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8. Fielmann Akademie Kolloquium Weihnachtsseminar Contactlinse AKTUELLE ENTWICKLUNGEN IN DER KONTAKTOPTIK Montag, 14. Dezember 2009 Vorträge Aktuelle Randprofile hydrogeler Contactlinsen und deren Auswirkungen auf die Anpassung und Trageeigenschaften 2 Dipl.-Ing. (FH) Augenoptik Teresa Hübner, (Professional Service Wöhlk-Contact-Linsen GmbH) Neue Untersuchungstechniken des vorderen Augenabschnittes 3 Prof. M.Sc. Optom. (USA), Dipl.-Ing. (FH), Wolfgang Sickenberger, (Leiter Studiengang Augenoptik/Optometrie, Fachhochschule Jena) Hochleistungshydrogel oder Silikonhydrogel – Wann passe ich was an? 4 Dipl.-Ing. (FH) Mirko Tamm, (Leiter Professional Services Wöhlk-Contact-Linsen GmbH) Problematik von Biofilmen auf weichen Kontaktlinsen Dipl.-Chem. Claudia Rändler, (Institut für Hygiene und Umweltmedizin der Ernst-Moritz-Arndt Universität Greifswald) 5 8. Fielmann Akademie Kolloquium Aktuelle Randprofile hydrogeler Contactlinsen und deren Auswirkungen auf die Anpassung und Trageeigenschaften Dipl.-Ing. (FH) Augenoptik Teresa Hübner, (Professional Service Wöhlk-Contact-Linsen GmbH) Die Randgeometrien formstabiler Con- des Auges wurde in einer doppelblinden, tactlinsen wurden bereits in vielen Studien im untersucht und ein ‚ideales’ Randprofil be- prospektiven Tragestudie durch objektive Rechts-Links-Vergleich aufgebauten schrieben. Denn das Randprofil hat einen Messungen und subjektive Befragungen wesentlichen Einfluss auf den Tragekomfort, untersucht. Die Ergebnisse der Tragestudie die Tränenfilmunterspülung, das Gleiten belegen, dass zweiseitige und runde Rand- der Lider über die Linse und damit auf die profile die besten Anpasseigenschaften gesamte physiologische Verträglichkeit der haben. Ein Randprofil mit einseitig spitzem Contactlinse. Kann und wird diese ‚idea- Rand (Apex an der Rückfläche) zeigt eine le’ Randgeometrie auch auf weiche Linsen vergleichsweise geringere Bewegung auf übertragen? Um diese Frage zu klären gilt dem Auge, was einen besseren Komfort be- es, die Randentstehung unterschiedlicher wirkt, aber nach längerer Tragezeit einen Herstellungsverfahren zu betrachten und signifikant stärkeren bogenförmigen Binde- die dabei entstehenden Randprofile zu un- hautabdruck (CLICS) erzeugt. Damit beein- tersuchen. Die Resultate der am Markt vor- flusst das Randprofil (abhängig vom Linsen- kommenden Randprofile werden in Form material und Design) das Anpassverhalten von Querschnittprofilen 28 marktüblicher und den Komfort einer Linse sowie die Phy- Austauschlinsen dargestellt und anschlie- siologie des Auges. Ein Randprofil mit ein- ßend kategorisiert. Die Auswirkung der 4 seitig spitzem Apex sollte daher bei höherer häufigsten Randprofile auf die Physiologie Materialsteifigkeit vermieden werden. Fielmann Akademie Kolloquien 2009 2 8. Fielmann Akademie Kolloquium Neue Untersuchungstechniken des vorderen Augenabschnittes Prof. M.Sc. Optom. (USA), Dipl.-Ing. (FH), Wolfgang Sickenberger, (Leiter Studiengang Augenoptik/Optometrie, Fachhochschule Jena) Die Spaltlampe ist unumstritten das Smith vorgestellt. Ein Überblick über Verfah- Standardinstrument für die Beurteilung des ren wie z.B. die Gonioskopie rundet diesen vorderen Augenabschnittes und dem Sitz- Ausblick ab. verhalten von Kontaktlinsen auf dem Auge. Ferner werden neue Techniken und Ge- Der Vortrag gibt einen Überblick über die räte die in diesem Zusammenhang stehen Möglichkeiten und Grenzen der Spaltlam- vorgestellt und die damit verbundenen neu- peninspektion. en Einsatzfelder besprochen. Beispielswei- Im deutschsprachigen Raum sind eini- se bieten die Scheimpflugtechnik und die ge Techniken der Kammerwinkelbegutach- Optical Coherence Tomographie OCT wei- tung nicht bekannt. So wird neben der van tere Möglichkeiten Auffälligkeiten am Auge Hericks Methode auch die Methode nach zu erkennen. Wolfgang Sickenberger ist Professor für Optometrie und Physiologische Optik. Seit 2005 leitet er den Studiengang Augenoptik an der FH Jena. Sein Lehr- und Forschungsschwerpunkt liegt auf dem Gebiet der Kontaktologie und Sportoptometrie. Ferner ist er klinischer Leiter von Jenvis Research, einem hochschulnahen Institut für Forschung und Entwicklung im Bereich der Optometrie. Neben zahlreichen internationalen und nationalen Veröffentlichungen und Vorträgen ist er als Autor von Fachbüchern bekannt. Fielmann Akademie Kolloquien 2009 3 8. Fielmann Akademie Kolloquium Hochleistungshydrogel oder Silikonhydrogel – Wann passe ich was an? Dipl.