anklicken - Anton-Bruckner

Anton-Bruckner-Gymnasium
Neuaufnahme in die 5. JGS (WWG) Schuljahr 2016/2017
Familienname
Rufname
Weitere Vornamen
geboren am
Geburtsort
☐
☐
weiblich
männlich
Geburtsland
Falls nicht deutsch: Datum des Zuzugs:
Sprache in der Familie
Staatsangehörigkeit
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jetzige Schule, Ort
Klasse
Religionszugehörigkeit
Religionsunterricht
Einschulungsjahr:
Erziehungsberechtigte
Von der Schule auszufüllen
1. Mutter
Name, Vorname(n)
Gemeindekennzahl
Beruf
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Straße, Hausnummer
PLZ
Familienstand
Wohnort
Sorgerecht
Telefon (privat)
Arbeitgeber
Telefon (dienstlich)
ggf. Handy-Nr.
sonstige Tel.Nr. (z.B. Oma)
amtliche
Gemeindekennzahl
Datenschutz
Newsletter
Geburtsurkunde
Passbilder
Übertrittszeugnis
Probeunterricht
E-Mail
2. Vater
Name, Vorname(n)
c
c
Signum (Sek.)
Signum (Dir.)
Beruf
Straße, PLZ, Ort (falls abweichend von oben)
Arbeitgeber
Telefon (dienstlich)
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Telefon
Antrag auf Fahrtkostenerstattung
Familienstand
Zahl der Kinder
Offene Ganztagesschule
☐
Gebundene Ganztagesschule
☐
Profilklasse Fußball
☐
Profilklasse Volleyball
☐
Sorgerecht
Schulweg der Schülerin / des Schülers
☐
Bahn ☐
Laut pädagogischem Wortgutachten liegt vor: gewünschte Klassenkameraden:
☐
eine fachärztlich festgestellte Legasthenie
1.
☐
eine Lese- und Rechtschreibschwäche
2.
Anmerkung Besonderheiten (z.B. Allergien, Krankheiten, Medikamente etc.) 3.
Straubing,
Bus
…………………………………………………………
Datum
Unterschrift der/des anmeldenden Erziehungsberechtigten