Retraite Sportive NANTUA / MONTREAL LA CLUSE 3 place des

Retraite Sportive NANTUA / MONTREAL LA CLUSE
3 place des Bernardines
01460 MONTREAL LA CLUSE
Objet : Procuration
Je soussigné(e) (Madame ou Monsieur, prénom, nom, adresse)
déclare donner pouvoir par la présente à :
(Madame ou Monsieur prénom, nom, adresse)
afin de me représenter en mon nom à:
l'Assemblée Générale de la
Retraite Sportive NANTUA / MONTREAL LA CLUSE
du 20 septembre 2016, Salle MOGADOR , 01460 MONTREAL LA CLUSE.
le mandataire est en droit d’effectuer les opérations suivantes :
— élire des représentants lors du vote pour le renouvellement du bureau.
Pour faire valoir ce que de droit.
Signature