CILM 3 - Le Club 404

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CILM 3 - Le Club 404
CILM 3
2 MAI 2015
Circuit de Linas-Montlhéry
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
A REMPLIR EN LIGNE
VEHICULES ADMISSIBLES
Toutes les Peugeot…et leurs amis de plus de 25 ans.
Ces automobiles devront être en règle vis à vis du code de la route (assurance et contrôle technique).
Le nombre de véhicule ainsi que ceux choisis, le seront au libre arbitre des organisateurs qui se réservent le droit de clore les inscriptions dès
que la quantité de véhicules sera atteinte, ainsi que de refuser tout véhicule qui ne correspondrait pas à l’esprit de cette manifestation
CONDUCTEUR « ACCES PISTE »
Afin de pouvoir accéder à la piste lors des sessions de roulage, pour chaque conducteur il faudra imprimer,
remplir et signer la décharge de responsabilité ci-jointe et nous la remettre en prégrille.
PROPRIETAIRE DU VEHICULE
NOM :
PRENOM :
CODE POSTAL :
MOBILE :
E-MAIL :
CLUB ? :…………
ADRESSE :
VILLE :
VEHICULE
TYPE :;…
MARQUE ( si non-PEUGEOT)
ANNEE :
NUMERO D’IMMATRICULATION:
COMPAGNIE D’ASSURANCE : ………………….NUMERO POLICE :……………………….
OBSERVATIONS PARTICULIERES :
MONTANT DE LA PARTICIPATION
10€ par personne majeure
30€ pour un accès piste par véhicule
Nombre de participants : ….
Accès piste : OUI NON
Le fait de participer implique de se conformer au règlement (dont l équipage reconnait avoir pris
connaissance) de cette journée à Montlhéry et de dégager de toute responsabilité les organisateurs.
Le règlement de la participation se fera par Paypal ou par chèque à l’ordre de CILM adressé :
CILM, 3 la Chaponniere 28160 UNVERRE
Formulaire d’inscription - CILM3 2 mai 2015 – Page 1 de 3
CILM 3
2 MAI 2015
Circuit de Linas-Montlhéry
REGLEMENT
ARTICLE 1 - INSCRIPTION DES VEHICULES
L’inscription est obligatoire, chaque participant doit :
- prendre connaissance du présent règlement général
- remplir un formulaire d’inscription en ligne et être en état de présenter en prégrille l’engagement personnel de chaque conducteur pour l’accès piste.
- joindre le règlement correspondant ( via paypal ou par chèque à l’ordre du «CILM »)
Toute inscription est définitive et ne pourra être remboursée en cas de forfait.
Les véhicules non inscrits ne pourront accéder dans l’enceinte du circuit, de même si le véhicule inscrit ne peut participer à la manifestation, il ne sera
pas possible au propriétaire de venir avec un autre véhicule à moins d’en avoir informé l’organisation au plus tard le 29 avril 2015 et d’avoir obtenu
l’accord pour ce changement.
ARTICLE 2 - CONFIRMATION D’INSCRIPTION
Pour être prise en compte, la demande d’inscription doit impérativement être accompagnée du paiement correspondant.
Une fois la demande d’inscription validée, chaque participant recevra un e-mail ou courrier postal de confirmation pour les participants ne disposant pas
de courriel.
La confirmation comprendra une affichette à imprimer par le participant qu’il faudra apposer en haut à gauche du pare-brise pour fluidifier l’accès dans
l’enceinte du circuit.
ARTICLE 3 - CLOTURE DES INSCRIPTIONS
La clôture des inscriptions est fixée au 15 avril 2015. Les demandes d’inscription non reçues à cette date avec les règlements correspondants pourront
être refusées. Toute inscription se fera dans la limite des places disponibles et à la discrétion des organisateurs suivant la voiture présentée.
ARTICLE 4 - VEHICULES ADMISSIBLES
Tous les véhicules Peugeot….et leurs amis de plus de 25 ans !
LES ORGANISATEURS SE RESERVENT LE DROIT DE REFUSER L’INSCRIPTION D’UN VEHICULE NE CORRESPONDANT PAS A L’ESPRIT DE
LA MANIFESTATION.
ARTICLE 5 - COMPOSITION ET RESPECT DES PLATEAUX DE ROULAGE
Afin de pouvoir apprécier les séances de roulage sur la piste, différents plateaux seront composés par l’organisation de manière homogène en fonction
des types de véhicules participants à la manifestation. Les critères de sélection pour tel ou tel plateau seront fonction de l’année de la voiture, de sa
motorisation et de sa carrosserie.
Chaque participant devra respecter son plateau et ne pas chercher à accéder à la piste dans le cadre d’un autre plateau sous peine d’exclusion. Il est
indispensable de respecter l’homogénéité des plateaux pour la sécurité et pour la qualité de la manifestation.
Nous vous rappelons les règles sur circuit en cas de dommages aux véhicules : chacun est responsable de ses dégâts et ne peut rechercher en aucun
cas la responsabilité d’un ou des autres participants, sauf en cas de faute grave avec intention de nuire.
ARTICLE 6 - CONDUCTEURS ET PASSAGERS
Chaque conducteur ou passager qui accède à la piste, le fait sous sa seule responsabilité.
