Anmeldung / Inscription 2016

Anmeldung / Inscription 2016
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Kongresssekretariat der
Schweizerischen
Ophthalmologischen Gesellschaft
Berneckerstrasse 26
Postfach 39
CH-9435 Heerbrugg
Mitgl.Nr. / No.membre
Name / Nom
istration
g
e
r
e
n
li
n
O
ngress.ch
www.sogco
109. SOG-Kongress Interlaken
109e Congrès SSO Interlaken
109o Congresso SSO Interlaken
31. August – 2. September 2016
Anmeldeformular / Bulletin d’inscription
109. SOG-Kongress / 109e Congrès SSO Interlaken · 1.-2. September 2016 · Congress Centre Kursaal Interlaken
Anmeldeformular bitte in Blockschrift ausfüllen und vor dem 29.07.2016 zurücksenden
Merci de compléter ce formulaire en caractères d’imprimerie et de le renvoyer avant le 29.07.2016
Anmeldung / Inscription:
Kongresssekretariat der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft,
Berneckerstrasse 26, Postfach 39, 9435 Heerbrugg
Online-Anmeldung / Inscription par Internet:
www.sogcongress.ch
Information / Information:
Tel. +41 (0)71 727 16 65 oder 64, Fax +41 (0)71 727 16 68,
[email protected]
:
gistration
online Re ngress.ch
www.sogco
Ein Formular pro Teilnehmer / un formulaire par participant
1. Teilnehmer / Participant
Titel / titre:
FMH-Mitgl.-Nr. / No. membre
Name / nom:
Vorname / prénom:
Strasse / rue:
PLZ Ort / CP lieu:
Telefon / téléphone:
Fax:
Email:
männlich/masculin
weiblich / féminin
2. Kongressgebühren / Frais de participation au congrès
Ziffern in den Klammern = Weiterbildungspunkte
Chiffres entre parenthèses = points de formation continue
Zahlungseingang bis /
Paiement jusqu’au
29.07.16
Bei Tageskarten bitte gewünschter Tag ankreuzen
Pour les cartes journalières, veuillez cocher le jour souhaité
Zahlungseingang ab /
Paiement à partir du
01.08.16
Betrag /
Montant
SOG Mitglied, Facharzt / Membre de la SSO, spécialiste
ganzer Kongress / congrès entier
(15)
Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je
(8)
Fr / ve
(7)
SFr.
370.–
SFr.
470.– SFr.
SFr.
210.–
SFr.
250.– SFr.
SFr.
170.–
SFr.
250.– SFr.
SFr.
100.–
SFr.
150.– SFr.
SFr.
630.–
SFr.
680.– SFr.
SFr.
330.–
SFr.
360.– SFr.
SFr.
230.–
SFr.
280.– SFr.
SFr.
130.–
SFr.
160.– SFr.
SOG Mitglied, Assistenzarzt / Membre de la SSO, assistant
ganzer Kongress / congrès entier
(15)
Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je
(8)
Fr / ve
(7)
Nicht SOG Mitglied, Facharzt / Non membre SSO, spécialiste
ganzer Kongress / congrès entier
(15)
Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je
(8)
Fr / ve
(7)
Nicht SOG Mitglied, Assistenzarzt in Weiterbildung mit Bescheinigung /
Non membre de la SSO, assistant en formation avec attestation
ganzer Kongress / congrès entier
(15)
Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je
(8)
Fr / ve
(7)
Wissenschaftlicher Kolleg, Forscher / Chercheur PhD
Nicht ärztliche MitarbeiterIn z. B. MTLA, Orthoptistin, techn. Assistent, in Pflege mit Bescheinigung /
Participant non médecin, p.ex. laborantine, orthoptiste, assistant téchn., infirmière avec attestation
ganzer Kongress / congrès entier
(15)
Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je
(8)
Fr / ve
(7)
SFr.
230.–
SFr.
280.– SFr.
SFr.
130.–
SFr.
160.– SFr.
SFr.
190.–
SFr.
230.– SFr.
SFr.
110.–
SFr.
130.– SFr.
