Barmer TV 1846 Wuppertal Anmeldung

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Barmer TV 1846 Wuppertal Anmeldung
Barmer TV 1846 Wuppertal
Anmeldung
zu den dezentralen Trainerausbildungslehrgängen des Barmer TV - 2008
Von der Ausschreibung auf der WBV-Seite (www.wbv-online.net) zu den Aus- und Fortbildungslehrgängen habe ich Kenntniss genommen. Die Teilnahme- und Zulassungsvoraussetzungen werden
von mir erfüllt. Mir ist bekannt, dass meine Daten an den WBV weitergegeben und beim WBV auf
Datenträgern gespeichert werden. Diese dienen hauptsächlich zur Betreuung der im Verband
ausgebildeten Trainer. Hiermit melde ich mich verbindlich zum nachstehenden Lehrgang an:
Name:
Geb-Datum:
PLZ
Strasse:
eMail
Verein:
Vorname:
Geburtsort:
Wohnort:
Telefon
Fax:
Kennziffer:
Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen !
Pro Modul und Prüfung bitte nur ein Formular benutzen! Formular kann kopiert werden!
£ Hiermit melde ich mich verbindlich zum Trainerausbildungsmodul:
M__________an.
(M 3 und M5 Module gelten auch als Fortbildungmaßnahme)
£ Hiermit melde ich mich verbindlich zur Modul-Prüfung-Nr.:
____________an.
£ Hiermit melde ich mich verbindlich zur Lizenz-Prüfung-Nr.:
____________an.
£ Ich besuche das Modul im Rahmen einer Fortbildung
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Datum / Unterschrift
Anmeldebestätigung des Mitgliedsvereins im WBV / LSB
(bei Anmeldung zu einem Trainerausbildungslehrgang unbedingt erforderlich)
Hiermit bestätigen wir die persönliche und fachliche Eignung sowie die Mitgliedschaft des Bewerbers in
unserem Verein. Uns ist bekannt, dass Teilnahmegebühren und / oder eventuell entstehende
Ausfallkosten dem Verein in Rechnung gestellt werden.
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(Ort und Datum)
(Unterschrift und Vereinsstempel)
Mit dieser Anmeldung sind die in der Ausschreibung 2008 veröffentlichten Gebühren (M1: 60,00
Euro / M2: 20,00 Euro) unverzüglich auf folgendes Konto zu überweisen. Im Überweisungsträger müssen der Name des Teilnehmers und die Lehrgangsnummer ersichtlich sein.
Bankverbindung: Förderverein Basketball im BTV 1846 Wpt. Korporation e.V.
Deutsche Bank AG
BLZ: 330 700 24
Konto: 8880148

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