atemregler revisions-/ serviceauftrag

Formular drucken
ATEMREGLER REVISIONS-/ SERVICEAUFTRAG
Kirchplatz 8; 82538 Geretsried
Tel: 08171/345199
___________________________________
Vorname
___________________________________
Straße
___________________________________
Email
___________________________________
Nachname
___________________________________
PLZ, Ort
___________________________________
Telefonnummer
Hersteller Atemregler:
Seemann
A.P. Valves
Aqualung
Oceanic
Scubapro
Dacor
Poseidon
Dräger
Tusa
Apeks
Seac Sub
Beuchat
Mares
Sherwood
Cressi
Modell 1. Stufe:
______________________
Modell 2. Stufe:
______________________ Serienummer________________________
Modell 2. Octopus: ______________________
Anbauteile:
Inflator
Serienummer________________________
Serienummer________________________
keine
2er Konsole
3er Konsole
Computer ____________________
Finimeter
Kompass
Sonstiges________________________________
Aufzuführende Arbeiten:
Revision/Wartung/Service
Test/ Überprüfung
Reparatur
Kostenvoranschlag
Reinigung
Sonstiges _________________
Achtung!! Bitte falls vorhanden die letzen Revisionsberichte beilegen!
Fehlerbeschreibung/ Anmerkungen:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Hiermit beauftrage ich die Firma Tauchservice-Süd die oben aufgeführten Arbeiten auszuführen, sowie wenn
erforderlich, diese an entsprechenden Hersteller/- Servicepartner weiterzuleiten. Die AGBs habe ich unter
www.tauchservice-sued.de gelesen und erkenne diese an!
__________________________________
Ort, Datum
__________________________________
Unterschrift Auftraggeber