Sexual Education for Adults with Disabilities Introduction to Tool Kit
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Sexual Education for Adults with Disabilities Introduction to Tool Kit
Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 0 Introduction to Tool Kit The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Préface Comme par le passé et en 2015, beaucoup de gens refusent toujours de reconnaître que les personnes handicapées mentales ont des sentiments sexuels, les besoins et désirs. Cela conduit à la situation que les personnes handicapées ne reçoivent souvent pas l’éducation sexuelle. Les résultats de cet écart sont que les personnes handicapées ont souvent des difficultés à comprendre leurs propres désirs et besoins, et dans le pire des cas, cela pourrait conduire à des abus sexuels. Le projet Grundvig SEAD a développé une “kit à outils” à utiliser pour l’éducation sexuelle des personnes handicapées mentales, pour ceux qui n’ont pas accès aux informations relatives à la sexualité. Le kit d’outil peut être utilisé par le groupe cible luimême et les parents ou les personnes qui travaillent avec le groupe cible. Maintenant, on peut trouver des matériaux et des méthodes qui aident expliquer ces sujets relatifs aux questions sexuelles de manière simple et compréhensible, ce qui les rend claire et visible. Il y a par exemple, la << Banque de mots >> du partenaire anglais qui explique termes sexuels dans une expression simple. Techniques différentes pour briser la glace vient de notre membre hongrois et enfin, comme dernier exemple, il existe des aides visuelles du partenaire néerlandais, ce qui rend la compréhension plus facile. Toutes les méthodes et tous les supports visuels ne sont pas aussi bien pour tout le monde. On a le choix de choisir le matériel et les méthodes appropriés, en fonction de des différents contextes et gents. Cet est la preuve de la diversité et la flexibilité du le kit d’outils qui conduit avantages à long terme pour tous les intéressés. Nos partenaires (dans l’ordre alphabétique) : Belgique: Autisme-Europe Allemagne: Bergische Volkshochschule et EUConcilia Angleterre: Change (Leeds) Finland: Luovi Vocational College The Netherlands: Les Pays-Bas Université Arnhem / Nimègue Lituanie: Centre Kaunas pour les jeunes handicapés Hungary: Gábor Molnàr fondation de l’atelier 2 L’équipe de SEAD serait très heureux de trouver de nombreux utilisateurs, un large domaine d’application, de bons résultats et des perspectives pour les personnes intéressées. Pour être en mesure de parler de la sexualité et de comprendre la sexualité sont des droits humains. Avec ce kit d’outils, l’équipe de SEAD contribue à ces objectifs. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 1 Drama Play The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Il y a cette histoire bien connue : Un homme parlait avec le Seigneur du paradis et de l’enfer. Le Seigneur dit à l’homme : «Viens, je te montrerai l’enfer.» Ils entrèrent dans une pièce où un groupe d’hommes partageaient une énorme marmite de ragoût. Chacun d’entre eux était affamé, désespéré et mourant de faim. Chacun tenait dans sa main une cuillère qui pouvait atteindre la marmite, mais chaque cuillère était munie d’une poignée beaucoup plus longue que leur propre bras, si longue qu’elle ne pouvait servir à porter le ragoût à leur bouche. La souffrance était terrible. «Viens maintenant, je vais te montrer le paradis», dit le Seigneur après un moment. Ils entrèrent dans une autre pièce, identique à la première : la même marmite de ragoût, le même groupe de personnes, les mêmes longues cuillères. Pourtant tous étaient heureux et bien nourris. «Je ne comprends pas, dit l’homme. Pourquoi sontils heureux ici alors qu’ils étaient misérables dans l’autre pièce et que tout est semblable?» Le Seigneur sourit. «Ah, c’est simple, dit-il. Ici, ils ont appris à se nourrir les uns les autres.» La morale de l’histoire peut fonctionner aussi dans l’éducation sexuelle. L’histoire contient deux parties, présentant les mêmes personnages. L’idée principale étant que l’on doit tous apprendre à aimer, mais non à faire l’amour. Dans la deuxième partie le monde émotionnel des protagonistes est détruit, réduisant la personne à un outil sexuel. 0:00 – 4:00 minutes Naissance de l’humain. Apprentissage du monde et des autres. Rencontre entre une fille et un garçon, qui observent le langage corporel l’un de l’autre. 4:00 – 7:00 minutes Prise de contact entre fille et garçon. Que regarde le garçon ? Comment se sent la fille ? Comment penses-tu que le garçon se sent ? 5:00 minutes Que font-ils ? Penses-tu qu’ils s’intéressent l’un à l’autre/qu’ils s’aiment bien ? Penses-tu qu’ils se font confiance ? Comment se sentent-ils ? 7:00 – 9:00 minutes Quel genre de sentiments ont-ils ? Quelle relation se crée entre eux ? Quels sont les sentiments de la fille ? Se sent-elle seule? 2 9:00 – 12:00 minutes La fille a-t-elle raison de vouloir aider le garçon ? Le garçon accepte-t-il de l’aide ? Comment se sentent-ils ? 12:00 – 15:30 minutes Que penses-tu qu’ils sont en train de faire ? Agissent-ils correctement ? Y a-t-il des sentiments positifs ou négatifs ? La fille fait-elle confiance au garçon ? Le garçon est-il assez attentif/gentil envers la fille ? Sont-ils un couple ? Se sentent-ils en sécurité l’un avec l’autre ? 25:00 – end Que penses-tu qu’il se passe maintenant ? Le garçon a-t-il raison de donner une seconde chance à la fille ? Quel genre de sentiments ont-ils ? Se sentent-ils proches l’un de l’autre ? Se font-ils confiance ? 15:30 – 20:00 Dans quelle société sont-ils ? Les membres de cette société agissent-ils correctement ? Sont-ils gentils ? Comment la société accepte-elle les relations/ l’amour entre des jeunes porteurs d’un handicap ? 20:00- 25:00 minutes La société les reconnaît-elle ? Quels genre de sentiments a la fille ? Est-ce que les gens autour d’eux agissent normalement ? Violence sexuelle Comment se sent la fille ? A-t-elle besoin d’aide ? Est-ce que les autres gens doivent l’aider ? Veulent-ils l’aider ? De quel genre d’aide la fille a-t-elle besoin ? Comment les gens pourraient-ils l’aider ? Agissent-ils correctement en lui tournant le dos, en n’intervenant pas ? Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 2 Bosch Photo Folder The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 « De la tête aux pieds » : dossier contenant 96 images pour l’éducation Le but de ces images est de donner un outil très concret et direct, aidant les parents, enseignants et éducateurs spécialisés à donner une éducation sexuelle appropriée. Les images sont créées sur base de normes scientifiques et ont été testées dans différents contextes avant d’avoir abouti à leur forme actuelle. Les Néerlandais Ellen Suykerbuyk et Erik Bosch sont éducateurs sexuels depuis plus de 25 ans et ce dossier est le résultat de leurs recherches et expériences. Ils ont également écrit de nombreux livres à ce sujet, qui ont aussi été traduits en allemand. Au premier abord, l’arrière-fond sombre et le mélange de photos réelles incorporées dans des images animées peut paraître étrange. Mais les résultats concrets, dans le contexte de l’éducation sexuelle pour des personnes présentant des troubles intellectuels, montrent que les images sont bien comprises et assimilées et qu’elles montrent exactement ce qu’elles doivent : les thèmes sont clairs et compréhensibles. Cet outil est une bonne base pour expliquer la sexualité, en combinaison avec d’autres outils tels que les modèles-corporels (notamment le PAOMIgénital inclus dans “The Box”), les livrets faciles-àlire et d’autres outils éducationnels. La majorité des éducateurs sexuels peuvent choisir entre différents outils selon le thème abordé et le groupe cible. Afin de donner une bonne éducation il ne suffit pas d’avoir les bons outils : l’éducation professionnelle de la personne qui éduque est tout aussi importante. Il est indispensable que la personne en question soit spécialisée dans ce domaine et qu’elle possède une connaissance des thèmes sexuels à jour et correcte ! Afin de faire un bon travail, il est donc nécessaire de bien évaluer ses compétences et de suivre une formation adéquate. Mis à part les connaissances professionnelles et les outils de travail, il est important d’avoir un choix d’outils à disposition. Le fait d’avoir une variété d’outils permet de rendre l’éducation plus intéressante pour les clients (et pour l’éducateur) indépendamment du nombre d’unités enseignées. Dans « The Box » vous allez trouver des outils variés. Pour finir, une attitude professionnelle signifie mettre de côté ses propres normes et valeurs et s’adapter à l’attitude du client. Sauf, bien entendu, quand l’attitude de la personne est nuisible pour elle-même ou pour autrui. 