TIERSCHUTZ OSNABRÜCK UND UMGEBUNG E

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TIERSCHUTZ OSNABRÜCK UND UMGEBUNG E
TIERSCHUTZ OSNABRÜCK UND UMGEBUNG E.V. VON 1875
Tierheim Osnabrück, Zum Flugplatz 3, 49078 Osnabrück-Hellern, Tel. 0541/441232 o.442102
Internet : www.tierschutz-osnabrueck.de
Aufnahmeantrag Nr.
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im TIERSCHUTZ OSNABRÜCK UND UMGEBUNG E.V. VON 1875
Mit einem Jahresbeitrag von €: Name
Vorname
geb.
Beruf
Straße
PLZ / Wohnort
Telefon
Datum
Unterschrift
Bitte direkt am PC die grauen Felder ausfüllen und ausdrucken oder das Formular blanko
ausdrucken und in Druckschrift ausfüllen!!!
Bei Jugendlichen Unterschrift des gesetzlichen Vertreters erbeten.
Bankeinzugsermächtigung
(Erspart uns sehr viel Verwaltungsarbeit, die wir den Tieren widmen können.)
Hiermit ermächtige ich den Tierschutz Osnabrück und Umgebung e.V. von 1875
meinen freiwilligen Jahresmitgliedsbeitrag vom unten genannten Konto
einzuziehen.
(bei Minderjährigen bitte alle Angaben des Kontoinhabers eintragen)
Geldinstitut:
______________________________________________
Bankleitzahl:
______________________________________________
Kontonummer:
__________________________________________
Kontoinhaber/ in:
_______________________________________________
Unterschrift:
_______________________________________________
Unsere Konten:
Sparkasse Osnabrück, Kto.-Nr. 234666 (BLZ 26550105)
Sparkasse Osnabrück, Kto.-Nr. 15917 (BLZ 26550105)
Spenden und Mitgliedsbeiträge sind steuerlich absetzbar.

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