bulletin d`abonnement à durée libre

Transcription

bulletin d`abonnement à durée libre
BULLETIN D’ABONNEMENT À DURÉE LIBRE
Remplir ce bon, le glisser dans une enveloppe
non-affranchie accompagné de votre règlement
en inscrivant :
Alpes Loisirs - Service Abonnements - Libre-réponse 27916
38049 Grenoble cedex 9
n Oui, je souhaite profiter des avantages de l’abonnement
et découvrir Alpes Loisirs
Abonnement Durée Libre
n 4 n0s/an + un opinel n0 8 outdoor pour 4,50 € seulement
par trimestre.
Je remplis le mandat SEPA ci-dessous
4,50
€
seulement
par trimestre
Mandat de
prélèvement
SEPA
Espace unique de paiement en euros
En signant ce formulaire de mandat, et en l’accompagnant de votre R.I.B., vous autorisez Alpes Loisirs
à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et votre banque à débiter votre compte
conformément aux instructions d’Alpes Loisirs, Editions le Dauphiné Libéré.
Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque suivant les conditions décrites dans la convention
que vous avez passée avec elle. Une demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant
la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé.
Référence unique du mandat : ..................................................................
Débiteur
Votre nom :
.....................................................................................
Votre prénom : .....................................................................................
Votre adresse : .....................................................................................
.....................................................................................
Code postal :
................. Ville : ..........................................................
Pays :
.....................................................................................
Identifiant créancier SEPA : FR 98ZZZ393812
Créancier : Le Dauphiné Libéré
Code postal 38913
Pays
Ville Veurey Cedex
France
IBAN
Paiement :
BIC
A:
.....................................................................................
Signature
Récurrent/Répétitif
Ponctuel
Le :
Nota : Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document
que vous pouvez obtenir auprès de votre banque.
Veuillez compléter tous les champs du mandat

Documents pareils

Créancier : Le Dauphiné Libéré Code postal 38913 Ville Veurey

Créancier : Le Dauphiné Libéré Code postal 38913 Ville Veurey Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque suivant les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Une demande de remboursement doit être présentée dans l...

Plus en détail

Parrainer par prélèvement - Calcutta de la Rue à l`École

Parrainer par prélèvement - Calcutta de la Rue à l`École votre banque pour débiter votre compte, et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de l'association Calcutta de la Rue à l'École. Vous bénéficiez du droit d'être remboursé ...

Plus en détail