Wissenschaftlicher Kolleg, Forscher (Student) in Weiterbildung mit Bescheinigung /
Chercheur (Etudiant) PhD, en formation avec attestation
ganzer Kongress / congrès entier
(15)
Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je
(8)
Fr / ve
(7)
TOTAL Seite 1/ Page 1 SFr. _______________
3. Workshops (Donnerstag-Freitag, 1./2.09.2016) / Ateliers (Jeudi-Vendredi,1./2.09.2016)
Kosten / Frais: SFr. 50.– pro Workshop / par atelier
Alle Workshops finden im 1. Stock «SOG-Workshop Saal Brünig» statt.
Tous les ateliers auront lieu au 1 ètage dans la salle Brünig «SSO-Workshop»
Nr.
WORKSHOPS / ATELIERS
1 Donnerstag / jeudi, 1.09.2016; 08.30 – 09.30 h, deutsch / english
Schwiereige OCT Fälle
Difficult OCT cases
Chairs:
Maloca Peter, Luzern
Hasler Pascal, Basel
2 Freitag / vendredi, 2.09.2016; 09.30 – 10.30 h, deutsch / englisch
Gonioskopie-Geheimnisse des Kanmmerwinkels
Gonioskopy-revealing the secrets of the anterior chamber angle
Chairs:
Bochmann Frank, Luzern,
Müller Luzia, Luzern
3 Freitag / vendredi, 2.09.2016; 11.00 – 12.00 h, english
OCT-Angiography: From theory to practice
Chairs:
Leonidas Zografos, Lausanne
Aude Ambresine; Lausanne
Guy Donati, Geneva
Peter Maloca, Lucerne/Basel
Constantin Pournaras; Geneva
Bei eingeschränkter Teilnehmerzahl werden die Anmeldungen in zeitlicher Reihenfolge berücksichtigt. Wir bitten Sie, sich frühzeitig
anzumelden.
Au cas où le nombre de participants est limité, les inscriptions seront enregistrées selon l’ordre chronologique. Nous vous prions de
vous inscrire à temps.
4. Lunch Donnerstag u. Freitag 12.30–13.30 Uhr / Lunch jeudi et vendredi 12.30–13.30 heures
Donnerstag / jeudi 1. September/septembre 2016
Ja, ich nehme teil / Oui, je participe
Freitag / vendredi 2. September/septembre 2016
Ja, ich nehme teil / Oui, je participe
LUNCH
Anzahl Personen /Nombre de pers: __________
gratis / gratuit
LUNCH
Anzahl Personen /Nombre de pers: __________
gratis / gratuit
5. Hotelreservation / Réservation d’hôtel
Sie haben die Möglichkeit, Ihr Zimmer KOSTENFREI online unter: www.interlaken-congress.ch zu
reservieren.
Congress Centre KURSAAL INTERLAKEN AG, Strandbadstrasse 44, CH-3800 Interlaken,
Tel. +41(0)33 827 61 00; [email protected]
Vous avez la possibilité de réserver votre chambre SANS FRAIS via internet:
www.interlaken-congress.ch.
Congress Centre KURSAAL INTERLAKEN AG, Strandbadstrasse 44, CH-3800 Interlaken,
Tel. +41(0)33 827 61 00; [email protected]
6. Anreise: öffentlicher Verkehr, Parking / Voyage: transports publics, parking
Parkplatz OST: 50 Parkplätze à CHF 8.00 Platz/Tag
Parkplatz WEST: max. 80 Parkplätze à CHF 8.00 Platz/Tag
Gemeindeparkplätze: max. 80 Parkplätze à CHF 12.00 Platz/Tag
Es können Kongress-Tickets (Parkplatz Congress Centre Kursaal Interlaken) an der Rezeption/Information des Congress Centres (Eingang
Nord) zu CHF 8.00 oder Parkplatz-Tagestickets (24h) zu CHF 12.00 für die öffentlichen Parkplätze erworben werden.