2 Thèmes dans le dossier: Cadre idéal pour l’éducation sexuelle – Développement de l’homme et de la femme, du bébé à l’adulte – Faire l’amour avec soi-même – Faire l’amour – L’homosexualité – Utilisation du préservatif et autres moyens de contraception – Hygiène – Intimité – Une pièce suffisamment grande et agréable, avec des fenêtres ne permettant pas d’être vus de l’extérieur – Cadreconfidentiel – Comportement social – Pornographie – Avoir un bébé/vouloir un bébé – L’abus sexuel – Techniques et émotions Tous ces thèmes se rapportent à quatre thèmes principaux de l’éducation sexuelle : - Le regard sur le corps masculin et féminin – Qui es-tu ? Connais-tu les différences entre le corps féminin et le corps masculin ? - Normes et valeurs de la société – Qu’est-ce qui est acceptable, qu’est-ce qui ne l’est pas – comment se comporter et parler de manière appropriée dans notre société ? - Avoir des relations – Que signifie avoir une relation ? Comment prendre soin l’un de l’autre et être sensible aux souhaits et limitations de l’autre. - Connaissance de soi-même et confiance en soi – Suis-je capable de me protéger contre l’abus sexuel et suis-je capable de rechercher un soutien s’il a eu lieu ? L’éducation sexuelle est extrêmement importante pour la prévention de l’abus sexuel ! – Si d’autres membres du personnel, des parents ou éducateurs souhaitent participer au cours d’éducation sexuelle, il s’agit de déterminer avec les personnes atteintes de troubles intellectuels si cela est OK. – Précisez que les personnes ne participant pas aux séances ne pourront être informées que des sujets abordés, et non des questions ou déclarations privées. – Définir clairement l’heure de début et de fin de la séance. – Cadre confidentiel : tout ce qui est dit reste entre nous, peu importe s’il s’agit de séances de groupe ou privées. Nous nous respectons mutuellement et nous prenons les autres au sérieux. – Clarifier les règles de groupe et de comportement. Nous en décidons tous ensemble ! – Respecter ses propres limites et celles des autres. Dire si on ne souhaite pas parler de quelque chose. Ne jamais forcer quelqu’un à parler. – Respecter les opinions des autres, tout le monde a le droit d’exprimer son opinion. – Rire ensemble et non de quelqu’un. – Créer une atmosphère ouverte et joyeuse avec beaucoup de rires et de bonheur. 3 – Créer une atmosphère ouverte et joyeuse avec beaucoup de rires et de bonheur. - 06-01 à 06-03: utilisation de préservatifs et autres moyens de contraception – Un éducateur sexuel pose de nombreuses questions et aide à trouver les bonnes réponses. Les personnes atteintes de troubles intellectuels doivent être complimentées lorsqu’elles trouvent les réponses elles-mêmes. De cette manière elles apprennent à être curieuses et à poser plus de questions. - 07-01 à 07-05: hygiène - 08-01 à 08-05: passer du temps ensemble – couple hétérosexuel - 09-01 à 09-06: se toucher de manière agréable - 09-07 à 09-15: abus sexuel, en parler, émotions – Si les personnesont décidé quels thèmes les intéressent, l’éducateur peut se préparer en sélectionnant les images correspondantes du dossier. Il peut également sélectionner les méthodes et outils qu’il souhaite utiliser. - 10-01 à 10-04: pornographie - 11.01 à 11-07: avoir un bébé Sujets/questions des images et chiffres : L’éducateur sexuel peut mélanger les images de différents chapitres ! - 01-01 à 01-10: développement de l’homme et de la femme – du bébé à l’âge adulte Nous vous souhaitons une utilisation agréable et efficace de ce dossier! - 02-01 à 02-06: l’érection masculine dans différentes situations Floris Bottinga, pro familia Solingen, Allemagne mailto: [email protected] - 02-07 à 02-09: le changement du corps féminin de l’enfant vers la femme+ règles/menstruation - 03-01 à 03-09: le corps féminin et la masturbation - 03-10 à 03-15: le corps masculin, masturbation, éjaculation - 04-01 à 04-11: l’hétérosexualité, l’acte sexuel et positions sexuelles - 05-01 à 05-06: couple lesbien et sexualité - 05-07 à 05-12: couple homosexuel et sexualité Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 4 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 3 Jeu de cartes thématiques The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Jeu de cartes thématiques Le corps humain Question Peut-on tomber enceinte lorsque l’on a ses règles et qu’on fait l’amour sans utiliser de préservatif ? Pénis and testicules Le pénis et les testicules sont les noms des organes sexuels masculins. Pénis et testicules peuvent être de tailles et de formes variées. Connais-tu la différence entre un garçon et une fille ? Erection Une érection c’est quand le pénis devient dur et se dresse. Enveloppes Amitiés et Relations Puberté La puberté est le moment où le corps change physiquement, c’est la transition de l’enfant à l’adulte. La forme du corps change, des poils commencent à pousser à des endroits où il n’y en avait pas jusque là et les filles commencent à avoir leurs règles. Ces changements ont lieu chez tous les garçons et filles, mais commencent à des moments différents. Question As-tu déjà été amoureux ? Que ressentais-tu ? Vagin et clitoris Le vagin et le clitoris sont les noms des organes sexuels féminins. Menstruations ou règles Les règles, c’est quand il y a des pertes de sang de l’utérus à travers le vagin. Cela se produit une fois par mois. Savais-tu que… L’amour n’est pas la même chose que d’être « entiché » ou amoureux ? Une relation commence par un engouement. Quand on est amoureux, on ne voit que les bons côtés de la personne. Cela change après un certain temps. Un engouement peut devenir de l’amour. Si on aime quelqu’un, on ne lui souhaite que le meilleur. Ce genre d’amour ne disparaît pas facilement. Le sentiment « d’être amoureux » va et vient, mais on le ressent rarememt comme au début, lorsque les sentiments sont très intenses. 2 Enveloppes Copine ou copain (relation) Une copine ou un copain, c’est quelqu’un qu’on aime bien et avec qui on aime passer du temps. Ces sentiments sont mutuels. Ami (relation) Un ami est quelqu’un avec qui on aime passer du temps. Partenaire Un partenaire est un autre mot pour dire copain ou copine. Orientation sexuelle Question Les couples homosexuels peuvent-ils avoir des enfants ? Savais-tu que… Dans le passé les gens pensaient que l’homosexualité était une maladie. Maintenant nous savons que cela est complètement faux. Et pourtant il existe encore des gens qui pensent que les gays et lesbiennes sont bizarres. Ils les insultent même. Qu’en penses-tu ? Enveloppes Bisexualité Une personne qui est attirée par les hommes et les femmes est bisexuel(le). Homosexuel L’homosexualité c’est quand on est attiré par des personnes du même sexe. Les hommes sont attirés par les hommes ; les femmes sont attirées par les femmes. Lesbienne Une lesbienne est une femme qui est attirée par les femmes. Hétérosexuel Hétérosexuel, c’est quand on est attiré par des personnes du sexe opposé. Les hommes sont attirés par les femmes ; les femmes sont attirées par les hommes. Transgenre Un(e) transgenre est une personne qui ne s’identifie pas avec son propre sexe. Un homme sent qu’il est une femme ; une femme sent qu’elle est un homme. Travesti Un(e) travesti(e) est quelqu’un qui s’habille temporairement avec des habits du sexe opposé ou qui prétend être une personne du sexe opposé. En d’autres mots, une femme qui prétend être un homme ou un homme qui prétend être une femme. Abus sexuel Savais-tu que… Les « loverboys » ou proxénètes utilisent des filles pour le trafic de drogues, pour ouvrir des crédits, transférer des titres de voitures à leur nom ou commettent des crimes tels que le vol ? 