Condom collecteur - Spinal Cord Essentials

Condom collecteur
Condom Catheters
Un condom collecteur (appelé aussi cathéter externe) est un système de drainage
urinaire pour homme composé d’un condom fixé à un tube et d’un sac collecteur. Il
existe une diversité de grandeurs, de types et de méthodes de fixation.
Pourquoi ai-je besoin d’un condom collecteur?
L’objectif premier est de vous protéger de l’incontinence (fuites urinaires indésirables).
Après un traumatisme médullaire, certaines personnes se retrouvent aux prises avec
une vessie spastique qui peut accidentellement fuir au cours d’activités physiques
générales, comme les manœuvres de transfert, ou à cause de vêtements qui
provoquent de l’irritation. D’autres se retrouvent avec une vessie flasque qui peut
accidentellement fuir si elle est trop pleine, si leur abdomen subit une pression ou
même lorsqu’elles rient. Chez certaines personnes, les fuites urinaires constantes
peuvent poser problème. Pour d’autres qui ont le contrôle de leur vessie, mais une
faiblesse aux mains, un condom collecteur peut être pratique pour ne pas avoir à
manipuler les vêtements. Les condoms collecteurs sont plus sûrs et moins susceptibles
d’entraîner des infections que les cathéters à demeure (sonde de Foley) parce qu’ils ne
nécessitent pas la pose d’un tube dans la vessie.
Le personnel infirmier vous aidera à :
1. déterminer quel condom et quelle méthode de fixation vous conviennent;
2. faire en sorte que l’urine s’écoule bien sans qu’il y ait refoulement;
3. prendre soin de votre peau et à fixer le condom correctement.
Trouver le bon condom
Le personnel infirmier vous aidera à essayer différents formats, modèles et méthodes
de fixation pour trouver ce qui vous convient le mieux. Un cathéter bien ajusté vous
gardera au sec et permettra de drainer l’urine correctement. Soyez patient, il faut
prévoir une période d’essais et d’erreurs. Divers choix s’offrent à vous :
Matière : Le polyvinyle, ou le silicone, est la matière la plus souvent utilisée. On choisit
selon le prix, les grandeurs disponibles et la sensibilité de la peau.
Jetable : Les condoms à usage unique sont les plus courants. Ils sont conçus pour être
changés toutes les 24 heures, mais peuvent être laissés en place jusqu’à 48 heures.
Grandeur : Il existe une variété de grandeurs de condom et il est important de choisir
celui qui s’ajuste correctement. Les fabricants proposent des tableaux des tailles, mais
il peut être nécessaire d’essayer différentes grandeurs pour trouver la bonne. Un
condom collecteur trop petit peut entraîner des problèmes cutanés alors que s’il est trop
grand il peut fuir ou s’enlever au mauvais moment.
Méthode de fixation : Aujourd’hui, beaucoup de cathéters sont autoadhésifs. Lorsqu’ils
sont bien posés ils restent en place sans nécessité d’autre méthode de fixation. Si
l’adhésif entraîne une réaction cutanée, vous pouvez essayer différentes marques. Il
existe aussi des condoms qui se fixent autrement, comme avec une bande autocollante
double-face posée autour de la base du pénis sur laquelle on enfilera un condom.
Pour de plus amples renseignements, veuillez contacter votre personnel infirmier.
Rédigé par : Gloria Kwan, Ian Horne
Mise à jour : 2011-03-01
Avertissement : Renseignements fournis uniquement à des fins éducatives. Consultez un professionnel de la santé qualifié pour des problèmes médicaux ou un traitement spécifiques. Toronto Rehab n'assume pas et
décline toute responsabilité à l'égard de tiers pour toutes pertes ou dommages causés par des erreurs ou des omissions dans cette publication.
© 2010 Toronto Rehab. Les documents peuvent être reproduits seulement à des fins non
commerciales. www.spinalcordconnections.ca.
