nomenclature des
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nomenclature des
TARIFS DE LA NOMENCLATURE DES ACTES ET SERVICES DES MEDECINS TENANT COMPTE DU REGLEMENT GRAND-DUCAL PREVU A L'ARTICLE 5 AINSI QU'EN APPLICATION DES L'ARTICLE 4 DES DISPOSITIONS FINANCIERES DE LA LOI DU 16 DECEMBRE 2010, PAR DEROGATION A L'ARTICLE 65 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE Valeur lettre-clé à 0,51109 Cote d'application 719,84 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 PREMIERE PARTIE : ACTES GENERAUX Chapitre 1 .- Consultations Section 1 - Consultations normales 1) Consultation du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie 2) Consultation du médecin spécialiste en - médecine interne - endocrinologie, maladies du métabolisme et de la nutrition - hématologie - immunologie - maladies contagieuses - néphrologie 3) Consultation du médecin spécialiste en cardiologie et angiologie 4) Consultation du médecin spécialiste en gastro-entérologie 5) Consultation du médecin spécialiste en pneumologie 6) Consultation du médecin spécialiste en pédiatrie pour un enfant jusqu'à l'âge de 18 ans 7) Consultation du médecin spécialiste en pédiatrie 8) Consultation du médecin spécialiste en dermato-vénéréologie 9) Consultation du médecin spécialiste en psychiatrie ou en psychiatrie infantile 10) Consultation du médecin spécialiste en neurologie et en neuropsychiatrie 11) Consultation du médecin spécialiste en rhumatologie 12) Consultation du médecin spécialiste en rééducation et en réadaptation fonctionnelles 13) Consultation du médecin spécialiste en - chirurgie générale - orthopédie - chirurgie plastique - chirurgie thoracique - chirurgie vasculaire - chirurgie pédiatrique - neurochirurgie - chirurgie gastro-entérologique - chirurgie maxillo-faciale 14) Consultation du médecin spécialiste en gynécologie-obstétrique 15) Consultation du médecin spécialiste en urologie 16) Consultation du médecin spécialiste en ophtalmologie 17) Consultation du médecin spécialiste en oto-rhino-laryngologie 18) Consultation du médecin spécialiste en stomatologie 19) Consultation du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation (non en rapport avec un examen pré-anesthésique) 20) Consultation du médecin spécialiste en radiodiagnostic, en radiothérapie, en médecine nucléaire 21) Consultation faite au Luxembourg par un professeur d'université ne résidant pas au Luxembourg Page 1 C1 C2 9,75 9,87 35,90 36,30 36,80 37,20 37,70 38,10 C3 C4 C5 C6 7,73 7,73 8,22 10,77 28,40 28,40 30,20 39,60 29,10 29,10 31,00 40,60 29,90 29,90 31,80 41,60 C7 C8 C9 C10 C11 C12 7,73 9,93 7,73 12,31 9,06 8,44 28,40 36,50 28,40 45,30 33,30 31,10 29,10 37,40 29,10 46,40 34,20 31,80 29,90 38,40 29,90 47,60 35,00 32,60 C13 7,73 28,40 29,10 29,90 C14 C15 C16 C17 C18 C19 7,73 7,73 10,65 7,73 7,73 6,59 28,40 28,40 39,20 28,40 28,40 24,20 29,10 29,10 40,20 29,10 29,10 24,90 29,90 29,90 41,20 29,90 29,90 25,50 C20 7,73 28,40 29,10 29,90 C29 7,20 26,50 27,20 27,80 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 2 - Consultations majorées 1) Consultation majorée du médecin spécialiste en - médecine interne - endocrinologie - hématologie - immunologie - maladies contagieuses - néphrologie 2) Consultation majorée du médecin spécialiste en gastro-entérologie 3) Consultation majorée du médecin spécialiste en neurologie ou neuropsychiatrie 4) Consultation majorée du médecin spécialiste en psychiatrie 5) Consultation majorée du médecin spécialiste en rhumatologie 6) Consultation majorée du médecin spécialiste en rééducation et réadaptation fonctionnelles 7) Consultation majorée du médecin spécialiste en neurochirurgie 8) Consultation majorée faite au Luxembourg par un professeur d'université ne résidant pas au Luxembourg 9) Consultation majorée du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie 10) Consultation majorée du médecin spécialiste en radiothérapie C30 15,34 56,40 57,80 59,30 C31 C32 14,04 15,08 51,70 55,50 52,90 56,90 54,30 58,30 C33 C34 C35 14,04 14,18 14,04 51,70 52,20 51,70 52,90 53,50 52,90 54,30 54,80 54,30 C36 C37 14,04 21,06 51,70 77,50 52,90 79,40 54,30 81,40 C38 14,04 51,70 52,90 54,30 C39 15,34 56,40 57,80 59,30 C41 C42 3,53 3,53 13,00 13,00 13,30 13,30 13,60 13,60 C51 C52 C53 C54 9,75 12,80 12,80 18,95 35,90 47,10 47,10 69,70 36,80 48,30 48,30 71,50 37,70 49,50 49,50 73,20 C55 C56 C57 C58 13,46 16,33 16,33 22,43 49,50 60,10 60,10 82,50 50,80 61,60 61,60 84,60 52,00 63,10 63,10 86,70 C59 9,08 33,40 34,20 35,10 Section 3 - Tarifs spéciaux 1) Renouvellement d'ordonnance 2) Injections et pansements en série, par séance ( non applicable pour médicaments non à charge, sauf vaccin ) Section 4 - Consultations spéciales Sous-section 1 - Tous les médecins à l'exception des médecins-spécialistes en pédiatrie 1) 2) 3) 4) Consultation urgente Consultation du soir demandée et faite entre 20 et 22 heures Consultation de dimanche et de jour férié légal Consultation de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures Sous-section 2 - Médecins-spécialistes en pédiatrie 1) 2) 3) 4) Consultation urgente du pédiatre Consultation du soir demandée et faite entre 20 et 22 heures du pédiatre Consultation de dimanche et de jour férié légal du pédiatre Consultation de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures du pédiatre Sous-section 3 - Consultation dans le cadre du service d'urgence de l'hôpital 1) Consultation faite entre 7 et 20 heures Page 2 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 5 - Examen pré-anesthésique du médecin spécialiste en anesthésieréanimation 1) Examen pré-anesthésique à l'hôpital avant l'intervention 2) Examen pré-anesthésique à l'hôpital devant être fait le soir entre 20 et 22 heures C61 C62 6,51 11,46 24,00 42,20 24,50 43,20 25,20 44,30 3) Examen pré-anesthésique à l'hôpital devant être fait le dimanche ou un jour férié légal 4) Examen pré-anesthésique à l'hôpital devant être fait la nuit entre 22 et 7 heures C63 11,46 42,20 43,20 44,30 C64 16,97 62,40 64,00 65,60 C71 C74 6,51 6,51 24,00 24,00 24,50 24,50 25,20 25,20 V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 12,48 12,48 15,86 18,72 15,86 18,72 25,32 17,44 45,90 45,90 58,30 68,90 58,30 68,90 93,20 64,20 47,10 47,10 59,80 70,60 59,80 70,60 95,50 65,80 48,20 48,20 61,30 72,40 61,30 72,40 97,90 67,40 V10 V11 V12 14,56 12,48 18,41 53,60 45,90 67,70 54,90 47,10 69,40 56,30 48,20 71,20 5) Examen pré-anesthésique pour intervention programmée 6) Ré-examen pré-anesthésique moins de 24 heures avant une anesthésie générale, suite à un premier examen pré-anesthésique pour intervention programmée Remarques: Pour l'ensemble des examens en vue d'une anesthésie générale (au sens de l'article 12) une seule des positions C61 à C71 peut être mise en compte par l'anesthésisteréanimateur. Le ré-examen C74 peut être mis en compte en plus si cet examen est fait en dehors du bloc opératoire. Le protocole de ces examens est compris. Les positions (majorées) C62 à C64 ne peuvent être mises en compte que pour des interventions non programmées. Pour des interventions ultérieures au cours de la même hospitalisation ou pendant une période de 3 semaines, seule la position C74 peut être mise en compte une nouvelle fois. L’examen pré-anesthésique ne peut être mis en compte en cas d’hospitalisation en réanimation par l’anesthésiste avant l’intervention nécessitant une anesthésie. Chapitre 2 .- Visites Section 1 - Visites en milieu extra-hospitalier Sous-section 1 - Tous les médecins à l'exception des médecins-spécialistes en pédiatrie 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Visite du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie Visite du médecin spécialiste Visite urgente Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures Visite demandée et faite le samedi après 12 heures Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures Visite majorée du médecin généraliste ou du médecin spécialiste en gériatrie Sous-section 2 - Médecins-spécialistes en pédiatrie 1) Visite du pédiatre pour un enfant jusqu'à l'âge de 14 ans accomplis 2) Visite du pédiatre 5) Visite urgente Page 3 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 6) 7) 8) 9) Code V13 V14 V15 V16 Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures Visite demandée et faite le samedi après 12 heures Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures Coeff. 21,27 18,41 21,27 27,72 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 80,20 82,20 78,30 69,40 71,20 67,70 80,20 82,20 78,30 104,50 107,10 102,00 Section 2 - Visites en milieu hospitalier Sous-section 1 - Tous les médecins à l'exception des médecins-spécialistes en pédiatrie 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Visite du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie Visite du médecin spécialiste Visite urgente Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures Visite demandée et faite le samedi après 12 heures Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures V20 V21 V22 V23 V24 V25 V26 12,48 12,48 15,86 18,72 15,86 18,72 25,32 45,90 45,90 58,30 68,90 58,30 68,90 93,20 47,10 47,10 59,80 70,60 59,80 70,60 95,50 48,20 48,20 61,30 72,40 61,30 72,40 97,90 V30 V31 V32 V33 V34 V35 V36 14,56 12,48 18,41 21,27 18,41 21,27 27,72 53,60 45,90 67,70 78,30 67,70 78,30 102,00 54,90 47,10 69,40 80,20 69,40 80,20 104,50 56,30 48,20 71,20 82,20 71,20 82,20 107,10 K1 K2 0,47 1,00 1,70 3,70 1,80 3,80 1,80 3,90 F11 F12 F13 F14 3,92 3,92 1,99 0,97 14,40 14,40 7,30 3,60 14,80 14,80 7,50 3,70 15,20 15,20 7,70 3,70 F20 F21 F22 F23 F24 F25 23,38 8,31 6,30 3,27 0,97 29,26 86,00 30,60 23,20 12,00 3,60 107,60 88,20 31,30 23,80 12,30 3,70 110,30 90,40 32,10 24,40 12,60 3,70 113,10 Sous-section 2 - Médecins-spécialistes en pédiatrie 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Visite du pédiatre pour un enfant jusqu'à l'âge de 14 ans accomplis Visite du pédiatre Visite urgente Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures Visite demandée et faite le samedi après 12 heures Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures Chapitre 3 .- Déplacements 1) Indemnité horo-kilométrique par kilomètre 2) Indemnité horo-kilométrique, par kilomètre, pour le service de garde en médecine générale règlementé par convention entre l’Etat et l’Association des Médecins et Médecins-Dentistes Chapitre 4 .- Traitement hospitalier stationnaire ou ambulatoire Section 1 - Traitement hospitalier stationnaire général 1) 2) 3) 4) 1er jour d'hospitalisation 2e au 14e jour d'hospitalisation, par jour 15e au 42e jour d'hospitalisation, par jour A partir du 43e jour d'hospitalisation, par jour Section 2 - Traitement hospitalier stationnaire interne 1) 2) 3) 4) 5) 6) 1er jour d'hospitalisation en cas de malade transféré à un médecin spécialiste 1er jour d'hospitalisation, (malade non transféré) 2e au 14e jour d'hospitalisation, par jour 15e au 42e jour d'hospitalisation, par jour A partir du 43e jour d'hospitalisation, par jour 1er jour d'hospitalisation d'un malade transféré à un médecin spécialiste en médecine interne Page 4 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 7) 1er jour d'hospitalisation par un médecin spécialiste en médecine interne (malade F26 non transféré) 8) 1er jour d'hospitalisation d'un enfant de moins de 14 ans transféré à un médecin F27 spécialiste en pédiatrie 9) 1er jour d'hospitalisation d'un enfant de moins de 14 ans par un médecin spécialiste F28 en pédiatrie (malade non transféré) Coeff. 14,63 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 55,20 56,50 53,80 23,38 86,00 88,20 90,40 8,31 30,60 31,30 32,10 F31 F32 F33 F34 3,34 1,66 1,08 0,97 12,30 6,10 4,00 3,60 12,60 6,30 4,10 3,70 12,90 6,40 4,20 3,70 F40 F42 0,96 4,05 3,50 14,90 3,60 15,30 3,70 15,70 F43 9,97 36,70 37,60 38,50 F48 10,57 38,90 39,90 40,90 F49 13,11 48,20 49,40 50,70 F51 F52 46,10 23,38 169,60 86,00 173,80 88,20 178,20 90,40 Section 3 - Traitement hospitalier stationnaire post-opératoire 1) 2) 3) 4) 1er au 7e jour d'hospitalisation, par jour 8e au 14e jour d'hospitalisation, par jour 15e au 42e jour d'hospitalisation, par jour A partir du 43e jour d'hospitalisation, par jour Section 4 - Traitement hospitalier stationnaire de longue durée 1) Traitement en cas d'hébergement reconnu, par jour 2) Traitement stationnaire dans un centre de rééducation gériatrique, par jour d'hospitalisation 3) Traitement stationnaire dans un établissement spécialisé de rééducation fonctionnelle et réadaptation, par jour d’hospitalisation 4) Traitement stationnaire dans un établissement spécialisé de réhabilitation psychiatrique, par jour d’hospitalisation en soins normaux 5) Traitement stationnaire dans un établissement spécialisé de réhabilitation psychiatrique, par jour d’hospitalisation en unité fermée REMARQUES: 1) La position F42 est réservée au médecin spécialiste en rééducation et réadaptation fonctionnelle attaché à un service de rééducation gériatrique. 2) La position F43 est réservée au médecin spécialiste en rééducation et réadaptation fonctionnelles attaché au centre national de rééducation fonctionnelle et de réadaptation. 3) Les positions F48 et F49 sont réservées au médecin spécialiste en psychiatrie attaché au Centre Hospitalier Neuro-Psychiatrique. Ces forfaits comprennent les actes techniques prévus à la sous-section 2 - Psychiatrie de la section 5 du chapitre 1 de la deuxième partie de l'annexe et ne peuvent être remplacés par ceux-ci. Section 5 - Traitement hospitalier stationnaire avec soins intensifs spécifiques par les médecins spécialistes 1) 1er et 2e jour de soins intensifs, par jour 2) 3e au 6e jour de soins intensifs, par jour REMARQUE: A la fin du traitement avec soins intensifs ou à partir du 7e jour, voir section 2 point 3 . Page 5 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 6 - Traitement hospitalier stationnaire avec soins intensifs par le médecin anesthésiste-réanimateur Sous-section 1 - Soins intensifs non en rapport avec une intervention sous anesthésie générale 1) 1er et 2e jour de soins intensifs, par jour 2) A partir du 3e jour de soins intensifs, par jour F61 F62 49,88 19,44 183,50 71,50 188,10 73,30 192,80 75,10 F65 F66 29,90 29,90 110,00 110,00 112,80 112,80 115,60 115,60 F68 19,44 71,50 73,30 75,10 F69 19,44 71,50 73,30 75,10 F71 F72 F73 113,62 56,81 34,03 418,00 209,00 125,20 428,50 214,20 128,30 439,20 219,60 131,50 Sous-section 2 - Soins intensifs post-opératoires (moins de 96 heures après une intervention sous anesthésie générale) 1) 1er et 2e jour de soins intensifs post-opératoires, par jour 2) A partir du 3e jour de soins intensifs post-opératoires, par jour Sous-section 3 - Soins intensifs par anesthésie péri-durale continue ou par anesthésie continue d’un tronc ou plexus nerveux (mise en place comprise), non en rapport avec une intervention sous anesthésie au sens de l’article 12 alinéa 1 1) Traitement par anesthésie continue, par jour Sous-section 4 - Traitement de la douleur aiguë post-opératoire d’un malade non hospitalisé au service de réanimation, par PCA avec pompe à morphine ou anesthésie continue d’un tronc ou plexus nerveux (mise en place comprise) 1) Traitement de la douleur aiguë post-opératoire, par jour REMARQUE: La position F69 ne peut être mise en compte que pour les actes opératoires suivants : -2F13, 2F14, 2F46, 2F47 -2K52, 2K65 -2E41, 2E49, 2E62, 2E90 à 2E97 -2T21 à 2T23, 2T42, 2T51 à 2T53, 2T61, 2T73, 2T74, 2T81, 2T82 -2A53, 2A54, 2D43, 2D44, 2D83, 2D84, 2B42, 2B44, 2B62, 2B63, 2R32, 2R42, 2R43, 2R71 à 2R73 -2N32, 2V35, 2V65, 2V73, 2V75, 2V82 à 2V85, 2V92, 2V94 à 2V96 -3L72 à 3L77, 3L91 -5A22, 5R53 à 5R57, 5R91, 5V23 à 5V25 -6G83, 6G94 Section 7 - Traitement hospitalier stationnaire avec manoeuvres de réanimation complexes par le médecin anesthésiste-réanimateur Sous-section 1 - Réanimation non en rapport avec une intervention sous anesthésie générale 1) 1er et 2e jour de réanimation, par jour 2) 3e et 4e jour de réanimation, par jour 3) A partir du 5e jour de réanimation, par jour Page 6 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 2 - Réanimation complexe post-opératoire (moins de 96 heures après une intervention sous anesthésie générale) 1) 1er et 2e jour de réanimation post-opératoire, par jour 2) 3e et 4e jour de réanimation post-opératoire, par jour 3) A partir du 5e jour de réanimation post-opératoire, par jour F75 F76 F77 57,50 57,50 57,50 211,50 211,50 211,50 216,80 216,80 216,80 222,20 222,20 222,20 F80 58,06 213,60 218,90 224,40 F85 15,34 56,40 57,80 59,30 F90 F91 23,38 8,31 86,00 30,60 88,20 31,30 90,40 32,10 R1 9,05 33,30 34,10 35,00 R10 9,05 33,30 34,10 35,00 R2 13,58 50,00 51,20 52,50 R3 13,58 50,00 51,20 52,50 Section 8 - Traitement hospitalier stationnaire avec manoeuvres de réanimation complexes par équipe de spécialistes en pédiatrie 1) Forfait par jour Section 9 - Traitement hospitalier stationnaire interne en unité ou en service de soins palliatifs 1) Forfait par jour REMARQUE: Ce forfait comprend les actes techniques de la deuxième partie de l’annexe et ne peut pas être remplacé par ceux-ci. La mise en compte du forfait F85 est subordonnée au respect de l’application des articles 3 et 4 du règlement grand-ducal du 28 avril 2009 précisant les modalités d’attribution du droit aux soins palliatifs pris en exécution de la loi du 16 mars 2009 relative aux soins palliatifs, à la directive anticipée et à l’accompagnement en fin de vie. Section 10 - Traitement hospitalier ambulatoire en place de surveillance 1) Forfait par jour en cas de malade transféré à un médecin spécialiste 2) Forfait par jour (malade non transféré) Chapitre 5 .- Rapports Section 1 - Rapports au médecin traitant 1) Rapport détaillé au médecin traitant concernant - l'examen clinique général - les résultats d'examens complémentaires - le diagnostic positif (et différentiel) - les propositions de traitement 2) Rapport détaillé au médecin traitant après hospitalisation en cas de décès du malade; rapport rédigé par un médecin n'ayant pas pratiqué d'intervention chirurgicale ou par un médecin ayant fait un traitement post-opératoire dépassant 4 semaines; le contenu du rapport doit correspondre aux points énumérés pour R1 3) Rapport au médecin traitant après hospitalisation stationnaire, rédigé par un médecin n'ayant pas pratiqué d'intervention chirurgicale et portant sur les points énumérés pour R1 4) Rapport au médecin traitant, rédigé par un médecin; à la suite d'une intervention chirurgicale compliquée ayant entraîné une durée d'hospitalisation post-opératoire dépassant 4 semaines Page 7 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 2 - Rapports au contrôle médical de la sécurité sociale 1) Examen général et rapport dans le cadre de l'instruction d'une demande en obtention d'une pension d'invalidité ou dans le cadre d'une incapacité de travail prolongée à charge de l'assurance maladie 2) Rapport médical dans le cadre de la fixation éventuelle d’un taux d’incapacité de travail partielle permanente (IPP) 3) Rapport après hospitalisation pour accident de travail 4) Déclaration d'une maladie professionnelle par le médecin traitant 5) Rapport médical de constitution de dossier en cas d'accident du travail 6) Rapport médical en vue de la réouverture d’un dossier accident 7) Rapport médical dans le cadre d’une demande en aggravation d’un accident du travail consolidé R4 14,30 52,60 53,90 55,30 R5 10,08 37,10 38,00 39,00 R6 R8 R9 R11 R12 11,44 6,24 6,24 6,24 6,24 42,10 23,00 23,00 23,00 23,00 43,10 23,50 23,50 23,50 23,50 44,20 24,10 24,10 24,10 24,10 R20 14,30 52,60 53,90 55,30 22,13 81,40 83,50 85,50 E2 17,03 62,70 64,20 65,80 E3 E4 E5 E6 7,29 7,29 7,29 7,29 26,80 26,80 26,80 26,80 27,50 27,50 27,50 27,50 28,20 28,20 28,20 28,20 E7 7,29 26,80 27,50 28,20 1) 1er examen périnatal, effectué par le médecin habilité à ces fins par la loi, dans les E8 48 heures qui suivent la naissance comportant la remise du carnet dûment complété 10,25 37,70 38,70 39,60 2) 2e examen périnatal à la sortie de la maternité ou entre le 5e et le 10e jour de la naissance 3) 3e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 semaines 4) 4e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 mois 5) 5e examen périnatal à l'âge de 9 à 12 mois 6) 6e examen périnatal à l'âge de 21 à 24 mois E9 10,25 37,70 38,70 39,60 E10 E11 E12 E13 10,25 10,25 10,25 10,25 37,70 37,70 37,70 37,70 38,70 38,70 38,70 38,70 39,60 39,60 39,60 39,60 Section 3 - Rapport à la cellule d'évaluation et d'orientation 1) Rapport du médecin traitant dans le cadre de l'instruction d'une demande en obtention de prestations de l'assurance dépendance (non cumulable avec consultation ou visite) Chapitre 6 .- Examens à visée préventive et de dépistage Section 1 - Examen prénuptial 1) Examen médical avant mariage avec établissement d'un certificat, tel que prévu par E1 la loi du 19 décembre 1972 et le règlement grand-ducal du 14 mars 1973 Section 2 - Examens prénatals de la femme et examens des enfants jusqu'à l'âge de deux ans, tels que prévus par la loi du 20 juin 1977 et les règlements grandducaux du 8 décembre 1977 Sous-section 1 - Examens prénatals 1) 1er examen effectué par le médecin habilité à cet effet par la loi avant la fin du 3e mois de la grossesse comportant la remise du carnet dûment complété 2) 2e examen (au plus tard dans la deuxième quinzaine du 4e mois) 3) 3e examen (au cours du 6e mois) 4) 4e examen (dans les quinze premiers jours du 8e mois) 5) 5e examen (dans les quinze premiers jours du 9e mois) Sous-section 2 - Examen postnatal 1) 6e examen dans les 8 semaines après l'accouchement Sous-section 3 - Examens médicaux des enfants en bas âge par un pédiatre Page 8 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 4 - Examens médicaux des enfants en bas âge par un médecin autre que le pédiatre E14 E15 E16 E17 8,98 8,98 8,98 8,98 33,00 33,00 33,00 33,00 33,90 33,90 33,90 33,90 34,70 34,70 34,70 34,70 E18 9,03 33,20 34,10 34,90 E19 9,03 33,20 34,10 34,90 1) Consultation effectuée par les médecins généralistes, les médecins spécialistes en gériatrie, les médecins spécialistes en gynécologie-obstétrique ou en médecine interne dans le cadre du programme de dépistage précoce du cancer du sein par mammographie: communication du résultat de la mammographie, anamnèse et examen clinique, évaluation du risque de cancer du sein et conseils spécifiques E20 10,32 38,00 38,90 39,90 2) Consultation et première injection de vaccin contre l'hépatite B 3) Consultation suivie du traitement d'initialisation en vue du sevrage tabagique dans le cadre du programme pilote d'aide au sevrage tabagique E30 E40 8,70 20,49 32,00 75,40 32,80 77,30 33,60 79,20 4) Consultation suivie du bilan final et de l'établissement de la feuille d'évaluation dans E45 le cadre du programme pilote d'aide au sevrage tabagique 8,78 32,30 33,10 33,90 31,20 1,48 31,20 1,48 31,20 1,48 31,20 1,48 31,20 1,48 114,80 5,40 114,80 5,40 114,80 5,40 114,80 5,40 114,80 5,40 117,70 5,60 117,70 5,60 117,70 5,60 117,70 5,60 117,70 5,60 120,60 5,70 120,60 5,70 120,60 5,70 120,60 5,70 120,60 5,70 1) 2) 3) 4) 3e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 semaines 4e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 mois 5e examen périnatal à l'âge de 9 à 12 mois 6e examen périnatal à l'âge de 21 à 24 mois Section 3 - Examens médicaux systématiques pour les enfants âgés de deux à quatre ans prévus par la loi du 15 mai 1984 1) Examen effectué entre l'âge de 30 et 36 mois par un médecin généraliste, par un médecin spécialiste en pédiatrie ou en médecine interne 2) Examen effectué entre l'âge de 42 et 48 mois par un médecin généraliste, par un médecin spécialiste en pédiatrie ou en médecine interne Section 4 - Examens médicaux dans le cadre d'un programme de médecine préventive élaboré par la direction de la santé en collaboration avec l'UCM REMARQUE: La position E45 ne peut être mise en compte au plus tôt après huit mois à compter de la date de la position E40. Chapitre 7 - Forfaits médicaux pour surveillance des cures thermales 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Foie/Rhumatisme, pour 21 jours Foie/Rhumatisme, par journée Voies respiratoires inférieures, pour 21 jours Voies respiratoires inférieures, par journée Voies respiratoires supérieures, pour 21 jours Voies respiratoires supérieures, par journée Stase lympho-veineuse, pour 21 jours Stase lympho-veineuse, par journée Obésité pathologique, pour 21 jours Obésité pathologique, par journée G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8 G9 G10 REMARQUE: Le coefficient des positions du présent chapitre comprend le rapport au médecin traitant et, le cas échéant, au contrôle médical de la sécurité sociale Page 9 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Chapitre 8 - Forfaits médicaux pour suivi dans un centre de jour 1) Forfait par demi-journée pour un enfant présent au centre de jour du service de psychiatrie infantile 2) Forfait par demi-journée pour un patient présent à l'hôpital de jour rattaché à l'un des services régionaux de psychiatrie 3) Forfait pour le traitement d’un patient dans un hôpital de jour psychiatrique, par jour, pour une durée maximale de 90 jours par année 4) Forfait pour le traitement d'un patient dans un établissement spécialisé de rééducation fonctionnelle et réadaptation, par jour J1 12,28 45,20 46,30 47,50 J3 8,79 32,30 33,10 34,00 J4 8,79 32,30 33,10 34,00 J9 3,80 14,00 14,30 14,70 DMG1 24,71 90,90 93,20 95,50 1M11 1M12 1M13 14,35 6,80 4,50 52,80 25,00 16,60 54,10 25,60 17,00 55,50 26,30 17,40 REMARQUES: 1) La position J1 est réservée au médecin spécialiste en psychiatrie infantile intervenant au service de jour de pédopsychiatrie du Centre Hospitalier de Luxembourg. 2) La position J3 qui n'est imputable qu'une fois par jour et par patient et au maximum quarante fois par année, est réservée au médecin spécialiste en psychiatrie ou en neuropsychiatrie intervenant à l'hôpital de jour rattaché à un service régional de psychiatrie. 3) La position J4 qui n'est imputable qu'une fois par jour et par patient et au maximum quatre-vingt dix fois par année, est réservée au médecin spécialiste en psychiatrie ou en neuropsychiatrie intervenant à l'hôpital de jour rattaché au Centre Hospitalier Neuro-Psychiatrique. 4) La position J9 est réservée au médecin spécialiste en rééducation et réadaptation fonctionnelles intervenant au centre national de rééducation fonctionnelle et réadaptation. Pour les jours de traitement de rééducation au centre, le forfait J9 est à mettre en compte et ne peut être remplacé par un acte général. Chapitre 9 - Forfait médical pour gestion de dossier médical 1) Forfait semestriel pour la gestion du dossier médical par le médecin-généraliste ou le médecin spécialiste en gériatrie REMARQUE: La position DMG1 s'applique uniquement aux médecins généralistes et aux médecins spécialistes en gériatrie et pour les patients ayant valablement souscrit un contrat d'adhésion au système de la gestion du dossier médical par le médecingénéraliste ou par le médecin spécialiste en gériatrie. DEUXIEME PARTIE: ACTES TECHNIQUES Chapitre 1 - Médecine générale - Spécialités non chirurgicales Section 1 - Médecine Générale Sous-section 1 - Infiltrations REMARQUE: Les positions de la sous-section 1 ne sont pas cumulables entre elles, pour la même région anatomique. Les infiltrations superficielles ne sont pas à mettre en compte. 