Les conducteurs doivent signer une décharge de responsabilité (ci-après) dégageant l’organisateur en cas de dommages corporels ou matériels. Sans
ce document l’inscription ne sera pas prise en considération.
Durant les séances de roulage par plateau, les passagers sont autorisés. Le conducteur reste seul responsable des dégâts matériels pouvant arriver à
son véhicule, ceux ci n'étant en aucun cas de la responsabilité de l'organisation. C'est au propriétaire du véhicule de vérifier auprès de son assureur qu'il
est bien couvert pour ce type de manifestation ainsi qu’au conducteur non propriétaire et aux passagers éventuels des véhicules participants à la
manifestation.
Les organisateurs souscriront une assurance garantissant les conséquences pécuniaires de la responsabilité civile pouvant incomber à l'organisation ou
aux participants « à défaut ou en complément » du contrat individuel d'assurance automobile obligatoire souscrit par chacun d'eux pour leur véhicule.
ARTICLE 7 - APPLICATION DU REGLEMENT ET REGLES DE BONNE CONDUITE
Du fait de son engagement, chaque participant est considéré comme adhérent au présent règlement et accepte de se conformer aux décisions des organisateurs.
Tous les cas non prévus au présent règlement seront tranchés par les organisateurs et seront sans appel.
AUCUNE RECLAMATION NE SERA ADMISE en raison du caractère amical de la manifestation.
Dans l’enceinte des installations de l’UTAC, toute boisson alcoolisée est interdite, ainsi que sa consommation, les participants ne respectant pas cette règle stricte
se verront refuser l’accès au circuit et seront contraint de quitter les lieux sur le champ.
Les organisateurs se réservent le droit d'apporter toute modification au présent règlement, au programme de la manifestation ainsi que de l'annuler en partie ou en
totalité si les circonstances l'exigent. Tout comportement inamical ou dangereux sera sanctionné par l'exclusion de la manifestation. Aucune impolitesse ne sera
tolérée vis-à-vis des organisateurs, officiels, contrôleurs et autres participants.
ARTICLE 8 - RESPECT DU REGLEMENT
Conformément à ce qu’il a signé, dans sa demande d’engagement, chaque participant s’engage à respecter le règlement dans la joie et la bonne
humeur, pour faire de ce rendez-vous un moment
Formulaire d’inscription - CILM3 2 mai 2015 – Page 2 de 3
CILM 3
2 MAI 2015
Circuit de Linas-Montlhéry
CET ENGAGEMENT A IMPRIMER PAR VOS SOINS ET REMPLIR SERA A REMETTRE EN
PRE-GRILLE
( un engagement par conducteur, indépendamment de l’inscription à la journée)
ENGAGEMENT PERSONNEL CONDUCTEUR
Dans le cadre de la journée organisée par
CILM et l’UTAC, le 2 Mai 2015,
Je soussigné(e)
M…………..…………………………………………,
né(e)
à
…………………….…...…………..……………..
le………………………,
demeurant…………………….……………………………..……………………………………………………………………
………………
et conduisant le véhicule immatriculé …………………………………………….……
dégage le CILM et l’UTAC de toute responsabilité, au cas où je causerais par mon comportement, volontairement
ou involontairement, de manière directe ou indirecte, un dommage quel qu’il soit à un tiers, un usager, un salarié
du Circuit, ou à moi-même durant ma présence dans l’enceinte du Circuit.
Je déclare également :
- être en bonne santé,
- n’être sous l’effet d’aucun traitement médicamenteux ou autre emprise de produits illicites (alcool, drogues,…), de
nature à altérer mes facultés au cours de ma présence dans l’enceinte du circuit,
- avoir la pleine possession de mes facultés physiques et mentales,
- être titulaire d'un permis de conduire en cours de validité,
- ne pas avoir introduit d’alcool dans l’enceinte des installations de l’UTAC, ni d’en avoir consommé.
- plus généralement ne faire l’objet d’aucune incapacité permanente ou provisoire contradictoire avec la pratique
de la conduite,
- avoir pleine et entière conscience des risques liés à la conduite sur circuit fermé,
- être titulaire d’une assurance responsabilité civile à jour de cotisation.
Je renonce d’ores et déjà à engager toutes actions judiciaires à l’encontre de ses organisateurs et/ou de l’UTAC
dès lors que :
- je serais victime d’un accident dans l’enceinte du circuit,
- ma responsabilité serait engagée par une personne morale ou physique à la suite d’un dommage, dont je serais à
l’origine à l’occasion de ma présence dans l’enceinte du circuit.
Je m’engage à régler à l’UTAC, sur place lors de ma présence dans l’enceinte du circuit, toute facture qui me sera
présentée et qui portera sur des dommages que j’aurais causés aux infrastructures et biens mobiliers utilisés par
l’UTAC.
Je m’engage enfin à quitter immédiatement l’enceinte du circuit de Montlhéry, dès lors que je manquerais aux
obligations figurant dans le règlement si l'organisation m'y enjoint.
A Montlhéry,
Nom et Signature du conducteur
précédé de la mention « lu et approuvé »
Le………………………………………
Formulaire d’inscription - CILM3 2 mai 2015 – Page 3 de 3

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