-La formation des enseignants par un binôme constitué d’un inspecteur ou d’un
conseiller pédagogique avec un infirmier ou un médecin de l’éducation nationale est
proposée.
-Le médecin de l’éducation nationale ne doit pas se limiter à la formation des
enseignants mais doit s’impliquer dans la mise en œuvre de cet enseignement
auprès des élèves. Il n’est pas question pour le médecin de se substituer aux
enseignants mais de les rassurer, de les guider, de les conseiller et de vérifier la
validité du message transmis aux enfants. De même, l’évaluation des élèves est
souhaitable. La collaboration de l’infirmier est également sollicitée.
-Un recyclage des enseignants est à prévoir
-Le SAMU de Rouen envisage une évaluation en terme de santé publique de ce
programme par le recueil sur 5 ans des alertes émanant d’une part du milieu scolaire
et d’autre part des enfants de moins de 16 ans.
V CONCLUSION
Tous les acteurs de terrain se sont impliqués avec une grande motivation pour mettre
en œuvre ce programme de formation au niveau de la circonscription de Rouen II.
Les résultats de l’évaluation « à chaud » des élèves de moyenne section et de CP
me semblent très bons. En revanche, pour les élèves de CM1, certains acquis n’ont
pu avoir lieu, portant essentiellement sur la connaissance des services urgents avec
leur numéro d’appel ainsi que la maîtrise du bilan des fonctions vitales. Toutefois,
des impondérables sont survenus, empêchant le bon déroulement de la
programmation et occasionnant un raccourcissement de la période d’enseignement.
Ainsi, l’évaluation a eu lieu de façon prématurée et les résultats ne sont pas
significatifs. Néanmoins, l’absence d’assimilation du bilan des fonctions vitales avec
l’existence d’une certaine confusion entre circulation et respiration nous illustrent
l’importance du rôle du médecin de l’éducation nationale dans ce programme. Le
médecin ne doit pas se limiter à la formation initiale des enseignants mais doit
collaborer à la mise en œuvre de l’enseignement auprès des élèves en tant que
conseiller technique et expert en ce qui concerne la validité du message transmis
aux enfants. Il me paraît également important que chaque enseignant ait bien
connaissance des objectifs à poursuivre pour ses élèves. Pour cette année, je me
propose de procéder à une nouvelle évaluation des élèves de CM1 à l’issue de la
période d’enseignement initialement déterminée. J’envisage également d’évaluer à
distance les 3 classes afin d’apprécier au mieux l’impact de la formation sur les
élèves. Dans le cadre du programme, je préconise pour l’avenir l’ajout d’une demijournée supplémentaire de formation destinée à une révision des gestes de premiers
secours sous la forme d’un complément de mises en situation comme il l’a été
demandé par les enseignants. Apprendre aux élèves à porter secours ne doit pas
être considéré comme un projet passager mais comme le début d’une véritable
éducation à la santé et à la citoyenneté. Le rôle de l’école est de préparer les
citoyens de demain à une culture de secours. L’apprentissage de comportements
adaptés dès la maternelle représente un véritable enjeu de santé publique en
permettant de diminuer la mortalité et la morbidité par des conduites simples. D’autre
part, il est plus facile de former un public vierge de toute connaissance. En effet, les
adultes sont influencés par leurs expériences et les compétences acquises se
délitent au cours du temps.
BIBLIOGRAPHIE
1. EDUCATION NATIONALE « Missions et fonctionnement du service de
promotion de la santé en faveur des élèves » circulaire n° 91-148 du 24 juin
1991.
2. EDUCATION NATIONALE « Education à la santé et à la citoyenneté :
apprendre à porter secours » BO n°27 du 17 juillet 1997. Note de service
n°97-151 du 10 juillet 1997.
3. HAUT COMITE DE SANTE PUBLIQUE « Rapport adressé à la conférence
nationale de la santé 1997 »
4. EDUCATION NATIONALE – DIRECTION GENERALE DE LA SANTE –
MINISTERE DE L’EMPLOI ET DE LA SOLIDARITE Brochure « apprendre à
porter secours » décembre 1998.
5. AMMIRATI Ch, DESAILLY D
Collaboration Education Nationale – SAMU
CESU . Exemple de la Somme « apprendre à porter secours ».
6. ROYER E « une expérience de sensibilisation aux gestes de premiers
secours auprès d’élèves de 9 à 11 ans. » Urgence. Juillet 1998.
