Rundschreiben 2/2016
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Rundschreiben 2/2016
Amtliche Bekanntmachung 3. Nachtrag zur Prüfvereinbarung vom 23.04.2013 zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Thüringen - Körperschaft des öffentlichen Rechts Zum Hospitalgraben 8 99425 Weimar einerseits und der AOK PLUS – Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen vertreten durch den Vorstand, dieser hier vertreten durch Frau Andrea Epkes dem BKK Landesverband Mitte Siebstraße 4 30171 Hannover der IKK classic der Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (SVLFG) Weißensteinstraße 70 - 72 34131 Kassel der Knappschaft Regionaldirektion Frankfurt/Main Galvanistraße 31 60486 Frankfurt den Ersatzkassen - Techniker Krankenkasse (TK) BARMER GEK DAK-Gesundheit Kaufmännische Krankenkasse - KKH HEK - Hanseatische Krankenkasse Handelskrankenkasse (hkk) gemeinsamer Bevollmächtigter mit Abschlussbefugnis: Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek), vertreten durch den Leiter der vdek-Landesvertretung Thüringen Lucas-Cranach-Platz 2 99099 Erfurt andererseits KVT – Rundschreiben 2/2016 Seite 1 von 3 3. Nachtrag vom 08.12.2015 zur Prüfvereinbarung 23.04.2013 Amtliche Bekanntmachung – 3. Nachtrag zur Prüfvereinbarung vom vom 23.04.2013 wird Folgendes vereinbart: Die Vertragspartner stimmen überein, dass die Regelung der 2. Protokollnotiz vom 28.11.2014 zu § 7 der Prüfvereinbarung vom 23.04.2013 in Umsetzung der Rahmenvorgaben Arzneimittel vom 30.09.2015 auch für das Verordnungsjahr 2016 Anwendung findet. Das bedeutet, dass in Umsetzung der Rahmenvorgaben Arzneimittel vom 30.09.2015 die Verordnungskosten der ab dem 01.01.2014 neu zugelassenen Arzneimittel zur Hepatitis-CBehandlung (mit den Wirkstoffen Sofosbuvir, Simeprevir, Daclatasvir und weitere) auch im Verordnungsjahr 2016 nicht Gegenstand der Wirtschaftlichkeitsprüfung nach § 106 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 SGB V sind. Die Verordnungskosten der ab dem 01.01.2014 neu zugelassenen Arzneimittel zur HepatitisC-Behandlung (mit den Wirkstoffen Sofosbuvir, Simeprevir, Daclatasvir und weitere) sind daher von den Gesamtkosten (IST) vor der Feststellung der Überschreitung des fachgruppenbezogenen Richtgrößenvolumens in Abzug zu bringen. Seite 2 von 3 Seite 2 von 3 KVT – Rundschreiben 2/2016 Amtliche Bekanntmachung – 3. Nachtrag zur Prüfvereinbarung vom 23.04.2013 3. Nachtrag vom 08.12.2015 zur Prüfvereinbarung vom 23.04.2013 Weimar, Dresden, Erfurt, Kassel, Frankfurt/Main, 08.12.2015 gez. Kassenärztliche Vereinigung Thüringen gez. AOK PLUS gez. BKK Landesverband Mitte Regionalvertretung Thüringen und Sachsen gez. IKK classic gez. Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau, als Landwirtschaftliche Krankenkasse gez. Knappschaft Regionaldirektion Frankfurt/Main gez. Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek), Der Leiter der vdek-Landesvertretung Thüringen Seite 3 von 3 KVT – Rundschreiben 2/2016 Seite 3 von 3