1) Infiltration du ganglion de Gasser, infiltration périaortique 2) Infiltration d'un ganglion ou d'un nerf profond de la tête ou du cou 3) Infiltration du sympathique dorsal, lombaire, pelvien ou splanchnique - CAC Page 10 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 4) Infiltration périnerveuse profonde - CAC 5) Infiltration de tendons, de ligaments, d'apophyses osseuses, de gaines synoviales CAC 6) Infiltration pour syndrome du canal carpien ou tarsien, du trou sacré, de l'hiatus sacro-coccygien 7) Infiltration péridurale Code 1M14 1M15 Coeff. 3,80 3,80 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 14,30 14,70 14,00 14,30 14,70 14,00 1M16 6,85 25,20 25,80 26,50 1M17 9,95 36,60 37,50 38,50 1M21 9,75 35,90 36,80 37,70 1M22 18,90 69,50 71,30 73,10 1M23 1M24 29,15 2,20 107,20 8,10 109,90 8,30 112,70 8,50 1M25 1M26 6,80 8,82 25,00 32,40 25,60 33,30 26,30 34,10 7) Injection intraveineuse pour épreuve fonctionnelle dans un laboratoire d'analyses médicales et de biologie clinique 8) Injections sclérosantes d'une ou des crosses saphènes et/ou de veines perforantes sous contrôle échographique (non cumulable à 1M26) 9) Location d'appareil 1M28 4,30 15,80 16,20 16,60 1M29 15,22 56,00 57,40 58,80 1M29X 5,55 20,40 20,90 21,50 10) Perfusion intraveineuse d'au moins 10 ml, en milieu extra-hospitalier; prise en charge pour réhydratation, alimentation parentérale ou apport de médicaments à indication majeure 11) Perfusion intraveineuse, en milieu extra-hospitalier; prise en charge pour réhydratation, alimentation parentérale ou apport de médicaments à indication majeure, pour enfants de moins de 7 ans 12) Transfusion de sang ou d'éléments figurés du sang, y compris les contrôles avant et pendant la transfusion, en milieu extra-hospitalier 13) Transfusion de sang ou d'éléments figurés du sang, y compris les contrôles avant et pendant la transfusion, pour enfant de moins de 7 ans en milieu extra-hospitalier 1M31 5,50 20,20 20,70 21,30 1M32 6,70 24,60 25,30 25,90 1M33 5,50 20,20 20,70 21,30 1M34 6,70 24,60 25,30 25,90 1M35 1M36 1M37 91,10 70,35 65,95 335,20 258,80 242,60 343,50 265,30 248,70 352,10 271,90 254,90 1M38 26,45 97,30 99,70 102,20 Sous-section 2 - Injections REMARQUE: Mises en compte au maximum une fois par jour. 1) Mise en place d'une voie veineuse centrale (veine sous-clavière, jugulaire ou fémorale), perfusion ou transfusion comprise 2) Dénudation d'une veine ou mise en place d'une voie veineuse centrale chez un enfant de moins de 3 ans, perfusion ou transfusion comprise 3) Cathétérisme d'une artère chez l'enfant, perfusion ou transfusion comprise 4) Prise de sang ou injection intraveineuse chez l'enfant de moins de 12 mois - CAC 5) Injection intra-artérielle 6) Injections sclérosantes des troncs saphéniens et/ou des grosses collatérales avec pansement compressif; contrôle échographique éventuel compris; par séance Remarque: Cette position ne concerne pas les varices isolées ni les varicosités (télangiectasies) 14) Exsanguino-transfusion chez l'adulte ou l'enfant 15) Exsanguino-transfusion chez le nouveau-né 16) Mise en place par voie percutanée d'un cathéter veineux central avec contrôle radiologique et implantation d'un port sous-cutané pour injections répétées pour chimiothérapie ou analgésie ( non cumulable avec 1M21 ou 1M22) 17) Mise en place ou changement d'un cathéter veineux central avec contrôle radiologique et raccordement à un port sous-cutané ( non cumulable avec 1M21 ou 1M22 ) Page 11 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 18) Mise en place ou changement d'un port sous-cutané avec contrôle radiologique Code 1M39 Coeff. 39,50 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 149,00 152,70 145,30 Sous-section 3 - Ponctions 1M41 1M42 1M45 1M46 1M47 1M51 1M52 1M53 1M61 1M62 2,75 6,80 6,80 11,25 6,85 3,65 2,75 7,00 3,80 9,05 10,10 25,00 25,00 41,40 25,20 13,40 10,10 25,80 14,00 33,30 10,40 25,60 25,60 42,40 25,80 13,80 10,40 26,40 14,30 34,10 10,60 26,30 26,30 43,50 26,50 14,10 10,60 27,10 14,70 35,00 11) Ponction évacuatrice de la cavité thoracique avec lavage des plèvres pour empyème ou hémothorax 12) Ponction du péricarde 13) Ponction transcutanée d'un organe intra-abdominal 14) Ponction lombaire ou sous-occipitale avec ou sans injection (première ponction) 1M63 13,05 48,00 49,20 50,40 1M64 1M65 1M71 16,15 11,80 11,45 59,40 43,40 42,10 60,90 44,50 43,20 62,40 45,60 44,30 15) Ponction lombaire ou sous-occipitale avec ou sans injection, répétition de la ponction dans un délai de 14 jours 16) Ponction lombaire ou sous-occipitale en série avec injection médicamenteuse chez un enfant de moins de 7 ans 17) Ponction du sinus longitudinal 18) Ponction d'un disque avec ou sans injection de produit de contraste 1M72 5,65 20,80 21,30 21,80 1M73 7,95 29,20 30,00 30,70 1M74 1M75 11,80 20,75 43,40 76,30 44,50 78,20 45,60 80,20 1M80 1) Détersion, débridement chirurgical éventuel, et pansement d’une grande plaie souillée, d’une grande lésion ulcérée, ou d’une brûlure étendue, non cumulable avec un autre acte sur la même région anatomique 2) Frais de matériel 1M80 M 1M81 3) Pansement compressif pour ulcère variqueux ou phlébite - CAC 1M82 4) Pansement de fixation (genre colle de zinc) ou taping; une articulation ou un segment 1M83 5) Pansement de fixation ou taping; plus d'un segment 5,65 20,80 21,30 21,80 5,60 20,60 21,10 21,60 4,25 5,70 15,60 21,00 16,00 21,50 16,40 22,00 8,60 31,60 32,40 33,20 1M85 1M86 1M87 8,60 35,35 35,35 31,60 130,10 130,10 32,40 133,30 133,30 33,20 136,60 136,60 1E11 1E12 2,95 2,95 10,90 10,90 11,10 11,10 11,40 11,40 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Ponction d'une collection superficielle (abcès, kyste, hydrocèle ...) - CAC Ponction d'une collection profonde (sous-aponévrotique) Ponction d'une articulation autre que la hanche Ponction d'une hanche Ponction de gaine tendineuse ou de bourse séreuse Saignée Ponction-biopsie d'un tissu ou organe peu profond - CAC Ponction sternale ou de la crête iliaque Ponction exploratrice de la cavité thoracique ou abdominale - CAC Ponction de la cavité thoracique ou abdominale et évacuation de grandes quantités Sous-section 4 - Pansements Sous-section 5 - Immobilisation plâtrée en dehors des traumatismes ostéo1) Immobilisation plâtrée d'un membre 2) Grand plâtre thoraco-brachial ou pelvi-pédieux 3) Corset, lit plâtré ou corset minerve Sous-section 6 - Actes techniques dans le cadre de programmes de médecine 1) Deuxième injection de vaccin contre l'hépatite B - CAC 2) Troisième injection de vaccin contre l'hépatite B - CAC Page 12 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 2 - Médecine Interne specialisée Sous-section 1 - Cancérologie, chimiothérapie 1) Cycle de chimiothérapie anti-cancéreuse intravasculaire; injection ou perfusion avec 1S11 surveillance par le médecin, (non renouvelable avant un délai de 6 jours dans le chef du patient) 2) Cycle de traitement immunomodulateur intravasculaire; injection ou perfusion avec 1S12 surveillance par le médecin, (non renouvelable avant un délai de 6 jours dans le chef du patient) 1S15 3) Cytophérèse, par séance 33,25 122,30 125,40 128,50 33,25 122,30 125,40 128,50 27,90 102,60 105,20 107,80 1S21 1S22 27,90 63,65 102,60 234,20 105,20 240,00 107,80 246,00 1S25 1S26 27,90 50,70 102,60 186,50 105,20 191,20 107,80 196,00 1S27 1S28 25,40 15,20 93,40 55,90 95,80 57,30 98,20 58,80 1) Réanimation immédiate du nouveau-né comportant au minimum respiration assistée 1S31 instrumentale, avec ou sans intubation et injection; mise en compte uniquement s'il n'y a pas d'hospitalisation par le même médecin 2) Assistance pédiatrique avant la naissance pour une situation de risque néonatale 1S32 28,28 104,00 106,60 109,30 18,85 69,30 71,10 72,90 45,00 165,60 169,70 173,90 REMARQUE: Les positions de la présente sous-section ne sont pas cumulables avec les forfaits prévus à la section 10 du chapitre 4 de la première partie de l’annexe. Sous-section 2 - Néphrologie, épuration extra-rénale REMARQUE: Est compris dans le tarif de l'épuration extra-corporelle tout appel d'urgence au cours de la séance. Pour les séances de routine, des majorations de dimanche ou de jour férié ne peuvent être mises en compte. Les positions de la présente sous-section ne sont pas cumulables avec les forfaits prévus à la section 10 du chapitre 4 de la première partie de l’annexe. 1) Hémodialyse (épuration extra-corporelle) pour insuffisance rénale, par séance 2) Hémodialyse pour insuffisance rénale aiguë, les 3 premières séances pendant une période de 15 jours; par séance 3) Plasmaphérèse, par séance 4) Dialyse péritonéale (épuration intra-corporelle), les deux premiers jours du traitement; par jour 5) Dialyse péritonéale, 3è ou 4è jour du traitement; par jour 6) Dialyse péritonéale, à partir du 5è jour du traitement; par jour Sous-section 3 - Pédiatrie 3) Exploration polysomnographique chez le nourrisson en cas d'apnées ou de malaises. 1S35 Enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, EOG, ECG, saturation en oxygène, flux aériens naso-buccaux, mouvements respiratoires thoraco abdominaux et actimétrie, éventuellement pH-métrie oesophagienne, avec protocole et extraits de tracé REMARQUE: 1) Les positions 1S31 et 1S32 ne sont pas cumulables entre elles. Le cumul E8 avec une des positions 1S31 ou 1S32 est autorisé 2) Les majorations prévues à l'article 8 ne s'appliquent pas à la position 1S35. Page 13 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 4 - Allergologie 1) Inventaire allergologique avec tests cutanés effectués par scarification (scratch) ou par piqûre épicutanée (prick) - CAC 2) Frais de matériel 3) Inventaire allergologique par tests à application épicutanée 4) Frais de matériel 5) Inventaire allergologique avec tests cutanés par injection intradermique 6) Fourniture de matériel 7) Injection de désensibilisation, par séance 1S41 4,00 14,70 15,10 15,50 1S41M 1S42 1S42M 1S43 1S43M 1S44 3,00 6,15 3,00 7,05 3,00 4,30 11,00 22,60 11,00 25,90 11,00 15,80 11,30 23,20 11,30 26,60 11,30 16,20 11,60 23,80 11,60 27,20 11,60 16,60 1C11 1C11X 1C14 6,60 3,00 15,55 24,30 11,00 57,20 24,90 11,30 58,60 25,50 11,60 60,10 1C14X 1C15 1C15X 1C17 39,55 9,25 39,55 23,75 145,50 34,00 145,50 87,40 149,10 34,90 149,10 89,60 152,90 35,80 152,90 91,80 1C17X 1C19 10,15 10,20 37,30 37,50 38,30 38,50 39,20 39,40 1C21 1C21X 1C22 1C22X 1C23 1C23X 1C24 15,55 24,55 15,55 24,55 18,75 24,55 18,75 57,20 90,30 57,20 90,30 69,00 90,30 69,00 58,60 92,60 58,60 92,60 70,70 92,60 70,70 60,10 94,90 60,10 94,90 72,50 94,90 72,50 1C24X 1C25 1C25X 1C26 1C26X 24,55 24,90 24,55 27,05 24,55 90,30 91,60 90,30 99,50 90,30 92,60 93,90 92,60 102,00 92,60 94,90 96,20 94,90 104,60 94,90 Section 3 - Cardiologie Sous-section 1 - Électrocardiographie 1) Électrocardiogramme (ECG), minimum 12 dérivations, tracé et rapport - CAC 2) Location d'appareil 3) Enregistrement ECG continu de 24h par enregistreur portable (Holter) avec mise en place, lecture et rapport; premier examen pour une periode de 28 jours 4) Location d'appareil 5) Enregistrement ECG continu de 24h; examen répété dans les 28 jours 6) Location d'appareil 7) Épreuve d'effort (sous) maximale, standardisée (cycloergomètre ou tapis roulant), ECG au repos compris, avec moyens de réanimation, sous surveillance ECG et TA continue; enregistrement et rapport (non cumulable avec 1C11) 8) Location d'appareil 9) Surveillance clinique et ECG au cours de la scintigraphie du myocarde après effort ou après perfusion d'un médicament (position 8N22) (intervention thérapeutique éventuelle comprise) - CAT Sous-section 2 - Échocardiographie 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) Échocardiographie, enregistrement en time-motion Location d'appareil Échocardiographie, enregistrement bidimensionnel Location d'appareil Echographie, enregistrement bidimensionnel et en mode time-motion Location d'appareil Échocardiographie, enregistrement bidimensionnel et en mode time-motion - CAC, à condition qu'il n'y ait pas eu de consultation mise en compte par le même médecin dans les 7 jours précédents Location d'appareil Échocardiographie Doppler Location d'appareil Échocardiographie Doppler, voie oesophagienne comprise Location d'appareil REMARQUE: Les positions 1C21 à 1C26 ne sont pas cumulables entre elles. Page 14 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 3 - Enregistrement continu de la tension artérielle 1) Enregistrement continu de la tension artérielle pendant 24 heures par enregistreur 1C38 portable; mise en place de l'enregistreur, lecture du tracé et rapport d'interprétation APCM pour répétition de cet examen dans les 6 mois 15,55 57,20 58,60 60,10 7,80 28,70 29,40 30,10 1C41 1C42 19,80 26,45 72,80 97,30 74,70 99,70 76,50 102,20 1C45 1C46 13,20 46,10 48,60 169,60 49,80 173,80 51,00 178,20 1) Cathétérisme du coeur droit (voie veineuse), sous contrôle radioscopique et ECG, 1C61 enregistrement des pressions, mesure du débit, oxymétrie étagée 2) Cathétérisme du coeur droit (voie veineuse), sous contrôle radioscopique et ECG, 1C62 enregistrement des pressions, mesure du débit, oxymétrie étagée avec injection de produit de contraste et angiocardiographie 3) Cathétérisme du coeur gauche (voie artérielle), sous contrôle radioscopique et ECG, 1C67 enregistrement des pressions, injection de produit contraste et coronarographie sélective droite et gauche en plusieurs incidences avec cinéangiographie, avec ou sans angiocardiographie (ventriculographie et/ou aortographie) 46,10 169,60 173,80 178,20 59,30 218,20 223,60 229,20 92,20 339,20 347,70 356,40 2) Location d'appareil 1C38X Sous-section 4 - Autres enregistrements et traitements cardiaques 1) Mesure du débit cardiaque par thermodilution (3 déterminations minimum) 2) Mesure du débit cardiaque par méthode de Fick ou par méthode de dilution de colorant 3) Défibrillation d'urgence et répétition dans les 24 heures 4) Cardioversion, mise en compte une fois par 24 heures Sous-section 5 - Cathétérisme cardiaque et examens radiologiques 4) Angioplastie transluminale des coronaires, non cumulable avec 1C67 5) Endoprothèse avec ou sans angioplastie pour sténose d’une coronaire 6) Recanalisation mécanique pour obstruction complète avec ou sans mise en place d’une edoprothèse 7) Athérectomie intracoronaire avec ou sans angioplastie ou endoprothèse 8) Thromboaspiration ou thrombolyse endovasculaire 9) Prise de pression intravasculaire et/ou échographie endovasculaire et/ou thermographie endoluminale et/ou angioscopie au cours d’une intervention endovasculaire ou d’une coronarographie 10) Mise en place d’un système d’assistance de la pompe cardiaque (IAPB ou Impella) 1C71 1C72 1C73 117,60 191,50 191,50 432,70 704,50 704,50 443,50 722,10 722,10 454,50 740,20 740,20 1C74 1C76 1C77 191,50 29,98 29,98 704,50 110,30 110,30 722,10 113,10 113,10 740,20 115,90 115,90 1C78 117,08 430,70 441,50 452,50 11) Fermeture par voie percutanée d’une CIA, CIV ou FOP y compris ponction transeptale 12) Application d’un système de fermeture des points de ponction artérielle-CAT 1C79 195,00 717,40 735,30 753,70 1C80 7,32 26,90 27,60 28,30 REMARQUES : 1) Les positions 1C71 à 1C77 comprennent l’anesthésie locale, la ponction, la coronarographie sélective droite et gauche, l’imagerie de la région traitée, l’injection du produit de contraste, la mise en place des sondes cathéter, l’enregistrement, l’iconographie et le rapport. 2) Les positions 1C71 à 1C77 sont cumulables entre elles si elles portent sur des lésions distinctes. Ces cumuls sont soumis à l’article 9 alinéa 1er . Pour l’application de l’article 10 point 7, le cumul de ces actes au sens de l’article 9 alinéa 1er est considéré comme un seul acte technique. 3) Les positions 1C67 à 1C80 doivent être prestées exclusivement au sein de l’INCCI. Page 15 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 6 - Stimulateur cardiaque (pacemaker) 1) Mise en place d’un cathéter endocavitaire pour entraînement électrosystolique transitoire, sous contrôle ECG et/ou radioscopique 2) Mise en place d’une sonde pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique et ECG, avec mesures du seuil de stimulation 3) Mise en place de 2 sondes pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique et ECG, avec mesures du seuil de stimulation 4) Mise en place de 3 sondes pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique et ECG, avec mesures du seuil de stimulation 5) Implantation du boîtier du stimulateur cardiaque par le cardiologue – CAT avec les positions 1B12 à 1B14 6) Remplacement du boîtier du stimulateur cardiaque avec mesures du seuil de stimulation; acte réalisé par le cardiologue 7) Mesures du seuil de stimulation, en cas de changement du boîtier 8) Contrôle d’un stimulateur cardiaque implanté avec enregistrement ECG et contrôles techniques 9) Location d'appareil 10) Implantation d’un défibrillateur cardiaque automatique avec mise en place d’une sonde, acte isolé 11) Implantation d’un défibrillateur cardiaque automatique avec mise en place d’une sonde atriale sans fonction de défibrillation et d’une sonde intraventriculaire droite, acte isolé 12) Implantation d’un défibrillateur cardiaque automatique avec mise en place d’une sonde atriale sans fonction de défibrillation et d’une sonde intraventriculaire droite et d’une sonde dans une veine cardiaque, acte isolé 13) Remplacement du boîtier d’un défibrillateur cardiaque 14) Contrôle technique d’un défibrillateur cardiaque 15) Extraction de sondes de stimulation par voie endocavitaire en cas d’infection ou de rupture 1B10 32,95 121,20 124,30 127,40 1B12 60,00 220,70 226,30 231,90 1B13 70,00 257,50 264,00 270,60 1B14 100,00 367,90 377,10 386,50 1B16 39,50 145,30 149,00 152,70 1B18 52,70 193,90 198,70 203,70 1B20 1B22 13,20 15,00 48,60 55,20 49,80 56,60 51,00 58,00 1B22X 1B25 3,00 121,18 11,00 445,80 11,30 457,00 11,60 468,40 1B26 140,50 516,90 529,80 543,10 1B27 163,04 599,80 614,80 630,20 1B29 1B32 1B36 39,50 18,15 122,94 145,30 66,80 452,30 149,00 68,40 463,60 152,70 70,20 475,20 1B40 52,70 193,90 198,70 203,70 1B41 118,25 435,00 445,90 457,10 REMARQUES: 1) La position 1B14 ainsi que les positions 1B25 à 1B32 doivent être prestées exclusivement au sein de l'INCCI 2) Les tarifs des actes prévus à la sous-section 6 comprennent l’assistance opératoire définie à l’article 11.» Sous-section 7 - Etude électrophysiologique et traitements par techniques 1) Évaluation de la fonction sinusale et de la conduction atrio-ventriculaire par cathétérisme cardiaque avec épreuve pharmacologique 2) Exploration électrophysiologique cardiaque par sonde intracavitaire droite par voie veineuse transcutanée avec manœuvres provocatrices d'une tachycardie à l'étage atrial ou à l'étage ventriculaire 3) Exploration électrophysiologique cardiaque par sondes intracavitaire droite et gauche par voie veineuse transcutanée avec manœuvres provocatrices d'une tachycardie à l'étage atrial ou à l'étage ventriculaire 4) Ablation de l'isthme cavo-tricuspidien pour un flutter auriculaire typique 1B42 123,52 454,40 465,80 477,40 1B44 193,19 710,70 728,50 746,70 5) Ablation d'une tachycardie de réentrée SV sans cathéterisation du sinus coronaire 1B46 193,19 710,70 728,50 746,70 6) Ablation d'une tachycardie de réentrée SV avec cathéterisation du sinus coronaire 1B48 222,46 818,40 838,90 859,90 7) Ablation d'un faisceau AV aberrant parabord veineux 8) Ablation d'un faisceau aberrant par abord artériel 9) Ablation au niveau de l'oreillette gauche et droite d'une FA par voie transcutanée ou chirurgicale 10) Ablation d'une arythmie ventriculaire localisée au niveau du ventricule droit 1B50 1B52 1B54 242,95 272,22 321,98 893,80 1001,50 1184,60 916,20 1026,50 1214,20 939,10 1052,20 1244,50 1B56 201,97 743,00 761,60 780,70 Page 16 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Coeff. 247,04 737,83 3,7710 756,27 3,8652 11) Ablation d'une arythmie ventriculaire localisée au niveau du ventricule gauche Code 1B58 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 931,60 954,90 908,90 12) Cartographie de l'activité électrique cardiaque (cardiac mapping) 1B60 73,18 269,20 276,00 282,90 1P11 1P12 1P13 1P14 1P21 1P22 1P23 28,25 20,80 12,05 38,55 28,90 44,30 118,55 103,90 76,50 44,30 141,80 106,30 163,00 436,10 106,50 78,40 45,40 145,40 109,00 167,10 447,10 109,20 80,40 46,60 149,00 111,70 171,20 458,20 1P23X 1P24 1P25 23,00 50,50 124,75 84,60 185,80 459,00 86,70 190,40 470,40 88,90 195,20 482,20 1P25X 1P31 1P32 1P35 1P36 23,00 16,40 9,60 26,05 40,35 84,60 60,30 35,30 95,80 148,40 86,70 61,80 36,20 98,20 152,20 88,90 63,40 37,10 100,70 156,00 1P41 18,35 67,50 69,20 70,90 1P51 1P51X 1P52 1P52X 1P53 28,90 12,75 37,75 12,75 71,40 106,30 46,90 138,90 46,90 262,70 109,00 48,10 142,40 48,10 269,20 111,70 49,30 145,90 49,30 276,00 1P53X 1P54 12,75 65,10 46,90 239,50 48,10 245,50 49,30 251,60 1P54X 1P55 1P55X 1P61 12,75 62,90 12,75 97,95 46,90 231,40 46,90 360,40 48,10 237,20 48,10 369,40 49,30 243,10 49,30 378,60 1P61X 1P62 12,75 70,90 46,90 260,80 48,10 267,40 49,30 274,00 1P62X 1P63 12,75 112,00 46,90 412,00 48,10 422,40 49,30 432,90 1P63X 12,75 46,90 48,10 49,30 REMARQUES: 1) Les positions 1B40 à 1B60 doivent être prestées exclusivement au sein de l'INCCI 2) Les actes sont soumis aux règles de cumul de l’article 9 alinéa 1er. Pour l’application de l’article 10 point 7, le cumul des actes au sens de l’article 9 alinéa 1er est considéré comme un seul acte technique. Section 4 - Pneumologie Sous-section 1 - Examens et petites interventions 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) Biopsie pleurale à l'aiguille Institution d'un drainage pleural continu Provocation d'une symphyse pleurale Ponction-biopsie pulmonaire transpariétale Pleuroscopie exploratrice Pleuroscopie avec biopsie pleurale ou section de brides Pleuroscopie avec biopsie pleurale ou traitement de lésions pleurales avec supplément pour utilisation de rayons laser Location du laser Pleuroscopie avec biopsie pulmonaire ou traitement de lésions pulmonaires Pleuroscopie avec biopsie pulmonaire ou traitement de lésions pulmonaires avec supplément pour utilisation de rayons laser Location du laser Création d'un pneumothorax Réinsufflation ou exsufflation d'un pneumothorax Création d'un pneumomédiastin Drainage endocavitaire pulmonaire Sous-section 2 - Bronchofibroscopie 1) Cathétérisme des bronches avec injection de produit de contraste ou d'un médicament 2) Bronchoscopie ou bronchofibroscopie exploratrice 3) Location du bronchofibroscope 4) Bronchofibroscopie avec prélèvement ou biopsie endobronchique 5) Location du bronchofibroscope 6) Bronchoscopie avec ponction, biopsie ou brossage sur lésion située au-delà du champ de visibilité 7) Location du bronchofibroscope 8) Bronchofibroscopie avec extraction de corps étrangers en une ou plusieurs séances 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) Location du bronchofibroscope Bronchofibroscopie avec lavage bronchiolo-alvéolaire Location du bronchofibroscope Bronchofibroscopie et traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser, première séance Location du bronchofibroscope Bronchofibroscopie et traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser, séances suivantes Location du bronchofibroscope Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser et prélèvement ou biopsie endobronchique Location du bronchofibroscope Page 17 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 18) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser et prélèvement ou biopsie trans- ou perbronchique 19) Location du bronchofibroscope 20) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser et lavage bronchiolo-alvéolaire 21) Location du bronchofibroscope 22) Mise en place endoscopique d'un applicateur au niveau trachéo-bronchique pour curiethérapie 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Code 1P64 Coeff. 151,70 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 572,10 586,40 558,10 1P64X 1P65 12,75 139,35 46,90 512,70 48,10 525,50 49,30 538,60 1P65X 1P66 12,75 28,90 46,90 106,30 48,10 109,00 49,30 111,70 1P71 1P71X 1P72 1P72X 1P73 1P73X 1P74 1P74X 1P75 12,60 4,50 9,50 4,50 30,75 6,75 26,45 6,75 43,35 46,40 16,60 35,00 16,60 113,10 24,80 97,30 24,80 159,50 47,50 17,00 35,80 17,00 116,00 25,50 99,70 25,50 163,50 48,70 17,40 36,70 17,40 118,90 26,10 102,20 26,10 167,60 1P75X 1P76 1P76X 1P77 1P77X 1P81 9,00 32,55 9,00 21,65 9,00 20,10 33,10 119,80 33,10 79,70 33,10 73,90 33,90 122,70 33,90 81,60 33,90 75,80 34,80 125,80 34,80 83,70 34,80 77,70 1P81X 1P82 4,50 15,85 16,60 58,30 17,00 59,80 17,40 61,30 1P82X 1P83 4,50 24,85 16,60 91,40 17,00 93,70 17,40 96,10 1P83X 1P85 4,50 25,60 16,60 94,20 17,00 96,50 17,40 98,90 1P85X 10,20 37,50 38,50 39,40 REMARQUE: Pour les positions 1P41 à 1P65, majoration de 10% pour les enfants âgés de moins de 14 ans. Sous-section 3 - Épreuve fonctionnelle respiratoire 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) Spirographie Frais de location Détermination du volume résiduel Frais de location Détermination du volume résiduel et des résistances bronchiques Frais de location Détermination du volume résiduel et étude de la diffusion alvéolo-capillaire Frais de location Détermination du volume résiduel, des résistances bronchiques, des courbes débitvolume Frais de location Détermination des compliances par barographie oesophagienne Frais de location Détermination du volume de fermeture Frais de location Épreuve quantitative aux agents pharmaco-dynamiques ou de provocation aux allergènes avec mesure du seuil de réactivité Frais de location Épreuve d'exercice de 3 à 10 minutes, à puissance constante et mesurable, enregistrement de la ventilation et de la consommation d'oxygène, avant, pendant et après l'exercice Frais de location Exercice de 15 minutes au moins, à puissance constante et croissante, période témoin de 5 minutes avant et période de récupération de 5 minutes, enregistrement de la ventilation, de la consommation d'oxygène et du rejet de CO2 pendant l'épreuve Frais de location Épreuve d'effort en milieu hospitalier avec surveillance de la T.A., de la fréquence cardiaque et des gaz du sang artériel (prélèvement compris), pendant et après l'effort 22) Frais de location REMARQUE: Les positions 1P73 et 1P75 ne sont pas cumulables entre elles. La position 1P72 n'est pas cumulable avec les positions 1P73 à 1P75. Page 18 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 5 - Neurologie et Psychiatrie Sous-section 1 - Neurologie 1) Electroencéphalogramme (EEG) - CAC 2) Location d'appareil 3) Electroencéphalogramme, enregistrement continu de 24 heures, pose et enlèvement de l’appareil, analyse du tracé 4) EEG per-opératoire 5) Exploration polysomnographique au laboratoire du sommeil pour la recherche de troubles neuro- psychiatriques; enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, électro-oculographie (EOG) et ECG, avec protocole et extraits des tracés 1N11 1N11X 1N14 13,05 6,50 50,00 48,00 23,90 184,00 49,20 24,50 188,60 50,40 25,10 193,30 1N15 1N21 54,00 70,00 198,70 257,50 203,60 264,00 208,70 270,60 1N22 6) Exploration polysomnographique au laboratoire du sommeil pour la recherche d’apnées du sommeil: enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, EOG, d’autre part ECG, saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements respiratoires thoraco-abdominaux, avec protocole et extraits des tracés 100,00 367,90 377,10 386,50 1N23 100,00 367,90 377,10 386,50 1N25 50,00 184,00 188,60 193,30 1N26 50,00 184,00 188,60 193,30 1N27 50,00 184,00 188,60 193,30 1N28 50,00 184,00 188,60 193,30 7) Enregistrement polysomnographique au laboratoire du sommeil en cas d’apnées (enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, EOG, d’autre part ECG, saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements respiratoires thoraco-abdominaux), et mise en route d’un traitement par pression positive, avec protocole et extraits de tracés 8) Exploration polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil pour la recherche d’apnées du sommeil: enregistrement continu neurologique (EEG,EMG,EOG) 9) Exploration polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil pour la recherche d’apnées du sommeil, enregistrement continu des variables cardiorespiratoires, au moins: ECG, saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements respiratoires thoraco-abdominaux 10) Enregistrement polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil en cas d’apnées, enregistrement continu neurologique (EEG, EMG, EOG) lors de la mise en route d’un traitement par pression positive 11) Enregistrement polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil en cas d’apnées, enregistrement des variables cardio-respiratoires (au moins: ECG, saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements respiratoires thoraco-abdominaux) et mise en route d’un traitement par pression positive 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) Electromyographie (EMG) avec enregistrement - CAC Location d’appareil, électrode sous-cutanée à usage unique comprise Mesure des vitesses de conduction motrice - CAC Location d’appareil, électrode sous-cutanée à usage unique comprise Mesure des vitesses de conduction sensitive - CAC Location d’appareil, électrode sous-cutanée à usage unique comprise EMG per-opératoire Potentiels évoqués auditifs (non applicable pour un examen audiométrique) Location d’appareil 1N32 1N32X 1N33 1N33X 1N34 1N34X 1N37 1N40 1N40X 19,55 14,25 13,05 14,25 13,05 14,25 54,00 33,65 14,40 71,90 52,40 48,00 52,40 48,00 52,40 198,70 123,80 53,00 73,70 53,70 49,20 53,70 49,20 53,70 203,60 126,90 54,30 75,60 55,10 50,40 55,10 50,40 55,10 208,70 130,10 55,70 21) 22) 23) 24) 25) 26) 27) Potentiels évoqués visuels Location d’appareil Potentiels évoqués somesthésiques Location d’appareil Potentiels évoqués moteurs par stimulation magnétique percutanée du cortex Location d’appareil Potentiels évoqués somesthésiques per-opératoires 1N41 1N41X 1N42 1N42X 1N43 1N43X 1N45 33,65 14,40 33,65 14,40 30,00 14,40 120,00 123,80 53,00 123,80 53,00 110,40 53,00 441,50 126,90 54,30 126,90 54,30 113,10 54,30 452,50 130,10 55,70 130,10 55,70 116,00 55,70 463,80 Page 19 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 REMARQUES: 1) Les possibilités de cumul avec la consultation (CAC) dans cette sous-section sont réservées aux médecins spécialistes en neurologie et en neuro-psychiatrie. 2) Les tarifs des examens per-opératoires (1N15, 1N37 et 1N45) ne sont cumulables ni avec l’assistance opératoire définie à l’article 11, ni avec l’anesthésie définie à l’article 12. 3) Les tarifs des positions 1N21 à 1N28 sont applicables par nuit, à condition qu’il s’agisse d’un enregistrement complet. Elles ne sont pas cumulables entre elles par le même médecin. Les majorations prévues à l’article 8 ne s’appliquent pas. 4) Les positions 1N25 et 1N26 ainsi que les positions 1N27 et 1N28 sont respectivement mises en compte par les médecins qui travaillent en équipe pour l’enregistrement neurologique et cardiorespiratoire ainsi que, le cas échéant, le traitement par pression positive. Ensemble ils font l'évaluation finale et rédigent le protocole avec extraits des tracés. 5) Les positions 1N32X, 1N33X et 1N34X ne sont pas cumulables entre elles. 6) Les positions 1N40X, 1N41X, 1N42X et 1N43X ne sont pas cumulables entre elles. Sous-section 2 - Psychiatrie 1) Tests mentaux, séance de minimum 30 minutes; maximum quatre séances par jour et dix séances par année 2) Exploration du milieu familial et thérapie de couple, séance d'une durée minimum de 90 minutes 3) Psychothérapie de soutien par médecin non psychiatre, durée minimum 15 minutes APCM pour plus de 6 séances par an 4) Psychothérapie de soutien, durée minimum 15 minutes;cinq premières séances, par séance 5) Psychothérapie de soutien, durée minimum 15 minutes; à partir de la sixième séances, par séance 6) Psychothérapie d'élucidation directe, relaxation spécifique; durée minimum 30 minutes; cinq premières séances, par séance 7) Psychothérapie d'élucidation directe, relaxation spécifique; durée minimum 30 minutes; à partir de la sixième séance, par séance 8) Psychothérapie d'inspiration psychanalytique ou psychanalyse; durée minimum 60 minutes; cinq premières séances, par séance 9) Psychothérapie d'inspiration psychanalytique ou psychanalyse; durée minimum 60 minutes; à partir de la sixième séance, par séance 10) Psychothérapie de groupe; durée minimum 90 minutes; maximum cinq malades, par malade 11) Psychothérapie de groupe; durée minimum 90 minutes; maximum huit malades, par malade 12) Electrochoc, convulsivothérapie chimique REMARQUES: Les positions 1N52 et 1N61 à 1N72 ne peuvent être mises en compte que par les médecins spécialistes en psychiatrie et en neuropsychiatrie. Les positions 1N61,1N63 et 1N65 ne peuvent être mises en compte à nouveau qu'après une interruption de la psychothérapie pendant 12 mois au moins chez ce psychiatre Les positions 1N51 à 1N72 ne peuvent être mises en compte par les médecinsspécialistes en neuropsychiatrie qu'avec indication de l'heure exacte du début de la séance sur le mémoire d'honoraires. Section 6 - Gastro-Entérologie Page 20 1N51 14,91 54,90 56,20 57,60 1N52 43,23 159,00 163,00 167,10 1N60 8,75 32,20 33,00 33,80 1N61 8,75 32,20 33,00 33,80 1N62 7,26 26,70 27,40 28,10 1N63 17,66 65,00 66,60 68,30 1N64 14,41 53,00 54,30 55,70 1N65 35,70 131,30 134,60 138,00 1N66 28,77 105,80 108,50 111,20 1N71 8,69 32,00 32,80 33,60 1N72 7,26 26,70 27,40 28,10 1N81 8,31 30,60 31,30 32,10 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) 24) 25) Lithotritie extracorporelle des voies biliaires et pancréatique Laparoscopie, sans autre intervention intra-abdominale Laparoscopie avec biopsie ou petite intervention Tubage gastrique ou duodénal Tamponnade de l'oesophage PH-métrie oesophagienne ou gastrique d'une durée supérieure à 12 heures, avec épreuves de provocations éventuelles Location d'appareil Manométrie oesophagienne Location d'appareil Oesophago(fibro) scopie exploratrice Location d'appareil Oesophagoscopie avec biopsie Location d'appareil Mise en place endoscopique d'un applicateur au niveau oesophagien pour curiethérapie Oesogastroduodénoscopie Location d'appareil Oesogastroduodénoscopie avec biopsie, cytologie ou coloration vitale Location d'appareil Oesogastroduodénoscopie avec extraction de corps étrangers Location d'appareil Oesogastroduodénoscopie avec dilatation de sténose Location d'appareil Oesogastroduodénoscopie avec polypectomie ou sclérothérapie de varices ou ligatures de varices ou clips ou résection de tumeurs ou électrocoagulation de tumeurs Location d'appareil Oesogastroduodénoscopie et traitement par laser de sténoses ou d'hémorragies 26) Oesogastroduodénoscopie avec mise en place d'une prothèse au niveau du tractus digestif supérieur, dilatation comprise 27) Location d'appareil 28) Oesogastroduodénoscopie avec drainage kysto-digestif 29) Location d'appareil 30) Gastrostomie ou jéjunostomie percutanée par voie endoscopique 31) Location d'appareil 32) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) exploratrice 33) Location d'appareil 34) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec sphinctérotomie et/ou biopsie 35) Location d'appareil 36) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec extraction de calculs (sphinctérotomie, Dormia, ballonet, lithotritie mécanique, dilatation) 37) Location d'appareil 38) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec drainage temporaire par sonde ou mise en place d'une prothèse 39) Location d'appareil 40) Anuscopie - CAC 41) Manométrie rectale 42) Location d'appareil 43) Traitement de la fistule anale au fil de nylon, première séance 44) Traitement de la fistule anale au fil de nylon, séances suivantes 45) Pose d'une ligature élastique sur une hémorroïde 46) Rectoscopie exploratrice Page 21 Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 1G11 1G15 1G16 1G21 1G22 1G31 60,00 31,25 37,70 6,30 8,90 37,85 220,70 115,00 138,70 23,20 32,70 139,30 226,30 117,80 142,20 23,80 33,60 142,70 231,90 120,80 145,70 24,40 34,40 146,30 1G31X 1G32 1G32X 1G38 1G38X 1G39 1G39X 1G40 11,70 26,90 8,90 14,00 13,65 18,85 13,65 14,00 43,00 99,00 32,70 51,50 50,20 69,30 50,20 51,50 44,10 101,40 33,60 52,80 51,50 71,10 51,50 52,80 45,20 104,00 34,40 54,10 52,80 72,90 52,80 54,10 1G41 1G41X 1G42 1G42X 1G43 1G43X 1G44 1G44X 1G45 28,90 13,65 36,35 13,65 42,80 13,65 42,80 13,65 42,80 106,30 50,20 133,70 50,20 157,50 50,20 157,50 50,20 157,50 109,00 51,50 137,10 51,50 161,40 51,50 161,40 51,50 161,40 111,70 52,80 140,50 52,80 165,40 52,80 165,40 52,80 165,40 1G45X 1G46 13,65 50,00 50,20 184,00 51,50 188,60 52,80 193,30 1G51 109,85 404,10 414,20 424,60 1G51X 1G52 1G52X 1G55 1G55X 1G56 1G56X 1G57 13,65 109,85 13,65 42,80 13,65 74,30 13,65 89,80 50,20 404,10 50,20 157,50 50,20 273,30 50,20 330,40 51,50 414,20 51,50 161,40 51,50 280,20 51,50 338,60 52,80 424,60 52,80 165,40 52,80 287,20 52,80 347,10 1G57X 1G58 13,65 109,85 50,20 404,10 51,50 414,20 52,80 424,60 1G58X 1G59 13,65 134,50 50,20 494,80 51,50 507,20 52,80 519,90 1G59X 1G61 1G62 1G62X 1G63 1G64 1G65 1G66 13,65 5,00 26,90 8,90 6,55 3,65 6,55 10,05 50,20 18,40 99,00 32,70 24,10 13,40 24,10 37,00 51,50 18,90 101,40 33,60 24,70 13,80 24,70 37,90 52,80 19,30 104,00 34,40 25,30 14,10 25,30 38,80 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 47) 48) 49) 50) 51) 52) 53) 54) 55) 56) 57) 58) 59) 60) 61) 62) 63) Location d'appareil Rectoscopie avec biopsie Location d'appareil Colofibroscopie du côlon gauche (rectosigmoïdoscopie comprise) Location d'appareil Colofibroscopie du côlon gauche avec biopsie Location d'appareil Colofibroscopie du côlon gauche avec une des interventions suivantes: polypectomie, résection de tumeurs, extraction de corps étrangers, mise en place d'une sonde, dilatation endoscopique, traitement des hémorragies Location d'appareil Colofibroscopie totale Location d'appareil Colofibroscopie totale avec biopsie Location d'appareil Colofibroscopie totale avec une des interventions suivantes: polypectomie, résection de tumeurs, extraction de corps étrangers, mise en place d'une sonde, dilatation endoscopique, traitement des hémorragies Location d'appareil Colofibroscopie du côlon gauche et traitement par laser de sténoses ou d'hémorragies Colofibroscopie totale et traitement par laser de sténoses ou d'hémorragies 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Code 1G66X 1G67 1G67X 1G71 1G71X 1G72 1G72X 1G73 Coeff. 2,00 17,65 2,00 29,85 13,65 37,70 13,65 44,80 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 7,50 7,70 7,40 66,60 68,20 64,90 7,50 7,70 7,40 112,60 115,40 109,80 51,50 52,80 50,20 142,20 145,70 138,70 51,50 52,80 50,20 168,90 173,20 164,80 1G73X 1G74 1G74X 1G75 1G75X 1G76 13,65 49,60 13,65 54,20 13,65 62,00 50,20 182,50 50,20 199,40 50,20 228,10 51,50 187,00 51,50 204,40 51,50 233,80 52,80 191,70 52,80 209,50 52,80 239,60 1G76X 1G81 13,65 50,00 50,20 184,00 51,50 188,60 52,80 193,30 1G82 85,00 312,70 320,50 328,50 1R11 1R12 26,15 12,75 96,20 46,90 98,60 48,10 101,10 49,30 1R21 1R31 1R51 12,75 11,05 5,50 46,90 40,70 20,20 48,10 41,70 20,70 49,30 42,70 21,30 1R52 1R61 1R71 8,55 41,40 51,15 31,50 152,30 188,20 32,20 156,10 192,90 33,00 160,00 197,70 REMARQUES: 1) Les positions 1G41 à 1G59 ne sont pas cumulables entre elles. 2) Les positions 1G66 à 1G82 ne sont pas cumulables entre elles. Section 7 - Rhumatologie - Rééducation et Réadaptation fonctionnelles 1) Ponction-biopsie articulaire: coude, épaule, hanche, sacro-iliaque, genou 2) Ponction-biopsie articulaire: autres articulations que le coude, l'épaule, la hanche, la sacro-iliaque, et le genou 3) Ponction-biopsie osseuse au trocart 4) Synoviorthèse isotopique 5) Traction vertébrale sur table mécanique ou à moteur électrique - APCM pour plus de 6 séances 6) Manipulation vertébrale - APCM pour plus de 6 séances par an 7) Ponction d'un disque et chimionucléolyse 8) Arthroscopie avec ou sans biopsie Section 8 - Dermatologie 1) Prélèvement de peau ou de muqueuse pour examen histologique - CAC 2) Frais de matériel de suture 1D11 1D11M 5,15 3,50 18,90 12,90 19,40 13,20 19,90 13,50 3) Prélèvement de peau au niveau du visage pour examen histologique - CAC 4) Frais de matériel de suture 1D12 1D12M 7,75 3,50 28,50 12,90 29,20 13,20 30,00 13,50 5) Capillaroscopie - CAC 6) Destruction d'une ou de plusieurs tumeurs bénignes de la peau, par séance 7) Frais de matériel de suture 1D13 1D21 1D21M 5,15 9,25 3,50 18,90 34,00 12,90 19,40 34,90 13,20 19,90 35,80 13,50 8) Destruction de plus de 4 tumeurs bénignes de la peau, en une seule séance 9) Frais de matériel de suture 1D22 1D22M 18,50 3,50 68,10 12,90 69,80 13,20 71,50 13,50 6,70 24,60 25,30 25,90 10) Destruction de lésions ou tumeurs péri- ou sous-unguéales avec exérèse partielle de 1D25 l'ongle, par doigt Page 22 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 11) Destruction de végétations vénériennes, par séance 12) Excision ou destruction d'une tumeur maligne de la peau ou d'un naevus naevocellulaire de moins de 4 cm2 13) Frais de matériel de suture Code 1D26 1D41 1D41M Coeff. 9,90 11,45 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 37,30 38,30 36,40 43,20 44,30 42,10 3,50 12,90 13,20 13,50 14,75 54,30 55,60 57,00 3,50 12,90 13,20 13,50 22,60 83,10 85,20 87,40 3,50 12,90 13,20 13,50 14) Excision ou destruction d'une tumeur maligne de la peau ou d'un naevus naevocellulaire du visage de moins de 4 cm2 15) Frais de matériel de suture 1D42 16) Excision ou destruction d'une tumeur maligne de la peau; plus de 4 cm2 1D43 17) Frais de matériel de suture 1D43M 18) Destruction d'un tatouage accidentel de moins de 8 cm2 19) Destruction d'un tatouage accidentel de plus de 8 cm2 20) Traitement exfoliant de l'épiderme avec nettoyage de la peau et mise à plat des collections suppurées ou kystiques; par séance 21) Traitement des téguments par abrasion mécanique ou fraisage; par séance; maximum 6 séances 22) Photothérapie (UVA et/ou UVB) pour affection dermatologique régionale; par séance 23) Frais de location 24) Photothérapie (UVA et/ou UVB) pour affection dermatologique; application générale; par séance 25) Frais de location 26) Scarification dermatologique, acte isolé 27) Dermatoscopie documentée pour lésions naeviques multiples avec examen complet de l’organe peau seulement dans le cadre de naevus atypique, à partir de 14 ans, non renouvelable avant 6 mois - CAC 1D51 1D52 1D61 10,50 20,75 6,70 38,60 76,30 24,60 39,60 78,20 25,30 40,60 80,20 25,90 1D62 6,70 24,60 25,30 25,90 1D71 2,80 10,30 10,60 10,80 1D71X 1D72 0,70 4,60 2,60 16,90 2,60 17,30 2,70 17,80 1D72X 1D81 1D82 1,85 5,15 5,15 6,80 18,90 18,90 7,00 19,40 19,40 7,20 19,90 19,90 26,00 95,70 98,00 100,50 26,00 95,70 98,00 100,50 1D42M Section 9 - Gériatrie 1F11 1) Bilan d’évaluation multi-disciplinaire sur prescription du médecin traitant dans le cadre d’institutions ou de réseaux de soins à l’exception des patients hospitalisés en secteur aigu ou en rééducation, une fois par année, acte isolé uniquement cumulable avec les frais de déplacement 2) Bilan d’évaluation multi-disciplinaire gériatrique lors d’une hospitalisation 1F12 stationnaire dans un service autre qu’un service de gériatrie pour une personne âgée d’au moins 80 ans et présentant une polymorbidité, sur prescription du médecin traitant hospitalier, non renouvelable avant le délai d’une année comprenant – anamnèse médico-psycho-sociale – recensement des comorbidités et facteurs de risque – analyse des interactions médicamenteuses – évaluation des risques gériatriques: • risque de dépendance • risque de dénutrition • risque de chute • risque de fracture • risque de démence • risque de dépression • risque d’escarre • risque d’isolement social – examen clinique suivant approche gériatrique – interprétation des examens biologiques et complémentaires – synthèse des résultats de l’évaluation interdisciplinaire après concertation en équipe Page 23 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 – élaboration d’une recommandation d’orientation, de thérapie et de prise en charge globale de la personne âgée – rédaction d’un rapport au médecin traitant comportant les résultats de toutes les évaluations énumérées ci-dessus – communication des résultats de l’évaluation au patient et à son entourage. Remarque: Les positions 1F11 et 1F12 sont réservées aux médecins spécialistes en gériatrie Chapitre 2.- Chirurgie Section 1 - Traitement des lésions traumatiques Sous-section 1 - Fractures a) Traitement orthopédique, y compris l'immobilisation, d'une fracture simple ne nécessitant pas de réduction. Appareillage provisoire d'une fracture. 1) Immobilisation d'une fracture: main, poignet, pied, cheville 2) Immobilisation d'une fracture: jambe, avant-bras 3) Immobilisation d'une fracture: coude, bras, épaule, genou, fémur, hanche, bassin 2L11 2L12 2L13 8,60 8,60 8,60 31,60 31,60 31,60 32,40 32,40 32,40 33,20 33,20 33,20 4) Immobilisation d'une fracture par grand plâtre thoraco-brachial ou pelvi-pédieux 2L14 35,35 130,10 133,30 136,60 2L15 2L17 2L18 2L19 35,35 8,60 12,75 16,80 130,10 31,60 46,90 61,80 133,30 32,40 48,10 63,40 136,60 33,20 49,30 64,90 2L21 15,20 55,90 57,30 58,80 2L22 35,35 130,10 133,30 136,60 2L23 47,60 175,10 179,50 184,00 2L24 63,45 233,40 239,30 245,20 2L31 23,55 86,60 88,80 91,00 2L32 53,10 195,40 200,20 205,20 2L33 71,40 262,70 269,20 276,00 2L34 95,10 349,90 358,60 367,60 5) 6) 7) 8) Immobilisation d'une fracture par corset plâtré, lit plâtré ou collier plâtré Répétition d'un plâtre pour fracture Répétition d'un plâtre pour fracture bimalléolaire ou fracture du tibia Répétition d'un plâtre pour fracture des 2 os de l'avant-bras, de l'humérus ou du fémur b) Traitement d'une fracture par réduction, extension continue, ou broches de Kirschner et contention 9) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture (sauf celles décrites sous 2L22 à 2L24) 10) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture: rachis, bassin, olécrane, rotule ou tarse 11) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture bimalléolaire ou fracture des deux os de la jambe 12) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture des 2 os de l'avant-bras, de l'humérus ou du fémur c) Traitement sanglant de fractures, sans ostéosynthèse ni greffe osseuse, réduction et contention comprises 13) Traitement sanglant de fracture: clavicule, olécrane, métacarpe, doigt, péroné, une malléole, orteil 14) Traitement sanglant de fracture: un os de l'avant-bras, poignet, rotule, tarse, métatarse 15) Traitement sanglant de fracture: omoplate, côtes, diaphyses du fémur, du tibia, des deux os de la jambe 16) Traitement sanglant de fracture: humérus, coude, deux os de l'avant-bras, bassin, col du fémur, plateau tibial ou mortaise Page 24 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 d) Traitement par ostéosynthèse 17) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: clavicule, olécrane, métacarpien, doigt, péroné, une malléole, orteil 18) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: un os de l'avant-bras, poignet, rotule, tarse, métatarsien 19) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: omoplate, côte, diaphyse du fémur, du tibia, des deux os de la jambe 20) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: humérus, coude, deux os de l'avantbras, bassin, col du fémur, plateau tibial et mortaise 2L41 39,40 145,00 148,60 152,30 2L42 88,30 324,90 333,00 341,30 2L43 119,05 438,00 448,90 460,20 2L44 158,60 583,50 598,10 613,00 2L51 7,05 25,90 26,60 27,20 2L52 17,45 64,20 65,80 67,40 2L53 28,05 103,20 105,80 108,40 2L61 2L62 13,60 58,25 50,00 214,30 51,30 219,70 52,60 225,10 6) Réduction sanglante et contention d'une luxation épaule, coude, genou, cou-de-pied 2L63 89,90 330,70 339,00 347,50 2L64 116,45 428,40 439,10 450,10 2L71 8,60 31,60 32,40 33,20 2L71M 2L72 3,50 17,45 12,90 64,20 13,20 65,80 13,50 67,40 2L72M 2L73 3,50 22,25 12,90 81,90 13,20 83,90 13,50 86,00 2L76 17,45 64,20 65,80 67,40 2L76M 2L81 2L82 3,50 13,20 15,20 12,90 48,60 55,90 13,20 49,80 57,30 13,50 51,00 58,80 2G01 4,25 15,60 16,00 16,40 2G02 2G03 8,50 16,75 31,30 61,60 32,10 63,20 32,90 64,70 Sous-section 2 - Luxations 1) Réduction orthopédique et contention d'une luxation d'un doigt, d'un orteil, de la clavicule 2) Réduction orthopédique et contention d'une luxation du poignet, carpe, bassin, rotule, cou-de-pied 3) Réduction orthopédique et contention d'une luxation épaule, coude, hanche, genou, pied, colonne vertébrale 4) Réduction sanglante et contention d'une luxation d'un doigt, d'un orteil 5) Réduction sanglante et contention d'une luxation clavicule, carpe, poignet, rotule 7) Réduction sanglante et contention d'une luxation de la hanche REMARQUE: En cas de fracture avec luxation associée du même segment, les positions des soussections 1 et 2 ne sont pas cumulables. Sous-section 3 - Plaies et brûlures 1) Parage et suture d'une plaie superficielle et peu étendue (moins de 5 points) des parties molles 2) Frais de matériel 3) Parage et suture d'une plaie profonde et étendue ou de plaies multiples (5 points au moins) 4) Frais de matériel 5) Traitement chirurgical de grands délabrements musculo-cutanés ou de plaies multiples nécessitant une anesthésie générale 6) Suture secondaire (plus de 12 heures) avec avivement, 5 points de suture au moins 7) Frais de matériel 8) Premier traitement d'une brûlure de moyenne étendue (10% au moins) 9) Premier traitement d'une brûlure de grande étendue (deux segments de membre ou surface totale de plus de 25%) Section 2 - Chirurgie générale Sous-section 1 - Chirurgie des infections 1) Incision, drainage d'une collection superficielle, peu volumineuse (abcès, furoncle, hématome) - CAC 2) Incision, drainage d'une collection volumineuse sous-cutanée ou profonde 3) Incision et drainage d'un phlegmon des gaines digitales ou digito-carpiennes, d'un phlegmon diffus des muscles ou des parois Sous-section 2 - Peau et tissu cellulaire sous-cutané Page 25 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 REMARQUE: Les positions 2G05 à 2G07 ne s'appliquent pas aux lésions inférieures à 1 cm2 au visage et inférieures à 5 cm2 au niveau des autres parties du corps. 1) Traitement par laser à colorant pulsé d'angiodysplasies superficielles; séance test, y 2G05 compris une documentation photographique avant le début du traitement - APCM pour personne âgée de 18 ans et plus 2G06 2) Traitement par laser à colorant pulsé d'angiodysplasies superficielles; par séance, jusqu'à 20 cm2 - APCM pour personne âgée de 18 ans et plus 3) Traitement par laser à colorant pulsé d'angiodysplasies superficielles; par séance, au- 2G07 delà de 20 cm2 - APCM pour personne âgée de 18 ans et plus 2G11 4) Excision d'une cicatrice vicieuse et suture 2G11M 5) Frais de suture 2G12 6) Excision d'une cicatrice vicieuse du visage ou des mains avec suture 2G12M 7) Frais de suture 2G13 8) Correction d'une bride rétractile par plastie en Z 2G14 9) Correction d'une bride rétractile par plastie en Z, visage ou mains 2G15 10) Excision d'une fistule des parties molles 2G15M 11) Frais de suture 2G21 12) Greffe dermo-épidermique de moins de 10 cm2 2G22 13) Greffe dermo-épidermique de moins de 10 cm2, visage ou mains 2G23 14) Greffe dermo-épidermique de 10 à 50 cm2 2G24 15) Greffe dermo-épidermique de 10 à 50 cm2, visage ou mains 2G25 16) Greffe dermo-épidermique de 50 à 200 cm2 2G26 17) Greffe dermo-épidermique de plus de 200 cm2 2G31 18) Greffes libres de peau totale 2G32 19) Greffe dermo-pileuse - APCM 2G33 20) Greffe muqueuse, acte isolé 2G34 21) Greffe cartilagineuse, acte isolé 2G36 22) Lipectomie abdominale antérieure - APCM 2G37 23) Lipectomie abdominale totale circulaire - APCM 2G38 24) Lipectomie des parties internes des cuisses - APCM 2G41 25) Autoplastie par rotation ou par glissement 2G42 26) Autoplastie par rotation ou par glissement, visage ou mains 2G43 27) Autoplastie par lambeau unipédiculé à distance 2G44 28) Autoplastie par lambeau unipédiculé à distance, visage ou mains 2G45 29) Autoplastie par lambeau bipédiculé tubulé, chaque temps opératoire; maximum 5 séances à mettre en compte 2G46 30) Autoplastie par lambeau bipédiculé tubulé au visage ou aux mains, chaque temps opératoire; maximum 5 séances à mettre en compte 2G47 31) Plastie cutanée hétéro-jambière, l'ensemble des temps 2G48 32) Plastie cutanée hétéro-digitale, l'ensemble des temps 11,00 40,50 41,50 42,50 22,00 80,90 83,00 85,00 33,00 121,40 124,40 127,60 17,45 3,50 26,20 3,50 48,20 72,30 22,25 3,50 14,00 21,00 28,90 43,35 48,20 67,40 55,80 57,85 48,20 38,60 105,25 131,50 105,25 57,85 86,80 96,30 144,45 38,60 64,20 12,90 96,40 12,90 177,30 266,00 81,90 12,90 51,50 77,30 106,30 159,50 177,30 248,00 205,30 212,80 177,30 142,00 387,20 483,80 387,20 212,80 319,30 354,30 531,40 142,00 65,80 13,20 98,80 13,20 181,80 272,60 83,90 13,20 52,80 79,20 109,00 163,50 181,80 254,20 210,40 218,20 181,80 145,60 396,90 495,90 396,90 218,20 327,30 363,10 544,70 145,60 67,40 13,50 101,30 13,50 186,30 279,50 86,00 13,50 54,10 81,20 111,70 167,60 186,30 260,50 215,70 223,60 186,30 149,20 406,80 508,30 406,80 223,60 335,50 372,20 558,30 149,20 57,90 213,00 218,30 223,80 144,55 57,85 531,80 212,80 545,10 218,20 558,70 223,60 8,60 3,50 21,40 31,60 12,90 78,70 32,40 13,20 80,70 33,20 13,50 82,70 8,60 31,60 32,40 33,20 3,50 6,55 3,50 12,55 12,90 24,10 12,90 46,20 13,20 24,70 13,20 47,30 13,50 25,30 13,50 48,50 REMARQUE: Dans le coefficient des positions 2G31 à 2G49 sont compris: le recouvrement de la région donneuse, l'appareillage d'immobilisation ainsi que l'excision de tumeurs ou de cicatrices vicieuses 33) Extraction de corps étrangers superficiels nécessitant une incision 34) Frais de suture 35) Extraction de corps étrangers profonds sous contrôle radiologique (radiologie non comprise) 36) Implants de médicaments sous forme de pastilles nécessitant une incision cutanée avec suture éventuelle comprise 37) Frais de suture 38) Excision de petites tumeurs sous-cutanées, par séance 39) Frais de suture 40) Excision de tumeurs sous-cutanées de taille moyenne (2 à 5 cm de diamètre) Page 26 2G51 2G51M 2G52 2G53 2G53M 2G55 2G55M 2G56 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 2G56M 2G57 2G57M 41) Frais de suture 42) Excision de tumeurs cutanées ou sous-cutanées étendues 43) Frais de suture Coeff. 