7. AMMIRATI Ch. , DESAILLY D, BREANT J, MERCIERA JM, THARSIS E,
TELLIER M, AMSALLEM C, BOYER Ch, ROUTHIER J, NEMITZ B
« apprendre à porter secours de l’école maternelle au CM2 : expérience du
département de la Somme en 1998 » La revue des SAMU 1999- 4 à 11.
8. DROIN V « pour un apprentissage de l’alerte et des premiers gestes de
secours intégré au programme scolaire dès la maternelle » Thèse de doctorat
en médecine Paris VII 1994.
9. GUILLET J Ch « la formation des gestes de premiers secours en milieu
scolaire. Exemple de collaboration du centre d’enseignement des soins
d’urgence avec l’académie d’Amiens » thèse de doctorat en médecine Amiens
1996.
10. DUVAL V « problèmes posés par les urgences médicales en milieu scolaire.
Etude réalisée dans les établissements publics d’enseignement secondaire du
département de la Somme » Thèse de doctorat en médecine Amiens 1992.
11. VANHESTE M, ARBID T, DECREAU M « Gestes élémentaires de premiers
secours en milieu scolaire, stratégie de formation au CESU 76 »
18ème
colloque des CESU Poitiers 1999.
12. AMMIRATI Ch, SENETERRE E « apprendre à porter secours : action
nationale d’éducation des élèves en milieu scolaire » 18ème colloque des
CESU Poitiers 1999.
13. TALEB A, AMMIRATI Ch, AMSALLEM C, BOYER Ch, NEMITZ B
« proposition d’une fiche de recueil de données pour évaluer l’impact du
programme « apprendre à porter secours » sur les appels du SAMU » 18ème
14. FERRACCI C, VIALLARD MS, CHADAL M « Evaluation des acquis d’une
classe de primaire du CP au CE1 dans une circonscription de l’Allier » 18ème
15. CRDP DE L’ACADEMIE DE GRENOBLE « Pour enseignants et éducateurs –
incident, accident, comment agir ? » octobre 1997.
16. HARLEY A « Le guide du responsable sanitaire en collectivités d’enfants »
Masson mai 1993.
17. TEYSSERES A « Expérience et attitude des enseignants des écoles primaires
de Vitry-sur-Seine vis à vis de la formation aux gestes de premier secours »
Mémoire ENSP de médecin de santé scolaire 1998.
ANNEXES
Cycle 1 : Résultats du jeu « Apprendre à porter secours »
Oui
Non
L’enfant décrit correctement la situation
20
0
L’enfant se repère dans l’espace
19
1
L’enfant est capable de reconnaître le danger
20
0
L’enfant est capable d’identifier un adulte ressource
5
15
L’enfant sait nommer les parties du corps concernées
19
1
Cycle 1 Scénario n°1 « malaise »
A la maison, la personne qui te garde a un malaise, elle est allongée par terre et ne parle
plus.
Résultats
Oui
Non
1.Identifie une situation anormale
17
2
2.Vérifie qu’il n’y a pas d’adulte dans la maison
4
15
3.Décide d’appeler le SAMU
16
3
4.Utilise correctement le téléphone et fait le 15
12
7
5.Donne son nom
15
4
6.Donne l’endroit où il se trouve
15
4
7.Donne son adresse
13
6
8.Explique la situation
15
4
9.Donne un message adéquat
13
6
10.Ecoute ce qu’on lui dit
15
4
11.Répond aux questions
15
4
12.Attend qu’on lui dise de raccrocher
15
4
13.Bonne transmission de l’alerte
12
7
Cycle 2 Scénario n°2 « brûlure thermique »
Nous sommes mercredi, tu as invité 2 camarades. C’est l’heure du goûter, vous
mangez des crêpes. Soudain, un de tes camarades met sa main droite sur la plaque
électrique restée allumée et se brûle. Il a très mal, il pleure. Vous êtes seuls dans la
maison car ta maman vient de s’absenter.
Résultats
Oui
Non
Eteint la plaque électrique
5
2
Bonne protection
5
2
Fait mettre la main droite de son camarade sous le robinet d’eau
froide pour refroidir la brûlure
7
0
7
0
Utilise correctement le téléphone et fait le 15
7
0
Enonce son nom
7
0
Donne son adresse précise
6
1
Décrit la situation
7
0
Donne un message structuré
7
0
Répond aux questions
7
0
Ecoute et fait appliquer les conseils par son camarade
7
0
Ne raccroche pas le premier
7
0
6
1
PROTECTION
GESTES
Comportement adapté après l’alerte
ALERTE
Cycle 2 Scénario n°3
« hémorragie frontale contre une porte de placard »
Tu as invité deux camarades. Vous êtes en train de jouer à la cachette lorsqu’un
de tes camarades se cogne la tête contre une porte de placard ouverte. Il a une
plaie au niveau du front qui saigne beaucoup. Vous êtes seuls dans la maison.
