BFO_BRC_13 Demande camera embarque FR
Transcription
BFO_BRC_13 Demande camera embarque FR
DEMANDE D’AUTHORISATION POUR CAMERA EMBARQUE Conforme article 52.1 ON-‐BOARD CAMERA’S du règlement RACB Sport – Championnat Belgique Rally 2013 -‐ ceci est la demande pour mettre 1 ou plusieurs camera embarqué pour l’épreuve: -‐ Rally van Haspengouw 23/02 -‐ TAC Rally Tielt 6/04 -‐ Rallye de Wallonie 26-‐28/04 -‐ Sezoensrally Bocholt 18/05 -‐ Geko Ypres Rally 27-‐29/06 -‐ ConXion Omloop van Vlaanderen 6-‐7/09 -‐ East Belgian Rally 28/09 -‐ Rallye du Condroz-‐Huy 1-‐3/11 DONNEES: Nom pilote : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse pilote : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom co-‐pilote : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numero de la voiture : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . But des images : (Exemples: apprendre le style de conduit, améliorer les notes et l’interaction pilote – co-‐pilote, diffuser sur internet, commercial, …) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ce document doit être envoyé signé minimum une semaine avant les reconnaissances commencent par mail ou par fax au promoteur du championnat Action4Events BVBA. Promoteur de championnat: Action4Events BVBA Chris Courteyn: chris@bfo-‐brc.be Web: www.bfo-‐brc.be Nom concurrent : Signature concurrent : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .