Lettre d`autorisation de divulgation de renseignements confidentiels

Transcription

Lettre d`autorisation de divulgation de renseignements confidentiels
2680 boul. Matheson Est, bureau 500
Mississauga, Ontario L4W 0A5
Lettre d’autorisation de divulgation
de renseignements confidentiels
Date : __________________
À l’intention du représentant du service à la clientèle
o
N de compte :
________________
Véhicule :
________________ ________________ ________________
NIV :
________________
Je, soussigné ______________________________________ donne par les présentes mon consentement exprès écrit à Services
financiers – Camions Daimler (unité d’exploitation de La Corporation de services financiers Mercedes-Benz Canada) pour discuter
tous les détails concernant mon compte avec
_______________________________________________________.
(Personne ressource)
____________________________________
Signature
__________________
Date
La lettre signée doit être transmise par télécopieur au 866-246-4435.
F&I Pro Form DCTF7023PQF (18 juin 07 ver 3.0)
Lettre dautorisation de divulgation
Date d'impression: 13 oct. 10
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