Résultats
Oui
Non
Ferme la porte du placard
3
4
Bonne protection
3
4
PROTECTION
GESTES
Effectue une compression manuelle sur la plaie qui saigne
4
3
Fait allonger le camarade
4
3
4
3
7
0
7
0
Enonce son nom
7
0
7
0
7
0
7
0
7
0
7
0
7
0
ALERTE
7
0
Cycle 2 Scénario n°4 « hémorragie nasale »
Tu as invité deux camarades. C’est l’heure du goûter. Vous êtes dans la cuisine. Soudain, un
de tes camarades glisse, se cogne le nez contre la chaise en tombant et renverse le saladier
en verre contenant les fruits au sirop. Ton camarade se relève, il saigne du nez
abondamment. Il y a des morceaux de verre par terre dans la cuisine. Vous êtes seuls dans
la maison, ta maman vient de s’absenter
Résultats
Oui
Non
Sort avec ses camarades de la cuisine en faisant attention
de ne pas se blesser avec les éclats de verre
4
2
Bonne protection
4
2
Fait asseoir son camarade
3
3
Fait pencher la tête de son camarade en avant
5
1
Comprime la narine qui saigne
5
1
3
3
6
0
6
0
Enonce son nom
6
0
6
0
6
0
6
0
6
0
6
0
6
0
6
0
PROTECTION
GESTES
ALERTE
Cycle 2 Scénario n°5 « traumatisme de la cheville »
Tu as invité un camarade. Il fait beau et chaud, vous jouez au ballon dans le jardin.
Soudain, ton camarade trébuche contre un râteau resté sur la pelouse et tombe. Il a très
mal à la cheville gauche et ne peut pas se relever. Vous êtes seuls dans la maison.
Résultats
Oui
Non
Va ranger le râteau
8
1
Bonne protection
8
1
Recommande à son camarade de ne pas bouger
8
1
Comportement adapté
8
1
9
0
Enonce son nom
9
0
9
0
9
0
9
0
9
0
Ecoute et applique les conseils
9
0
9
0
9
0
PROTECTION
GESTES
ALERTE
Cycle 3 Scénario n°6 « brûlure thermique »
Tu es seul à la maison avec ton petit cousin de 4 ans. Soudain, tu entends hurler ton cousin
dans la cuisine. Il vient de renverser une casserole d’eau bouillante et s’est brûlé le bras
gauche. Il a très mal, il pleure. La casserole est par terre et la gazinière allumée.
Résultats
Nombre d’élèves évalués :10
Oui
Non
PROTECTION
Eteint la gazinière
9
1
Ramasse la casserole
3
7
Bonne protection
9
1
BILAN
Déshabille son cousin
10
10
Recherche la zone brûlée
10
10
GESTES
Ouvre le robinet d’eau froide et met le bras de son cousin
dessous pour refroidir la brûlure
9
1
Comportement adapté avant alerte
9
1
Comportement adapté après alerte
10
0
ALERTE
Fait le 15
6
4
Enonce son nom
10
0
10
0
Donne son numéro de téléphone
9
1
10
0
10
0
10
0
Applique les conseils
10
0
Attends qu’on lui dise de raccrocher
10
0
6
4
Cycle 3 Scénario n°7 « tentative de suicide »
En rentrant à la maison après l’école avec ton petit frère de 3 ans, tu trouves la
femme de ménage allongée au sol, sans connaissance, avec à côté d’elle des boîtes
de médicaments. Elle n’a pas de problème respiratoire.
Résultats
Nombre d’enfants évalués :10
Oui
Non
PROTECTION
Retire les médicaments
6
4
Bonne protection
6
4
BILAN
Apprécie la conscience
9
1
Bascule la tête en arrière
0
10
Apprécie la ventilation
6
4
Bilan correct
0
10
GESTES
Met la personne en position latérale de sécurité avant l’alerte
5
5
après l’ alerte
Geste correct
3
8
2
Aucun geste dangereux
10
0
ALERTE
Fait le 15
9
1
Enonce son nom
10
0
10
0
Donne son numéro de téléphone
8
2
10
0
Décrit l’état de la personne
10
0
10
0
10
0
Applique les conseils
10
0
Attends qu’on lui dise de raccrocher
10
0
9
1
CM1 CYCLE 3 - EVALUATION ECRITE
« comment porter secours ? »
1. Quel numéro fais-tu pour appeler :
sur un poste fixe
sur un portable
-
Le SAMU ?