3 Savais-tu que… Les victimes d’abus sexuels pensent parfois que c’est de leur propre faute. Mais c’est faux ! Personne n’a le droit de forcer une autre personne à avoir des relations sexuelles. Même lorsque tu es sa copine ou si tu as dit « oui » la dernière fois. Ou si tu portais une robe sexy et que tu l’as laissé te payer un verre. Ou si tu es un garçon et que tes amis disent que tu es nul si tu dis « non ». Enveloppe Consentement Le consentement c’est quand tu es d’accord avec quelque chose. Il est important que les deux personnes soient d’accord d’avoir une relation sexuelle. Tu n’es pas obligé(e) d’être d’accord de faire l’amour si tu ne le souhaites pas. Discrimination ou homophobie La discrimination ou l’homophobie c’est quand quelqu’un est mal traité à cause de son orientation sexuelle. Par exemple si quelqu’un est harcelé ou blessé parce qu’il ou elle est homosexuel(le). Viol Le viol c’est quand quelqu’un force une autre personne à avoir des rapports sexuels sans leur consentement. L’abus sexuel et le viol sont illégaux. Abus sexuel L’abus sexuel, c’est quand quelqu’un touche ton corps ou tes parties intimes d’une manière qui te met mal à l’aise. Ou quand quelqu’un te force à toucher son corps contre ton gré. Loverboy or lovergirl Un loverboy ou une lovergirl sont des personnes qui te séduisent d’abord, pour ensuite abuser de toi. Au début ils te traitent merveilleusement, sont très attentionnés et t’offrent pleins de cadeaux chers, tels qu’un téléphone portable ou un scooter. Vous faites plein de choses chouettes ensemble (aller au cinéma ou au restaurant). Après un certain temps, il te forcent à avoir des relations sexuelles avec d’autres gens. Certaines victimes sont forcées à se prostituer c’està-dire àavoir des relations sexuelles pour de l’argent. Sexe et Masturbation Question Qu’est ce qu’une érection ? Question Qu’est ce qu’un orgasme ? Enveloppe Sexe anal Le sexe anal, c’est quand un homme introduit son pénis dans l’anus de sa/son partenaire. Lors du sexe anal il faut utiliser un préservatif pour éviter une infection ou une MST. Masturbation La masturbation c’est quand quelqu’un touche son propre corps pour du plaisir sexuel. Un homme se masturbe en touchant son pénis. En conséquence son pénis devient dur. Une femme se masturbe en touchant ses seins, son vagin et son clitoris. En conséquence son vagin mouille. 4 Sexe oral Le sexe oral c’est quand tu touches, lèches ou suces le pénis ou le vagin de quelqu’un. Orgasme L’orgasme est le nom pour le sentiment de plaisir intense et d’excitation atteint pendant l’acte sexuel ou la masturbation. C’est un sentiment qui grandit et qui passe à travers tout ton corps. Lorsqu’un homme a un orgasme, du sperme sort de son pénis. La majorité des femmes mouillent plus pendant l’orgasme. Enveloppe - Plaisir - Regrets en amour -Douleur - Surprise -Colère -Peur -Bonheur -Pleurer L’internet Sexe Le sexe c’est quand des personnes se touchent, se caressent et embrassent leurs corps mutuellement. L’homme met son pénis dans le vagin de la femme. Cela peut mener la femme à tomber enceinte. Savais-tu que… Flirter ou sortir avec des gens en ligne peut être amusant et excitant ? Bien que l’internet soit super, il présente néanmoins des dangers. Des adultes peuvent prétendre avoir ton âge pour t’appâter. Parler de ses sentiments Savais-tu que… Une fille sur six et un garçon sur 25 sont convaincus ou forcés à avoir des relations sexuelles ? Cela signifie que de nombreux jeunes ont déjà eu des relations sexuelles contre leur gré à un moment de leur vie. N’oublie jamais que ce n’est pas ta faute si quelqu’un a dépassé les limites que tu as imposées. Parfois les gens ne t’écoutent pas et tu ne peux rien faire. Mais il y a certaines choses que tu peux faire pour réduire les risques que cela arrive. Par exemple, en étant très clair sur ce que tu veux et ce que tu ne veux pas. Question As-tu déjà chatté en ligne ? Tu as bien aimé ça ? Enveloppe Sites de rencontres Si tu veux rencontrer des gens, tu peux le faire par Internet. Tu peux tomber amoureux de quelqu’un et rencontrer cette personne. Attention : informe toujours un adulte si tu rencontres quelqu’un. Tu peux aussi amener quelqu’un à ton rendez-vous. Question As-tu déjà été dans une situation où quelqu’un a dépassé tes limites ? 5 Sexe sur webcam Non seulement tu peux voir du sexe en ligne, mais tu peux aussi faire du sexe en ligne. Par exemple, en utilisant une webcam ou en ayant des chats érotiques. Remarque : Fais en sorte de savoir qui est l’autre personne. Conclus toujours des accords clairs avec cette personne. Qu’est ce qui est « bien » et qu’est-ce qui est « mal » ? Les normes et valeurs sont écrites dans les lois, mais elles peuvent également être déterminées par notre environnement. Différentes religions ont différentes valeurs. Chaque personne a ses propres normes et valeurs. Valeurs et croyances Quel comportement est approprié ou inapproprié en public ? Il y a des normes de ce qui est acceptable et de ce qui ne l’est pas. Il est par exemple acceptable de manger en public, mais il faut faire l’amour dans sa chambre. Tu peux faire un accord avec ton travailleur social ou éducateur à ce sujet. Question Est-il permis de se balader nu n’mporte où ? Question Tout le monde a le droit d’avoir sa propre opinion. Peut-être penses-tu différemment sur certains sujets que tes camarades de classe ou tes parents. Cela peut être difficile et déroutant. Quelle est la vérité ? Conseil : Découvre ce qui est juste pour toi. Respecte les points de vue des autres. N’aimerais-tu pas être traité de la même manière ? Enveloppe Comment devrais-tu traiter autrui? Il y a également des normes et valeurs régulant les interactions avec d’autres personnes. Une norme est : ce n’est pas bien de se moquer des gens. Une valeur est : traiter les autres avec respect et gentillesse. Donner et recevoir des compliments – Normes et valeurs Les normes et valeurs nous indiquent comment nous devrions ou ne devrions pas nous comporter. Certaines normes sont des lois, d’autres sont formées par notre environnement. Les valeurs sont ce que nous considérons comme « bien » ou « mal ». Les valeurs sont des souhaits et des considérations. Les valeurs sont d’habitude déterminées par notre environnement. Pornographie Les images ou films avec des gens qui font l’amour sont appelés films porno. Dans un film porno, il semble que les gens ont envie de faire l’amour tout le temps et partout. Ils sautent sur toute occasion de faire l’amour et ce dans plein de positions différentes. Le porno est une fantaisie. Et dans un monde fantastique tout peut arriver et tout est possible. La réalité est différente. Dans le monde réel il y a d’autres normes et valeurs. 6 Rapports sexuels protégés Maladies sexuellement transmissibles (MST) Question Sais-tu comment utiliser un préservatif ? Les MST sont des infections qui peuvent être transmises d’une personne à une autre lors d’un rapport sexuel. Si tu as une infection, il se peut que cela fasse mal quand tu vas aux toilettes. Ou bien ton vagin ou pénis peuvent être douloureux ou te gratter. Savais-tu que… Un pénis ou vagin peuvent aussi tomber malades ? C’est ce qu’on appelle une MST. Ton pénis ou vagin peuvent contracter une maladie si tu as des rapports sexuels non protégés (sans utiliser de préservatif) avec quelqu’un qui a une MST. Si tu as une MST il faut aller voir un médecin. Mise en place de limites et assurance Question Sais-tu comment dire non ? Enveloppe Préservatif Un préservatif est un moyen contraceptif sous forme d’étui en latex, recouvrant le pénis de l’homme durant l’acte sexuel. Lorsqu’un préservatif est utilisé correctement, il protège contre les infections, MST et évite les grossesses non désirées. Contraception La contraception est un ensemble de méthodes ou des moyens utilisés afin d’éviter une grossesse lorsqu’un homme et une femme font l’amour. Il y a plusieurs formes de contraception. Certains contraceptifs sont disponibles dans des magasins, d’autres nécessitent une ordonnance d’un médecin. Pilule La pilule est un médicament que les femmes peuvent prendre pour éviter de tomber enceintes. Tu dois aller chez le médecin pour avoir la pilule. Et il faut la prendre exactement comme le médecin dit de le faire. Question Comment sais-tu si quelqu’un veut ou ne veut pas faire quelque chose ? Enveloppe Distance appropriée Si tu es trop près d’une personne, il ou elle peut se sentir mal à l’aise. Si tu te sens mal à l’aise, tu peux le montrer en disant : « Pourriez-vous vous éloigner un peu ? » Assurance L’assurance c’est d’être capable de se défendre. Lorsque tu as de l’assurance, tu sais ce que tu veux et ce que tu ne veux pas. Mettre en place des limites Une limite indique ce que tu ne veux pas faire, ou ce que tu ne veux pas qui arrive. Chaque personne a ses propres limites. Il est important d’apprendre à articuler tes limites. 7 Attirer l’attention Il y a plusieurs manières d’attirer l’attention de quelqu’un. Il y a des manières négatives d’attirer l’attention. Par exemple en tappant ou en criant. Tu peux aussi attirer l’attention de manière positive, en tapottant le bras de quelqu’un ou en posant une question par exemple. Reproduction Question Sais-tu comment une femme tombe enceinte ? Question Sais-tu combien de temps un bébé grandit dans le ventre de sa maman avant de naître ? Sexualité et intimité Enveloppe Question Sais-tu ce qu’est le sexe ? Question Sais-tu ce que signifie « sexy » ? Que trouves-tu sexy ? Enveloppe Sexualité La sexualité est liée à ton corps et à tes sentiments. Tu peux expérimenter ta sexualité tout seul ou avec d’autres personnes. La sexualité inclut l’acte sexuel, toucher et comment tu te sens en tant que personne. Presque chaque être humain a des sentiments sexuels. La sexualité comprend de nombreux aspects de nos vies. Intimité Tu peux être intime avec une autre personne. Tu peux te sentir proche de tes parents ou d’un bon ami. Faire un câlin à quelqu’un ou partager des secrets sont des formes d’intimité. Faire l’amour est également une connexion intime. Contractions/grossesse Les contractions sont des crampes qui commencent juste avant que le bébé ne naisse. Les contractions sont très douloureuses, mais elles aident à pousser le bébé dehors. Accouchement L’accouchement c’est quand le bébé est né. Nourriture pour bébés et biberon Les bébés doivent être nourris souvent, en journée mais aussi pendant la nuit. Bébé Un bébé est complètement dépendant de ses parents ou de la personne s’occupant de lui. Cela demande beaucoup de temps et d’énergie. Enceinte Une femme peut tomber enceinte. Etre enceinte signifie qu’il y a un bébé qui grandit à l’intérieur de son corps Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 8 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 5 Paomi Models The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Instructions d’utilisation pour les modèles d’organes génitaux féminins et masculins PAOMI Les modèles PAOMI représentant les organes génitaux masculins et féminins ont été conçus pour faciliter l’éducation sexuelle en permettant un apprentissage avec tous les sens. Dans « The box » il y a un modèle masculin très simple avec un prépuce, ne représentant cependant pas les organes sexuels internes. Ces derniers peuvent être commandés séparément chez PAOMI. Il est également possible de commander des pénis circoncis ainsi qu’une vessie pour le modèle féminin. Le modèle féminin inclus dans « The box » est fourni avec un utérus et des ovaires, ainsi qu’avec trois types d’hymen différents. Les modèles permettent d’expliquer et de nommer les parties génitales ainsi que leurs noms Homme – Pénis – Gland – Prépuce – Corps de la verge – Méat urinaire – Testicules – Scrotum – Anus Femme – Vagin – Grandes lèvres – Petites lèvres – Clitoris – Bulbe du vestibule – Méat urinaire – Vagin – Utérus – Col de l’utérus – Ovaires – Trompe de Phallope Il est conseillé de travailler avec plusieurs d’un modèles. Il est suggéré de travailler avec des images et des dessins additionnels. Les Ensemble avec la mappe d’images BOSCH et les brochures de Change, on a uneforment ensemble une bonne combinaison d’outils. Les thèmes peuvent être très variés 1) Langue : expliquer les modèles et demander aux clients quels noms courants ils connaissent. a. Notez-les ; encouragez-les à dire TOUS les noms qu’ils connaissent, même ceux qui « ne sont pas décents » 2 b. Ensuite discutez avec les personnes atteintes de troubles intellectuelsclients des noms que vous souhaitez utiliser. c. Si possible, donnez-leur une image et laissez-les écrire les noms dessus. 2) Fonction : expliquer les fonctions et mesures des différentes parties 3) Fonction de l’excitation sur différentes parties du corps : qu’est-ce qui change lorsqu’on a des sentiments sexuels ? a. Homme : stimulation, érection du pénis, orgasme et éjaculation b. Femme : stimulation du clitoris, lubrifiant vaginal et orgasme 4) Fonction : fonction du cycle menstruel, menstruation et possibilités des produits menstruels 5) Grossesse et naissance 6) Importance de l’hygiène : a) Hommes : comment et quand faut-il laver ses organes génitaux . L’hygiène sous le prépuce est particulièrement importante. b) Circoncision de l’homme et argument pour et contre. c) Femmes : Ppour les femmes il est important de savoir qu’il faut utiliser uniquement de l’eau entre les lèvres. Le savon et autres produits hygiéniques peuvent avoir des conséquences négatives sur la flore naturelle du vagin. 7) Mutilation génitale féminine 8) Maladies possibles : il peut être utile de donner des informations sur la prévention du cancer (du scrotum pour les hommes et de l’utérus pour les femmes) 9) Sida et autres maladies sexuellement transmissibles (MST) 10) Informations sur les différents moyens de contraception et la stérilisation 11) Autres Les modèles PAOMI sont très populaires auprès des clients, mais doivent être manipulés avec soin; car ils peuvent être facilement s’abîmer facilementcassés. Ils sont faits à la main et peuvent être lavés à la main. Un bon moyen de les protéger est de les placer dans une boîte Tupperware. Les modèles PAOMI peuvent être utilisés pour l’éducation sexuelle de groupe ou pendant des séances privées. Floris Bottinga, pro familia Solingen mailto: [email protected] Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 8 Competence Profil The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Competence Profil Comment le profil de compétences peut-il être appliqué ? En tant que professionnel vous pouvez voir quelles compétences décrites dans le profil de compétences vous avez appris à maîtriser. un compte rendu ( ??) des compétences que vous possédez et que vous pouvez développer. Cela donne une idée claire d’un statut professionnel. Afin de développer les compétences manquantes vous pouvez utiliser la boîte-à-outils développée par le Projet SEAD. Cette boîte-à-outils se présente sous la forme d’un site web. Sur ce site, tout professionnel peut trouver des informations pouvant améliorer ses connaissances et compétences afin de pouvoir gérer les problèmes sexuels des personnes présentant des troubles intellectuels et apporter des réponses adéquates à leurs parents et éducateurs. Profil de compétences : Ces dernières sont décrites dans le profil des compétences. Ces compétences se réfèrent à quatre domaines. Ces quatre domaines sont basés sur des études menées par le Projet SAED et décrivent les exigences auxquelles l’éducation sexuelle doit pouvoir répondre. Domaine 1 : Connaissances sur le développement sexuel des personnes présentant des troubles intellectuels Domaine 2 : Connaissance des outils pouvant être utilisés pour répondre aux questions des personnes présentant des troubles intellectuels. Domaine 3 : Compétences dans l’identification des problèmes sexuels des personnes présentant des troubles intellectuels et capacité d’y répondre. Domaine 4 : Respect ( ??) de vos propres valeurs vis-à-vis des personnes présentant des troubles intellectuels. Afin de répondre aux problèmes sexuels des personnes atteintes troubles de l’apprentissage, et de pouvoir donner des réponses adéquates à leurs parents et éducateurs, il est important pour vous, en tant que professionnel, d’avoir acquis un certain nombre de compétences. 