TA formulaire versement 2016 - Centre de formation et de recherche
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TAXE D’APPRENTISSAGE 2016 Formulaire de Versement CentredeFormationetde rechercheenœnologie CédricSAUCIER Directeur Entreprise : Raison Sociale : ................................................................................................................................ Activité : ............................................................................................................................................ Responsable du Versement : ............................................................................................................ Adresse : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... Code Postal : ………………………………….. Ville : ........................................................................ Tél : ………………………………………………..…………. Fax : ……………………… Mail : ……………………………………………………………….@.............................. Taxe versée par l’intermédiaire de l’organisme collecteur : Nom : ................................................................................................................................................ Adresse : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... Code Postal : ………………………………….. Ville : ........................................................................ Merci de bien indiquer à votre organisme collecteur la formation bénéficiaire ci-dessous : Formation bénéficiaire : Monsieur l’Agent Comptable de l’Université de Montpellier Diplôme National d’Œnologue UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques Document à retourner : Par courrier à : Nadia BLANES - Secrétariat Centre de Formation et de Recherche en Œnologie UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques 15 Avenue Charles Flahault BP 14491 – 34093 Montpellier Cedex 5 Par courriel : [email protected] NB : L’utilisation de cet imprimé nous permet de cibler le versement de la taxe dans les comptes de l’agent Comptable de l’UM et de la porter sur le budget de l’UFR. FacultédePharmacie 15avenueCharlesFLAHAULT–BP14491 er BâtE-1 étage 34093Montpelliercedex05 Téléphone:+33(0)411759590 Mail:[email protected] SiteWeb://oenologie.etud.umontpellier.fr