Bewerbungsfomular BFS Kinderpflege

Staatliche Berufsschule III • Schnepfenluckstraße 12 • 83278 Traunstein
Telefon: 0861-986000 Fax: 0861-64512 Internet: www.bs3-traunstein.de E-Mail: [email protected]
BEWERBUNG – BERUFSFACHSCHULE FÜR KINDERPFLEGE
Bitte beachten!
1. Linksbündig und deutlich in Druckschrift ausfüllen
2. Ein „S“ mit einer Nr. weist auf eine Verschlüsselung hin.
Siehe Rückseite!
aufgenommen in Klasse
K 10
1. Schüler
Familienname
Tag
Vornamen (Rufnamen unterstreichen)
Geburtsdatum
Monat
Jahr
Geburtsort
Geschlecht
M = männlich
W = weiblich
Staatsangehörigkeit (S 1)
Geburtsland
D = deutsch
Konfession
Familienstand
RK
EV
GO = griechisch-orthodox
IL = islamisch
SO = sonstige
BL = bekenntnislos
L = ledig
V = verheiratet
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
e-mail Adresse
Wohnort
Festnetz Schüler/In
Handy Schüler/In
2. Erziehungsberechtigte
Mutter:
Name
Vorname
Festnetz:
Straße
PLZ
Ort
Handy:
evtl. Tel. der Arbeitsstelle
Straße
PLZ
Handy:
evtl. Tel. der Arbeitsstelle
Vater:
Name
Vorname
Festnetz:
Ort
Erziehungsberechtigung hat/haben: (bitte ankreuzen)
Mutter
Vater
beide
Andere Regelung wie z.B. Vormund, Pflegeeltern, Heimleiter, Betreuer usw. bitte auf
der Rückseite unter S3 aufführen
3. Nachteilsausgleich
Ich bin darüber informiert, dass ich dem Klassenleiter unaufgefordert einen Nachweis vorlegen muss, wenn ich einen
Nachteilsausgleich aufgrund einer Behinderung oder Beeinträchtigung (z.B. Lese- und Rechtschreibschwäche, Legasthenie)
beantragen möchte.
4. Praktikumsplatz (nur bei BFS für Kinderpflege)
Praktikumsplatz
Umschüler
ja
PLZ
Ort, Straße
nein
Gastschüler
ja
nein
5. Schulische Daten
Wichtig! Name und Ort der zuletzt besuchten Schule
Schulische Vorbildung (S2)
Zuzugsart
Aussiedler
Kriegsflüchtling
Asylbewerber
sonstiger Zuzug
Asylberechtigter
Ausländer (nicht Asylberechtigter)
Datum und Unterschrift Erziehungsberechtigte / Unterschrift volljährige/r Schüler/in
Zuzugsdatum: ______________ (unbedingt ausfüllen)
Landratsamt:
Klassleiter geprüft:
TS/BGL/RO/Stadt Ro am:
EDV:
Verzeichnis der Schlüssel
Bitte tragen Sie in die Felder auf der Vorderseite nachfolgende Kürzungen ein:
Schlüssel
ALB
D
B
BIH
BG
DK
EW
SF
F
GR
GB
IRL
I
KS
KZ
HR
Staatsangehörigkeit
Albanien
Deutschland
Belgien
Bosnien-Herzegowina
Bulgarien
Dänemark
Estland
Finnland
Frankreich
Griechenland
Großbrit./Nordirland
Irland
Italien
Kirgisien
Kasachstan
Kroatien
Schlüssel
VSO
HSO
HSq
SVS
MB
H
S1
S2
LV
LT
L
MAK
MOL
NL
N
A
PL
RO
RUS
CH
SK
SLO
E
CZ
Türkei
Ukraine
Ungarn
Weißrußland
Marokko
Tunesien
sonst. afrik. Staaten
USA
sonst. amerik. Staaten
Iran
Israel
sonst. asiat. Staaten
Australien/Ozeanien
ungeklärt
Staatenlos
Schulische Vorbildung
Erfüllte Schulpflicht ohne Abschluss
Hauptschulabschluss ohne Quali
Hauptschulabschluss mit Quali
Schule für individ. Lernförderung mit Abschluss
mittlerer Schulabschluss
Fachhochschulreife
Schlüssel
TR
UKR
H
WR
MA
TN
AF
USA
AM
IR
IL
AS
AUS
UKL
STL
Lettland
Litauen
Luxemburg
Makedonien
Moldau
Niederlande
Norwegen
Österreich
Polen
Rumänien
Russ. Föderation
Schweiz
Slowak. Republik
Slowenien
Spanien
Tschech. Republik
AH
SO
FH
Allgemeine Hochschulreife
Sonstiger Abschluss
Fachgebundene Hochschulreife
S3 Art der Erziehungsberechtigung/Andere Regelung
Bitte unterstreichen:
Name
Festnetz:
Vormund
Pflegeeltern
Bruder
Schwester
Vorname
Heimleiter
Straße
PLZ
Handy:
evtl. Arbeit:
Betreuer
Ort
Dauer der Regelung:
BFS 01/16