3,50 26,00 3,50 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 13,20 13,50 12,90 98,00 100,50 95,70 13,20 13,50 12,90 Sous-section 3 - Muscles, tendons, synoviales 2G60 2G61 2G65 2G66 2G67 2G68 2G71 2G72 2G73 13,05 26,55 17,45 35,35 58,25 89,90 13,05 89,90 102,95 48,00 97,70 64,20 130,10 214,30 330,70 48,00 330,70 378,80 49,20 100,10 65,80 133,30 219,70 339,00 49,20 339,00 388,20 50,40 102,60 67,40 136,60 225,10 347,50 50,40 347,50 397,90 2G74 2G75 2G76 2G81 2G82 2G83 2G84 2G85 2G86 2G91 2G92 2G93 2G94 2G95 2G96 35,35 52,95 89,90 57,85 77,05 96,30 77,05 96,30 115,60 13,60 13,05 17,45 57,85 77,05 96,30 130,10 194,80 330,70 212,80 283,50 354,30 283,50 354,30 425,30 50,00 48,00 64,20 212,80 283,50 354,30 133,30 199,70 339,00 218,20 290,60 363,10 290,60 363,10 435,90 51,30 49,20 65,80 218,20 290,60 363,10 136,60 204,70 347,50 223,60 297,80 372,20 297,80 372,20 446,80 52,60 50,40 67,40 223,60 297,80 372,20 2F11 2F12 2F13 6,70 48,20 120,00 24,60 177,30 441,50 25,30 181,80 452,50 25,90 186,30 463,80 2F14 320,00 1177,30 1206,70 1236,90 1) Ligature ou dénudation avec cathétérisme des vaisseaux principaux des membres, 2F21 opération isolée 2) Ligature des vaisseaux principaux du cou, du bassin ou de la fesse; opération isolée 2F22 17,45 64,20 65,80 67,40 35,15 129,30 132,60 135,90 2F23 35,15 129,30 132,60 135,90 2F24 2F25 2F26 2F27 2F28 91,10 50,70 50,70 50,70 70,35 335,20 186,50 186,50 186,50 258,80 343,50 191,20 191,20 191,20 265,30 352,10 196,00 196,00 196,00 271,90 1) 1a) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) Biopsie musculaire Traitement opératoire des ruptures et hernies musculaires Suture primitive ou secondaire d'un tendon extenseur Suture primitive ou secondaire de plusieurs tendons extenseurs Suture primitive ou secondaire d'un ou de deux tendons fléchisseurs Suture primitive ou secondaire de trois tendons fléchisseurs ou plus Prise d'un greffon de tendon ou d'aponévrose - CAT Rétablissement de la continuité d'un tendon par prothèse Rétablissement de la continuité d'un tendon par greffe, prise du greffon tendineux comprise Allongement, raccourcissement, réimplantation d'un tendon Transplantation tendineuse simple Transplantations tendineuses nécessitant des incisions multiples Ténolyse du tendon extenseur d'un doigt Ténolyse de tendons extenseurs de deux doigts Ténolyse de tendons extenseurs de trois doigts ou plus Ténolyse de tendons fléchisseurs d'un doigt Ténolyse de tendons fléchisseurs de deux doigts Ténolyse de tendons fléchisseurs de trois doigts ou plus Ténotomie Extirpation de kystes synoviaux superficiels (poignet...) Extirpation de kystes synoviaux profonds (creux poplité...) Exérèse d'une gaine synoviale Exérèse de deux gaines synoviales Exérèse de trois gaines synoviales ou plus Sous-section 4 - Système lymphatique 1) Extirpation d'un ou de plusieurs ganglions pour examen histologique 2) Extirpation d'une chaîne ganglionnaire 3) Cellulo-adénectomie unilatérale (avec examen histologique et rapport opératoire): partielle cervicale, axillaire, pelvienne ou inguinale 4) Cellulo-adénectomie élargie (avec examen histologique et rapport opératoire): curage cervical fonctionnel ou radical, thoracique, abdominal Sous-section 5 - Vaisseaux REMARQUE: Les positions de cette sous-section ne s'appliquent qu'à la chirurgie vasculaire par abord direct, à l'exclusion des interventions sous imagerie avec abord par ponction. 3) Ligature des vaisseaux principaux de la tête, du thorax ou de l'abdomen; opération isolée 4) Ligature de la veine cave 5) Artériectomie des vaisseaux principaux des membres 6) Artériectomie des vaisseaux principaux du cou, du bassin ou de la fesse 7) Artériectomie des vaisseaux principaux de la tête, du thorax ou de l'abdomen 8) Suture vasculaire, opération isolée Page 27 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 9) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité, des troncs supraaortiques 10) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité, de l'aorte abdominale ou des artères abdominales 11) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité, des artères des membres 12) Thrombo-endartériectomie des troncs supraaortiques 13) Thrombo-endartériectomie du carrefour aortique ou des artères abdominales 14) Thrombo-endartériectomie des artères des membres 15) Embolectomie du carrefour aortique et des artères abdominales 16) Embolectomie des artères des membres 17) Pontage par greffe veineuse des troncs supra-aortiques 18) Pontage par greffe veineuse des artères des membres 19) Pontage par prothèse des troncs supra-aortiques 20) Pontage par prothèse du carrefour aortique 21) Pontage par prothèse des artères abdominales 22) Pontage par prothèse des artères des membres 23) Extirpation d'un paquet de varices 24) Extirpation complète des varices de la jambe et du pied 25) Extirpation complète des varices de la jambe et de la cuisse, y compris la crosse de la saphène 26) Résection de la crosse de la saphène interne et de ses affluents 27) Anastomose porto-cave 28) Pose d'un filtre cave ou d'un clip 29) Thrombectomie veineuse du bassin et des membres 30) Shunt externe pour hémodialyse 31) Shunt interne pour hémodialyse Code 2F31 Coeff. 273,45 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 1006,00 1031,20 1056,90 2F32 273,45 1006,00 1031,20 1056,90 2F33 182,30 670,70 687,50 704,60 2F35 2F36 2F37 2F41 2F42 2F43 2F44 2F45 2F46 2F47 2F48 2F61 2F62 2F63 182,30 182,30 182,30 70,35 70,35 306,20 306,20 273,45 364,60 273,45 306,20 18,35 50,70 65,55 670,70 670,70 670,70 258,80 258,80 1126,50 1126,50 1006,00 1341,40 1006,00 1126,50 67,50 186,50 241,20 687,50 687,50 687,50 265,30 265,30 1154,70 1154,70 1031,20 1374,90 1031,20 1154,70 69,20 191,20 247,20 704,60 704,60 704,60 271,90 271,90 1183,50 1183,50 1056,90 1409,30 1056,90 1183,50 70,90 196,00 253,40 2F64 2F65 2F66 2F67 2F71 2F72 50,70 182,30 95,10 70,35 70,35 182,30 186,50 670,70 349,90 258,80 258,80 670,70 191,20 687,50 358,60 265,30 265,30 687,50 196,00 704,60 367,60 271,90 271,90 704,60 Suture nerveuse primitive 2P11 Suture nerveuse secondaire 2P12 Ablation d'une tumeur nerveuse avec suture 2P13 Greffe nerveuse 2P14 Rétablissement de la sensibilité par transplantation cutanée avec le pédicule vasculo- 2P15 nerveux Libération d'un nerf comprimé après fracture 2P16 Intervention pour syndrome du canal carpien avec neurolyse 2P21 Neurotomie du nerf occipital ou du nerf phrénique 2P22 Neurotomie d'un nerf de la face ou des membres 2P23 Dénérvation articulaire d'un doigt ou d'un orteil 2P24 Dénervation du poignet ou de la cheville 2P25 Dénervation de l'épaule 2P26 Section bilatérale des nerfs hypogastriques ou érecteurs ou du nerf honteux interne 2P31 37,70 44,25 91,15 115,60 144,55 138,70 162,80 335,30 425,30 531,80 142,20 166,90 343,70 435,90 545,10 145,70 171,00 352,30 446,80 558,70 37,70 48,20 22,25 38,60 19,20 57,85 77,05 70,35 138,70 177,30 81,90 142,00 70,60 212,80 283,50 258,80 142,20 181,80 83,90 145,60 72,40 218,20 290,60 265,30 145,70 186,30 86,00 149,20 74,20 223,60 297,80 271,90 2P32 91,10 335,20 343,50 352,10 2P33 2P34 52,05 46,85 191,50 172,40 196,30 176,70 201,20 181,10 Sous-section 6 - Nerfs 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) Résection du ganglion stellaire ou de la chaîne symphatique cervicale, dorsale, lombaire ou splanchnique 15) Résection du nerf présacré 16) Sympathectomie périartérielle Page 28 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 3 - Chirurgie des os et des articulations Sous-section 1 - Os 1) 2) 3) 4) Ablation d'exostoses ou de chondrome Prise d'un greffon osseux - CAT Biopsie osseuse Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou cure d'un abcès d'un petit os 2K11 2K12 2K13 2K21 13,05 13,05 13,05 13,05 48,00 48,00 48,00 48,00 49,20 49,20 49,20 49,20 50,40 50,40 50,40 50,40 5) Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou traitement d'un abcès central d'un grand os 6) Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou traitement d'un abcès central d'un grand os, suivie de greffe osseuse 7) Transplantation ou greffe osseuse 8) Résection diaphysaire avec rétablissement de la continuité par greffe, prothèse ou plastie 9) Ostéotomie de redressement, d'allongement, de dérotation 10) Opération de pseudarthrose avec greffe osseuse 11) Ablation de matériel d'ostéosynthèse par voies d'accès superficielles, désenclouage 2K22 36,40 133,90 137,30 140,70 2K23 62,45 229,80 235,50 241,40 2K31 2K32 44,25 166,55 162,80 612,70 166,90 628,10 171,00 643,70 2K33 2K34 2K35 166,55 166,55 25,55 612,70 612,70 94,00 628,10 628,10 96,30 643,70 643,70 98,80 12) Ablation de matériel d'ostéosynthèse: hanche, fémur, épaule, humérus 2K36 33,05 121,60 124,60 127,70 2K41 2K42 2K44 3,90 17,45 26,55 14,30 64,20 97,70 14,70 65,80 100,10 15,10 67,40 102,60 2K45 126,90 466,90 478,50 490,50 2K46 126,90 466,90 478,50 490,50 2K47 74,15 272,80 279,60 286,60 2K51 2K52 2K53 2K54 2K55 2K61 2K62 74,15 148,10 38,60 48,20 67,35 35,35 97,85 272,80 544,90 142,00 177,30 247,80 130,10 360,00 279,60 558,50 145,60 181,80 254,00 133,30 369,00 286,60 572,40 149,20 186,30 260,30 136,60 378,20 2K63 2K64 2K65 2K71 2K72 2K73 148,10 185,25 305,00 48,20 96,30 26,00 544,90 681,50 1122,10 177,30 354,30 95,70 558,50 698,60 1150,20 181,80 363,10 98,00 572,40 716,00 1178,90 186,30 372,20 100,50 Sous-section 2 - Articulations 1) Arthrotomie de drainage des doigts et orteils 2) Arthrotomie de drainage de toute autre articulation 3) Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie des doigts ou orteils, appareil de fixation compris 4) Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie de l'épaule ou de la hanche, appareil de fixation compris, sauf plâtre thoraco-brachial ou pelvi-pédieux 5) Arthrotomie pour corps étranger, lésions méniscales ou synoviectomie du genou, appareil de fixation compris 6) Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie des articulations autres que doigt, orteil, hanche, épaule, genou, articulation temporo-maxillaire 7) Réfection d'un ligament extra-articulaire d'une articulation importante 8) Réfection d'un ligament intra-articulaire d'une articulation importante 9) Ligamentoplastie d'une articulation de la main 10) Ligamentoplastie de deux articulations de la main 11) Ligamentoplastie de trois articulations ou plus de la main 12) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie des doigts ou orteils 13) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie sur carpe, poignet, coude, cheville ou tarse 14) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie de l'épaule ou du genou 15) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie de la hanche 15a) Triple ostéotomie du bassin 16) Arthroplastie par interposition d'une prothèse d'un doigt ou orteil 17) Arthroplastie par interposition d'une prothèse du poignet 18) Redressement articulaire progressif d'une grande articulation sous anesthésie générale Page 29 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 4 - Chirurgie des membres Sous-section 1 - Membre supérieur 1) Aponévrotomie palmaire 2) Extirpation partielle de l'aponévrose palmaire 3) Extirpation partielle de l'aponévrose palmaire avec plastie d'un ou de plusieurs doigts 4) Extirpation totale de l'aponévrose palmaire 5) Extirpation totale de l'aponévrose palmaire avec plastie d'un ou de plusieurs doigts 6) Traitement opératoire de la syndactylie d'une commissure, greffe comprise 7) Traitement opératoire de la syndactylie sur deux commissures de la même main, greffe comprise 8) Traitement opératoire du doigt à ressort, de la camptodactylie 9) Ablation de l'hygroma du coude 10) Amputation partielle ou totale d'un doigt 11) Amputation partielle ou totale de deux doigts 12) Amputation partielle ou totale de trois doigts ou plus 13) Amputation d'un doigt avec résection du métacarpien 14) Amputation de deux doigts avec résection des métacarpiens 15) Replantation d'un doigt (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou tendineuse comprises) 16) Replantation de deux doigts (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou tendineuse comprises) 17) Replantation de trois doigts ou plus (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou tendineuse comprises) 18) Amputation ou désarticulation de la main à l'épaule incluse 19) Désarticulation interscapulo-thoracique 20) Réfection complète d'un moignon du membre supérieur, à l'exception des doigts 21) 22) 23) 24) 25) 26) Cinématisation d'un moignon d'amputation (par temps opératoire) Enucléation d'un os du carpe Pollicisation d'un doigt Phalangisation d'un métacarpien Restauration de l'opposition du pouce Prothèse totale du coude 2E11 2E12 2E13 19,20 57,85 81,85 70,60 212,80 301,10 72,40 218,20 308,70 74,20 223,60 316,40 2E14 2E15 115,60 139,60 425,30 513,60 435,90 526,40 446,80 539,60 2E21 2E22 77,05 96,30 283,50 354,30 290,60 363,10 297,80 372,20 2E25 2E28 2E31 2E32 2E33 2E34 2E35 2E36 15,05 11,00 8,80 13,20 15,40 38,60 57,90 173,45 55,40 40,50 32,40 48,60 56,70 142,00 213,00 638,10 56,80 41,50 33,20 49,80 58,10 145,60 218,30 654,10 58,20 42,50 34,00 51,00 59,50 149,20 223,80 670,40 2E37 260,20 957,30 981,20 1005,70 2E38 303,55 1116,80 1144,70 1173,30 2E41 2E42 2E43 46,85 80,80 26,00 172,40 297,30 95,70 176,70 304,70 98,00 181,10 312,30 100,50 2E44 2E45 2E46 2E47 2E48 2E49 44,25 35,15 173,45 77,05 57,85 223,70 162,80 129,30 638,10 283,50 212,80 823,00 166,90 132,60 654,10 290,60 218,20 843,60 171,00 135,90 670,40 297,80 223,60 864,60 2E51 58,25 214,30 219,70 225,10 2E52 2E53 2E54 2E61 2E62 2E63 2E64 2E65 2E71 2E72 2E73 2E74 2E75 2E81 8,80 35,35 26,00 8,80 46,85 80,80 117,25 26,00 44,25 44,25 8,80 4,30 38,60 26,00 32,40 130,10 95,70 32,40 172,40 297,30 431,40 95,70 162,80 162,80 32,40 15,80 142,00 95,70 33,20 133,30 98,00 33,20 176,70 304,70 442,10 98,00 166,90 166,90 33,20 16,20 145,60 98,00 34,00 136,60 100,50 34,00 181,10 312,30 453,20 100,50 171,00 171,00 34,00 16,60 149,20 100,50 Sous-section 2 - Membre inférieur 1) Suture du tendon d'Achille, du tendon rotulien ou de la longue portion du biceps (immobilisation comprise) 2) Traitement opératoire d'un orteil en marteau par résection ou par amputation 3) Opération d'alignement des métatarsiens (Clayton), par orteil 4) Traitement chirurgical d'un hallux valgus 5) Amputation partielle ou totale d'un orteil 6) Amputation ou désarticulation du pied à la hanche excluse 7) Désarticulation de la hanche 8) Désarticulation interilio-abdominale 9) Réfection d'un moignon du membre inférieur, à l'exception des orteils 10) Astragalectomie 11) Patellectomie 12) Ablation d'un hygroma prérotulien 13) Ablation de l'ongle avec sa matrice - CAC 14) Extirpation d'un névrome de Morton 15) Réduction orthopédique de la luxation congénitale de la hanche, contention comprise Page 30 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 16) Changement de position après une réduction orthopédique de la luxation congénitale de la hanche, contention comprise 17) Réduction orthopédique bilatérale pour luxation congénitale des hanches 18) Changement de position après une réduction orthopédique bilatérale pour luxation congénitale des hanches 19) Traitement sanglant de la luxation congénitale de la hanche, contention comprise 20) 21) 22) 23) 24) 25) 26) 27) Prothèse totale de la hanche Prothèse totale du genou Prothèse totale de la cheville Prothèse totale de l'épaule Redressement non sanglant d'un pied bot Redressement sanglant d'un pied bot Changement de prothèse totale de la hanche Changement de prothèse totale du genou Code 2E82 Coeff. 13,00 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 49,00 50,20 47,80 2E83 2E84 35,15 17,60 129,30 64,80 132,60 66,40 135,90 68,00 2E85 80,80 297,30 304,70 312,30 2E90 2E91 2E92 2E93 2E94 2E95 2E96 2E97 223,70 223,70 223,70 223,70 10,70 54,75 305,00 305,00 823,00 823,00 823,00 823,00 39,40 201,40 1122,10 1122,10 843,60 843,60 843,60 843,60 40,30 206,50 1150,20 1150,20 864,60 864,60 864,60 864,60 41,40 211,60 1178,90 1178,90 2H11 2H12 2H13 2H21 2H29 2H30 2H32 2H33 2H35 13,60 35,35 20,75 44,25 124,45 124,45 124,45 213,45 27,00 50,00 130,10 76,30 162,80 457,90 457,90 457,90 785,30 99,30 51,30 133,30 78,20 166,90 469,30 469,30 469,30 804,90 101,80 52,60 136,60 80,20 171,00 481,00 481,00 481,00 825,00 104,40 2H41 2H42 2H43 124,45 213,45 213,45 457,90 785,30 785,30 469,30 804,90 804,90 481,00 825,00 825,00 2S11 2S21 2S22 2S31 2S32 2S41 2S42 2S43 2S61 2S62 2S71 8,50 10,50 2,75 10,50 107,55 107,55 107,55 107,55 113,90 113,90 113,90 31,30 38,60 10,10 38,60 395,70 395,70 395,70 395,70 419,00 419,00 419,00 32,10 39,60 10,40 39,60 405,60 405,60 405,60 405,60 429,50 429,50 429,50 32,90 40,60 10,60 40,60 415,70 415,70 415,70 415,70 440,20 440,20 440,20 2S72 170,90 628,70 644,50 660,60 2S73 57,00 209,70 214,90 220,30 2S74 2S75 57,00 96,30 209,70 354,30 214,90 363,10 220,30 372,20 Section 5 - Chirurgie du thorax et du cou Sous-section 1 - Cou 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Torticolis traité par ténotomie sous-cutanée Torticolis traité par allongement à ciel ouvert Scalénotomie Ablation de fistules ou de kystes congénitaux du cou Lobo-isthmectomie Thyroïdectomie subtotale bilatérale Thyroïdectomie totale bilatérale Thyroïdectomie nécessitant une cervico-thoracotomie Monitoring du nerf récurrent lors de la chirurgie de la glande thyroïde ou parathyroïde - CAT 10) Parathyroïdectomie 11) Parathyroïdectomie ectopique 12) Thymectomie Sous-section 2 - Chirurgie des seins 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) Incision et drainage d'un abcès du sein Biopsie du sein Ponction-biopsie du sein - CAC Ablation d'une tumeur bénigne du sein Excision locale d'une tumeur maligne du sein Mastectomie pour lésion bénigne Mastectomie pour lésion maligne Mastectomie pour gynécomastie de l'homme Plastie d'un sein pour hypertrophie - APCM Remodelage du sein contro-latéral après amputation d'un sein Plastie reconstructrice du sein après amputation, y compris la mise en place éventuelle d'une prothèse mammaire Plastie reconstructrice du sein après amputation avec reconstruction d'une plaque aréolo-mamelonnaire Reconstruction d'une plaque aréolo-mamelonnaire après opération antérieure APCM Implantation ou échange d'une prothèse mammaire - APCM Plastie d'augmentation d'un sein par prothèse en cas d'aplasie ou en cas d'hypoplasie unilatérale avec asymétrie importante - APCM Page 31 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 3 - Cage thoracique 1) Résection d'une côte cervicale 2) Résection de côtes 3) Traitement chirurgical des difformités de la paroi thoracique (en entonnoir, en carène) 4) Thoracoplastie portant sur la paroi thoracique 5) Fracture du sternum et/ou de côte(s), traitement sanglant 2T11 2T12 2T21 44,25 30,75 78,10 162,80 113,10 287,30 166,90 116,00 294,50 171,00 118,90 301,90 2T22 2T23 78,10 71,40 287,30 262,70 294,50 269,20 301,90 276,00 2T31 2T41 2T42 2T51 82,00 213,45 213,45 213,45 301,70 785,30 785,30 785,30 309,20 804,90 804,90 804,90 316,90 825,00 825,00 825,00 2T52 2T53 213,45 286,10 785,30 1052,60 804,90 1078,90 825,00 1105,80 2T61 2T62 2T71 2T72 2T73 2T74 61,60 35,15 78,10 52,05 78,10 184,50 226,60 129,30 287,30 191,50 287,30 678,80 232,30 132,60 294,50 196,30 294,50 695,70 238,10 135,90 301,90 201,20 301,90 713,10 2T81 2T82 184,50 184,50 678,80 678,80 695,70 695,70 713,10 713,10 1) Péricardectomie 2) Implantation du boîtier du stimulateur cardiaque (sans mise en place de la sonde) 2C11 2C21 182,30 39,50 670,70 145,30 687,50 149,00 704,60 152,70 3) Changement du boîtier du stimulateur cardiaque 4) Chirurgie des plaies du coeur et des gros vaisseaux du médiastin 2C22 2C31 39,50 130,20 145,30 479,00 149,00 491,00 152,70 503,20 2C41 143,70 528,70 541,90 555,40 2C51 2C52 2C53 2C61 2C62 191,55 287,35 383,15 191,55 287,35 704,70 1057,20 1409,60 704,70 1057,20 722,30 1083,60 1444,90 722,30 1083,60 740,40 1110,70 1481,00 740,40 1110,70 Sous-section 4 - Médiastin Médiastinoscopie Extirpation d'un kyste ou d'une tumeur bénigne du médiastin Extirpation d'une tumeur maligne du médiastin Chirurgie des lésions de l'oesophage thoracique sans suppression de la continuité, sans anastomose 5) Résection segmentaire de l'oesophage et oesophagoplastie 6) Résection segmentaire de l'oesophage et anastomose gastrique ou entérique 1) 2) 3) 4) REMARQUE: Les positions 2T41 à 2T53 ne peuvent être mises en compte qu'en cas d'intervention avec sternotomie ou thoracotomie. Sous-section 5 - Poumons et Plèvre Thoracotomie exploratrice et petite intervention locale Opération de la pleurésie purulente avec résection costale Thoracoplastie avec intervention pleuro-pulmonaire Pneumothorax extra-pleural Décortication pleurale Traitement par thoracotomie des lésions traumatiques graves des poumons et de la cage thoracique 7) Lobectomie ou résection segmentaire 8) Pneumonectomie 1) 2) 3) 4) 5) 6) Sous-section 6 - Coeur, gros vaisseaux du médiastin a) Intervention sans circulation extra-corporelle b) Chirurgie du coeur avec circulation extra-corporelle 5) Mise en place de la circulation extra-corporelle (assistance opératoire non applicable) - CAT 6) Revascularisation chirurgicale portant sur une artère coronaire 7) Revascularisation chirurgicale portant sur deux artères coronaires 8) Revascularisation chirurgicale portant sur trois artères coronaires 9) Chirurgie portant sur un orifice cardiaque 10) Chirurgie portant sur plus d'un orifice cardiaque Page 32 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 REMARQUE: Les positions 2C61 et 2C62 peuvent être cumulées à plein tarif avec une des positions 2C51, 2C52 ou 2C53. Les positions 2C21 et 2C22 sont réservées aux médecins spécialistes en chirurgie. Les tarifs des actes prévus à la sous-section 6 comprennent l’assistance opératoire définie à l’article 11.» Section 6 - Chirurgie de l'appareil digestif et de l'abdomen Sous-section 1 - Paroi abdominale 2A11 2A21 2A22 2A23 2A24 2A31 93,06 93,06 93,06 93,06 126,97 126,97 342,40 342,40 342,40 342,40 467,10 467,10 350,90 350,90 350,90 350,90 478,80 478,80 359,70 359,70 359,70 359,70 490,80 490,80 2A51 61,94 227,90 233,60 239,40 2A52 52,66 193,70 198,60 203,50 2A53 143,87 529,30 542,50 556,10 2A54 143,87 529,30 542,50 556,10 2A55 143,87 529,30 542,50 556,10 2A61 2A62 254,01 254,01 934,50 934,50 957,90 957,90 981,80 981,80 2D11 1) Oesophagoplastie pour achalasie 2) Gastrotomie, duodénotomie, entérotomie, non cumulable avec une intervention intra-2D21 abdominale 2D22 3) Cure de fistule ou de stomie de l'estomac ou du grèle 2D23 4) Gastrostomie, duodénostomie 2D24 5) Vagotomie tronculaire, acte isolé 2D25 6) Vagotomie sélective, acte isolé 2D31 7) Gastro-entérostomie 2D32 8) Gastro-entérostomie et vagotomie tronculaire 2D33 9) Pyloroplastie 2D34 10) Pyloroplastie et vagotomie tronculaire 2D35 11) Pyloroplastie pour sténose pylorique du nourrisson 2D41 12) Gastrectomie partielle 2D42 13) Dégastro-entérostomie et gastrectomie 2D43 14) Gastrectomie totale 2D44 15) Gastrectomie totale pour cancer 2D51 16) Résection segmentaire du grêle, anastomose entre deux (segments de) viscères digestifs 2D52 17) Cure d'occlusion du nouveau-né par malformation congénitale (atrésie, volvulus, mésentère commun) 2D61 18) Colostomie, caecostomie, iléostomie 2D62 19) Colostomie, caecostomie, iléostomie pour cancer 254,01 80,62 934,50 296,60 957,90 304,00 981,80 311,60 84,43 93,06 93,06 254,01 172,85 219,38 118,35 164,87 118,35 172,85 211,64 211,64 211,64 143,87 310,60 342,40 342,40 934,50 635,90 807,10 435,40 606,60 435,40 635,90 778,60 778,60 778,60 529,30 318,40 350,90 350,90 957,90 651,80 827,30 446,30 621,70 446,30 651,80 798,10 798,10 798,10 542,50 326,30 359,70 359,70 981,80 668,10 847,90 457,40 637,30 457,40 668,10 818,00 818,00 818,00 556,10 172,85 635,90 651,80 668,10 93,06 93,06 342,40 342,40 350,90 350,90 359,70 359,70 1) 2) 3) 4) 5) 6) Cure de hernie ombilicale Cure de hernie inguinale, crurale ou autre Cure de hernie étranglée sans résection viscérale Cure de hernie avec hydrocèle ou ectopie testiculaire Cure de hernie avec résection d'intestin Cure d'une grande éventration avec ou sans mise en place d'une prothèse Sous-section 2 - Cavité péritonéale 1) Laparotomie exploratrice et petite intervention éventuelle, non cumulable avec une autre intervention intra-abdominale 2) Laparotomie et cure d'une collection (abcès...), non cumulable avec autre une intervention intra-abdominale 3) Laparotomie d'urgence et cure d'une hémorragie, occlusion, torsion, perforation (sauf celle de l'appendice) ou plaie, sans résection ni anastomose 4) Laparotomie d'urgence et cure d'une hémorragie, occlusion, torsion, perforation (sauf celle de l'appendice) ou plaie, avec résection d'organe 5) Laparotomie d'urgence et cure d'une hémorragie, occlusion, torsion, perforation (sauf celle de l'appendice) ou plaie, avec anastomose 6) Cure de hernie hiatale ou éventration diaphragmatique 7) Gastroplastie pour obésité pathologique - APCM Sous-section 3 - Estomac et intestin Page 33 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 20) Cure de fistule ou stomie du côlon sans laparotomie 2D63 21) Appendicectomie, acte non cumulable avec une autre intervention intra-abdominale 2D71 22) 23) 24) 25) 26) 27) Ablation du diverticule de Meckel, avec ou sans appendicectomie Colectomie segmentaire avec anastomose Colectomie segmentaire avec abouchement à la peau Hémicolectomie Colectomie totale Opération de fixation d'un organe abdominal (pexie), non cumulable avec une autre intervention intra-abdominale Coeff. 