2 Le projet SEAD est un projet international qui s’intéresse au manque de connaissances en matière d’éducation sexuelle chez les personnes ayant un handicap intellectuel. SEAD est une initiative de l’Union européenne et a été fondé dans le but d’attirer l’attention sur l’importance de l’éducation sexuelle. Le but du projet SEAD est d’améliorer l’éducation sexuelle pour les personnes présentant intellectuels. De plus, le projet SEAD essaie de promouvoir les connaissances dans ces pays de l’Europe. Le Projet SEAD a fait des recherches et il est apparu qu’un certain nombre de compétences sont requises, de la part d’un professionnel, afin de pouvoir répondre de manière appropriée aux questions sexuelles des personnes ayant des troubles de l’apprentissage, mais aussi celles de leurs parents et éducateurs. Au travers d’études variées SEAD a détecté les besoins des personnes ayant un handicap intellectuel, de leurs parents et des futurs professionnels du domaine de l’éducation sexuelle. En outre, les compétences dont doit faire preuve un éducateur sexuel ont également fait l’objet d’une analyse. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Annexes The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Annexes Ce livret contient les annexes au manuel d’instructions et à la boite-à-outils. Il réunit des informations théoriques, des ressources et des références aux sources et méthodes qui stimulent les éducateurs travaillant avec des individus présentant des troubles intellectuels à regarder audelà des informations fournies par The Box. Contents Protocoles pour une approche axée sur la - 5 - 7 - 8 Figure 10 - 8 Annexe 5: Protocole pour les scéances de - 9 - 9 - 10 recherche de solution Annexe 3: Protocole pour trouver les exeptions (voir aussi chapitre 7) Annexe 4: Commentaire et cadre d’action (voir aussi chapitre 10) suivi (voir aussi chapitre 11) Annexe 6: Directives pour les situations de Annexes - 2 crise Annexe 7: Directives pour les clients Etapes de développement social - 2 - 2 involontaires dans l’enfance Développement social lors de la petite enfance (0-3 ans) Développement social lors de la - 3 maternelle (3-6 ans) Développement social lors de l’âge - 4 - 5 Le Cercle Hermeneutique - 5 Méthodes recommandées et - 5 scolaire (6-12 ans) Développement social lors de l’adolescence (12-20 ans) Annexe 7: Directives pour les clients involontaires Développement social lors de la petite enfance (0-3 ans) Un an et demi : Confiance basique ou méfiance basique : l’enfant développe confiance ou méfiance selon la manière dont les parents répondent à ses besoins. L’autonomie contre la honte : l’enfant acquiert une sensation d’autonomie s’il ou elle est encouragé à explorer le monde alors qu’une surprotection ou une limitation des explorations fait naître un sentiment de honte. sources pour l’entraînement et le développement professionel 2 C’est pendant la petite enfance que les liens entre l’enfant et un individu spécifique se forment. Il s’agit habituellement de l’un des parents, mais il peut également s’agir d’un autre adulte dans certaines circonstances. Il existe différents types d’attachements : l’attachement sécurisant, l’attachement anxieux ou l’attachement évitant. Classification des attachements de la petite enfance Autour de ses deux ans, l’enfant en bas âge commence à faire preuve d’empathie, une réponse émotionnelle qui est liée aux sentiments des autres personnes. (Classification des attachements pendant la petite enfance, Feldman, 2009) Développement social lors de la maternelle (3-6 ans) À la fin de leur première année, les enfants en bas âge traversent la phase de la suspicion des étrangers lors de laquelle ils deviennent particulièrement méfiants des individus qui n’appartiennent pas à leur famille immédiate. Dans un monde grand et inconnu, les enfants en bas âge sont à la recherche de choses familières. Des situations ou des objets inhabituels suscitent la peur. Lorsque les enfants en bas âge ne savent pas comment répondre à une situation complexe, ils observent les expressions faciales et le comportement des autres pour obtenir des explications (référenciation sociale). Initiative contre culpabilité : l’enfant doit faire face à des sentiments conflictuels – le désir d’agir indépendamment de ses parents et la culpabilité causée par les conséquences non intentionnelles de ses actions. Le développement moral est un processus par lequel les enfants développent un sens de la justice, du bien et du mal et des attitudes et comportements associés. Pendant ce développement, les enfants traversent une phase dans laquelle ils commencent à penser en termes de morale hétéronyme. Ils voient le monde 3 La modélisation abstraite assure que les enfants ne copient plus directement le comportement des autres, mais commencent à développer des principes abstraits à propos des comportements qu’ils observent autour d’eux. Autour de leurs trois ans, les enfants commencent à former de réelles amitiés. Ces amitiés sont basées sur le désir d’avoir quelqu’un avec qui jouer et s’amuser. Les enfants plus âgés fondent également des amitiés entre autres basées sur la confiance, le soutien et les intérêts communs. Développement social lors de l’âge scolaire (612 ans) Industrie contre infériorité : pendant cette phase, l’enfant apprend à maîtriser les compétences nécessaires pour faire face aux problèmes liés aux parents, aux pairs et à l’environnement. La comparaison sociale est l’auto-évaluation par la comparaison de ses propres comportements et compétences avec les comportements et compétences des autres. Cela peut également avoir un effet sur le développement de l’estime de soi, c’est-à-dire sur la manière dont l’enfant se perçoit. Pendant l’âge scolaire, trois étapes d’amitiés peuvent être distinguées : 1.4-7 ans : Les amitiés sont basées sur la sympathie et le partage des jouets et activités. Les amis sont souvent les enfants avec qui l’enfant passe la plus grande partie de son temps. Les traits de personnalité ne sont pas encore vraiment importants. 2. 8-10 ans : Les traits et caractéristiques personnels entrent en jeux dans la formation de l’amitié. Les récompenses commencent également à jouer un rôle. Les amis sont des enfants qui sont là lorsque l’on a besoin d’eux. Un abus de confiance n’est pas pardonné si facilement. 3. 11-15 ans : Les opinions sur l’amitié sont souvent maintenues dans l’adolescence. L’intimité et la loyauté sont des facteurs importants. Cette étape est caractérisée par une proximité psychologique et une ouverture mutuelle. Les intérêts communs et les avantages psychologiques de l’amitié sont moins essentiels. Développement social lors de l’adolescence (1220 ans) Identité contre confusion identitaire : pendant cette période, l’enfant maintenant adolescent apprend comment répondre à « Qui suis-je ? » en identifiant ce qui le rend différent des autres. Dans le monde social de l’adolescent, les liens avec des personnes en dehors du cercle familial deviennent de plus en plus importants alors que les relations avec la famille peuvent changer ou devenir plus difficiles. Lors de leur scolarité, les adolescents développent leur autonomie, deviennent indépendants et prennent le contrôle de leur vie. Les adolescents possèdent souvent un groupe particulier de personnes auquel ils peuvent s’identifier. Ce groupe de référence exerce beaucoup d’influence, ce qui peut mener à un phénomène de pression sociale. 4 Pendant cette étape de la vie, la composition des groupes d’amis change souvent. Alors que les enfants ont habituellement des amis de même sexe tout au long de leurs primaires, les amitiés de sexe opposé sont bien plus fréquentes lorsqu’ils grandissent et entrent dans l’adolescence. La pression sociale poussant à s’engager dans des relations hétérosexuelles augmente et les organes sexuels arrivent à maturité, créant un intérêt important vis-à-vis de l’autre sexe. La pression sociale peut également être un facteur de formation de l’amitié. • Centré sur la solution : le cercle est complété en faisant la liste des compétences et ressources que l’individu possède. Cela est fait en prenant en compte son histoire personnelle et, s’il en existe, les problèmes rencontrés et surmontés. Les moments déterminants et leur impact sur la vie de la personne peuvent également être traités ici. La puberté ouvre les portes à une nouvelle étape significative en termes de relations. Pour de nombreux jeunes, la sexualité est un gros problème. La masturbation comme d’autres formes de rapports sexuels (embrassement, massage, sexe oral) précèdent souvent une des étapes importantes de la vie : la relation sexuelle. Un autre sujet important pour de nombreux adolescents est l’orientation sexuelle. (Feldman, 2009) Le Cercle Herméneutique Le cercle herméneutique est un processus de compréhension circulaire qui dresse un portrait complet de la personne en étudiant les différentes évolutions de sa vie aussi bien que son histoire et sa capacité à surmonter les difficultés. Il existe deux manières de compléter un cercle herméneutique : • Centré sur le problème : le cercle est complété en faisant la liste des compétences et ressources dont l’individu manque, par exemple à un niveau social ou cognitif. • Le cercle peut être complété à partir de votre expérience avec l’individu, à partir d’informations provenant de son dossier ou à partir de discussions où il ou elle explique le raisonnement effectué derrière chaque décision prise. Note : un bon jugement de la part de l’éducateur est nécessaire pour assurer que l’individu n’est pas accablé par la procédure. • Méthodes recommandées et sources pour l’entraînement et le développement professionnel À compléter par le pays concerné. 