Société Protectrice des Animaux de Colmar et environs

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66, chemin des Maquisards – B.P. 90095 68017 Colmar cedex
Tél. : 03.89.41.44.20. - Portable : 06.64.09.64.12.
Mail : [email protected] – Site : http://www.spa-colmar.fr
Horaires d’ouverture : tous les jours de 14 à 17 h
sauf jeudis, dimanches et jours fériés
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------BULLETIN D’ADHESION 2009
 Mme
 Mlle
 M.
NOM________________________________PRENOM______________________________
N°_______RUE_____________________________________________________________
CODE POSTAL_________VILLE_______________________TEL____________________
E-MAIL______________________________PROFESSION__________________________
Demande à adhérer à la SPA de Colmar et Environs pour l’année 2009 en versant la cotisation de :
 10 € (- 18 ans et étudiant)
Somme versée : _________€
Fait le ___/ ___/ 2009
 25 € (adulte)
sous forme de
 50 € (membre bienfaiteur)
 CHEQUE
 ESPECES
SIGNATURE :
L’adhésion à l’association suppose l’acceptation des règlements intérieurs et statuts en vigueur.
La présente demande est soumise à l’acceptation du conseil d’administration.

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