84,43 73,30 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 318,40 326,30 310,60 276,40 283,30 269,70 2D72 2D81 2D82 2D83 2D84 2D91 73,30 190,52 283,58 190,52 285,78 118,35 269,70 700,90 1043,30 700,90 1051,40 435,40 276,40 718,50 1069,40 718,50 1077,70 446,30 283,30 736,40 1096,10 736,40 1104,60 457,40 2B11 2B21 68,13 118,35 250,70 435,40 256,90 446,30 263,30 457,40 2B22 24,75 91,10 93,30 95,70 2B31 2B32 2B33 2B41 2B42 186,41 186,41 186,41 186,41 258,35 685,80 685,80 685,80 685,80 950,50 703,00 703,00 703,00 703,00 974,20 720,50 720,50 720,50 720,50 998,60 2B43 2B44 2B45 2B51 2B52 2B61 2B62 2B63 2B64 258,35 254,01 148,93 118,35 254,01 186,41 366,04 366,04 118,35 950,50 934,50 547,90 435,40 934,50 685,80 1346,70 1346,70 435,40 974,20 957,90 561,60 446,30 957,90 703,00 1380,30 1380,30 446,30 998,60 981,80 575,60 457,40 981,80 720,50 1414,80 1414,80 457,40 2B91 2B92 128,28 178,50 471,90 656,70 483,70 673,10 495,80 689,90 2R11 2R12 2R13 2R21 8,33 99,25 185,94 11,07 30,60 365,10 684,10 40,70 31,40 374,30 701,20 41,70 32,20 383,60 718,70 42,80 2R22 5,36 19,70 20,20 20,70 2R23 2R24 2R31 2R32 2R41 2R42 2R43 42,25 42,25 15,53 109,96 42,25 109,96 75,09 155,40 155,40 57,10 404,50 155,40 404,50 276,30 159,30 159,30 58,60 414,70 159,30 414,70 283,20 163,30 163,30 60,00 425,00 163,30 425,00 290,20 2R51 42,25 155,40 159,30 163,30 Sous-section 4 - Foie, voies biliaires, pancréas 1) Cholécystotomie ou cholécystostomie 2) Cholécystectomie (manométrie éventuelle comprise), non cumulable avec une intervention sur les voies biliaires 3) Scopie ou radiographie peropératoire des voies biliaires ou pancréatiques - CAT 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) Cholédocotomie ou hépaticotomie Cholédocotomie avec papillotomie Reconstitution de la voie biliaire principale après interruption de la continuité Anastomose bilio-digestive directe sur la voie biliaire principale Anastomose bilio-digestive sur la voie biliaire principale par l'intermédiaire d'une anse grêle Anastomose bilio-digestive sur canal biliaire hilaire ou intrahépatique Résection des voies biliaires pour cancer Cure de fistule biliaire Intervention pour kyste, abcès ou fistule du foie ou de la rate Résection segmentaire ou lobaire du foie et résection d'une tumeur localisée Pancréatectomie partielle, excision d'une tumeur localisée Duodéno-pancréatectomie Duodéno-pancréatectomie pour cancer Marsupialisation d'un kyste du pancréas Sous-section 5 - Surrénales, rate 1) Splénectomie 2) Surrénalectomie sans intervention sur le rein avec ou sans résection des splanchniques, avec ou sans décapsulation, acte isolé Sous-section 6 - Rectum et anus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) Intervention pour imperforation de l'anus, forme simple Imperforation anale vraie, traitement par voie basse Imperforation anale traitée par voie haute ou combinée Fissure anale ou hémorroïde traitée par électrocoagulation ou injection sclérosante, première séance Fissure anale ou hémorroïde traitée par électrocoagulation ou injection sclérosante, séances suivantes Hémorroïdes ou prolapsus anal, excision Hémorroïdes, résection circulaire Cerclage de l'anus, acte isolé Traitement chirurgical du prolapsus rectal (sans résection), toute voie d'abord Traitement de plaies du canal anal et du périnée Plaies du rectum, tumeurs bénignes du rectum, traitement par voie basse Traitement par voie basse des lésions traumatiques complexes du périnée, du canal ano-rectal et des organes du petit bassin Mise à plat des abcès de la marge de l'anus et des fistules intra-sphinctériennes Page 34 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 14) Traitement chirurgical des fistules et abcès profonds ou extra-sphinctériens de l'anus 2R52 15) 16) 17) 18) 19) Reconstruction du sphincter anal par plastie musculaire Excision de tumeurs de la marge de l'anus Résection du rectum Amputation du rectum et colostomie Rétablissement secondaire de la continuité intestinale après résection recto-colique Coeff. 75,09 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 283,20 290,20 276,30 2R53 2R61 2R71 2R72 2R73 109,96 7,79 236,99 283,52 236,99 404,50 28,70 871,90 1043,10 871,90 414,70 29,40 893,70 1069,20 893,70 425,00 30,10 916,00 1095,90 916,00 2N11 2N12 2N13 2N14 200,60 218,80 218,80 264,60 738,00 805,00 805,00 973,50 756,50 825,10 825,10 997,80 775,40 845,70 845,70 1022,70 2N15 2N21 2N22 205,40 45,75 136,90 755,70 168,30 503,70 774,60 172,50 516,20 793,90 176,80 529,10 2N23 2N24 2N31 2N32 218,80 218,80 218,80 300,95 805,00 805,00 805,00 1107,20 825,10 825,10 825,10 1134,90 845,70 845,70 845,70 1163,20 2N33 2N34 132,40 218,80 487,10 805,00 499,30 825,10 511,80 845,70 2N35 2N36 300,95 300,95 1107,20 1107,20 1134,90 1134,90 1163,20 1163,20 2N37 2N41 2N42 100,55 319,25 319,25 369,90 1174,50 1174,50 379,20 1203,90 1203,90 388,60 1234,00 1234,00 2N43 328,55 1208,70 1239,00 1269,90 2N44 342,05 1258,40 1289,90 1322,10 2N45 342,05 1258,40 1289,90 1322,10 2N46 2N51 2N52 2N53 2N54 2N55 2N56 2N57 2N58 2N61 2N62 2N63 2N64 2N65 2N66 300,95 218,80 218,80 218,80 100,55 100,55 100,55 45,75 218,80 337,50 136,90 182,40 342,05 100,55 182,40 1107,20 805,00 805,00 805,00 369,90 369,90 369,90 168,30 805,00 1241,70 503,70 671,00 1258,40 369,90 671,00 1134,90 825,10 825,10 825,10 379,20 379,20 379,20 172,50 825,10 1272,70 516,20 687,80 1289,90 379,20 687,80 1163,20 845,70 845,70 845,70 388,60 388,60 388,60 176,80 845,70 1304,50 529,10 705,00 1322,10 388,60 705,00 Section 7 - Neurochirurgie, Chirurgie du rachis Sous-section 1 - Crâne et encéphale 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) Trépanation pour traumatisme récent avec ouverture de la dure-mère Extraction d'un corps étranger intra-cérébral Traitement d'une plaie crânio-cérébrale avec embarrure Intervention réparatrice pour perte de substance crânienne (prothèse exogène ou autoplastie) Plastie pour brèche avec écoulement de liquide céphalo-rachidien Trépanation exploratrice, quelque soit le nombre des trous de trépan Trépanation exploratrice avec intervention palliative sur lésion chronique ou inopérable Intervention secondaire pour complications locales Chirurgie de la crânio-sténose Intervention sur la région hypophysaire ou sur les nerfs optiques Intervention sur la fosse cérébrale postérieure, intervention pour malformation d'Arnold-Chiari Trépanation et ablation d'une tumeur de la voûte crânienne Trépanation et ablation de tumeur, hématome ou abcès des hémisphères cérébraux 14) Trépanation et ablation d'un méningiome 15) Trépanation et ablation d'une tumeur profonde para- ou intra-ventriculaire, d'un pinéalome 16) Trépanation et évacuation d'un abcès ou d'un hématome extra-dural 17) Anastomose vasculaire extra - intracrânienne 18) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire intra-crânienne par abord direct 19) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire intra-crânienne par volet bifrontal 20) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire intra-crânienne avec dénudation des carotides 21) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire de la fosse cérébrale postérieure 22) Intervention pour conflit artère - nerf intracrânien 23) Excision d'une cicatrice cérébrale ou d'une zone épileptogène 24) Drainage permanent des ventricules pour hydrocéphalie 25) Dérivation kysto - péritonéale ou sous-duro - péritonéale 26) Drainage temporaire par trépanoponction pour hydrocéphalie 27) Mise en place d'un capteur de pression intra - crânienne 28) Insertion d'un cathéter ventriculaire avec installation d'un réservoir 29) Drainage lombaire temporaire pour hypertension intra - crânienne 30) Topectomie, lobotomie, tractotomie 31) Interventions stéréotaxiques, temps opératoire et radiologique 32) Réintervention stéréotaxique homolatérale 33) Section isolée de la tente du cervelet 34) Hémisphérectomie cérébrale ou cérébelleuse 35) Traitement chirurgical de la méningoencéphalocèle de la voûte du crâne 36) Traitement chirurgical de la méningoencéphalocèle de la base du crâne Page 35 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 37) Trépanoponction ventriculaire 38) Ponction latérofontanellaire 39) Trépanantion décompressive (grand volet) Neurotomie intra - crânienne Neurectomie vestibulaire Gangliolyse (Taarnhoj) Neurotomie sélective ou anastomose du nerf facial périphérique Thermocoagulation du trijumeau Transposition d'un tronc nerveux Exploration du plexus brachial Thermocoagulation facettaire, quel que soit le nombre d'étages ou de côtés traités, une séance pour une période de 6 mois 756,27 3,8652 Code 2N71 2N72 2N73 Coeff. 36,40 22,75 136,90 2N81 2N82 2N83 2N84 2N85 2N86 2N87 2N88 136,90 300,95 182,40 136,90 136,90 91,15 136,90 50,00 2V11 2V12 2V21 2V22 2V23 2V24 2V31 2V32 2V33 2V34 2V35 2V36 2V41 2V42 2V43 2V44 2V51 2V52 57,25 136,90 136,90 136,90 168,85 168,85 136,90 168,85 168,85 218,80 218,80 136,90 136,90 159,70 136,90 159,70 39,50 65,95 210,60 503,70 503,70 503,70 621,20 621,20 503,70 621,20 621,20 805,00 805,00 503,70 503,70 587,50 503,70 587,50 145,30 242,60 215,90 516,20 516,20 516,20 636,70 636,70 516,20 636,70 636,70 825,10 825,10 516,20 516,20 602,20 516,20 602,20 149,00 248,70 221,30 529,10 529,10 529,10 652,60 652,60 529,10 652,60 652,60 845,70 845,70 529,10 529,10 617,30 529,10 617,30 152,70 254,90 2V53 87,50 321,90 330,00 338,20 2V54 136,95 503,80 516,40 529,30 2V55 156,70 576,50 590,90 605,70 Sous-section 2 - Nerfs crâniens et périphériques 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 737,83 3,7710 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 137,30 140,70 133,90 85,80 87,90 83,70 516,20 529,10 503,70 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 516,20 529,10 503,70 1107,20 1134,90 1163,20 687,80 705,00 671,00 516,20 529,10 503,70 516,20 529,10 503,70 343,70 352,30 335,30 516,20 529,10 503,70 188,60 193,30 184,00 REMARQUE: L’assistance opératoire ne peut pas être mise en compte pour la thermocoagulation facettaire (2N88). Sous-section 3 - Chirurgie du canal rachidien Traitement chirurgical du spina bifida sans méningo-myélocèle Traitement chirurgical du spina bifida avec méningo-myélocèle Laminectomie avec cure d'abcès, arachnoidite, pachyméningite Laminectomie avec section des ligaments dentelés Laminectomie avec ablation d'une tumeur sous-durale, extramédullaire Cure chirurgicale d'une malformation vasculaire médullaire Laminectomie avec ponction d'une tumeur intramédullaire Laminectomie pour hématome intrarachidien Intervention pour syringomyélie ou hydromélie Laminectomie avec ablation d'une tumeur intramédullaire Laminectomie avec ablation d'une tumeur de la queue de cheval Extraction d'un corps étranger du canal rachidien Cordotomie isolée Cordotomies combinées multiples Myélotomie commissurale Radicotomies intradurales multiples Implantation du boîtier d'un stimulateur médullaire Mise en place par voie percutanée de la sonde d'un stimulateur médullaire sous contrôle radiologique et stimulation de repérage 19) Mise en place par voie percutanée de la sonde d'un stimulateur médullaire sous contrôle radiologique, stimulation de repérage et implantation du boîtier 20) Laminectomie et mise en place de la sonde d'un stimulateur, stimulation éventuelle avec enregistrement des potentiels évoqués 21) Laminectomie et mise en place de la sonde d'un stimulateur, stimulation éventuelle avec enregistrement des potentiels évoqués et implantation du boîtier 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) Page 36 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 4 - Chirurgie des vertèbres et disques intervertébraux REMARQUE: Sauf indication contraire prévue dans le libellé, les positions tarifaires sont applicables par niveau respectivement segment et par voie d'abord. a) Rachis cervical 1) Réduction et contention d'une fracture ou luxation cervicale par traction transosseuse 2) Ostéosynthèse occipito-cervicale 3) Ostéosynthèse cervicale 4) Ostéosynthèse cervicale par voie transorale 5) Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du rachis cervical (ostéosynthèse comprise) 6) Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du rachis cervical, par voie transorale (ostéosynthèse comprise) 7) Greffe osseuse cervicale, prise du greffon comprise 8) Laminectomie cervicale simple, un niveau 9) Laminectomie cervicale élargie, plus d'un niveau 10) Intervention pour hernie discale cervicale avec ou sans uncoforaminotomie 2V61 45,75 168,30 172,50 176,80 2V62 2V63 2V64 2V65 113,85 136,90 252,15 168,85 418,90 503,70 927,70 621,20 429,30 516,20 950,90 636,70 440,10 529,10 974,60 652,60 2V66 252,15 927,70 950,90 974,60 2V67 2V71 2V72 2V73 78,10 68,50 168,85 168,85 287,30 252,00 621,20 621,20 294,50 258,30 636,70 636,70 301,90 264,80 652,60 652,60 11) Corporectomie cervicale avec greffe et ostéosynthèse 2V75 252,15 927,70 950,90 974,60 2V81 35,35 130,10 133,30 136,60 2V82 2V83 2V84 2V85 136,90 168,85 136,90 168,85 503,70 621,20 503,70 621,20 516,20 636,70 516,20 636,70 529,10 652,60 529,10 652,60 2V86 2V91 2V92 2V93 2V94 2V95 78,10 68,50 168,85 100,55 175,95 45,75 287,30 252,00 621,20 369,90 647,30 168,30 294,50 258,30 636,70 379,20 663,50 172,50 301,90 264,80 652,60 388,60 680,10 176,80 12) Traitement chirurgical d'une scoliose ou cyphose avec ostéosynthèse, quelle que soit 2V96 l'étendue 2V97 13) Résection du coccyx, opération pour fistule sacro-coccygienne 252,15 927,70 950,90 974,60 36,20 133,20 136,50 139,90 3R01 3R01X 3R02 10,05 2,25 15,00 37,00 8,30 55,20 37,90 8,50 56,60 38,80 8,70 58,00 3R02X 3R03 3R03X 3R06 2,25 12,00 2,25 27,75 8,30 44,10 8,30 102,10 8,50 45,30 8,50 104,60 8,70 46,40 8,70 107,30 b) Rachis dorsal ou lombaire 1) Réduction et contention d'une fracture ou luxation de la colonne dorsale ou lombaire 2) Ostéosynthèse dorsale par voie postérieure 3) Ostéosynthèse dorsale par voie antérieure 4) Ostéosynthèse lombaire 5) Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du rachis dorsal ou lombaire (ostéosynthèse comprise) 6) Greffe osseuse dorsale ou lombaire, prise du greffon comprise 7) Laminectomie dorsale ou lombaire simple, un niveau 8) Laminectomie dorsale ou lombaire élargie, plus d'un niveau 9) Intervention pour hernie discale dorsale ou lombaire 10) Arthrodèse intersomatique lombaire (greffe et prise du greffon comprise) 11) Traitement orthopédique d'une scoliose ou cyphose avec réduction et contention Chapitre 3.- Oto-Rhino-Laryngologie Section 1 - Oreilles Sous-section 1 - Examens 1) Audiométrie vocale en chambre insonorisée 2) Location d'appareil 3) Audiométrie tonale en chambre insonorisée complétée par audiométrie vocale et/ou par recherche du recrutement, documentation par graphique 4) Location d'appareil 5) Audiométrie comportementale de l'enfant de moins de 6 ans 6) Location d'appareil 7) Electrocochléographie Page 37 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 8) (en suspens) 9) (en suspens) 10) Electronystagmographie et tests d'oculomotricité avec épreuve rotatoire en fauteuil pendulaire 11) Balayage audiométrique - CAC 12) Location d'appareil 13) Audiométrie tonale en chambre insonorisée, détermination des seuils de conduction aérienne et osseuse pour les fréquences 250 à 8000 Hz, documentation par graphique 14) Location d'appareil 15) Impédancemétrie (tympanométrie, réflexe stapédien) - CAC ( non cumulable à la position 3R02) 16) Location d'appareil 17) Otoscopie au microscope - CAC 18) Examen labyrinthique avec épreuve de stimulation - CAC 19) Electronystagmographie avec épreuve de stimulation 20) Location d'appareil 21) Potentiels évoqués auditifs, en chambre insonorisée, avec recherche du seuil de détection de l'onde V et étude des latences 22) Location d'appareil Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 3R08 40,00 147,20 150,80 154,60 3R11 3R11X 3R12 4,00 2,25 10,05 14,70 8,30 37,00 15,10 8,50 37,90 15,50 8,70 38,80 3R12X 3R13 2,25 4,00 8,30 14,70 8,50 15,10 8,70 15,50 3R13X 3R14 3R15 3R16 3R16X 3R17 2,25 3,90 5,00 22,40 5,95 33,65 8,30 14,30 18,40 82,40 21,90 123,80 8,50 14,70 18,90 84,50 22,40 126,90 8,70 15,10 19,30 86,60 23,00 130,10 3R17X 14,40 53,00 54,30 55,70 3R21 3R22 4,65 5,00 17,10 18,40 17,50 18,90 18,00 19,30 3R23 3R24 3R25 3R26 7,75 20,70 7,55 12,00 28,50 76,20 27,80 44,10 29,20 78,10 28,50 45,30 30,00 80,00 29,20 46,40 3R29 12,00 44,10 45,30 46,40 1) Autoplastie du pavillon de l'oreille avec intervention sur le cartilage en cas de 3R30 mutilation post-traumatique 2) Autoplastie du pavillon de l'oreille avec intervention sur le cartilage, chirurgie de 3R31 l'oreille décollée 3) Reconstitution du pavillon de l'oreille pour aplasie ou mutilation grave, avec greffe 3R32 cartilagineuse, non compris les temps de préparation des lambeaux cutanés 60,65 223,10 228,70 234,40 60,65 223,10 228,70 234,40 115,60 425,30 435,90 446,80 3R41 3R42 3R43 3R44 3R50 10,70 21,80 10,70 32,60 156,25 39,40 80,20 39,40 119,90 574,80 40,30 82,20 40,30 122,90 589,20 41,40 84,30 41,40 126,00 603,90 3R51 3R52 3R53 3R61 3R64 3R67 104,10 91,10 156,25 65,00 91,10 156,25 383,00 335,20 574,80 239,10 335,20 574,80 392,60 343,50 589,20 245,10 343,50 589,20 402,40 352,10 603,90 251,20 352,10 603,90 REMARQUE: Ne sont pas cumulables entre eux: * les examens d'audiométrie (3R01, 3R02, 3R03, 3R11, 3R12) * les examens labyrintiques (3R08, 3R15, 3R16) Sous-section 2 - Petites interventions 1) Cathétérisme ou bougirage de la trompe d'Eustache - CAC 2) Extraction documentée d'un corps étranger enclavé du conduit auditif externe à l’exclusion d’un bouchon de cerumen - CAC 3) Paracentèse du tympan ou injection transtympanique 4) Drainage transtympanique 5) Extraction d'un polype de l'oreille moyenne 6) Traitement pré-opératoire de l'otite chronique sous microscope, par séance (maximum 4 séances) 7) Traitement post-opératoire de l'otite chronique sous microscope, par séance, ( maximum 5 séances) Sous-section 3 - Chirurgie de l'oreille 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) Ablation d'un ostéome pédiculé du conduit auditif Ablation d'un ostéome non pédiculé du conduit auditif Ablation d'une tumeur maligne de l'oreille externe par résection cunéiforme Résection large d'une tumeur maligne de l'oreille externe Plastie du tympan avec réparation de la continuité de la chaîne ossiculaire, quelque soit le temps osseux Plastie de la membrane tympanique (myringoplastie) Trépanation du labyrinthe Intervention pour ankylose de l'étrier Mastoidectomie simple Evidement pétro-mastoidien Opération de libération ou de réparation du nerf facial intrapétreux Page 38 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Code 3R68 Coeff. 200,00 3N10 3N10X 3N11 12,30 2,15 18,45 45,30 7,90 67,90 46,40 8,10 69,60 47,50 8,30 71,30 3N11X 3N12 2,15 29,25 7,90 107,60 8,10 110,30 8,30 113,10 3N13 5,00 18,40 18,90 19,30 3N14 39,00 143,50 147,10 150,70 3N20 3N21 3N22 3N23 3N25 60,00 13,05 3,80 4,25 5,30 0,00 0,00 0,00 220,70 48,00 14,00 15,60 19,50 0,00 0,00 0,00 226,30 49,20 14,30 16,00 20,00 0,00 0,00 0,00 231,90 50,40 14,70 16,40 20,50 6) Ablation de polypes nasaux, la première séance 7) Ablation de polypes nasaux, séance suivante pour une période de six mois 8) Panendoscopie naso-sinusienne de nettoyage après chirurgie de la rhino-sinusite polypeuse, un côté 9) Extraction de corps étrangers enclavés du nez, anesthésie locale comprise - CAC 3N26 3N27 3N28 12,55 7,55 60,00 46,20 27,80 220,70 47,30 28,50 226,30 48,50 29,20 231,90 3N30 5,00 18,40 18,90 19,30 10) Ponction isolée du sinus maxillaire, anesthésie locale comprise 11) Lavage et/ou aspiration et/ou instillation au niveau d'un sinus par un orifice naturel ou artificiel 12) Sidération du ganglion sphéno-palatin ou des branches du trijumeau à la sortie du crâne, première séance 13) Sidération du ganglion sphéno-palatin ou des branches du trijumeau à la sortie du crâne, séance suivante 3N31 3N32 8,80 6,15 32,40 22,60 33,20 23,20 34,00 23,80 3N35 12,55 46,20 47,30 48,50 3N36 7,55 27,80 28,50 29,20 3N41 3N42 3N43 3N44 3N45 3N46 3N47 3N48 3N51 3N52 3N53 35,15 16,75 35,15 11,00 35,15 44,25 65,00 78,10 31,25 78,10 15,05 129,30 61,60 129,30 40,50 129,30 162,80 239,10 287,30 115,00 287,30 55,40 132,60 63,20 132,60 41,50 132,60 166,90 245,10 294,50 117,80 294,50 56,80 135,90 64,70 135,90 42,50 135,90 171,00 251,20 301,90 120,80 301,90 58,20 3N54 65,00 239,10 245,10 251,20 15) Résection du rocher pour tumeur de l'oreille moyenne, mastoidectomie comprise Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 754,20 773,00 735,80 Section 2 - Nez et Sinus Sous-section 1 - Examens 1) Rhinomanométrie, mesure des débits et des pressions 2) Location d'appareil 3) Rhinomanométrie avant et après épreuve pharmaco-dynamique (non cumulable à la position 3N10) 4) Location d'appareil 5) Sinuscopie avec optique, exploration (non cumulable avec un acte de chirurgie intrasinusale) 6) Rhinoscopie antérieure avec optique, exploration complète des fosses nasales et des méats (non cumulable avec un acte de chirurgie endonasale, ni avec la sinuscopie), avec ou sans biopsie - CAC 7) Sinuscopie avec optique et biopsie (non cumulable avec un acte de chirurgie intrasinusale) Sous-section 2 - Petites interventions 1) 2) 3) 4) 5) Hémostase nasale par tamponnement antérieur et postérieur Réduction simple d'une fracture du nez, contention comprise Hémostase nasale par tamponnement antérieur - CAC Incision d'un hématome ou d'un abcès intra-nasal - CAC Traitement de lésions de la muqueuse nasale par électrocoagulation, cautérisation, infiltration, injection sclérosante (anesthésie locale comprise) - CAC Sous-section 3 - Chirurgie du nez 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) Réduction sanglante d'une fracture du nez ou de sinus, contention comprise Traitement chirurgical du rhinophyma, une ou plusieurs séances Extraction de corps étrangers par rhinotomie externe Résection d'un éperon ou d'une crête de cloison Plastie narinaire sur traumatisme, avec greffe Plastie narinaire sur cicatrice, un ou plusieurs temps Septoplastie correctrice, un ou plusieurs temps Rhinoplastie reconstructrice de la pyramide nasale - APCM Résection sous-muqueuse d'une déviation de la cloison nasale Chirurgie de la rhinite atrophique Traitement d'une synéchie nasale ostéo-cartilagineuse, une ou plusieurs séances 12) Résection endonasale d'une oblitération choanale osseuse Page 39 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 13) Résection partielle ou totale d'un cornet (conchotomie, turbinectomie) Code 3N55 Coeff. 15,00 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 56,60 58,00 55,20 Sous-section 4 - Chirurgie des sinus 1) Traitement d'une sinusite frontale par forage de Beck 2) Traitement chirurgical d'une sinusite ethmoidale et/ou frontale par voie externe ou endonasale, un côté 3) Traitement chirurgical d'une sinusite maxillaire par la fosse canine ou par voie endonasale avec méatotomie moyenne, un côté 4) Méatomie inférieure, un côté 5) Traitement chirurgical d'une sinusite sphénoidale, un côté 6) Traitement chirurgical d'une pansinusite unilatérale 7) Traitement chirurgical d'un ostéome ou d'un mucocèle ethmoidal et/ou frontal 3N61 3N62 30,55 80,00 112,40 294,30 115,20 301,70 118,10 309,20 3N65 80,00 294,30 301,70 309,20 3N66 3N71 3N72 3N75 44,25 60,00 120,00 100,00 162,80 220,70 441,50 367,90 166,90 226,30 452,50 377,10 171,00 231,90 463,80 386,50 3L11 3L12 3L12X 3L13 3L13X 9,90 15,00 12,75 20,00 12,75 36,40 55,20 46,90 73,60 46,90 37,30 56,60 48,10 75,40 48,10 38,30 58,00 49,30 77,30 49,30 3L18 75,00 275,90 282,80 289,90 3L21 3L22 3L23 3L24 3L25 3L31 6,30 6,30 28,60 5,15 3,50 8,50 23,20 23,20 105,20 18,90 12,90 31,30 23,80 23,80 107,90 19,40 13,20 32,10 24,40 24,40 110,50 19,90 13,50 32,90 3L32 25,15 92,50 94,80 97,20 3L33 3L34 4,00 9,05 14,70 33,30 15,10 34,10 15,50 35,00 3L35 6,15 22,60 23,20 23,80 3L41 3L42 3L43 3L44 3L45 3L51 3L52 3L54 20,00 41,70 46,85 150,00 150,00 35,15 17,45 30,00 73,60 153,40 172,40 551,90 551,90 129,30 64,20 110,40 75,40 157,30 176,70 565,70 565,70 132,60 65,80 113,10 77,30 161,20 181,10 579,80 579,80 135,90 67,40 116,00 3L56 50,00 184,00 188,60 193,30 Section 3 - Pharynx, Larynx, Trachée Sous-section 1 - Examens 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Pharyngo-laryngoscopie indirecte avec optique Naso-pharyngo-laryngo-fibroscopie Location d'appareil Naso-pharyngo-laryngo-fibroscopie avec biopsie Location d'appareil (en suspens) (en suspens) Panendoscopie comprenant une endoscopie des fosses nasales, du pharynx, du larynx, de la trachée, des bronches et de l'oesophage à la recherche de lésions cancéreuses, (sous anesthésie générale) biopsies comprises Sous-section 2 - Petites interventions Intubation trachéale Tubage du larynx Biopsie sous laryngoscopie indirecte, anesthésie locale comprise Dilatation laryngée,première séance, anesthésie locale comprise Dilatation laryngée, séance suivante, anesthésie locale comprise Extraction par les voies naturelles d'un corps étranger du pharynx ou du larynx, sans endoscopie, anesthésie locale comprise 7) Extraction par les voies naturelles d'un corps étranger enclavé du pharynx ou du larynx, sans endoscopie, anesthésie locale comprise 8) Cautérisation chimique du larynx - CAC 9) Electrocoagulation endolaryngée , anesthésie locale comprise, première séance 1) 2) 3) 4) 5) 6) 10) Electrocoagulation endolaryngée , anesthésie locale comprise, séance suivante Sous-section 3 - Chirurgie Adénotomie, non cumulable avec l'amygdalectomie (3 L 42/43) Amygdalectomie, uni- ou bilatérale, chez l'enfant de moins de 12 ans Amygdalectomie, uni- ou bilatérale, chez personne de plus de 12 ans Extirpation d'un fibrome naso-pharyngien, un ou plusieurs temps Extirpation de tumeurs malignes de l'épipharynx Incision d'un abcès rétro- ou latéropharyngien Incision d'un abcès endo- ou périlaryngé Microlaryngoscopie, laryngoscopie directe, sous anesthésie générale, avec ou sans biopsie 9) Microlaryngoscopie avec résection de nodules, kystes ou polypes 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Page 40 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 10) Microlaryngoscopie avec épluchage complet d'une corde vocale 11) Microchirurgie endoscopique avec aryténoidectomie. aryténoidopexie ou résection de cordes vocales 12) Laryngotomie, thyrotomie et traitement de lésions du larynx, y compris la cordectomie 13) Trachéotomie ou trachéostomie 14) Pharyngotomie ou oesophagotomie 15) Traitement de la sténose laryngée 16) Laryngectomie partielle pour lésion bénigne 17) Laryngectomie partielle pour tumeur maligne 18) Laryngectomie totale ou sus-glottique pour tumeur maligne 19) Laryngectomie reconstructive pour tumeur maligne 20) Pharyngectomie pour tumeur maligne 21) Pharyngo-laryngectomie pour tumeur maligne 22) Résection segmentaire de la trachée 23) Traitement de diverticules de l'oesophage cervical par pexie 24) Résection de diverticules de l'oesophage cervical 25) Exérèse de tumeurs de l'espace parapharyngé 26) Traitement chirurgical des troubles respiratoires du sommeil dans le cadre du syndrome des apnées du sommeil - APCM Code 3L57 3L58 Coeff. 