5 Protocoles pour une approche axée sur la recherche de solution Les pages suivantes contiennent des protocoles pour vous aider à entamer une approche axée sur la recherche de solution méthodologique. Les outils et conseils fournis peuvent être utilisés lors de l’enseignement de l’éducation sexuelle. 1 Clarification des rôles Information sur la structure et la durée de la séance, dire s’il y a une pause pour réfléchir et, si nécessaire, donner une explication à propos de l’approche axée sur la recherche de solution. 2 Correspondre au style/à la vision du monde de la personne atteinte de troubles intellectuels La première étape consiste à construire une relation de travail positive avec la personne en accord avec sa vision du monde. 3 Progrès antérieur à la première séance « Qu’est-ce qui a changé depuis la dernière fois que nous nous sommes rencontrés ou avons parlé ensemble ? » La question sur l’amélioration porte sur le changement qui peut déjà avoir été initié. 4 Formulation/reconnaissance du problème « Qu’est-ce qui vous amène ici ? » « En quoi cela constitue-t-il un problème pour vous ?» « Qu’avez-vous déjà essayé de faire et qu’est-ce qui a été utile ? » La reconnaissance du problème est importante : écouter respectueusement, réfléchir aux sentiments, complimenter, définir le type de relation entre le professionnel et la personne atteinte de troubles intellectuels (client, plaignant, visiteur). 5 Formulation du but/question miracle (ou question connexe) « Vous allez dormir ce soir et, au milieu de la nuit, un miracle arrive. Le problème qui vous a poussé à me parler (spécifier le problème en question) est réglé ou presque réglé. Qu’est-ce qui a changé quand vous vous réveillez le matin suivant ? Et quoi d’autre ?» 6 Exceptions Y a-t-il des exceptions ? Quand le problème est-il absent ou moins visible ? Avec la personne atteinte de troubles intellectuels, le professionnel cherche les différences et exceptions et examine comment elle est capable de contrôler l’occurrence de ces exceptions. 7 Cotation Si 10 correspond à : « J’ai atteint mon objectif » et 0 correspond à : « Je n’ai pas encore atteint mon objectif », où en êtes-vous pour le moment sur une échelle de 10 à 0 ? La cotation est souvent utilisée pour réaliser une appréciation des domaines suivants : • Le progrès de la personne atteinte de troubles intellectuels durant les sessions ; • Le degré d’espoir de la personne ; • La quantité d’énergie que la personne veut bien investir pour améliorer sa vie ; • La confiance qu’a la personne d’atteindre son objectif ; • La volonté de la personne de produire l’effort nécessaire pour atteindre son objectif. 8 Questions de compétence Le professionnel complimente directement la personne atteinte de troubles intellectuels, pose des questions de compétence (compliments indirects) et dresse une interprétation positive de l’individu : 6 • « Comme c’est courageux de votre part de… » • « Où avez-vous eu la bonne idée de… ? » • « Il faut être fort pour… » « S’il vous plait, ditesm’en plus. » 9 Feedback Le feedback à la personne atteinte de troubles intellectuels consiste en trois éléments : • Compliments par rapport à ce que la personne a accompli et interprétation positive. Les compliments sont une manière positive de renforcer ses succès passés et ses compétences. • Une raison (logique ou lien) d’effectuer la tâche (de préférence dans le vocabulaire du client). Le lien commence souvent par « et parce que… » • Une tâche ou des suggestions de travaux à domicile. Cet élément consiste en une ou plusieurs tâches comportementales ou observationnelles. Le professionnel axé sur la recherche de solution peut décider de faire une pause de cinq minutes avant le feedback dans le but de se donner un peu de temps pour le préparer. Le feedback est différent s’il est donné aux « visiteurs », aux « plaignants » et aux « clients » : • Les visiteurs ne reçoivent pas de suggestions de travaux à domicile (ils reçoivent bien des compliments). • Les plaignants reçoivent seulement des suggestions pour des tâches d’observation. • Les clients reçoivent des tâches d’observation et/ ou des tâches de comportement. 1 Formulation de l’objectif (question miracle ou autre question orientée objectif) • « Quel est votre objectif ? » • « Que constituerait un bon résultat pour vous ? » • « Par quoi voulez-vous remplacer le problème ? » . Question miracle (ou question liée) « Vous allez dormir ce soir et au milieu de la nuit un miracle arrive. Le problème qui vous a poussé à me parler (spécifier le problème en question) est réglé ou presque réglé. Qu’est-ce qui a changé quand vous vous réveillez le matin suivant ? Et quoi d’autre ? » 2 Obtenir des détails • Après le miracle : « Quelle est la première chose que vous avez remarquée ? Quoi d’autre ? » . « Qui d’autre remarquera quand le miracle arrive ? » « Que ferez-vous différemment ? Quoi d’autre ? » • « Comment sera votre journée après le miracle ? » Et cætera. 3 Vers des solutions « Qu’est-ce qui est nécessaire pour qu’une (petite) partie du miracle arrive ? » « Comment est-ce que ça pourrait arriver ? » « Qui peut vous aider avec ça ?» 4 Tâche • Les visiteurs ne reçoivent pas de tâche. • Les plaignants reçoivent des suggestions de tâches d’observation. • Les clients reçoivent des suggestions de tâches d’observation et de comportement. Annexe 3 : Protocole pour trouver des exceptions (voir aussi chapitre 7) 7 1 Quand la personne atteinte de troubles intellectuels parle du problème, demandez : Figure 10 2 « Quand est-ce que le problème était absent ? » Ou « Quand le problème était-il moins intense ou moins fréquent, même si la différence était petite ? » Ou « Quels jours étaient meilleurs ? » Ou « Quelle était votre dernière bonne journée ? » 3 Demandez des détails et cherchez comment l’exception est arrivée « Qu’est-ce que vous avez fait pour que ça arrive ? », « Qu’avez-vous remarqué ? », « Qu’avez-vous dit ? », « Qu’est-ce qui est arrivé ? », « Qu’est-ce qui était différent ? », « Qu’avez-vous trouvé utile ? », « Comment avez-vous fait ça ? », « Comment est-ce que vous vous êtes senti ? », « Quoi d’autre ? », « S’il vous plait dites-moi en plus ! » 4 Renforcer/faire des compliments Non verbal : penchez-vous en avant, froncez les sourcils, prenez des notes (faites ce que vous feriez habituellement quand quelqu’un vous dit quelque chose d’important). Verbal : montrez de l’intérêt. « Est-ce que c’était nouveau pour vous ? », « Est-ce que ça vous a surpris que ça arrive ? » Faites des compliments et posez des questions de compétence : « Ça a dû être vraiment difficile pour vous », « Ça demande du courage de faire ça », « Où avez-vous trouvé une aussi bonne idée ? » 5 Projeter des exceptions sur des situations futures « Qu’est-ce qui est requis pour que ça arrive à nouveau ? » « Que devriez-vous faire ? » « Qui peut vous aider pour ça ? » 8 Annexe 5 : Protocole pour les séances de suivi (voir aussi chapitre 11) OREILLES : Susciter (tirer un enseignement des histoires) : « Qu’est-ce qui va mieux ? » Amplifier (demander des détails) : « Comment est-ce que cela fonctionne ?, « Comment faites-vous cela exactement ? », « Est-ce que c’est nouveau pour vous ? », « Quel effet cela a-t-il sur… ? », « Qu’estce qui est différent entre vous et… ? » Renforcer (confirmer) : faire des compliments et des interprétations positives de caractère et poser des questions de compétence. Recommencer : « Et qu’est-ce qui va mieux ? », « Quoi d’autre ? », « Qu’est-ce qui est nécessaire pour recommencer ou faire ça plus souvent ? » Si rien ne s’est amélioré : « Comment vous en sortez-vous ? », « Comment survivez-vous à ça ? », « Comment se fait-il que les choses ne soient pas pires que ce qu’elles sont ? », « Comment faitesvous ça ? » Mesurer le progrès : « Où en êtes-vous pour l’instant sur une échelle de 10 à 0 ? », « Comment avez-vous géré ça ? », « de quoi aurait l’air une meilleure note ? », « Qu’est-ce qui serait différent ? », « De quoi avez-vous besoin pour accomplir ça ? », « Qui sera le premier à le remarquer ? », « Comment réagira-t-il ou elle ? », « Quelle note est votre objectif absolu ? » Optionnel : mesurer la motivation et la confiance Retour : compliments ; logique ou lien (raison de la tâche) ; suggestion de tâche pour les moments lors desquels le client veut effectuer une tâche. Est-ce nécessaire ou serait-il utile que vous reveniez ? Si c’est le cas : « Quand voudriez-vous revenir ? » Ou : Avez-vous besoin de parler davantage de… Si c’est le cas : « Quand devons-nous nous rencontrer ? » Annexe 6 : Directives pour les situations de crise Soin actif Chevalier (1995), Berg et Szabó (2006), Gersons et Olff (2005) fournissent des recommandations pour les soins thérapeutiques initiaux des personnes en situation de crise aigüe. Ces recommandations sont principalement des réponses naturelles données par la famille et les amis de la personne atteinte de troubles intellectuels : • Donner du confort et de l’espoir. • Écouter l’histoire de la personne. • Accepter sa vision du monde. • Comprendre son langage. • Créer un sens d’ordre et de calme dans le chaos. • Informer les compagnons. • Se servir des personnes importantes appartenant à l’environnement immédiat de la personne pour surmonter la crise. • S’assurer que la personne boit et mange suffisamment. • Faire s’enchainer les rendez-vous. Approche axée sur la recherche de solution Contrairement à l’idée reçue, il est possible de gérer une situation de crise avec une approche axée sur la recherche de solution. Parce que la crise prend les aides-soignants par surprise, ils ont souvent tendance à contrôler la situation en partant du problème. Cependant, la plupart des personnes en situation de crise se stabilisent rapidement si elles sont encouragées à concentrer leur attention sur ce qu’elles aimeraient voir changer (formulation de l’objectif) et mettent en œuvre leurs succès passés et leurs compétences. Les interventions axées sur la recherche de solution nécessitent de : 9 • S’informer sur les compétences de la personne. • Observer comment elle surmonte la crise actuelle : « Comment gérez-vous la situation ? », « Comment prenez-vous soin de vous ? » • Faire des compliments. • Comment la personne a-t-elle résolu une crise précédente ? • Se concentrer sur les forces de la personne. • Poser des questions orientées objectifs : « Qu’estce qui vous aide le plus ? » • Poser des questions sur les relations. • Poser des questions pour mesurer l’objectif. • Poser des questions pour mesurer le progrès en termes de gestion de la crise. Vous pouvez vous référer au chapitre 18 pour les questions axées sur la recherche de solution pour les personnes en situation de crise. Annexe 7 : Directives pour les « clients » involontaires Lans, Medema & Rakers (2003) fournissent des conseils pratiques pour travailler avec des personnes qui trouvent l’aide ambulatoire intrusive (« clients involontaires »). Ces derniers peuvent s’avérer utiles : • S’asseoir à côté de la personne. Montrer que vous travaillez à ses côtés plutôt qu’en la confrontant. • Fréquemment utiliser le terme « ensemble ». • « Mettre le pied dans la porte » est une expression qui symbolise une approche personnelle : le professionnel qui est souvent (littéralement) confronté à une porte fermée montre qu’il ou elle est impliqué en visitant la personne plus souvent, en laissant une invitation, en appelant ou en obtenant des informations via les voisins ou colocataires. • Faire preuve de respect envers la personne en posant des questions sans être méprisant ou critique. C’est essentiel pour maintenir une bonne relation. • Trouver des solutions qui résultent d’un WinWin pour tout le monde. Ce faisant, faire preuve de coopération. Explorer, avec la personne, les manières de restaurer de bonnes relations avec l’entourage ou les institutions dans un contexte d’intérêt commun. • Faire preuve d’intérêt envers la personne. Susciter la confiance, informer. Construire une relation lorsque la personne n’est pas sous la pression du problème est essentiel. Faire bon usage de ces périodes calmes. Les personnes souffrant de trouble intellectuel sont considérés involontaires si elles ne reconnaissent pas leur rôle dans la création du problème et ne se fixent pas d’objectifs pour le régler alors que d’autres (par exemple les parents ou les aides-soignants) le reconnaissent. Font partie des « clients involontaires » les personnes avec des problèmes de colère incontrôlables que les professionnels ne savent pas gérer ou les patients ambulatoires qui présentent des problèmes financiers ou d’addiction et qui refusent d’être aidés. De Jong et Berg (2004) donnent une série de conseils pour les conversations avec des « clients involontaires » : conversations avec des « clients involontaires » : • Approcher le client à travers la perspective d’un visiteur. Partir du principe que le client a de bonnes raisons de penser ou agir comme il ou elle le fait. • Ne pas juger mais accepter les points de vue du client qui sont à la source de son attitude prudente et défensive. • Etre attentif à ce qui est important pour le client, particulièrement quand il est fâché ou critique. • Quand le client exprime ouvertement de la colère ou de la critique, découvrir ce que la personne ou institution aurait pu faire différemment pour obtenir un autre résultat. 10 • Demander au client ce qui serait dans son intérêt. En d’autres mots, qu’est-ce que le client aimerait accomplir ? • Étudier le vocabulaire du client et imiter son langage lors des synthèses et des feedbacks. • Utiliser le contexte du client dans la conversation en posant des questions concernant ses relations. • Donner des informations sur les conditions non négociables de manière respectueuse et demander comment le client se sent par rapport à ces conditions. • Travailler depuis le point de vue d’un ignorant. Introduire des personnes issues de l’environnement immédiat du client présentant un trouble intellectuel peut être un complément utile aux sessions individuelles. Les histoires des compagnons peuvent être particulièrement utiles pour le professionnel si le client refuse d’articuler ses problèmes ou s’il en est incapable. Une combinaison des histoires du client et de celles de ses compagnons est une bonne base pour lancer une approche axée sur la recherche de solutions. Impliquer d’autres personnes dans les sessions ne peut être fait sans l’accord du client. Le chapitre 16 présente un cas d’étude de coopération avec des compagnons dans le cas d’un client involontaire. Des questions axées sur la recherche de solutions pour le visiteur sont listées dans le chapitre 18. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 11 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Parler de sexualité et d’intimité avec les personnes atteintes de troubles The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Parler de sexualité et d’intimité avec les personnes atteintes de troubles intellectuels Ce manuel d’instruction contient des conseils, des méthodes de travail et des outils pour parler de sexualité et d’intimité avec des personnes à déficience intellectuelle. Parmi les sujets abordés figurent des techniques de discussion motivationnelles, des outils pour l’instruction à la santé sexuelle et pour le respect des normes et des valeurs envers soi-même et les autres. Des outils pour commencer Initier une conversation sur la sexualité et l’intimité peut être quelque peu intimidant. Voici ci-dessous quelques éléments importants à prendre en compte avant de commencer l’éducation sexuelle avec votre client. • Etablissez quelles connaissances et compétences votre client possède déjà. Table des matières Des outils pour commencer - 2 Hermeneutic circle, (E. Bosch, - 2 Le ton de la voix - 3 Approche positive - 3 Motiver et encourager - 3 Normes and Valeurs - 4 Normes et valeurs sociales - 4 Profil de l’éducateur idéal - 5 2010) • Il est également important de connaître le niveau social et émotionnel de votre client, ainsi que son niveau de bien-être et de compréhension de concepts et de terminologies. Il y a très souvent une discordance entre ces trois éléments. • Les personnes présentant des déficiences intellectuelles légères et à l’apparence et au comportement “normaux” peuvent donner l’impression qu’elles possèdent les outils sociaux adéquats et qu’elles sont capables d’instaurer et de respecter les limites. La plupart des gens forgent leurs jugements de manière hâtive. Il est particulièrement important d’acquérir un bon aperçu des perceptions de la personne atteinte d’un handicap intellectuel au sujet de la sexualité lorsque celle-ci n’a jamais été confrontée à une éducation sexuelle au cours de sa formation ou de son développement. 