Parking EST : 50 places de parking à Frs 8.00 par place par jour
Parking OUEST : max. 80 places de parking à Frs 8.00 par place par jour
Parking municipale : max. 80 places de parking à Frs 12.00 par place par jour
Vous avez la possibilité d’acheter des billets de congrès (parking du Congress Centre Kursaal Interlaken) à Frs 8.00 ou des cartes
journalières (24h) pour le parking public à Frs 12.00 à la recéption du Congress Centre (entrée du Nord).
7. Rahmenprogramm (Anmeldung erforderlich) / Animations (inscription obligatoire)
Nr. /
No.
Datum / Date
Mittwoch, 31.08.16
Mercredi 31.08.16
1
ab/dès 19.00 –19.30 h
Anz. Personen / Kosten /
Nombre pers. Coûts
Anlass / Animation
Begrüssungsaperitif in der Industrieausstellung, Congress Centre Kursaal Interlaken – offeriert durch ophta
- u.novotny fachverlag und Similasan AG
Apéritif de bienvenue dans l’exposition industrielle
Congress Centre Kursaal Interlaken
soutenu par ophta - u.novotny fachverlag et Similasan AG
19.30– 22.00 h
Betrag /
Montant
gratis / offert
Special Event for young ophthalmologists and those who
are young-at-heart, Interlaken
(Petra Küchler, Bern; Gian Luca Pedroli, Mendrisio),
supported by medilas AG and Théa PHARMA S.A.
SFr.
0.–
20.–
Freitag, 02.09.16
Vendredi 02.08.16
17.30 -18.00 h
2
Gala-Apéritif im Garten des
Congress Centre Kursaal Interlaken
Apéritif de gala dans le jardin du
Congress Centre Kursaal, Interlaken
offeriert von / offert par Oertli Instrumente AG
gratis / offert
0.–
18.00 –19.00 h
3
Klassisches Konzert mit “Guarneri Trio Prague”
im Theatersaal, Congress Centre, Kursaal Interlaken
Concert classique avec “Guarneri Trio Prague”
dans la salle “théâtre” du Centre de congrès
offeriert von / offert par Oertli Instrumente AG
gratis / offert
0.–
Congress Dinner im “Salle de Versailles” Hotel VictoriaJungfrau Interlaken
Dîner du congrès dans l‘Hôtel Victoria-Jungfrau Interlaken
unterstützt von /soutenu par AMO Switzerland GmbH,
MSMmedcare GmbH, Carl Zeiss AG
SFr.
150.–
SOG-Assistenzärzte / assistants SSO
SFr.
100.–
19.30– 23.00 h
4
FEBO Diplomverleihung
Remise des diplômes FEBO
unterstützt von /soutenu par VON HOFF AG
After Dinner Drink „Intermezzo Bar“ Victoria-Jungfrau
supported by Mediconsult AG and Haag-Streit AG
gratis / offert
Total zu bezahlen (Zahlungsfrist 29.07.2016) / Total à payer (Délai de paiement 29.07.2016)
SFr.
8. Tagesausflüge / Excursions journalières
Für Tagesausflüge wenden Sie sich bitte an / Pour d’autres excursions journalières veuillez vous adresser à:
Interlaken Tourismus, Höheweg 37, 3800 Interlaken
Tel. +41 (0)33 826 53 00; Fax +41 (0)33 826 53 75
[email protected]; www.interlaken.ch
9. Zahlungsart / Mode de paiement
Ich zahle mit / je paye par:
Einzahlungsschein Alpha Rheintal Bank, CH-9435 Heerbrugg (PC 30-38154-9) ES wird separat zugestellt
Bulletin de versement Alpha Rheintal Bank, CH-9435 Heerbrugg (PC 30-38154-9) BV sera expédié separément
Zugunsten von / en faveur de: Konto 16 1.854.554.08; SOG 109. Jahreskongress 2016 Interlaken
Clearing-Nr. 6920; IBAN: CH25 0692 0016 1854 5540 8; SWIFT: ARBHCH22
ODER/OU
MASTERCARD
Karten-Nr:
VISA
/
/
AMEXCO
Verfall-Datum /date d’expir:
/
Sicherheitscode / Secure Code (Internet):
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0.–