60,00 90,00 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 226,30 231,90 220,70 339,40 347,90 331,10 3L61 80,00 294,30 301,70 309,20 3L63 3L64 3L66 3L71 3L72 3L73 3L74 3L75 3L76 3L77 3L81 3L82 3L91 3L95 35,15 52,05 140,65 88,45 88,45 140,65 213,45 140,65 210,30 240,00 85,90 104,10 200,00 150,00 129,30 191,50 517,50 325,40 325,40 517,50 785,30 517,50 773,70 883,00 316,00 383,00 735,80 551,90 132,60 196,30 530,40 333,50 333,50 530,40 804,90 530,40 793,00 905,00 323,90 392,60 754,20 565,70 135,90 201,20 543,60 341,90 341,90 543,60 825,00 543,60 812,90 927,60 332,00 402,40 773,00 579,80 4E11 4E12 4E13 4E14 2,00 4,00 8,50 8,50 7,40 14,70 31,30 31,30 7,50 15,10 32,10 32,10 7,70 15,50 32,90 32,90 4E15 4E16 8,10 8,80 29,80 32,40 30,50 33,20 31,30 34,00 4E17 4E18 11,25 15,00 41,40 55,20 42,40 56,60 43,50 58,00 4A11 4,25 15,60 16,00 16,40 4A12 4A13 4A14 4A15 4,25 13,90 8,80 44,25 15,60 51,10 32,40 162,80 16,00 52,40 33,20 166,90 16,40 53,70 34,00 171,00 4A16 4A17 4A21 4A22 4A23 4A24 4A25 19,60 35,15 50,20 21,80 42,75 12,55 72,95 72,10 129,30 184,70 80,20 157,30 46,20 268,40 73,90 132,60 189,30 82,20 161,20 47,30 275,10 75,80 135,90 194,00 84,30 165,20 48,50 282,00 4A26 4A27 4A31 4A32 4A33 42,75 85,40 2,00 12,55 6,55 157,30 314,20 7,40 46,20 24,10 161,20 322,00 7,50 47,30 24,70 165,20 330,10 7,70 48,50 25,30 Chapitre 4. - Ophtalmologie Section 1 - Examens Ophtalmiques 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Tonométrie - CAC Examen du fond d'oeil - CAC Examen de la vision binoculaire Détermination instrumentale et tracé du champ visuel, (périmétrie et/ou campimétrie) Courbe d'adaptation à l'obscurité (adaptométrie) Repérage et marquage ophtalmoscopique de déchirures rétiniennes ou de corps étrangers intraoculaires Mesure de la résistance de la barrière hématoaqueuse par tests de contraste Angiographie fluorescéinique Section 2 - Chirurgie des paupières et des voies lacrymales 1) Electrolyse, diathermocoagulation, cautérisation au niveau des paupières ou des voies lacrymales - CAC 2) Incision d'abcès ou de kystes des annexes de l'oeil, d'un orgelet - CAC 3) Excision d'un chalazion, d'un kyste, de xanthélasmas 4) Ablation d'une petite tumeur palpébrale (sans autoplastie) 5) Suture de plaies compliquées des paupières avec section du tarse et/ou des voies lacrymales 6) Canthotomie 7) Blépharorraphie, tarsorraphie, canthoplastie 8) Traitement chirurgical de l'entropion ou de l'ectropion 9) Trichiasis, opération sans greffe 10) Trichiasis, opération avec greffe libre 11) Chirurgie de la ptose palpébrale par excision cutanée 12) Chirurgie de la ptose palpébrale, opération portant sur le tarse et/ou le muscle releveur 13) Autoplastie palpébrale avec ou sans greffe, chaque temps 14) Ablation d'une tumeur étendue ou maligne, avec autoplastie palpébrale 15) Sondage des voies lacrymales avec injection ou lavage - CAC 16) Opération de l'imperforation des voies lacrymales chez le nourrison 17) Stricturotomie du sac lacrymal Page 41 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 18) 19) 20) 21) Code 4A34 4A35 4A36 4A37 Dacryocystectomie Dacryocystorhinostomie Ablation de la partie palpébrale de la glande lacrymale Extirpation de la glande lacrymale Coeff. 44,25 72,95 21,80 52,75 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 166,90 171,00 162,80 275,10 282,00 268,40 82,20 84,30 80,20 198,90 203,90 194,10 Section 3 - Chirurgie de la conjonctive et de la cornée 1) Cautérisation superficielle de la conjonctive ou de la cornée; ablation de concrétions conjonctivales - CAC 2) Traitement de granulations trachomateuses 3) Ablation de corps étrangers multiples de la conjonctive ou de la cornée 4) Excision d'un corps étranger sous-conjonctival, cornéen ou sclérotique devant le biomicroscope, y compris l'application de l'électroaimant 5) Suture de plaie simple de la conjonctive 6) Recouvrement conjonctival 7) Autoplastie conjonctivale, sans greffe libre 8) Autoplastie conjonctivale, avec greffe libre 9) Ablation de brides conjonctivales ou de petites néoformations; péritomie 10) Excision de néoformations étendues avec autoplastie 11) Excision de néoformations étendues avec greffe libre 12) Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, avec ou sans iridectomie ou recouvrement conjonctival 13) Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, (avec ou sans iridectomie) avec extraction d'un corps étranger de la chambre antérieure, repérage ophtalmoscopique compris 4G21 4,25 15,60 16,00 16,40 4G22 4G23 4G24 17,65 4,80 6,80 64,90 17,70 25,00 66,60 18,10 25,60 68,20 18,60 26,30 4G25 4G26 4G31 4G32 4G33 4G34 4G35 4G36 4,25 25,15 26,15 70,35 12,55 40,30 91,10 65,00 15,60 92,50 96,20 258,80 46,20 148,30 335,20 239,10 16,00 94,80 98,60 265,30 47,30 152,00 343,50 245,10 16,40 97,20 101,10 271,90 48,50 155,80 352,10 251,20 4G37 72,95 268,40 275,10 282,00 14) Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, (avec ou sans iridectomie) avec extraction 4G38 d'un corps étranger du segment postérieur, repérage ophtalmoscopique compris 91,10 335,20 343,50 352,10 4G41 4G42 4G43 4G44 4G45 4G46 4G47 4G48 78,10 21,80 22,70 40,35 44,25 83,35 18,35 21,90 287,30 80,20 83,50 148,40 162,80 306,60 67,50 80,60 294,50 82,20 85,60 152,20 166,90 314,30 69,20 82,60 301,90 84,30 87,70 156,00 171,00 322,20 70,90 84,60 4G49 11,05 40,70 41,70 42,70 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) Greffe de la cornée ou de la sclérotique Tatouage de la cornée Excision simple d'un ptérygion Excision d'un symblépharon Excision d'un ptérygion avec autoplastie Excision d'un ptérygion ou d'un symblépharon avec greffe cornéenne Paracentèse de la cornée, kératotomie Photocoagulation des lésions de l'oeil, première séance pour une période de 3 mois 23) Photocoagulation des lésions de l'oeil, séances suivantes (au maximum trois) pour une période de trois mois Section 4 - Iris, corps ciliaires, cristallin, sclérotique 1) 2) 3) 4) Extraction de corps étrangers intraoculaires Iridotomie, iridectomie, iridopexie, enclavement Capsulectomie pour cataracte Cyclodialyse, trabéculotomie, trabéculectomie, trépanation sclérale, iridencleisis 4G51 4G52 4G53 4G54 67,95 65,35 67,95 70,35 250,00 240,40 250,00 258,80 256,20 246,40 256,20 265,30 262,60 252,60 262,60 271,90 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) Amputation du segment antérieur Discision pour cataracte Extraction du cristallin Extraction du cristallin et pose d'un cristallin artificiel Implantation, explantation ou reposition d'un cristallin artificiel, acte isolé Sclérotomie, ponction de la sclérotique Sclérectomie avec ou sans iridectomie Injection intravitréenne transsclérale, réalisée exclusivement en milieu hospitalier 4G55 4G61 4G62 4G63 4G64 4G65 4G66 4G67 65,35 36,40 82,05 130,00 41,05 15,05 83,35 83,35 240,40 133,90 301,90 478,30 151,00 55,40 306,60 306,60 246,40 137,30 309,40 490,20 154,80 56,80 314,30 314,30 252,60 140,70 317,10 502,50 158,70 58,20 322,20 322,20 Section 5 - Globe oculaire, segment postérieur Page 42 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 1) Injection rétro-bulbaire ou para-bulbaire, aussi pour anesthésie loco-régionale (bloc 4G69 supplémentaire du VII compris) - CAT 2) Traitement du décollement et/ou de lésions de la rétine par diathermie et cryopexie 4G71 3) Traitement du décollement de la rétine par indentation limitée à un quadrant 4) Traitement du décollement de la rétine par indentation atteignant plusieurs quadrants 5) Traitements des altérations de la rétine (sauf le décollement) par photocoagulation ou par laser, première séance pour une période de trois mois 6) Traitements des altérations de la rétine (sauf le décollement) par photocoagulation ou par laser, séances suivantes (au maximum trois) pour une période de trois mois Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 5,77 21,20 21,80 22,30 91,10 335,20 343,50 352,10 4G72 4G73 100,25 118,50 368,80 436,00 378,00 446,90 387,50 458,00 4G74 43,90 161,50 165,50 169,70 4G75 21,90 80,60 82,60 84,60 4G81 4G82 4G83 4G91 4G92 4G93 4G94 4G95 4G96 4G97 40,35 65,00 72,95 8,80 54,75 67,65 83,35 17,45 42,75 83,35 148,40 239,10 268,40 32,40 201,40 248,90 306,60 64,20 157,30 306,60 152,20 245,10 275,10 33,20 206,50 255,10 314,30 65,80 161,20 314,30 156,00 251,20 282,00 34,00 211,60 261,50 322,20 67,40 165,20 322,20 4G98 4G99 104,10 26,00 383,00 95,70 392,60 98,00 402,40 100,50 5U10 3,65 13,40 13,80 14,10 5U11 5U12 5U13 5U14 5U15 3,65 6,15 3,65 3,65 6,15 13,40 22,60 13,40 13,40 22,60 13,80 23,20 13,80 13,80 23,20 14,10 23,80 14,10 14,10 23,80 5U16 5U17 5U21 19,00 6,15 6,15 69,90 22,60 22,60 71,60 23,20 23,20 73,40 23,80 23,80 REMARQUE: Pour les positions 4G74 et 4G75 le médecin doit préciser dans le libellé s'il s'agit du traitement de l'oeil gauche ou de l'oeil droit en ajoutant les lettres OD resp. OG. Section 6 - Orbite Ténotomie ou allongement plastique d'un muscle de l'orbite Avancement, ectomie, récession d'un muscle de l'orbite Ténotomie et avancement combinés des muscles de l'orbite Moulage du globe ou de la cavité orbitaire, matériel non compris Enucléation, éviscération du globe oculaire Enucléation ou éviscération, moignon artificiel Exentération de l'orbite Opération pour phlegmon de l'orbite Excision d'un kyste dermoïde profond intraorbitaire Orbitotomie avec extractions de corps étrangers ou révision et réduction d'une fracture de l'orbite osseuse 11) Ablation d'une tumeur intraorbitaire, opérations d'accès comprises 12) Greffe tissulaire intraorbitaire 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) REMARQUE: Toutes les interventions faites du même côté doivent être considérées comme faites dans le même champ opératoire Chapitre 5.- Urologie Section 1 - Appareil urinaire Sous-section 1 - Examens et interventions 1) Petites interventions sur l'urètre: exploration instrumentale, dilatation simple, injection ou instillation de médicaments - CAC; non cumulable avec une autre intervention par voie urétrale 2) Massage prostatique en vue d'un prélèvement bactériologique - CAC 3) Extraction d'un corps étranger de l'urètre antérieur 4) Cathétérisme de la vessie - CAC 5) Lavage de la vessie - CAC 6) Pose ou changement d'une sonde vésicale à demeure par voie basse, lavage éventuel compris 7) Première mise en place d'une sonde vésicale sus-pubienne 8) Changement d'une sonde de cystostomie 9) Chimiothérapie endovésicale Page 43 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 10) Débitmétrie mictionnelle avec enregistrement (uroflowmétrie) 11) Location d'appareil 12) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie ou profil de pression urétrale avec ou sans débitmétrie 13) Location d'appareil 14) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et profil de pression urétrale, avec ou sans débitmétrie 15) Location d'appareil 16) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et/ou profil de pression urétrale avec électromyographie des muscles périnéaux, avec ou sans débitmétrie 17) Location d'appareil 18) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et profil de pression urétrale avec électromyographie des muscles périnéaux, avec débitmétrie et pression différentielle 19) Location d'appareil 20) Lithotritie extracorporelle des voies urinaires 21) Ponction percutanée du rein avec ou sans biopsie 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Code 5U22 5U22X 5U23 Coeff. 7,95 1,95 15,90 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 30,00 30,70 29,20 7,40 7,50 7,20 60,00 61,50 58,50 5U23X 5U24 3,95 23,80 14,50 87,60 14,90 89,70 15,30 92,00 5U24X 5U25 6,00 31,85 22,10 117,20 22,60 120,10 23,20 123,10 5U25X 5U26 7,95 39,75 29,20 146,20 30,00 149,90 30,70 153,60 5U26X 5U27 5U28 7,95 60,00 32,20 29,20 220,70 118,50 30,00 226,30 121,40 30,70 231,90 124,50 5U31 5U32 15,05 37,50 55,40 138,00 56,80 141,40 58,20 144,90 5U33 5U34 5U35 37,50 59,00 19,20 138,00 217,10 70,60 141,40 222,50 72,40 144,90 228,00 74,20 5U41 5U42 59,00 26,80 217,10 98,60 222,50 101,10 228,00 103,60 5U43 5U44 5U45 64,35 107,25 128,70 236,70 394,60 473,50 242,70 404,40 485,30 248,70 414,50 497,50 5U46 160,90 592,00 606,80 621,90 5U51 5U52 5U61 85,75 128,70 85,75 315,50 473,50 315,50 323,40 485,30 323,40 331,40 497,50 331,40 5U62 104,55 384,60 394,30 404,10 5U63 5U64 5U65 128,70 64,35 147,40 473,50 236,70 542,30 485,30 242,70 555,80 497,50 248,70 569,70 REMARQUE: Les positions 5U22 à 5U26 ne sont pas cumulables entre elles Sous-section 2 - Endoscopie exploratrice et opérationnelle REMARQUES: Pour toutes les positions de la sous-section 2: a) L'anesthésie locale est comprise dans le coefficient de l'acte b) Les différentes positions ne sont pas cumulables entre elles 1) Urétrocystoscopie exploratrice 2) Urétrocystoscopie avec cathétérisme des uretères y compris l'injection, la dilatation, la sonde de Zeiss 3) Urétrocystoscopie avec biopsie ou ablation de calculs ou de corps étrangers 4) Urétrocystoscopie avec lithotritie 5) Mise en place sous contrôle échographique d'un applicateur au niveau uro-génital pour curiethérapie 6) Electrocoagulation endoscopique de l'urètre ou de la vessie, première séance 7) Electrocoagulation endoscopique de l'urètre ou de la vessie, séances suivantes pour une période d'un mois 8) Urétrotomie interne endoscopique 9) Plastie endoscopique au téflon 10) Electrorésection endoscopique au niveau de l'urètre, de la vessie ou de la prostate vésicale, y compris une éventuelle ligature des canaux déférents 11) Electrorésection endoscopique au niveau de l'urètre, de la vessie ou de la prostate vésicale, y compris une éventuelle ligature des canaux déférents, combinée à une urétrotomie interne 12) Urétéro-pyéloscopie exploratrice, dilatation de l'orifice comprise 13) Urétéro-pyéloscopie opérationnelle sur l'uretère ou le pyélon 14) Néphroscopie percutanée exploratrice, y compris la ponction ou la dilatation du canal 15) Néphroscopie percutanée exploratrice, y compris la ponction ou la dilatation du canal et urétéro-pyélographie rétrograde peropératoire, montée de sonde 16) Néphroscopie percutanée opérationnelle, première séance 17) Néphroscopie percutanée, séance ultérieure 18) Néphroscopie percutanée opérationnelle, et urétéro-pyélographie rétrograde peropératoire, montée de sonde Sous-section 3 - Chirurgie des reins et uretères Page 44 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 1) 2) 3) 4) 5) Code 5R11 5R12 5R13 5R21 5R22 Coeff. 85,80 53,65 64,35 91,10 91,10 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 323,60 331,60 315,70 202,30 207,40 197,40 242,70 248,70 236,70 343,50 352,10 335,20 343,50 352,10 335,20 Traitement opératoire de l'éventration lombaire Lombotomie exploratrice Incision et drainage du phlegmon périnéphrétique Néphropexie Lombotomie avec biopsie rénale, décapsulation ou traitement conservateur des kystes du rein 6) Néphrostomie percutanée, y compris la dilatation du canal et la pose d'une sonde 5R31 64,35 236,70 242,70 248,70 7) Changement d'une sonde de néphrostomie 8) Néphrostomie, pyélotomie (non cumulable avec une autre intervention sur le rein) 5R32 5R33 39,75 91,10 146,20 335,20 149,90 343,50 153,60 352,10 Opération plastique sur le bassinet et la jonction pyélo-urétérale Néphrolithotomie Néphrectomie simple Néphrectomie partielle ou section de l'isthme d'un rein en fer à cheval Néphrectomie partielle pour cancer Néphrectomie élargie Néphro-urétérectomie totale Néphrectomie pour cancer par voie abdominale ou thoraco-phréno-abdominale 5R34 5R41 5R51 5R52 5R53 5R54 5R55 5R56 112,50 128,70 107,25 128,70 160,85 128,70 160,85 240,00 413,90 473,50 394,60 473,50 591,80 473,50 591,80 883,00 424,20 485,30 404,40 485,30 606,60 485,30 606,60 905,00 434,80 497,50 414,50 497,50 621,70 497,50 621,70 927,60 17) Néphro-urétérectomie totale pour cancer du bassinet ou de l'uretère par 2 incisions 5R57 214,50 789,10 808,90 829,10 5R61 5R62 5R63 5R64 5R65 5R71 5R72 5R73 5R74 5R75 5R81 5R82 5R83 5R87 91,10 107,25 112,50 112,50 107,25 91,10 112,50 214,50 107,25 268,15 160,85 160,85 112,50 19,85 335,20 394,60 413,90 413,90 394,60 335,20 413,90 789,10 394,60 986,50 591,80 591,80 413,90 73,00 343,50 404,40 424,20 424,20 404,40 343,50 424,20 808,90 404,40 1011,20 606,60 606,60 424,20 74,90 352,10 414,50 434,80 434,80 414,50 352,10 434,80 829,10 414,50 1036,50 621,70 621,70 434,80 76,70 5R91 5R92 5R93 330,00 128,70 100,00 1214,10 473,50 367,90 1244,40 485,30 377,10 1275,50 497,50 386,50 1) Cystotomie avec ou sans extraction de calculs 2) Cystotomie avec exérèse ou électrocoagulation d'une tumeur vésicale pédiculée 5V13 5V14 64,35 85,80 236,70 315,70 242,70 323,60 248,70 331,60 3) Cystotomie avec cystectomie partielle, p. ex. pour tumeur 4) Cystotomie avec exérèse de diverticules vésicaux, avec ou sans résection du col vésical 5) Cystectomie totale isolée 6) Cystectomie totale avec abouchement des uretères à la peau 7) Cystectomie totale avec réimplantation des uretères dans l'intestin 8) Cystectomie totale avec dérivation urinaire par conduit intestinal 9) Cystectomie totale avec dérivation urinaire par réservoir intestinal continent 10) Cure de l'incontinence d'urine chez l'homme par plastie ou par prothèse - APCM 5V15 5V16 128,70 160,85 473,50 591,80 485,30 606,60 497,50 621,70 5V21 5V22 5V23 5V24 5V25 5V31 160,85 214,50 268,15 321,75 375,35 200,00 591,80 789,10 986,50 1183,70 1380,90 735,80 606,60 808,90 1011,20 1213,30 1415,40 754,20 621,70 829,10 1036,50 1243,60 1450,80 773,00 11) Cure de fistule urinaire par voie abdominale 5V41 91,10 335,20 343,50 352,10 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 18) 19) 20) 21) 22) 23) 24) 25) 26) 27) 28) 29) 30) 31) Urétérotomie lombaire, urétérolyse Urétérotomie pelvienne Opération plastique sur l'uretère Anastomose urétéro-urétérale Urétérectomie secondaire totale Urétérostomie cutanée Cure de fistule cutanée de l'uretère Urétérostomie cutanée transintestinale Abouchement d'un uretère dans l'intestin en place Remplacement urétéral par plastie Urétérocystonéostomie avec ou sans plastie antireflux Implantation urétérale par lambeau vésical pédiculé et tubulé Réalisation d'un dispositif antireflux vésico-urétéral Supplément en cas de réintervention sur le rein ou l'uretère; pour toutes les positions de la sous-section 3, à l'exception des positions 5R11, 5R31 et 5R32 - CAT 32) Transplantation rénale 33) Prélèvement d'un rein chez un donneur vivant en vue d'une transplantation 34) Prélèvement d'un rein chez un donneur décédé en vue d'une transplantation Sous-section 4 - Chirurgie de la vessie Page 45 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 12) Cure de fistule urinaire par voie abdominale en deux temps, premier temps 13) Cure de fistule urinaire par voie abdominale en deux temps, deuxième temps 14) Exstrophie vésicale: ablation simple de la plaque vésicale ou reconstitution simple de la vessie 15) Exstrophie vésicale: reconstitution en un temps de la vessie et de l'uretère avec dispositif antireflux et ostéotomie iliacale 16) Retouche ultérieure après intervention pour exstrophie vésicale 17) Entéro-cystoplastie ou urétéro-entéro-cystoplastie 18) Intervention chirurgicale pour mise en place de matériel radioactif dans la vessie ou la prostate 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Code 5V42 Coeff. 56,35 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 212,50 217,80 207,30 5V43 5V51 44,25 107,25 162,80 394,60 166,90 404,40 171,00 414,50 5V52 321,75 1183,70 1213,30 1243,60 5V53 5V55 5V61 53,65 268,15 64,35 197,40 986,50 236,70 202,30 1011,20 242,70 207,40 1036,50 248,70 5V71 5V72 5V73 5V74 5V75 21,40 9,90 33,90 64,35 85,80 78,70 36,40 124,70 236,70 315,70 80,70 37,30 127,80 242,70 323,60 82,70 38,30 131,00 248,70 331,60 5V81 5V82 5V91 5V92 5V93 128,70 42,90 32,20 128,70 64,35 473,50 157,80 118,50 473,50 236,70 485,30 161,80 121,40 485,30 242,70 497,50 165,80 124,50 497,50 248,70 5A11 5A12 5A13 19,85 49,70 19,85 73,00 182,80 73,00 74,90 187,40 74,90 76,70 192,10 76,70 5A21 5A22 5A25 128,70 160,90 280,90 473,50 592,00 1033,40 485,30 606,80 1059,30 497,50 621,90 1085,70 5A31 128,70 473,50 485,30 497,50 5A41 32,20 118,50 121,40 124,50 5A42 5A43 5A51 5A52 5A53 5A55 5A61 5A62 5A65 10,75 9,90 64,35 107,25 107,25 42,90 64,35 85,80 160,85 39,50 36,40 236,70 394,60 394,60 157,80 236,70 315,70 591,80 40,50 37,30 242,70 404,40 404,40 161,80 242,70 323,60 606,60 41,60 38,30 248,70 414,50 414,50 165,80 248,70 331,60 621,70 5A66 5A67 5A68 5A71 107,25 189,95 107,25 19,85 394,60 698,80 394,60 73,00 404,40 716,30 404,40 74,90 414,50 734,20 414,50 76,70 5A81 5A82 78,10 44,25 287,30 162,80 294,50 166,90 301,90 171,00 Sous-section 5 - Chirurgie de l'urètre 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Méatotomie Dilatation de l'urètre pour rétrécissement, par séance Urétrotomie interne non endoscopique Urétrotomie externe, urétrostomie Urétrotomie externe avec mise à plat d'un rétrécissement ou section à ciel ouvert de valvules congénitales de l'urètre postérieur Urétroplastie en un temps Urétroplastie en plusieurs temps, par temps opératoire Cure chirurgicale du diverticule sous-urétral Cure de fistule périnéale avec ou sans urétrectomie, dérivation comprise Traitement opératoire du phlegmon périurétral diffus gangreneux Section 2 - Appareil génital masculin 1) Ponction biopsie de la prostate 2) Incision d'un abcès de la prostate par voie périnéale 3) Implantation transrectale de marqueurs intra-prostatiques pour le positionnement de la prostate en radiothérapie externe 4) Prostatectomie pour adénome 5) Prostatectomie totale pour cancer 6) Implantation de grains radioactifs sous échographie pour traitement du cancer de la prostate par curiethérapie, acte non cumulable 7) Opération isolée sur les vésicules séminales (non cumulable avec une intervention sur la vessie, l'urètre ou l'appareil génital masculin) 8) Opération pour phimosis (circoncision simple, sans indication médicale, non à charge) 9) Réduction sanglante du paraphimosis 10) Section ou plastie chirurgicale du frein 11) Traitement chirurgical de l'hypospadias balanique 12) Traitement chirurgical de l'hypospadias pénien ou périnéal 13) Traitement chirurgical de l'épispadias 14) Réintervention pour hypospadias ou épispadias 15) Amputation partielle de la verge 16) Amputation totale de la verge 17) Intervention pour déviation pénienne en cas de malformation congénitale ou de maladie de La Peyronie 18) Intervention pour rupture pénienne 19) Shunt pour priapisme 20) Chirurgie de l'impuissance sexuelle avec ou sans prothèse - APCM 21) Chirurgie isolée du canal déférent, sauf opération de stérilisation ou opération de recanalisation après ligature antérieure (non cumulable avec une intervention sur la vessie, l'urètre ou l'appareil génital masculin) 22) Chirurgie de l'ectopie testiculaire (cure de hernie inguinale comprise) 23) Opération sur le testicule ou le cordon spermatique (sauf varicocèle) Page 46 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 737,83 3,7710 756,27 3,8652 24) Castration pour cancer du testicule avec ablation du cordon spermatique Code 5A83 Coeff. 160,90 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 606,80 621,90 592,00 25) Cure de varicocèle 26) Plastie unilatérale pour stérilité sur l'épididyme et/ou le déférent - APCM 5A84 5A91 78,10 107,25 287,30 394,60 294,50 404,40 301,90 414,50 Assistance à un accouchement de jour Assistance à un accouchement gémellaire de jour Assistance à un accouchement multiple de jour (triple et plus) Anesthésie péridurale pour accouchement Anesthésie péridurale pour accouchement de nuit, de dimanche, de jour férié légal 6A11 6A12 6A13 6A14 6A15 90,00 114,00 138,00 66,80 116,90 331,10 419,40 507,70 245,80 430,10 339,40 429,90 520,40 251,90 440,80 347,90 440,60 533,40 258,20 451,80 6) Assistance à un accouchement de nuit, de dimanche, de jour férié légal 7) Assistance à un accouchement gémellaire de nuit, de dimanche, de jour férié légal 6A21 6A22 157,50 199,50 579,40 734,00 593,90 752,30 608,80 771,10 8) Assistance à un accouchement multiple de nuit, de dimanche, de jour férié légal 6A23 241,50 888,50 910,70 933,40 6A31 6A32 6A33 6A34 13,35 19,80 14,85 8,55 49,10 72,80 54,60 31,50 50,30 74,70 56,00 32,20 51,60 76,50 57,40 33,00 6A35 13,55 49,90 51,10 52,40 6A41 6A41X 6A42 6A43 6A44 6A45 6A51 6A52 6A53 6A54 6A55 6,60 7,55 15,50 18,60 24,75 79,30 18,60 18,60 18,60 18,60 18,60 24,30 27,80 57,00 68,40 91,10 291,70 68,40 68,40 68,40 68,40 68,40 24,90 28,50 58,50 70,10 93,30 299,00 70,10 70,10 70,10 70,10 70,10 25,50 29,20 59,90 71,90 95,70 306,50 71,90 71,90 71,90 71,90 71,90 Chapitre 6.- Gynécologie Section 1 - Obstétrique Sous-section 1 - Forfaits d'accouchement 1) 2) 3) 4) 5) REMARQUES: 1) Les coefficients de la sous-section 1 sont fixés par le règlement grand-ducal visé à l'article 26 du Code de la sécurité sociale. 2) Les dispositions de l'article 9, alinéa 1er, relatif au cumul de plusieurs actes techniques, ne sont pas applicables. 3) Les positions 6A11 à 6A15 et 6A21 à 6A23 ne peuvent pas être majorées en vertu de l’article 8 relatif à la majoration du tarif des actes techniques. 4) Par accouchement de nuit des positions 6A15, 6A21, 6A22 et 6A23, il y a lieu d’entendre l’acte presté entre 20 heures et 7 heures. 