Zahnzusatzversicherung janitos JA dental plus Leistungen

Zahnzusatzversicherung Janitos dental plus Leistungsübersicht - September 2011
Vertragsgrundlage sind die Versicherungsbedingungen
Gesellschaft
Tarifbezeichnung
JA dental plus
Kurzbeschreibung
Der Tarif janitos JA dental plus ist ein Zahnzusatztarif mit Leistungen für
Prophylaxe, Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung,
hochwertigen Zahnersatz und Kieferorthopädie (für Kinder in KIG 2). Der Tarif
wurde neu entwickelt und gehört bereits zu den leistungsfähigsten
Zahnzusatztarifen am deutschen Markt. Die Stiftung Warentest bewertete den
janitos JA dental plus bislang noch nicht.
Leistungen für Zahnerhalt
Professionelle Zahnreinigung
90% bis 100 € pro Jahr
Professionelle Zahnreinigung
für Kinder
90% bis 100 € pro Jahr
Fissurenversiegelung
90% bis 100 € pro Jahr
Hochwertige
Kunststofffüllungen
80 - 90%
Parodontaltherapie (wichtig
wenn Kasse nicht leistet)
100%, bei med. Notwendigkeit, wenn Kasse nicht leistet.
Wurzelbehandlung (wichtig
wenn Kasse nicht leistet)
100%, bei med. Notwendigkeit, wenn Kasse nicht leistet.
Aufbissschienen/Knirscherschienen
Ja, nicht jedoch im Zusammenhang mit Leistungen für Kieferorthopädie.
Leistungen für Kieferorthopädie
Kieferorthopädie für
Erwachsene
Kieferorthopädie für Kinder
Nein
80% bis max. 5.000 Euro in KIG 2 für Personen, die bei Behandlungsbeginn
das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben. Leistungsstaffel in den ersten
12 Monaten max. 500 €, in den ersten 24 max. 1.000 €, in den ersten 36 max.
1.500 €, in den ersten 48 max. 2.000 €, ab dem 49. Monat insgesamt max. 5000
€. Keine Leistung in KIG 3-5.
Leistungen für Zahnersatz
Zahnersatz in Kassenqualität
100%
Hochwertige Brücken und
Kronen
80 - 90%
Inlays
80 - 90%
Inlays – Betrag pro Inlay
unbegrenzt?
Ja
Inlays – Anzahl der Inlays
unbegrenzt?
Ja
Implantate
80 - 90%
Implantate Betrag pro
Implantat unbegrenzt?
Ja
Implantate - Anzahl der
Implantate unbegrenzt?
Ja
Implantate – Leistungen für
Knochenaufbau?
Implantate – Leistungen für
Funktionsanalyse und –
therapie?
80 - 90%
80 - 90%
Keramikverblendungen
80 - 90%
Keramikverblendungen bis
Zahn-Nr.:
Erstattung in % für Zahnersatz
bezieht sich auf
Bis zu welchen Sätzen der
Gebührenordnung erfolgt eine
Erstattung?
Ohne Einschränkung.
Den Rechnungsbetrag mit der Kasse zusammen.
Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Zahnärzte GOZ (3,5-facher
Satz.
Vertragsinformationen
Gesundheitsfragen im Antrag
Vier ganz einfache Fragen. Sehr kundenfreundlich.
Leistungsbegrenzungen in den
ersten Jahren
Ja, sehr fair. 1000 Euro im ersten Kalenderjahr, 2000 in den ersten 2, 3000 in
den ersten drei, 4000 in den ersten 4. Danach unbegrenzt. Begrenzungen
entfallen bei Unfall.
Wartezeit für den Bereich
Zahnerhalt
Wartezeit für den Bereich
Kieferorthopädie
Wartezeit für den Bereich
Zahnersatz
Mindestvertragsdauer
8 Monate
8 Monate
8 Monate
Kündigungsfrist
24 Monate ab Beginn.
3 Monate zum Ende des Versicherungsjahres (gerechnet ab tatsächlichem
Beginn), erstmals nach 24 Monaten.
Höchsteintrittsalter
unbegrenzt
Mitversicherung bereits
fehlender, nicht ersetzter
Zähne (echte Lücken)
Mitversicherung
bereits vorhandener
Prothesen/Teilprothesen
Leistungen bei Behandlung
durch Zahnärzte ohne
Kassenzulassung (Privatärzte)
Bonusheft
Planmäßige Beitragsanpassung
(da ohne Alterungsrückstellung)
Muss ein Heil- und Kostenplan
vorgelegt werden?
Besonderheiten
Ja, bis 3 ohne Mehrbeitrag wenn bei Vertragsbeginn der Ersatz noch nicht
notwendig/angeraten ist. 1 Zahn ohne Einschränkung, 2 und 3 mit zusätzlicher
Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren. Ab 4 keine Versicherung möglich.
Nein. Antragsablehnung.
Wird die Behandlung von einem Zahnarzt ohne kassenärztliche Zulassung
(Privatarzt) durchgeführt, ist der Erstattungsbetrag auf 50% der tariflichen
Leistungen begrenzt.
Lohnt sich in jedem Fall, da der Erstattungssatz für Zahnersatz nach 5 Jahren
lückenlos nachgewiesener Vorsorge 85%, nach 10 Jahren 90% beträgt.
Eine automatische Beitragsanpassung von ca. 60 bis 80 Cent erfolgt bei
Männern bis zum 68. und bei Frauen bis zum 63. Lebensjahr jährlich planmäßig
(Beitragstabelle in den Bedingungen). Danach sinken die Beiträge wieder.
Ja, wenn bei Zahnersatz oder Kieferorthopädie der voraussichtliche
Rechnungsbetrag 1.000 € übersteigt, ist vor Behandlungsbeginn ein Heil- und
Kostenplan vorzulegen. Ansonsten werden die 1.000 € übersteigenden
Leistungen nur zu 50% erstattet.
Pro Versicherungsjahr 250 € Erstattung für Vollnarkose oder Akkupunktur
bei der Anästhesie im Rahmen der versicherten Leistungen.
Hauseigenes Preis- und Leistungsverzeichnis für Material- und Laborkosten.
Maximale Erstattung nur bis zu den dort festgelegten Beträgen.
Fazit
Leistungsstarker Tarif mit Top-Leistungen für Zahnerhalt,
Zahnersatz und Kieferorthopädie (für Kinder in KIG 2), fairen Leitungsstaffeln,
einfachen, kundenfreundlichen Gesundheitsfragen. Für Frauen bis 45 und
Männer bis 50 empfehlenswert. Nach unseren Erfahrungen werden
Beitragsanpassungen auf Grund der niedrigen Einstiegspreise in den
Altersgruppen 21 bis 45 innerhalb der nächsten 3 Jahre nicht ausbleiben.