Remis à (nom) :
Remis le :
SEL-BLA01
Condom collecteur
Condom Catheters
Installer un condom collecteur
1. Rassembler le matériel
• Condom collecteur de la bonne grandeur
• Sac collecteur d’urine (poche de jambe avec attaches
ou de lit)
• Tube de rallonge
• Lingettes pour bébés ou gants de toilette savonneux et serviette
• Articles facultatifs selon le modèle et la méthode choisis
• Crème protectrice
• Adhésif
• Ciseaux et (ou) rasoir de sûreté
• Gants jetables
Conseil de sécurité : Lorsque vous utilisez un nouveau type de condom,
vérifiez bien que vous n’avez pas de réaction allergique.
2. Préparer la peau
• Lavez-vous les mains.
• Si nécessaire, taillez ou rasez le poil pubien autour de la base du pénis.
• Lavez votre pénis avec un gant de toilette savonneux ou des lingettes humides.
Rincez et séchez la région génitale.
• Examinez la peau du pénis pour vérifier s’il y a des rougeurs, des coupures et (ou)
des plaies ouvertes. Avisez le personnel infirmier ou un professionnel de la santé si
vous voyez un problème, car un traitement pourrait être nécessaire pour éviter que
l’urine n’irrite davantage votre peau.
• Retirez le condom de son emballage.
Remarque : Ne laissez jamais le prépuce rétracté après les soins d’hygiène, car cela
comprimera le pénis et causera de l’œdème.
3. Fixer le condom
Certains condoms collecteurs comprennent un adhésif interne (l’intérieur est collant) et
d’autres, un adhésif externe. Assurez-vous de bien suivre les directives du fabricant.
•
Autoadhésif : Si vous utilisez une lingette à barrière cutanée, il faut l’appliquer
sur la peau du pénis et la laisser sécher avant d’enfiler le condom.
•
Adhésif externe : En suivant les directives du fabricant, entourez la base du
pénis avec l’adhésif élastique fourni.
Placez le condom au bout du pénis. Tirez délicatement votre pénis tout en déroulant
doucement le condom. Assurez-vous de laisser un à deux pouces entre le bout du
pénis et l’extrémité du condom où l’urine sera drainée. Déroulez également et en même
temps les deux côtés du condom.
Lorsque le condom est entièrement déroulé, pressez-le doucement autour de la base
de votre pénis pendant environ 15 secondes pour vous assurer qu’il colle. La chaleur de
votre main va aider l’adhésif à bien coller.
Pour de plus amples renseignements, veuillez contacter votre personnel infirmier.
Rédigé par : Gloria Kwan, Ian Horne
Mise à jour : 2011-03-01
Avertissement : Renseignements fournis uniquement à des fins éducatives. Consultez un professionnel de la santé qualifié pour des problèmes médicaux ou un traitement spécifiques. Toronto Rehab n'assume pas et
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Condom collecteur
Condom Catheters
4. Vérifier le condom collecteur
• Le condom devrait être bien fixé de façon qu’il reste en place tout en étant
confortable. S’il est trop serré, il peut couper la circulation sanguine et entraîner des
complications.
• Vérifiez le cathéter pendant la journée pour vous assurer qu’il est bien fixé, que
l’urine s’évacue et que votre pénis n’est pas irrité. Il faudra vérifier plus souvent si
vous faites des activités qui pourraient le décoller, comme des manœuvres de
transfert ou des exercices.
5. Installer le sac collecteur d’urine
• Si vous utilisez un tube de rallonge, assurez-vous qu’il a été mesuré et coupé de la
bonne longueur pour ne pas nuire à vos mouvements pendant la marche ou les
transferts. Il ne faut pas que le condom subisse des tensions, car il pourrait
s’enlever accidentellement.
• Fixez une extrémité du tube au raccord du condom et l’autre au sac collecteur.
Assurez-vous que le condom n’est pas entortillé!
• Assurez-vous que le tube n’est pas vrillé et gardez le sac collecteur sous le niveau
de la vessie pour éviter le refoulement d’urine.
• Utilisez les attaches pour fixer la poche de jambe. De temps en temps, vérifiez si
les attaches ne sont pas trop serrées et examinez la couleur de la peau pour
prévenir les problèmes de circulation.