5) Les positions 6A11, 6A12, 6A13, 6A14, 6A15, 6A21, 6A22, 6A23 excluent la mise en compte des positions V20 à V26.» Sous-section 2 - Actes effectués isolément, non cumulables avec le forfait d'accouchement 1) 2) 3) 4) Révision utérine Extraction manuelle du placenta adhérent, taponnement éventuel compris Tamponnement utérin Suture d'une épisiotomie ou d'une déchirure du périnée n'intéressant pas le rectum 5) Suture d'une déchirure du col utérin Sous-section 3 - Actes non compris dans le forfait d'accouchement cumulables avec le forfait d'accouchement 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) Cardiotocogramme Location d'appareil Prélèvement de sang fétal in utero pendant l'accouchement Provocation de l'accouchement prématuré ou après terme Suture d'une déchirure complète du périnée étendue au rectum Réparation chirurgicale d'une inversion utérine Extraction par le siège Version par manoeuvres internes Extraction instrumentale (forceps, ventouse) Incision du col et suture Embryotomie, basiotripsie Page 47 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 REMARQUES: 1) Le cumul se fait à raison de 100% du tarif pour le premier acte cumulé et à raison de 50% du tarif pour les deux actes suivants 2) Les positions 6A51 à 6A55 ne sont pas cumulables entre elles Sous-section 4 - Césarienne 1) Opération césarienne, voie abdominale ou vaginale 6A61 110,05 404,90 415,00 425,40 6A71 24,75 91,10 93,30 95,70 6A72 49,50 182,10 186,70 191,30 7,00 15,50 25,80 57,00 26,40 58,50 27,10 59,90 7,50 27,60 28,30 29,00 15,50 57,00 58,50 59,90 6A83M 7,50 27,60 28,30 29,00 6A85 6A86 6A87 6A87M 20,65 16,50 17,55 7,50 76,00 60,70 64,60 27,60 77,90 62,20 66,20 28,30 79,80 63,80 67,80 29,00 10) Ponction de collection liquidienne foetale 11) Frais de matériel 6A88 6A88M 36,76 7,50 135,20 27,60 138,60 28,30 142,10 29,00 12) Pose de cathéter fœtal en vue de drainage sous contrôle échographique, par pose 6A89 91,23 335,60 344,00 352,60 6G11 6G12 3,85 2,00 14,20 7,40 14,50 7,50 14,90 7,70 6G13 6G14 6G15 6G21 6G22 6G23 6G24 6G31 6G32 7,05 9,55 9,55 3,85 4,45 4,20 3,85 35,28 44,86 25,90 35,10 35,10 14,20 16,40 15,50 14,20 129,80 165,00 26,60 36,00 36,00 14,50 16,80 15,80 14,50 133,00 169,20 27,20 36,90 36,90 14,90 17,20 16,20 14,90 136,40 173,40 6G33 6G33X 6G34 6G34X 19,16 5,89 26,60 8,87 70,50 21,70 97,90 32,60 72,30 22,20 100,30 33,40 74,10 22,80 102,80 34,30 Sous-section 5 - Evacuation chirurgicale d'un utérus gravide (avant la date de viabilité légale du foetus) 1) Evacuation d'un utérus gravide par curetage ou aspiration, avant 14 semaines de grossesse 2) Evacuation d'un utérus gravide par hystérotomie ou par procédé médicamenteux, après 14 semaines de grossesse Sous-section 6 - Actes en relation avec la grossesse 1) Amnioscopie 6A81 2) Amniocentèse avec prélèvement ou injection, jusqu'à la 20e semaine de la gestation 6A82 incluse - APCM 3) Frais de matériel 6A82M 4) Amniocentèse, avec prélèvement ou injection, à partir de la 21e semaine de la gestation - APCM 5) Frais de matériel 6) 7) 8) 9) Perfusion ou transfusion fétale in utero (amniocentèse comprise) Cerclage du col utérin Choriocentèse-biopsie de throphoblaste Frais de matériel 6A83 Section 2 - Gynécologie, actes non liés à la gestation ou à l'accouchement 1) Colposcopie - CAC 2) Prélèvement cervico-vaginal avec examen microscopique qualitatif direct - CAC 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) Biopsie du col Prélèvement ou biopsie de l'endomètre Insufflation tubo-utérine avec enregistrement ou injection Ponction du cul-de-sac de Douglas - CAC Ponction de la glande de Bartholin Incision d'un abcès de la glande de Bartholin - CAC Pose d'un pessaire Coelioscopie, culdoscopie Coelioscopie avec biopsie ou geste thérapeutique simple (sauf intervention sur les trompes pour stérilisation) Microhystéroscopie exploratrice avec ou sans biopsie Location d'appareil Microhystéroscopie avec traitement préalable de la muqueuse Location d'appareil Page 48 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) 24) 25) 26) 27) 28) 29) 30) 31) Microhystéroscopie opérationnelle Location d'appareil Extirpation de la glande de Bartholin Ablation d'une tumeur bénigne de la région vulvo-vaginale Vulvectomie simple Ablation d'un cancer de la vulve ou du vagin Colpotomie Opération de l'imperforation vulvaire Opération de l'imperforation vaginale Création d'un néovagin sans laparotomie Création d'un néovagin par voie haute et basse Dilatation non sanglante du col, acte isolé Dilatation sanglante du col, acte isolé Ablation d'un polype du col Electrocoagulation du col, première séance Electrocoagulation du col, à partir de la 2e séance pour une période de 4 semaines 32) 33) 34) 35) 36) 37) 38) Conisation du col ou opération analogue Amputation du col Colpopérinéorraphie postérieure Colporraphie antérieure Colporraphie antérieure et postérieure Colporraphie antérieure et postérieure avec fixation utérine (Doléris, Kocher) Cure de l'incontinence d'urine par voie vaginale, procédé complexe ( p.ex. plastie des bulbo-caverneux ), ou par voie vaginale et abdominale combinée Cure du prolapsus génital par procédés complexes (type Wertheim, Manchester, Lefort, Labhardt) Cure de fistules urinaires ou rectales par voie vaginale Hystéropexie simple par voie haute Hystérectomie Hystérectomie totale élargie pour cancer Autre intervention sur l'utérus par voie abdominale, acte isolé Extirpation de tumeurs intra-utérines par voie vaginale Curetage de la cavité utérine, dilatation et tamponnement compris Intervention sur les trompes avec stérilisation sur indication médicale - APCM Code 6G35 6G35X 6G41 6G42 6G43 6G44 6G51 6G52 6G53 6G54 6G55 6G61 6G62 6G63 6G64 6G65 Coeff. 38,38 11,78 18,92 14,28 73,66 117,81 13,63 14,28 28,44 117,81 147,32 7,02 11,84 8,39 8,39 5,71 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 144,70 148,30 141,20 44,40 45,50 43,30 71,30 73,10 69,60 53,80 55,20 52,50 277,80 284,70 271,00 444,30 455,40 433,40 51,40 52,70 50,10 53,80 55,20 52,50 107,20 109,90 104,60 444,30 455,40 433,40 555,50 569,40 542,00 26,50 27,10 25,80 44,60 45,80 43,60 31,60 32,40 30,90 31,60 32,40 30,90 21,50 22,10 21,00 6G66 6G67 6G71 6G72 6G73 6G74 6G75 19,64 29,45 29,45 38,38 63,67 82,53 124,53 72,30 108,30 108,30 141,20 234,20 303,60 458,10 74,10 111,10 111,10 144,70 240,10 311,20 469,60 75,90 113,80 113,80 148,30 246,10 319,00 481,30 6G76 138,34 509,00 521,70 534,70 6G77 6G81 6G82 6G83 6G84 6G85 6G86 6G91 89,90 94,61 145,54 191,47 97,22 47,18 26,66 44,86 330,70 348,10 535,40 704,40 357,70 173,60 98,10 165,00 339,00 356,80 548,80 722,00 366,60 177,90 100,50 169,20 347,50 365,70 562,50 740,10 375,80 182,40 103,00 173,40 48) Intervention sur les trompes avec stérilisation sur indication médicale, en postpartum par laparotomie - APCM 49) Intervention sur les annexes, sauf la stérilisation ou la recanalisation après ligature antérieure des trompes, non cumulable avec une intervention intra-abdominale 6G92 97,22 357,70 366,60 375,80 6G93 97,22 357,70 366,60 375,80 50) Ovariectomie pour cancer après hystérectomie 6G94 145,54 535,40 548,80 562,50 6F11 6F12 6F13 9,85 66,00 34,00 36,20 242,80 125,10 37,10 248,90 128,20 38,10 255,10 131,40 7A11 13,60 50,00 51,30 52,60 39) 40) 41) 42) 43) 44) 45) 46) 47) Section 3 - Exploration et traitement de la stérilité 1) Hétéro-insémination artificielle 2) Ponction folliculaire sous contrôle échographique 3) Transfert d’embryon Chapitre 7.- Anesthésie - Réanimation Section 1 - Anesthésie générale 1) Anesthésie générale de courte durée (moins de cinq minutes) par un seul moyen d'anesthésie, faite par un médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, sans nécessité de soins subséquents REMARQUE: Page 49 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Pour les autres anesthésies générales faites par le médecin spécialiste en anesthésieréanimation, voir article12 2) Anesthésie générale faite par un médecin non spécialiste en anesthésie-réanimation 7A12 (non cumulable avec un autre acte) 9,30 34,20 35,10 35,90 7A21 7A22 7A23 7A24 95,80 16,95 19,15 19,15 352,40 62,40 70,50 70,50 361,30 63,90 72,20 72,20 370,30 65,50 74,00 74,00 7A41 10,20 37,50 38,50 39,40 2) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation appelé par un autre 7A42 médecin spécialiste pour un malade à fonction vitale gravement atteinte, la nuit entre 22 et 7 heures, acte isolé 3) Anesthésie péridurale continue ou anesthésie continue d'un tronc ou plexus nerveux, 7A43 avec mise en place d'un cathéter permanent, pour traitement de douleurs rebelles, en dehors de toute intervention, pour une période maximale de cinq jours 16,00 58,90 60,30 61,80 32,20 118,50 121,40 124,50 20,80 76,50 78,40 80,40 7A61 41,70 153,40 157,30 161,20 7A62 41,70 153,40 157,30 161,20 7A71 70,00 257,50 264,00 270,60 7A72 30,00 110,40 113,10 116,00 7A73 45,00 165,60 169,70 173,90 7A74 15,00 55,20 56,60 58,00 7A75 18,80 69,20 70,90 72,70 Section 2 - Actes techniques accompagnant l'anesthésie générale 1) 2) 3) 4) Surveillance de la circulation extracorporelle en chirurgie cardiaque Intubation endobronchique en chirurgie endothoracique Technique de transfusion autologue de sang par hémodilution préopératoire Technique de transfusion autologue de sang par technique type cell-saver ou Stryker REMARQUE: Les actes de cette section ne sont pas soumis aux dispositions de l'article 9 alinéa 1. Section 3 - Autres actes d'anesthésie-réanimation 1) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation appelé par un autre médecin spécialiste pour un malade à fonction vitale gravement atteinte, acte isolé 4) Oxygénothérapie hyperbare, séance d'au moins une heure, y compris la surveillance 7A44 par tous procédés, à une pression de 2 à 3 bares absolues; cumulable avec le forfait journalier d'hospitalisation par le médecin spécialiste en anesthésie-réanimation ACM Section 4 - Urgences extra-hospitalières REMARQUE: Les actes de cette section ne sont pas soumis aux dispositions de l'article 9 alinéa 1. 1) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation par voiture SAMU pour accident ou maladie aiguë avec mesures de réanimation 2) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation par voie aérienne pour accident ou maladie aiguë avec mesures de réanimation 3) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation pour transfert secondaire médicalisé par route 4) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par route à l'étranger du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, par tranche de 100 km à partir de la frontière pour trajet aller-retour 5) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation pour transfert secondaire médicalisé par voie aérienne 6) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par voie aérienne à l'étranger du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, par tranche de 100 km à partir de la frontière pour trajet aller-retour 7) Supplément pour transfert secondaire médicalisé au Luxembourg du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, par route, au-delà de 30 km Page 50 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 8) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation de plus de 15 minutes après l'arrivée par SAMU à l’hôpital d’un malade non hospitalisé au service de réanimation de cet hôpital 9) Intervention du médecin spécialiste en pédiatrie pour transfert secondaire médicalisé d'un nouveau-né, par route, pour une distance de moins de 15 km 10) Intervention du médecin spécialiste en pédiatrie pour transfert secondaire médicalisé d'un nouveau-né, par route, à partir de 15 km 11) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par route à l'étranger du médecin spécialiste en pédiatrie, par tranche de 100 km à partir de la frontière pour trajet aller-retour 12) Intervention du médecin spécialiste en pédiatrie pour transfert secondaire médicalisé d'un nouveau-né par voie aérienne 13) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par voie aérienne à l'étranger du médecin spécialiste en pédiatrie par tranche de 100 km à partir de la frontière pour trajet aller-retour 14) Supplément pour transfert secondaire médicalisé au Luxembourg du médecin spécialiste en pédiatrie, par route, au-delà de 30 km Code 7A76 Coeff. 17,70 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 66,70 68,40 65,10 7A80 41,70 153,40 157,30 161,20 7A81 70,00 257,50 264,00 270,60 7A82 30,00 110,40 113,10 116,00 7A83 45,00 165,60 169,70 173,90 7A84 15,00 55,20 56,60 58,00 7A85 18,80 69,20 70,90 72,70 7A95 7A96 66,80 116,90 245,80 430,10 251,90 440,80 258,20 451,80 8F10M 8F11M 8F12M 8F13M 8F14M 8F15M 8F16M 8F17M 8F18M 8F19M 0,85 1,10 1,30 1,35 1,80 1,80 2,20 2,15 2,55 2,20 3,10 4,00 4,80 5,00 6,60 6,60 8,10 7,90 9,40 8,10 3,20 4,10 4,90 5,10 6,80 6,80 8,30 8,10 9,60 8,30 3,30 4,30 5,00 5,20 7,00 7,00 8,50 8,30 9,90 8,50 8F31M 8F32M 8F33M 0,30 0,45 0,60 1,10 1,70 2,20 1,10 1,70 2,30 1,20 1,70 2,30 Section 5 - Anesthésie péridurale 1) Anesthésie péridurale pour accouchement 2) Anesthésie péridurale pour accouchement de nuit, de dimanche, de jour férié légal REMARQUE: 1) Les coefficients de la section 5 sont fixés par le règlement grand-ducal visé à l’article 26 du Code de la sécurité sociale 2) Les positions 7A95 et 7A96 ne peuvent pas être majorées en vertu de l’article 8 relatif à la majoration du tarif des actes techniques. 3) Par anesthésie péridurale pour accouchement de nuit de la position 7A96 il y a lieu d’entendre l’acte presté entre 20 heures et 7 heures. 4) Les positions 7A95 et 7A96 excluent la mise en compte des positions V20 à V26.» Chapitre 8.- Imagerie médicale, radiologie interventionnelle, radiothérapie Section 1 - Radiodiagnostic Sous-section 1 - Films a) Films 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Film 9/13 Film 13/18 Film 18/24 Film 15/40 Film 20/40 Film 24/30 Film 30/40 Film 35/35 Film 36/43 Film 40/40 b) Supplément pour exposition multiple 11) Exposition en 2 plans 12) Exposition en 3 plans 13) Exposition en 4 plans Page 51 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 2 - Squelette REMARQUE: Les tarifs des différentes positions de radiodiagnostic de la sous-section 2 ne peuvent être mis en compte qu'une seule fois, sauf l'examen simultané du même segment de deux membres ou l'examen bilatéral des rochers (8S42). Ce tarif inclut toutes les incidences. a) Membres 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) Rx doigts et/ou main - CAC Rx poignet - CAC Rx avant-bras - CAC Rx coude - CAC Rx humérus - CAC Rx épaule et/ou clavicule - CAC Rx orteils et/ou pied - CAC Rx cheville - CAC Rx jambe - CAC Rx genou - CAC Rx fémur - CAC Rx bassin - CAC Rx hanche - CAC Radiomensuration ou mesure des axes des 2 membres inférieurs Supplément pour épreuves dynamiques à la recherche de lésions ligamentaires des articulations des membres - CAC 16) Radiographie comparative du segment controlatéral - CAC 8S01 8S02 8S03 8S04 8S05 8S06 8S13 8S14 8S15 8S16 8S18 8S22 8S23 8S24 8S25 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 4,30 12,90 2,15 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 15,80 47,50 7,90 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 16,20 48,60 8,10 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 16,60 49,90 8,30 8S26 2,15 7,90 8,10 8,30 8S40 8S41 8S42 8S45 8S51 8S52 4,30 4,30 4,30 5,80 4,30 4,30 15,80 15,80 15,80 21,30 15,80 15,80 16,20 16,20 16,20 21,90 16,20 16,20 16,60 16,60 16,60 22,40 16,60 16,60 8S61 8S62 8S63 8S64 8S65 8S66 6,45 4,30 6,45 4,30 12,90 2,15 23,70 15,80 23,70 15,80 47,50 7,90 24,30 16,20 24,30 16,20 48,60 8,10 24,90 16,60 24,90 16,60 49,90 8,30 1) Arthrographie, ponction non comprise 2) Arthrographie, ponction articulaire et injection comprises 3) Arthrographie de la hanche, ponction articulaire et injection comprises 8S81 8S82 8S83 10,50 17,30 21,75 38,60 63,60 80,00 39,60 65,20 82,00 40,60 66,90 84,10 4) Discographie, un ou plusieurs niveaux, ponction non comprise 5) Discographie, ponction des disques et injection comprises 8S85 8S86 10,25 31,00 37,70 114,00 38,70 116,90 39,60 119,80 b) Tête et thorax 1) 2) 3) 4) 5) 6) Rx crâne - CAC Rx sinus faciaux, squelette facial - CAC Rx crâne, poses spéciales du rocher ou de l'orbite - CAC Orthopantomographie Rx sternum - CAC Rx côtes, gril costal - CAC c) Colonne vertébrale 1) 2) 3) 4) 5) 6) Rx colonne cervicale, toutes incidences - CAC Rx colonne dorsale, toutes incidences - CAC Rx colonne lombaire, toutes incidences - CAC Rx sacrum et/ou coccyx et/ou articulations sacro-iliaques - CAC Rachis dans son entier en téléradiographie, face et profil Supplément pour épreuves dynamiques de la colonne cervicale, en cas de traumatisme - CAC d) Arthrographie, discographie Sous-section 3 - Organes de la tête, du cou et du thorax Page 52 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 1) 2) 3) 4) 5) Tarif 1 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 8V10 8V11 8V12 8V13 8V14 7,75 9,75 10,50 14,00 4,30 28,50 35,90 38,60 51,50 15,80 29,20 36,80 39,60 52,80 16,20 30,00 37,70 40,60 54,10 16,60 8V15 6) Laryngographie avec produit de contraste 7) Radioscopie thoracique, opacification oesophagienne comprise; non cumulable avec 8V16 un autre examen radiologique du thorax ou de l'abdomen (8V17 à 8V33)-CAC 7,00 3,50 25,80 12,90 26,40 13,20 27,10 13,50 8V16X 8V17 8V18 8V18X 8V19 0,80 4,30 7,20 0,80 8,50 2,90 15,80 26,50 2,90 31,30 3,00 16,20 27,20 3,00 32,10 3,10 16,60 27,80 3,10 32,90 8V20 7,20 26,50 27,20 27,80 8V22 8V22X 8V23 8V23X 8V24 8V24X 8V25 7,00 1,10 16,15 1,10 7,75 1,10 16,15 25,80 4,00 59,40 4,00 28,50 4,00 59,40 26,40 4,10 60,90 4,10 29,20 4,10 60,90 27,10 4,30 62,40 4,30 30,00 4,30 62,40 8V25X 8V26 8V26X 8V31 8V32 8V34 8V35 1,10 16,15 1,25 7,10 14,35 26,55 8,55 4,00 59,40 4,60 26,10 52,80 97,70 31,50 4,10 60,90 4,70 26,80 54,10 100,10 32,20 4,30 62,40 4,80 27,40 55,50 102,60 33,00 8V41 8V42 8V43 8V44 8V45 8V46 8V47 8V48 10,50 14,75 13,05 5,15 15,05 7,75 17,65 7,95 38,60 54,30 48,00 18,90 55,40 28,50 64,90 29,20 39,60 55,60 49,20 19,40 56,80 29,20 66,60 30,00 40,60 57,00 50,40 19,90 58,20 30,00 68,20 30,70 8V51 8V52 8V53 5,85 11,70 11,70 21,50 43,00 43,00 22,10 44,10 44,10 22,60 45,20 45,20 8V54 10,50 38,60 39,60 40,60 8) 9) 10) 11) 12) Lacrymographie; injection non comprise Lacrymographie, sondage des voies lacrymales et injection compris Sialographie; injection non comprise Sialographie, sondage et injection compris Rx parties molles du cou et de la tête; sans moyen de contraste- CAC; non cumulable à une autre radiographie de la tête (8S40 à 8S42-8V10 à 8V13 et 8V15) Coeff. 737,83 3,7710 Location d'appareil Radiographie thoracique de face - CAC Radiographie thoracique, face et profil et autres incidences éventuelles - CAC Location d'appareil en cas de radioscopie associée Bronchographie, médiastinographie (injection non comprise) Sous-section 4 - Appareil digestif 1) Radiographie de l'abdomen sans préparation, radioscopie éventuelle comprise; non cumulable avec un autre examen radiographique de l'abdomen (8V21 à 8V49 et 8V55 à 8V58)-CAC 2) Rx oesophage seul; non cumulable avec 8V16 3) Location d'appareil et frais pour produit de contraste 4) Transit oeso-gastro-duodénal 5) Location d'appareil et frais pour produit de contraste 6) Transit du grêle seul; non cumulable à 8V20-8V25 7) Location d'appareil et frais pour produit de contraste 8) Transit oeso-gastro-duodénal et transit intestinal complet avec au moins 1 contrôle subséquent 9) Location d'appareil et frais pour produit de contraste 10) Lavement baryté 11) Location d'appareil et frais pour produit de contraste 12) Cholécystographie par voie orale 13) Cholécysto-cholangiographie par voie intra-veineuse 14) Cholangiographie par voie percutanée transhépatique 15) Cholangiographie peropératoire Sous-section 5 - Système urinaire 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Urographie intra-veineuse Urographie intra-veineuse avec tomographie simultanée Urétéro-pyélographie rétrograde uni-ou bilatérale; cathétérisme non compris Cystographie Urétro-cystographie rétrograde avec injection du produit de contraste Urétrographie, sans injection du produit de contraste Urétrographie rétrograde avec injection du produit de contraste Vésiculo- et/ou déférentographie Sous-section 6 - Gynécologie 1) Mammographie unilatérale, toutes incidences 2) Mammographie bilatérale 3) Mammographie bilatérale dans le cadre d'un programme de dépistage précoce du cancer du sein 4) Galactographie, injection comprise Page 53 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 5) Hystérosalpingographie 6) Radiopelvimétrie 7) Mammographie unilatérale de contrôle dans un délai de moins de 12 mois pour lésions suspectes constatées à la mammographie de dépistage précoce du cancer du sein 8) Mammographie bilatérale de contrôle dans un délai de moins de 12 mois pour lésions suspectes constatées à la mammographie de dépistage précoce du cancer du sein Code 8V55 8V56 8V57 Coeff. 10,50 4,30 5,85 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 39,60 40,60 38,60 16,20 16,60 15,80 22,10 22,60 21,50 8V58 11,70 43,00 44,10 45,20 8V61 8V62 13,45 27,55 49,50 101,40 50,70 103,90 52,00 106,50 8V70 89,00 327,40 335,60 344,00 8V71 8V72 29,45 44,05 108,30 162,10 111,10 166,10 113,80 170,30 8V73 34,60 127,30 130,50 133,70 8V75 8V76 8V77 8V78 59,25 89,00 59,00 89,00 218,00 327,40 217,10 327,40 223,40 335,60 222,50 335,60 229,00 344,00 228,00 344,00 8V79 110,00 404,70 414,80 425,20 8V80 8V81 8V82 8V83 20,80 29,45 34,60 29,45 76,50 108,30 127,30 108,30 78,40 111,10 130,50 111,10 80,40 113,80 133,70 113,80 Sous-section 7 - Système nerveux 1) Myélographie, ponction non comprise 2) Myélographie, ponction et injection comprises Sous-section 8 - Angiographie REMARQUES: Les coefficients des actes de cette sous-section comprennent l'anesthésie locale , la ponction respectivement le cathétérisme, l'injection du produit de contraste, la prise des films et le rapport. Le coefficient reste le même si les actes sont faits avec digitalisation. En cas d'examen bilatéral, la règle générale des actes bilatéraux est applicable (article 9) 1) Artériographie unilatérale des artères intracrâniennes (non cumulable avec 8V75 ou 8V76) 2) Artériographie d'un membre 3) Artériographie des deux membres inférieurs et de l'aorte abdominale par cathétérisme unilatéral ou par ponction aortique 4) Artériographie de l'aorte thoracique et/ou abdominale et de ses branches ( non cumulable avec 8V71, 8V72, 8V78, ou 8V79) 5) Artériographie d'une carotide ou d'une artère vertébrale par cathétérisme 6) Artériographie unilatérale des artères du cou ( y compris la crosse aortique) 7) Artériographie médullaire 8) Artériographie par cathétérisme sélectif d'une branche de l'aorte thoraco-abdominale 9) Artériographie par cathétérisme sélectif de plusieurs branches de l'aorte thoracoabdominale 10) Artériographie locale par injection directe peropératoire 11) Phlébographie 12) Splénoportographie 13) Lymphographie Page 54 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code 14) Cathétérisme sélectif, sous contrôle artériographique, d'un vaisseau des membres ou 8V86 d'organes thoraco-abdominaux pour prélèvement local ou chimiothérapie Coeff. 89,00 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 335,60 344,00 327,40 8V87 89,00 327,40 335,60 344,00 8V90 7,20 26,50 27,20 27,80 8V91 8V92 8V93 7,95 7,20 20,00 29,20 26,50 73,60 30,00 27,20 75,40 30,70 27,80 77,30 8V95 8,85 32,60 33,40 34,20 8A15 8A16 13,05 13,05 8A21 8A31 8A32 8A33 8A34 8A35 8A36 8A37 8A41 23,60 29,25 29,25 29,25 29,25 23,60 35,45 13,05 14,60 48,00 48,00 0,00 0,00 0,00 86,80 107,60 107,60 107,60 107,60 86,80 130,40 48,00 53,70 49,20 49,20 0,00 0,00 0,00 89,00 110,30 110,30 110,30 110,30 89,00 133,70 49,20 55,10 50,40 50,40 0,00 0,00 0,00 91,20 113,10 113,10 113,10 113,10 91,20 137,00 50,40 56,40 8A45 8,85 32,60 33,40 34,20 1) Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées, première application 8T11 38,85 142,90 146,50 150,20 2) Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées, deuxième 8T12 application 3) Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées, troisième application 8T13 27,95 102,80 105,40 108,00 18,75 69,00 70,70 72,50 15) Cathétérisme sélectif, sous contrôle artériographique, d'un vaisseau crânio-cervical ou médullaire pour prélèvement local ou chimiothérapie Sous-section 9 - Examens divers 1) Contrôle radiologique de bonne mise en place d'une sonde ou d'un cathéter avec injection de produit de contraste 2) Fistulographie sous opacification par sonde 3) Repérage percutané de corps étrangers par marquage géométrique 4) Repérage percutané d'une lésion focale au décours d'une séance d'imagerie ( mise en compte une seule fois) CAT médicale 5) Amplificateur de brillance avec TV pour contrôle radioscopique d'un acte chirurgical ou analogue- CAT (non applicable pour acte de radiologie ni pour position à libellé spécifié "sous contrôle radioscopique") Sous-section 10 - Tomographie, scanographie a) Tomographie 1) Tomographie du squelette en présence de matériel métallique 2) Tomographie des poumons et/ou du larynx b) Tomodensitométrie (TDM), scanographie TDM de la tête (cou compris) TDM du cou et/ou des organes thoraciques TDM des organes abdominaux et/ou pelviens TDM de la colonne cervicale TDM de la colonne lombaire et/ou dorsale TDM des membres TDM du corps entier TDM de l'arcade dentaire Supplément pour TDM combinée à une arthrographie, discographie ou myélographie 10) Contrôle scanographique pour un acte diagnostique ou thérapeutique - CAT 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) REMARQUE: Les positions 8A21-8A45 ne sont pas applicables à l'examen d'ostéodensitométrie réalisé à l'aide d'un scanner Section 2 - Radiothérapie Sous-section 1 - Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées Page 55 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 REMARQUE : Pour les actes de cette sous-section, une application comprend l'ensemble du traitement et les consultations de contrôle post-thérapeutiques pendant une durée de trois mois. Sous-section 2 - Radiothérapie externe 1) Simulation en vue d'une radiothérapie de basse énergie ou superficielle pour des champs simples 2) Simulation en vue d'une radiothérapie de haute énergie; technique simple, à visée symptomatique sur métastase ou tumeur évoluée 3) Simulation en vue d'une radiothérapie de haute énergie, technique élaborée avec simulateur-scanner ou scanner de simulation, repérage précis des volumes cibles et des organes à risque, étude dosimétrique, champs complexes avec caches personnalisés ou recours à une collimation par multilames 4) Simulation en vue d'une radiothérapie de haute énergie avec haute technicité (radiothérapie conformationnelle, stéréotaxique, dynamique, corporelle ou cutanée totale, intra-opératoire) 5) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première simulation 8T21 6) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première simulation 8T22 7) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première simulation 8T23 8) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première simulation 8T24 9) Séance de radiothérapie de basse énergie ou radiothérapie superficielle, pour des champs simples; radiothérapie fonctionnelle 10) Séance de radiothérapie de haute énergie, technique simple, à visée symptomatique 11) Séance de radiothérapie de haute énergie avec technique élaborée 12) Séance de radiothérapie de haute énergie avec haute technicité 13) Chimiothérapie anticancéreuse par injection, concomitante à la radiothérapie avec surveillance, non renouvelable avant un délai de 6 jours - CAT 8T21 12,00 44,10 45,30 46,40 8T22 48,00 176,60 181,00 185,50 8T23 96,00 353,20 362,00 371,10 8T24 144,00 529,80 543,00 556,60 8T31 3,60 13,20 13,60 13,90 8T32 14,40 53,00 54,30 55,70 8T33 28,80 106,00 108,60 111,30 8T34 43,20 158,90 162,90 167,00 8T41 1,80 6,60 6,80 7,00 8T42 2,70 9,90 10,20 10,40 8T43 8T44 8T51 6,30 10,80 33,25 23,20 39,70 122,30 23,80 40,70 125,40 24,40 41,70 128,50 8T61 40,00 147,20 150,80 154,60 8T62 160,00 588,60 603,40 618,40 8T71 11,00 40,50 41,50 42,50 8T72 8T73 16,50 11,45 60,70 42,10 62,20 43,20 63,80 44,30 Sous-section 3 - Curiethérapie 1) Séance de curiethérapie à haut débit de dose, technique interstitielle, endocavitaire ou endoluminale 2) Forfait pour curiethérapie à débit de dose pulsé, technique interstitielle, endocavitaire ou endoluminale, y compris la surveillance 3) Mise en place sous anesthésie générale de gaines vectrices pour curiethérapie au niveau bucco-pharyngé 4) Mise en place d'un applicateur utéro-vaginal pour curiethérapie 5) Mise en place percutanée de gaines vectrices pour curiethérapie interstitielle REMARQUE : Les positions concernant la mise en place de l'applicateur ou des gaines vectrices sont cumulables à plein tarif aux positions de curiethérapie Page 56 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Section 3 - Imagerie médicale utilisant les agents physiques sans radiations ionisantes Sous-section 1 - Echographie (échotomographie, ultrasonographie) 1) Examen échographique de régions ou d'organes non prévus aux positions suivantes 8E01 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) Location d'appareil Examen échographique de la glande thyroïde (région du cou comprise) Location d'appareil Examen échographique du crâne et/ou des hanches chez un enfant de moins de deux ans Location d'appareil Echographie du pelvis par voie transrectale ou transvaginale Location d'appareil Examen échographique des organes intra-abdominaux et/ou intrapelviens; non applicable pour échographie en rapport avec la grossesse Location d'appareil Examen échographique des seins Location d'appareil Echographie obstétricale, 1er ou 3e trimestre (y compris le 1er diagnostic de la grossesse) Location d'appareil Echographie obstétricale du 2e trimestre Location d'appareil Contrôle échographique accompagnant un acte diagnostique ou thérapeutique CAT (non applicable pour une position à libellé spécifié "sous contrôle échographique") Location d'appareil Echoendoscopie de l'oesophage et du cardia Echoendoscopie de l'estomac Echoendoscopie des voies pancréatico-biliaires Echoendoscopie du côlon Echoendoscopie du rectum et du sigmoïde 12,75 46,90 48,10 49,30 8E01X 8E02 8E02X 8E03 5,55 12,75 5,55 12,75 20,40 46,90 20,40 46,90 20,90 48,10 20,90 48,10 21,50 49,30 21,50 49,30 8E03X 8E09 8E09X 8E13 5,55 19,20 5,55 19,20 20,40 70,60 20,40 70,60 20,90 72,40 20,90 72,40 21,50 74,20 21,50 74,20 8E13X 8E14 8E14X 8E21 5,55 12,75 5,55 12,75 20,40 46,90 20,40 46,90 20,90 48,10 20,90 48,10 21,50 49,30 21,50 49,30 8E21X 8E22 8E22X 8E25 5,55 19,20 5,55 6,40 20,40 70,60 20,40 23,50 20,90 72,40 20,90 24,10 21,50 74,20 21,50 24,70 8E25X 8E31 8E32 8E33 8E34 8E35 5,55 35,00 30,00 39,66 29,85 13,22 20,40 128,80 110,40 145,90 109,80 48,60 20,90 132,00 113,10 149,60 112,60 49,90 21,50 135,30 116,00 153,30 115,40 51,10 8E41 8E41X 8E42 11,20 5,40 24,90 41,20 19,90 91,60 42,20 20,40 93,90 43,30 20,90 96,20 8E42X 8E43 15,00 12,45 55,20 45,80 56,60 46,90 58,00 48,10 8E43X 8E45 15,00 24,90 55,20 91,60 56,60 93,90 58,00 96,20 8E45X 8E46 15,00 12,45 55,20 45,80 56,60 46,90 58,00 48,10 8E46X 8E47 15,00 24,90 55,20 91,60 56,60 93,90 58,00 96,20 8E47X 15,00 55,20 56,60 58,00 Sous-section 2 - Echo-Doppler des vaisseaux 1) Examen des vaisseaux par Doppler continu avec enregistrement 2) Location d'appareil 3) Examen échographique de vaisseaux avec Doppler pulsé, non applicable pour l'examen des veines du pelvis et des membres inférieurs, la première séance 4) Location d'appareil 5) Examen échographique de vaisseaux avec Doppler pulsé, non applicable pour l'examen des veines du pelvis et des membres inférieurs, séance suivante pour une période de 6 mois 6) Location d'appareil 7) Examen échographique avec Doppler pulsé des veines des membres inférieurs et du pelvis, bilan complet pour affection des veines profondes ou bilan avant intervention pour varices, la première séance 8) Location d'appareil 9) Examen échographique avec Doppler pulsé des veines des membres inférieurs et du pelvis, bilan complet pour affection des veines profondes ou bilan avant intervention pour varices, séance suivante pour une période de 6 mois 10) Location d'appareil 11) Examen échographique avec Doppler pulsé des vaisseaux utéro-placentaires, des vaisseaux ombilicaux et des grands vaisseaux foetaux pour la recherche ou la surveillance d'une souffrance foetale, la première séance 12) Location d'appareil Page 57 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Code 8E48 Coeff. 