……
……
-
La police ?
……
……
-
Les pompiers ?
……
……
2. L’état de conscience de la victime d’un accident est-il la première chose à vérifier ?
oui
non
3. En cas d’inconscience, que faut-il apprécier ?
la
………………..
4. En cas d’inconscience, si la victime respire, quel geste faut-il faire ?
……………………………..
5. Pourquoi doit-on faire adopter cette position ?
……………………………..
6. En cas de brûlure, que faut-il faire ?
……………………………..
7. En présence d’une plaie avec saignement important, que doit-on faire ?
……………………………..
8. Pour apprécier la respiration (ou la ventilation) d’une victime inconsciente, quels gestes
dois-tu faire ?
……………………………..
EVALUATION DES ENSEIGNANTS. QUESTIONNAIRE.
1. A l'issue de cette formation, vous sentez-vous plus apte à faire face aux situations
d'urgence les plus fréquemment rencontrées en milieu scolaire ?
o oui
o non
si non, pourquoi ?
2. Vous sentez-vous capable de mettre en oeuvre personnellement ces gestes ?
o oui
o non
si non, pourquoi ?
3. Vous sentez-vous capable d'enseigner ces gestes aux enfants ?
o oui
o non
si non, pourquoi ?
4. Le temps consacré à l'apprentissage des gestes élémentaires de secours vous paraît
o trop court
o suffisant
o trop long
5. L'intervention sur l'apprentissage des gestes élémentaires de secours vous a paru :
o mauvaise
o moyenne
o bonne
commentaires :
6. Etes-vous globalement satisfait de votre formation ?
o oui
o non
7. Quelles sont vos appréciations et vos critiques par rapport à cette formation ?
8. En tenant compte de vos attentes et des objectifs proposés, que pensez-vous avoir
acquis?
9. Quelles sont les difficultés éventuelles que vous pensez rencontrer pour mettre en
pratique cet enseignement auprès de vos élèves ?
EVALUATION DES ENSEIGNANTS.
QCM
Entourer les bonnes réponses
1. Le SAMU est implanté dans un hôpital.
2. On peut appeler le SAMU de n'importe quel point du département en faisant le 15 (ou le
112 avec un portable.)
3. L'appel du 15 est gratuit.
4. Lorsqu'on appelle le SAMU, le service mobile d'urgence et de réanimation (SMUR) est
systématiquement envoyé.
5. C'est un médecin régulateur présent 24 h sur 24 qui prend les décisions et déclenche la
réponse la mieux adaptée à la nature de l'appel.
6. Il faut immédiatement appuyer avec un linge propre sur une plaie qui saigne
abondamment.
7. La compression manuelle locale sur une plaie qui saigne doit être maintenue jusqu'à
l'arrivée des secours.
8. Face à un traumatisme dorsal chez un enfant conscient, il faut maintenir la tête dans la
position dans laquelle elle se trouve et demander à l'enfant de ne pas bouger.
9. Le seul signe de gravité d'un traumatisme cranien est la perte de connaissance.
10. Un enfant qui présente une douleur importante d'un membre inférieur avec impotence
fonctionnelle suite à une chute dans la cour de l'école doit être mis à l'abri dans une salle en
attendant les secours.
11. Une brûlure thermique doit être refroidie en l'arrosant à l'eau froide pendant au moins 5
minutes.
12. Une personne est consciente si elle communique avec son entourage.
13.Le premier élément du bilan des fonctions vitales est l'appréciation de la conscience.
14. Si la victime est inconsciente, on doit basculer prudemment la tête en arrière et apprécier
la ventilation.
15. On doit tourner sur le côté une personne inconsciente qui respire pour éviter qu'elle ne
s'asphyxie avec sa langue et / ou ses vomissements.
16. Une personne inconsciente sur le dos risque de s'asphyxier à cause de la chute de la
langue en arrière.
17. Une personne qui a une obstruction totale des voies aériennes tousse.
18. Une personne qui a une obstruction totale des voies aériennes devient cyanosée.
19. Face à une personne qui présente une obstruction totale des voies aériennes, il faut
réaliser la manoeuvre de Heimlich.
20. La survenue d'une gène respiratoire peut être un signe de gravité d'un malaise.
GRILLE D’ENTRETIEN D’EVALUATION DES ENSEIGNANTS
-Intérêt des enseignants.
-Intérêt des élèves.
-Difficultés éventuelles rencontrées.
-Impact de la formation sur le comportement des élèves.
-Propositions. Commentaires.

Mise en place de l`enseignement des gestes de premiers secours

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