• Une attache pour les cuisses peut être utilisée, au besoin, pour fixer le tube de
rallonge et l’empêcher de tirer sur le condom.
• Quand il est à moitié plein, videz le sac collecteur en tirant sur le levier au bas de la
poche. La plupart des poches de jambe peuvent contenir 1 000 mL et les poches de
nuit, 2 000 mL.
Retirer un condom collecteur
La plupart du temps, on peut facilement retirer les condoms en les déroulant. Si vous
avez de la difficulté à l’enlever, vous pouvez utiliser un gant de toilette tiède et humide
pour décoller l’adhésif.
Marche à suivre
1. Saisissez le bord du condom près de la base du pénis et enlevez-le délicatement.
2. S’il y a beaucoup de résistance, particulièrement si le condom vient tout juste d’être
mis en place, enveloppez-le alors d’un linge humide.
3. Laissez le linge pendant environ une minute. Essayez à nouveau de retirer le
condom sans forcer. Répétez cette étape autant de fois que nécessaire. Ne tirez
pas sur le condom pour l’enlever, car cela pourrait entraîner de l’irritation et des
lésions cutanées.
4. Pour enlever le sac collecteur, fermez le tube. Défaites les attaches des jambes et
débranchez le tube de rallonge sur le dessus du sac.
5. Examinez la peau du pénis pour vérifier s’il y a de l’irritation, de l’œdème ou une
décoloration.
Conseil de sécurité : Lorsque vous enlevez votre condom, utilisez un gant de toilette tiède
et non PAS chaud pour éviter les brûlures.
Pour de plus amples renseignements, veuillez contacter votre personnel infirmier.
Rédigé par : Gloria Kwan, Ian Horne
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Problèmes possibles et solutions
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Irritation du pénis : Des rougeurs ou la peau qui pèle peuvent être le signe que le
condom frotte le pénis. Il se peut que votre condom ou l’adhésif soient trop serrés.
Vous pourriez vous procurer une taille plus grande ou remettre l’adhésif en serrant
moins. Il se peut aussi que votre corps réagisse à l’adhésif ou à la matière dont est
composé le condom, par ex., le latex. Vous pourriez essayer une autre marque
d’adhésif.
Lésions cutanées : Si des coupures ou des plaies apparaissent sur votre pénis,
vous devriez cesser de porter un condom collecteur et consulter immédiatement
votre professionnel de la santé. Vous devrez peut-être utiliser d’autres méthodes de
gestion de la vessie, comme le cathétérisme intermittent ou une sonde à demeure,
jusqu’à ce que la peau soit guérie.
Accumulation d’urine : Si de l’urine s’accumule dans le condom au lieu de se
drainer, elle peut causer une infection urinaire ou des lésions cutanées. Lorsque
vous mettez le condom, assurez-vous de laisser seulement un ou deux pouces
entre l’extrémité du pénis et le bout du condom qui permet le drainage. Vérifiez
aussi que l’adhésif est fixé en spirale et non de manière circulaire. Assurez-vous
également qu’il n’y a pas de vrillage dans le tube de drainage.
Faible débit urinaire : Si vous constatez que la quantité d’urine éliminée n’est pas
suffisante, il se pourrait que vous deviez faire un cathétérisme intermittent pour
l’évacuer. S’il n’y a toujours pas de drainage, consultez votre professionnel de la
santé.
Pénis enflé ou décoloré : Si le condom ou la bande adhésive sont trop serrés, ou
si vous laissez le prépuce en position rétractée, il peut y avoir œdème et
décoloration.
Fuites urinaires : Si le condom collecteur que vous avez choisi est trop grand, il
pourrait fuir. Vous pouvez serrer l’adhésif sur le condom pour que l’urine ne puisse
pas couler autour du joint.
Pour éviter les complications, il est essentiel d’avoir une bonne hygiène personnelle,
c'est-à-dire que la région génitale soit propre et au sec.
Notes :________________________________________________________________
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