12,45 8E48X 15,00 55,20 56,60 58,00 8E61 8E62 8E63 8E64 8E65 8E66 38,00 38,00 38,00 38,00 38,00 38,00 139,80 139,80 139,80 139,80 139,80 139,80 143,30 143,30 143,30 143,30 143,30 143,30 146,90 146,90 146,90 146,90 146,90 146,90 8N01 11,10 40,80 41,90 42,90 8N02 8N11 8N12 8N15 11,10 18,75 29,85 37,50 40,80 69,00 109,80 138,00 41,90 70,70 112,60 141,40 42,90 72,50 115,40 144,90 8N17 8N18 8N19 8N21 8N22 37,50 37,50 48,50 37,50 42,50 138,00 138,00 178,40 138,00 156,40 141,40 141,40 182,90 141,40 160,30 144,90 144,90 187,50 144,90 164,30 8N25 37,50 138,00 141,40 144,90 8N31 8N33 8N36 8N38 8N41 8N42 8N51 8N52 32,50 37,50 37,50 37,50 32,50 43,50 37,50 43,50 119,60 138,00 138,00 138,00 119,60 160,00 138,00 160,00 122,60 141,40 141,40 141,40 122,60 164,00 141,40 164,00 125,60 144,90 144,90 144,90 125,60 168,10 144,90 168,10 8N55 20) Cisternographie isotopique, ponction lombaire et injection comprise 21) Scintigraphie pour la recherche d'un foyer infectieux ( p.ex. par leucocytes marqués) 8N61 40,00 37,50 147,20 138,00 150,80 141,40 154,60 144,90 22) Scintigraphie pour la recherche d'une hémorragie ( p.ex. par érythrocytes marqués) 8N63 37,50 138,00 141,40 144,90 23) Scintigraphie osseuse loco-régionale 24) Scintigraphie osseuse loco-régionale examen statique et dynamique, tomoscintigraphie comprise 25) Scintigraphie osseuse du corps entier 8N71 8N72 37,50 45,00 138,00 165,60 141,40 169,70 144,90 173,90 8N75 37,50 138,00 141,40 144,90 13) Examen échographique avec Doppler pulsé des vaisseaux utéro-placentaires, des vaisseaux ombilicaux et des grands vaisseaux foetaux pour la recherche ou la surveillance d'une souffrance foetale, séance suivante pour une même grossesse 14) Location d'appareil Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 46,90 48,10 45,80 REMARQUE : Les positions de cette sous-section ne sont pas cumulables entre elles. Sous-section 3 - Imagerie par résonance magnétique (IRM) 1) 2) 3) 4) 5) 6) IRM de la tête (cou compris) IRM du cou et/ou des organes thoraciques IRM des organes abdominaux et/ou pelviens IRM de la colonne cervicale IRM de la colonne lombaire et/ou dorsale IRM des membres Section 4 - Diagnostic par les isotopes radioactifs (médecine nucléaire) 1) Courbe de fixation d'un isotope sur un organe ou sur des échantillons prélevés (sang, urines…), non cumulable avec l'imagerie scintigraphique du même organe 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) (Ne concerne pas les examens inscrits dans la nomenclature des laboratoires d'analyses médicales) Test respiratoire par isotope (breath test) Scintigraphie de la thyroïde, sans courbe de fixation Scintigraphie de la thyroïde avec courbe de fixation, minimum 3 mesures Scintigraphie pour la recherche de tumeurs neuro-endocrines ( apudomes ) Scintigraphie pulmonaire ( perfusion ) Scintigraphie pulmonaire ( ventilation ) Scintigraphie pulmonaire ( ventilation et perfusion ) Scintigraphie du myocarde, contrôle ECG et tomoscintigraphie comprise Scintigraphie du myocarde au repos et après effort ou après perfusion d'un médicament, sous contrôle ECG, y compris tout contrôle dans les 48 heures, tomoscintigraphie comprise Ventriculographie isotopique avec calcul de la fraction d'éjection et/ou des fractions régionales, contrôle ECG compris Scintigraphie hépatique Choléscintigraphie avec étude dynamique Etude scintigraphique de la vidange gastrique Scintigraphie pour la recherche d'un diverticule de Meckel Scintigraphie rénale, uni- ou bilatérale Néphrographie isotopique et clearance séparée des 2 reins Scintigraphie cérébrale, tomoscintigraphie comprise Scintigraphie cérébrale, examen statique et dynamique, tomoscintigraphie comprise Page 58 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 26) 27) 28) 29) Scintigraphie de la moelle osseuse Lymphoscintigraphie Immunoscintigraphie Scintigraphie et transit par un organe deux traceurs ou plus suivie d'une soustraction progressive des images 30) Tomoscintigraphie en complément d'un examen de la présente section - CAT 31) Tomographie par émission de positons dans le domaine oncologique : Présentation d’un ou de plusieurs organes, (localisation anatomique par d’autres moyens radiologiques inclus – comme par exemple fusion des images) Code 8N78 8N81 8N85 8N91 Coeff. 37,50 32,50 37,50 37,50 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 141,40 144,90 138,00 122,60 125,60 119,60 141,40 144,90 138,00 141,40 144,90 138,00 8N95 8N96 11,10 25,00 40,80 92,00 41,90 94,30 42,90 96,60 8P11 8P12 8P13 8P14 8P15 8P16 8P17 130,00 110,00 130,00 130,00 110,00 130,00 130,00 478,30 404,70 478,30 478,30 404,70 478,30 478,30 490,20 414,80 490,20 490,20 414,80 490,20 490,20 502,50 425,20 502,50 502,50 425,20 502,50 502,50 REMARQUE : 1) Les coefficients des actes de cette sous-section comprennent la préparation des traceurs, l'anesthésie locale, l'injection resp. la ponction-injection 2) Ne sont pas cumulables entre elles les positions d'examens utilisant un même traceur ou concernant le même organe respectivement le même système: 8N11 et 8N12 8N17 à 8N19 8N21 à 8N25 8N31 et 8N33 8N41 à 8N43 8N51 à 8N55 8N71 à 8N75 Section 5 - Radiologie interventionnelle (Interventions percutanées sous contrôle d'imagerie médicale) REMARQUES: 1) Les coefficients des actes comprennent l'anesthésie locale, la ponction respectivement le cathétérisme et l'imagerie de la région traitée. 2) Les positions des sous-sections 1 à 7 sont cumulables (en appliquant l'article 9 alinéa 1er), si elles portent sur des lésions distinctes situées sur des artères différentes. 3) En cas de thrombolyse (sous-section 5), une angiographie de contrôle peut être mise en compte si ce contrôle est effectué au moins deux heures après la fin de la première séance. Ce contrôle angiographique ne peut être mis en compte que deux fois par jour. Par dérogation à l'art.9, alinéa final, l'accord du contrôle médical n'est pas requis sous ces conditions. 4) En cas d'intervention endoluminale sous imagerie (chapitre 8, section 5) suivie, sur le même segment, d'une intervention de chirurgie vasculaire (chapitre 2, section 2, sous-section 5) ou biliaire (chapitre 2, section 6, sous-section 4), le cumul des tarifs pour un même médecin n'est pas possible dans la même séance. Sous-section 1 - Angioplastie pour sténose 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Angioplastie pour sténose d'un vaisseau du cou Angioplastie pour sténose d'une artère du membre supérieur Angioplastie pour sténose de l'aorte Angioplastie pour sténose d'une artère viscérale Angioplastie pour sténose de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée Angioplastie pour sténose d'une artère infrapoplitée Angioplastie pour sténose d'un vaisseau cérébral Page 59 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 2 - Mise en place d'une endoprothèse avec ou sans angioplastie 1) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'un vaisseau du cou à destinée cérébrale 8P21 195,00 717,40 735,30 753,70 Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une artère du membre supérieur Angioplastie et endoprothèse pour sténose de l'aorte Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une artère viscérale Angioplastie et endoprothèse bifurquée pour sténose du carrefour aorto-iliaque 8P22 8P23 8P24 8P25 165,00 195,00 195,00 290,00 607,00 717,40 717,40 1066,90 622,20 735,30 735,30 1093,60 637,80 753,70 753,70 1120,90 6) Angioplastie et endoprothèse pour sténose de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée 8P26 165,00 607,00 622,20 637,80 7) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une artère infrapoplitée 8) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une veine profonde 8P27 8P29 195,00 165,00 717,40 607,00 735,30 622,20 753,70 637,80 8P31 8P32 8P33 8P34 8P35 8P36 8P39 235,00 220,00 195,00 195,00 220,00 165,00 165,00 864,60 809,40 717,40 717,40 809,40 607,00 607,00 886,20 829,60 735,30 735,30 829,60 622,20 622,20 908,30 850,30 753,70 753,70 850,30 637,80 637,80 1) Traitement endoluminal pour anévrisme d'un vaisseau du cou à destinée cérébrale 8P41 205,00 754,20 773,10 792,40 2) Traitement endoluminal pour anévrisme d'un vaisseau du membre supérieur 3) Traitement endoluminal pour anévrisme de l'aorte 4) Traitement endoluminal par prothèse bifurquée d'un anévrisme aortique sous-rénal 8P42 8P43 8P44 190,00 274,00 365,00 699,00 1008,00 1342,80 716,50 1033,30 1376,40 734,40 1059,10 1410,80 5) Traitement endoluminal pour anévrisme d'une artère viscérale 6) Traitement endoluminal pour anévrisme de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée 8P45 8P46 205,00 190,00 754,20 699,00 773,10 716,50 792,40 734,40 7) Traitement endoluminal pour anévrisme d'une artère infrapoplitée 8) Traitement endoluminal pour anévrisme d'un vaisseau cérébral 8P47 8P48 190,00 300,00 699,00 1103,70 716,50 1131,30 734,40 1159,60 8P51 8P52 8P53 8P54 8P55 8P56 8P58 8P59 110,00 110,00 110,00 110,00 110,00 110,00 130,00 110,00 404,70 404,70 404,70 404,70 404,70 404,70 478,30 404,70 414,80 414,80 414,80 414,80 414,80 414,80 490,20 414,80 425,20 425,20 425,20 425,20 425,20 425,20 502,50 425,20 2) 3) 4) 5) Sous-section 3 - Recanalisation mécanique pour obstruction complète avec ou sans mise en place d'une endoprothèse 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Recanalisation pour obstruction d'un vaisseau du cou à destinée cérébrale Recanalisation pour obstruction d'un vaisseau du membre supérieur Recanalisation pour obstruction de l'aorte Recanalisation pour obstruction d'une artère viscérale Recanalisation pour obstruction de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée Recanalisation pour obstruction d'une artère infrapoplitée Recanalisation pour obstruction d'une veine profonde Sous-section 4 - Traitement d'un anévrisme par mise en place d'une endoprothèse ou de coils Sous-section 5 - Thromboaspiration ou thrombolyse endovasculaire 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Thromboaspiration ou thrombolyse d'un vaisseau du cou Thromboaspiration ou thrombolyse d'un vaisseau du membre supérieur Thromboaspiration au niveau de l'aorte Thromboaspiration ou thrombolyse d'une artère viscérale Thromboaspiration ou thrombolyse de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée Thromboaspiration ou thrombolyse d'une artère infrapoplitée Thromboaspiration ou thrombolyse d'un vaisseau cérébral Thromboaspiration ou thrombolyse d'une veine profonde Page 60 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Sous-section 6 - Embolisation d'un vaisseau pour anévrisme ou autre malformation vasculaire ou pour traumatisme 1) 2) 3) 4) 5) Embolisation d'un vaisseau du cou ou de la face Embolisation d'une artère iliaque, fémorale ou poplitée Embolisation d'une artère infrapoplitée Embolisation d'un vaisseau cérébral ou médullaire Embolisation d'une artère ou d'une veine viscérale 8P61 8P63 8P64 8P68 8P69 130,00 130,00 130,00 220,00 130,00 478,30 478,30 478,30 809,40 478,30 490,20 490,20 490,20 829,60 490,20 502,50 502,50 502,50 850,30 502,50 8P71 8P72 8P73 100,00 55,00 220,00 367,90 202,30 809,40 377,10 207,40 829,60 386,50 212,60 850,30 8P74 8P78 95,00 15,00 349,50 55,20 358,20 56,60 367,20 58,00 8P79 25,00 92,00 94,30 96,60 8P81 8P82 8P83 8P84 60,00 100,00 50,00 50,00 220,70 367,90 184,00 184,00 226,30 377,10 188,60 188,60 231,90 386,50 193,30 193,30 8P87 62,00 228,10 233,80 239,60 1) Ponction et drainage percutané d'abcès ou de kystes intra-abdominaux ou intra8P91 thoraciques 8P95 2) Microbiopsie sur un sein sous imagerie stéréotaxique digitale sur patiente en procubitus sur table spéciale (prone table), toute imagerie locale comprise 3) Dénudation d'un vaisseau, en cas d'impossibilité technique d'un abord par ponction 8P98 percutanée - CAT 60,00 220,70 226,30 231,90 31,45 115,70 118,60 121,60 60,00 220,70 226,30 231,90 2,15 7,90 8,10 8,30 Sous-section 7 - Autres traitements endovasculaires 1) Embolisation d'un vaisseau pour tumeur 2) Extraction d'un corps étranger intravasculaire 3) Shunt porto-cave par voie transhépatique ou transjugulaire, mise en place d'une endoprothèse comprise 4) Mise en place percutanée d'un filtre de la veine cave 5) Prises de pression intravasculaire et/ou échographie endovasculaire au cours d'une intervention endovasculaire - CAT (non cumulable avec 8P79) 6) Angioscopie intravasculaire au cours d'une intervention endovasculaire - CAT Sous-section 8 - Interventions percutanées sur les voies biliaires 1) 2) 3) 4) Drainage biliaire externe par voie percutanée transhépatique Drainage biliaire interne par voie percutanée transhépatique Mise en place d'une endoprothèse biliaire par voie percutanée transhépatique Changement d'un cathéter ou d'une endoprothèse biliaire mise en place par voie percutanée Sous-section 9 - Intervention percutanée dans le domaine ostéoarticulaire 1) Cémentation vertébrale sous contrôle radiologique pour tassement métastatique ou ostéoporotique, un ou deux pédicules Sous-section 10 - Autres interventions Section 6 - Autres examens utilisant les radiations ionisantes 1) Ostéodensitométrie par procédé DXA (absorptiométrie des rayons X à 2 énergies) effectuée par un médecin disposant d’un agrément du ministre de la santé REMARQUE : Par dérogation à l'article 10 la position 8D01 peut être cumulée avec la consultation majorée Page 61 8D01 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 Code Coeff. Tarif 1 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 2 Tarif 3 Chapitre 9. - Oto-Rhino-Laryngologie - Stomatologie - Chirurgie maxillofaciale - Médecine dentaire Section 1 - Cavité buccale et glandes salivaires Sous-section 1 - Chirurgie des lèvres et du palais 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) Chirurgie de la fente labiale, opération uni- ou bilatérale Chirurgie de la fente labio-maxillaire Chirurgie de la division vélo-palatine Chirurgie de la sténose vélo-pharyngée en un ou deux temps Plastie pour perforation sinusobuccale Plastie pour communication bucconasale Appareil obturateur de perforation palatine: plaque base en résine (dents et crochets en supplément) - CAT Appareil de prothèse vélo-palatine: plaque base et voile artificiel en résine (dents et crochets en supplément) - CAT Réfection partielle d'une lèvre Réfection totale d'une lèvre Désinsertion musculaire du vestibule supérieur, sur toute l'étendue Désinsertion musculaire du vestibule supérieur, par hémi-maxillaire ou de canine à canine Désinsertion musculaire du vestibule inférieur, sur toute l'étendue Désinsertion musculaire du vestibule inférieur, partie latérale Désinsertion musculaire du vestibule inférieur, partie antérieure Traitement opératoire de la double lèvre 9S11 9S12 9S13 9S14 9S15 9S16 9S18 21,80 44,25 70,35 44,25 77,55 83,35 50,80 80,20 162,80 258,80 162,80 285,30 306,60 186,90 82,20 166,90 265,30 166,90 292,40 314,30 191,60 84,30 171,00 271,90 171,00 299,70 322,20 196,40 9S19 88,30 324,90 333,00 341,30 9S21 9S22 9S31 9S32 74,45 111,60 58,35 29,20 273,90 410,60 214,70 107,40 280,80 420,80 220,00 110,10 287,80 431,40 225,50 112,90 9S33 9S34 9S35 9S36 73,35 29,75 43,45 25,55 269,90 109,50 159,90 94,00 276,60 112,20 163,80 96,30 283,50 115,00 167,90 98,80 9S41 9S42 9S43 9S44 4,00 2,80 13,40 20,45 14,70 10,30 49,30 75,20 15,10 10,60 50,50 77,10 15,50 10,80 51,80 79,00 9S51 9S52 8,30 13,40 30,50 49,30 31,30 50,50 32,10 51,80 9S53 9S55 9S56 9S57 9S61 13,40 40,90 81,70 109,70 11,00 49,30 150,50 300,60 403,60 40,50 50,50 154,20 308,10 413,70 41,50 51,80 158,10 315,80 424,00 42,50 9S62 9S65 9S71 9S72 33,65 16,55 59,55 140,65 123,80 60,90 219,10 517,50 126,90 62,40 224,60 530,40 130,10 64,00 230,20 543,60 9S80 9S81 9S82 3,50 13,40 27,50 12,90 49,30 101,20 13,20 50,50 103,70 13,50 51,80 106,30 9S83 33,65 123,80 126,90 130,10 Sous-section 2 - Chirurgie des arcades gingivo-dentaires 1) 2) 3) 4) Résection du capuchon muqueux d'une dent de sagesse Traitement local des gingivostomatites, par séance Gingivoplastie étendue à une demi-arcade ou de canine à canine Gingivectomie étendue à une demi-arcade ou de canine à canine Sous-section 3 - Chirurgie de la langue et du plancher de la bouche 1) Biopsie buccale 2) Excision et suture d'un frein hypertrophié de la langue ou de la lèvre ou d'une bride fibreuse 3) Plastie d'allongement du frein de la lèvre ou de la langue 4) Désinsertion musculaire du plancher de la bouche, un côté 5) Désinsertion musculaire du plancher de la bouche, deux côtés 6) Glossectomie large 7) Incision d'un abcès de la cavité buccale, bucco-pharyngée ou pharyngo-laryngée par voie buccale 8) Incision d'un phlegmon de la base de la langue ou du plancher buccal 9) Résection d'une lésion ou tumeur bénigne de la bouche 10) Extirpation d'une tumeur maligne des lèvres 11) Extirpation d'une tumeur maligne de l'oropharynx ou du plancher de la bouche Sous-section 4. - Chirurgie des glandes salivaires 1) Injection de produit de contraste pour sialographie 2) Extirpation de calculs salivaires par incision muqueuse simple 3) Extirpation de calculs salivaires par dissection du canal excréteur ou par voie externe 4) Chirurgie d'une fistule salivaire Page 62 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 5) 6) 7) 8) Code 9S90 9S93 9S94 9S95 Ablation de la glande sous-maxillaire Parotidectomie partielle avec dissection du nerf facial Parotidectomie totale avec dissection du nerf facial Parotidectomie totale, sans conservation du nerf facial Coeff. 60,00 98,25 124,40 98,25 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 226,30 231,90 220,70 370,50 379,80 361,50 469,10 480,80 457,70 370,50 379,80 361,50 Section 2 - Chirurgie maxillo-faciale 1) Bandage d'urgence extrabuccal pour fracture des maxillaires, sans continuation du traitement 2) Fracture des maxillaires, premier appareillage de contention buccale 3) Traitement orthopédique d'une fracture maxillaire parcellaire 4) Traitement orthopédique d'une fracture complète simple d'un maxillaire ( sans appui) 5) Fracture complète du maxillaire inférieur, réduction et contention avec appui sur le maxillaire supérieur 6) Fracture transversale du maxillaire supérieur, contention par appareillage intra- et extra-buccal, appui péricrânien 7) Fracture complète des deux maxillaires, contention par appareillage intra- et extrabuccal, appui péricrânien, matériel non compris 8) Réduction sanglante simple d'une fracture d'un maxillaire, de l'os malaire et/ou du zygoma, matériel non compris 9) Ostéosynthèse d'une fracture d'un maxillaire, de l'os malaire et/ou du zygoma, matériel non compris 10) Ostéotomie pour fracture ancienne avec cal vicieux ou chirurgie (sans greffe) d'une pseudarthrose du maxillaire inférieur, matériel non compris 11) Traitement chirurgical de la pseudarthrose d'un maxillaire avec greffe osseuse, prélèvements des greffons compris 12) Ostéotomie unilatérale du maxillaire supérieur pour fracture ancienne avec cal vicieux 13) Traitement orthopédique de la luxation temporo-maxillaire uni- ou bilatérale 14) Réduction sanglante d'une luxation temporo-maxillaire, reposition ou résection du condyle, butée osseuse 15) Appareil de contention du maxillaire inférieur après réduction d'une luxation par méthode sanglante - CAT 16) Arthrotomie pour corps étranger ou lésion méniscale de l'articulation temporomaxillaire 17) Ostéotomie pour ankylose ou arthroplastie temporo-maxillaire 18) Résection totale du maxillaire inférieur 19) Résection du corps du maxillaire inférieur 20) Résection totale d'un hémimaxillaire inférieur 21) Résection large ou totale du maxillaire supérieur 22) Traitement chirurgical de la prognathie ou latérognathie, matériel non compris 23) Appareil de réduction-contention du maxillaire inférieur après correction chirurgicale d'une prognathie ou latérognathie - CAT 24) Ablation d'une tumeur bénigne des maxillaires étendue à l'infrastructure 25) Ablation d'une tumeur bénigne des maxillaires avec vaste délabrement osseux 26) Evidement osseux d'un maxillaire nécessitant une greffe 27) Correction de dépression traumatique ou congénitale de la face (hors l'orbite) par greffe osseuse, cutanéo-muqueuse, dermo-graisseuse ou par matériau inerte (prélèvement de greffe non compris) - APCM 28) Réfection uni- ou bilatérale d'un massif osseux par greffe osseuse, cartilagineuse ou par matériau inerte, intéressant l'orbite, l'os malaire et les maxillaires pour lésion congénitale ou ancienne - APCM 29) Prélèvement osseux important ou trépanation d'un maxillaire pour examen histologique 30) Traitement de l'ostéite et nécrose des maxillaires, circonscrite à la région alvéolaire; curetage et ablation de séquestres Page 63 9F11 5,45 20,10 20,60 21,10 9F12 9F13 9F14 25,55 25,55 77,55 94,00 94,00 285,30 96,30 96,30 292,40 98,80 98,80 299,70 9F15 119,15 438,40 449,30 460,50 9F16 131,15 482,50 494,60 506,90 9F17 131,15 482,50 494,60 506,90 9F21 21,75 80,00 82,00 84,10 9F22 146,55 539,20 552,60 566,40 9F25 77,55 285,30 292,40 299,70 9F26 116,80 429,70 440,50 451,50 9F27 101,20 372,30 381,60 391,20 9F31 9F32 4,50 146,55 16,60 539,20 17,00 552,60 17,40 566,40 9F33 170,05 625,60 641,30 657,30 9F34 74,15 272,80 279,60 286,60 9F35 9F41 9F42 9F43 9F44 9F47 9F48 183,05 104,10 146,55 183,00 183,00 183,00 170,05 673,40 383,00 539,20 673,30 673,30 673,30 625,60 690,30 392,60 552,60 690,10 690,10 690,10 641,30 707,50 402,40 566,40 707,30 707,30 707,30 657,30 9F51 9F52 9F53 9F55 73,35 101,20 116,80 77,05 269,90 372,30 429,70 283,50 276,60 381,60 440,50 290,60 283,50 391,20 451,50 297,80 9F56 144,55 531,80 545,10 558,70 9F61 21,35 78,50 80,50 82,50 9F62 11,00 40,50 41,50 42,50 0,51109 Valeur lettre-clé à 719,84 Cote d'application 3,6790 Lettre-clé valable à partir du 01.01.2011 31) Curetage péri-apical par trépanation vestibulaire avec ou sans résection apicale 32) Traitement de l'ostéite de la région basilaire, de l'ostéite corticale ou centrale, curetage et ablation de séquestres 33) Nécrose des corps maxillaires étendue à un segment important; curetage et ablation de séquestres 34) Enucléation d'un kyste maxillaire étendu avec trépanation osseuse 35) Cure par marsupialisation d'un kyste maxillaire avec trépanation osseuse 36) Cure d'un kyste s'étendant à un hémimaxillaire ou d'un kyste faisant saillie et refoulant un sinus maxillaire 37) Trépanation par voie vestibulaire du sinus maxillaire pour recherche d'une racine refoulée dans le sinus 38) Traitement chirurgical d'une paralysie faciale par réparation plastique musculocutanée 39) Insertion d'implants métalliques ou acryliques après large résection de la mandibule Code 9F63 Coeff. 20,45 737,83 3,7710 756,27 3,8652 Tarif 1 Tarif 2 Tarif 3 77,10 79,00 75,20 9F64 27,55 101,40 103,90 106,50 9F65 47,50 174,80 179,10 183,60 9F71 9F72 9F73 27,05 13,55 51,30 99,50 49,90 188,70 102,00 51,10 193,50 104,60 52,40 198,30 9F74 60,70 223,30 228,90 234,60 9F78 77,05 283,50 290,60 297,80 9F81 146,55 539,20 552,60 566,40 40) Réimplatation d'une dent, appareillage non compris 41) Transplantation d'une dent, apparaillage non compris 42) Appareil de contention préopératoire du maxillaire inférieur (résection chirurgicale, greffe) - CAT 43) Appareil mobilisateur du maxillaire inférieur après traitement chirurgical d'une construction permanente - CAT 44) Appareil de distension de cicatrices vicieuses (lèvres; joues) sans casque péricrânien - CAT 45) Appareil de distension de cicatrices vicieuses (lèvres; joues) avec casque péricrânien - CAT 46) Appareil porte-radium intrabuccal - CAT 47) Appareil de redressement du nez avec appui péricrânien - CAT 48) Appareil obturateur après résection du maxillaire supérieur (dents comprises) - CAT 9F82 9F83 9F91 40,25 54,00 108,75 148,10 198,70 400,10 151,80 203,60 410,10 155,60 208,70 420,30 9F92 170,05 625,60 641,30 657,30 9F93 108,75 400,10 410,10 420,30 9F94 170,05 625,60 641,30 657,30 9F95 9F96 9F97 88,30 67,95 170,05 324,90 250,00 625,60 333,00 256,20 641,30 341,30 262,60 657,30 49) Attelle modelable, par maxillaire 9F98 14,00 51,50 52,80 54,10 Page 64