-Ing. (FH) Mirko Tamm, (Leiter Professional Services Wöhlk-Contact-Linsen GmbH) Die Anpassung von modernen weichen Selbstverständlich ist das Vorgehen bei Contactlinsen erfordert neben den parame- der Wahl der Anpass-Parameter, aber was trischen Grundregeln, ein gewisses Grund- ist bei der richtigen Materialwahl zu beach- wissen bezüglich der richtigen Material- ten? wahl. Der Vortrag beschäftigte sich in Teil 1 Eine optimale Abstimmung auf die täglich vorkommenden Anpassfälle ist sinnvoll. mit der Frage, ob ein modernes Hydrogel- Teil 2 des Vortrages zeigte wie wichti- material einen deutlich geringeren Trage- ge Auswahlkriterien sowohl zeitgerecht als komfort bietet, als ein Silikonhydrogel der auch praxisnah ermittelt und bei der Ent- zweiten Generation. Eine im Rahmen einer scheidungsfindung berücksichtigt werden Bachelorarbeit durchgeführte Studie setzt können. den Fokus dabei auf eine spezielle Kundengruppe, bei der die richtige Materialwahl noch mehr in den Vordergrund rückt: die „best ager“. Fielmann Akademie Kolloquien 2009 4 8. Fielmann Akademie Kolloquium Problematik von Biofilmen auf weichen Kontaktlinsen Was sind Biofilme auf Kontaktlinsen? Wie sehen sie aus? Wie ist die Wirksamkeit von Kontaktlinsenpflegemitteln gegen Biofilme? Dipl.-Chem. C. Rändler (Universität Greifswald) In den letzten Jahren gab es häufig Berichte Food und Drug Administration‘s Center for über mikrobielle und Kontaktlinsen assozi- Devices and Radiological Health (FDA/ ierte Augenerkrankungen „die mikrobielle CDRH) über strenge Standards für Kontakt- Keratitis“, wie z. B. in 2006 die Fusarium linsenpflegemittel, einschließlich einer bes- Keratitis und in 2007 die Akanthamoeben seren mikrobiologischen Testung, die die Keratitis. Beide Erkrankungen wurden mit „real bestimmten Kontaktlinsenpflegemitteln as- nachbilden können. Dabei sind standardi- soziiert, ReNu mit MoistureLoc und AMO sierte in-vitro Biofilme auf Kontaktlinsen die Complete MoisturePlus und führten zu ei- Voraussetzung für die realitätsnahe Testung nem weltweiten Rückruf dieser Pflegemittel. von Kontaktlinsenpflegemittel. world“ Verbrauchergegebenheiten Besonders in Kritik stehen seitdem die Verfahren zur Testung der mikrobiologischen Effektivität von Das Institut für Hygiene und Umweltme- Kontaktlinsenpflegemittel dizin der Universität Greifswald beschäftigt nach FDA- und DIN EN ISO-Norm, da bei- sich seither mit der Entwicklung eines ent- de Produkte die Kriterien dieser Normen sprechenden in-vitro Biofilmmodells für Kon- erfüllt haben. taktlinsen, das als Vorlage für die Testung von Kontaktlinsenpflegemitteln geeignet ist. Wie kommt es, dass unwirksame Produkte auf den Markt verkauft werden? Dabei steht die Bildung eines in-vitro Biofilms mit dem Bakterium Pseudomonas aeruginosa auf unterschiedlichen Kontaktlin- Das Testverfahren für die Wirksamkeit senmaterialien im Vordergrund und dessen der Kontaktlinsenpflegemittel ist in Europa quantitative und qualitative Untersuchung, in der DIN EN ISO 14729 festgelegt. Sie sowie die Testung der Wirksamkeit von schreibt die Bestimmung der Reduktionsfak- Kontaktlinsenpflegemitteln gegenüber den toren von Pflegemitteln in einem quantitati- erzeugten in-vitro Biofilmen. ven Suspensionstest an fünf verschiedenen Mikroorganismen vor, die im Auge vorkom- Die Untersuchungsergebnisse zeigen men können. Dabei wird die Fähigkeit der nicht nur erhebliche Unterschiede zwischen Mikroorganismen zur Biofilmbildung und den der sich daraus ergebenen erhöhten Wi- auch zwischen den verschiedenen Kontakt- derstandskraft gegenüber antimikrobiellen linsenmaterialien. Außerdem wird anhand Substanzen bis heute nicht berücksichtigt. der Untersuchungsergebnisse gezeigt, wie Kontaktlinsenpflegemitteln, sondern wichtig nicht nur die Desinfektion der KonUm die Sicherheit und die Effektivität taktlinsen mit einem Kontaktlinsenpflegemit- von Kontaktlinsen und Kontaktlinsenproduk- tel ist, sondern auch die Reinigung und der ten zu erhöhen, diskutieren die American damit verbundenen vollständigen Ablösung Optometric Association (AOA), die U.S. von Ablagerungen auf Kontaktlinsen. Fielmann Akademie Kolloquien 2009 5