Annexe A ETEX S.A. Madame Karin Dubois Avenue de Tervueren

Annexe A
ETEX S.A.
Madame Karin Dubois
Avenue de Tervueren 361
1150
BRUXELLES
Fax : 02 778 1214 / e-mail : [email protected]
Assemblée Générale Ordinaire du 25 mai 2016
Le (la) soussigné(e)
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Demeurant à
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compte participer à l'Assemblée Générale Ordinaire du 25 mai 2016 pour ______________ actions dématérialisées
de la société.
Le ________ mai 2016
(Signature)
Etex - AGO 2016 - Annexe A.docx