2 Un autre outil pour évaluer les connaissances, les convictions et les comportements actuels de la personne atteinte de troubles intellectuels en matière de santé sexuelle est le questionnaire. Une fois le questionnaire complété et noté, l’éducateur aura une idée claire des thèmes déjà familiers à la personne et ceux sur lesquels il devra se concentrer. Vocabulaire/langage Hermeneutic circle, (E. Bosch, 2010) Pendant les sessions d’éducation sexuelle, il est important que vous soyez conscient des mots que vous choisissez. Soyez sûr d’ajuster votre langage au niveau de compréhension de la personnes atteinte de troubles intellectuels. En plus de cela, il est important de savoir quels mots sont considérés comme étant gênants, inappropriés, étranges ou sales. Vous pouvez par exemple faire un diagramme en toile d’araignée ou un glossaire (voir l’exemple ci-dessous). Le cercle herméneutique est un bon outil pour évaluer les capacités cognitives et émotionnelles, le développement social, les compétences, le passé et les circonstances de vie particulières des personnes présentant un handicap intellectuel. Ce cercle offre une vision globale d’un individu et il vous permet de mieux comprendre cette personne, de regarder audelà de ses limites physiques ou sociales et enfin de l’accepter pour qui elle est. Voir « Appendices » pour une explication plus détaillée et pour un diagramme du cercle herméneutique. (E. Bosch, 2010) Le cercle offre une méthode pour adopter le regard que porte la personne atteinte de troubles intellectuels sur le monde. Il vous permet ainsi de créer un programme et une approche dont elle sera l’orientation principale. Le cercle peut aussi servir à rendre plus concrète l’aide qu’elle demande. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) 3 La personne peut ajouter au glossaire des mots qu’elle utilise ou avec lesquels elle est plus familière. Ici aussi, il est important de les relier le plus possible à ses expériences. Les éducateurs devraient aussi distinguer clairement les mots qui sont socialement acceptables de ceux qui sont offensant et qui sont donc de préférence à éviter. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) (Gedragsdeskundige, 2014) (Hulpverleners, 2014). 2) Ecouter activement: L’écoute active (ou aussi appelée écoute emphatique) se concentre sur la réponse que l’éducateur donne à la personne présentant des troubles intellectuels. Cela peut impliquer de répéter ou de paraphraser avec vos propres mots l’information que vous entendez. Prenez garde à réagir sur le sens profond de ce qui a été dit et de ne pas seulement répéter les mêmes mots. Techniques de discussion 3) Confirmer: Il est aussi important de valider les sentiments de la personne et de lui apporter un soutien. Veillez à remarquer et à confirmer ses capacités et ses efforts de manière appropriée. Il est utile d’utiliser des techniques de conversation motivationnelles pour l’éducation sexuelle. Ce style de conversation peut aider à créer une atmosphère confidentielle. Le ton de la voix possède déjà une valeur informative pour le client et favorise une attitude active et ouverte face à l’information qui est offerte. En un mot, cela aide les éducateurs à motiver les personnes atteintes de troubles intellectuels. Par ailleurs, les éducateurs doivent être capables de montrer de l’empathie, de savoir réagir de manière flexible face aux éventuelles résistances et d’encourager les capacités personnelles de la personne. Il est également important de se concentrer sur le stade où elle se trouve actuellement, et sur celui qu’elle peut atteindre. (Miller & Rollnick, 2011). Voici cinq techniques de discussion qui peuvent être utilisées tout au long de l’interaction avec le client. 1) Poser des questions ouvertes: Particulièrement à la première session, il est important de créer une atmosphère d’acceptation et de confiance. C’est la personne handicapée qui doit avoir le plus grand temps de parole. Vous pouvez l’encourager en lui posant des questions ouvertes. Cela vous donnera la possibilité de comprendre la personne ainsi que ses besoins. 4) Résumer: Résumer vous permet de lier et de renforcer certains éléments de la conversation. Attention à bien donner à la personne l’opportunité d’ajouter ou de corriger certains éléments de vos résumés. (Miller & Rollnick, 2011). Le ton de la voix • Un des points importants dans l’éducation sexuelle des personnes à déficience intellectuelle légère est que les choses doivent être expliquées dans un langage clair et simple. • Traitez les adultes en adultes. Ne soyez pas condescendant ou ne prenez pas de haut une personne atteinte de troubles intellectuels aux compétences sociales faibles. En tant qu’éducateur, vous devez tenir compte de leur maturité émotionnelle. Cela montre que vous les considérez avec maturité et responsabilité. 4 • Donner aux personnes atteintes de troubles intellectuels l’espace d’être qui elles sont ou qui elles veulent être vous donne l’opportunité de vous engager auprès d’elles de manière constructive et mature. – Utilisez un langage simple et un ton de voix approprié (un ton qui montre que vous leur prêtez attention). – Validez ce qu’elles ont fait de bien. – Montrez que vous avez une bonne relation avec elles. – Adressez-vous à elles d’une manière qui montre que vous adoptez une relation de coopération et d’égalité, malgré les différences de niveau intellectuel. Approche positive Parlez avec les personnes atteintes de troubles intellectuels de la conscience du corps. Lorsqu’elles sont uniquement avisées de ce qu’elles ne doivent pas faire et sont ainsi retenues d’explorer des possibilités, leurs besoins (subconscients) ne sont pas atteints, ce qui augmente la probabilité de comportements sexuels inappropriés ou non acceptables. En parlant ouvertement de sexualité et des opportunités qui peuvent se présenter, vous offrez à aux personnes présentant des troubles intellectuels un accompagnement vers l’émancipation et le développement personnel plutôt que de se concentrer sur les choses qui sont interdites. En évitant le sujet de la sexualité ou de l’intimité, vous les privez d’occasions d’apprendre, de surmonter leurs peurs et de se débarrasser de tabous. Ceci peut alors avoir des conséquences indésirables comme par exemple la peur, la répression d’émotions et de besoins, et enfin, une frustration et des comportements inappropriés ou désinhibés. Offrir des alternatives est un moyen positif de changer et de diriger le comportement vers la direction désirée. Il est très important de permettre aux individus d’apprendre comment expérimenter le plaisir, de leur donner la liberté d’être eux-mêmes, de leur fournir l’information sur la conscience du corps et de les aider à atteindre, à la lumière de leurs capacités, leur plein potentiel. C’est de cette manière que vous pouvez créer un environnement libre de toute attitude répressive et que vous favorisez l’émancipation. (Bosch, 2006) (E. Bosch, 2010). Motiver et encourager En répondant aux besoins d’un individu, vous vous positionnez déjà en accord avec ses propres intérêts. Par ailleurs, il est important de maintenir ce seuil très bas. Peut-être que la personne aimerait d’abord feuilleter un livre ou visiter un site internet par elle-même ? Une autre manière de commencer est de faire un jeu introductif ou un quizz (“Est-ce que tu savais que...”). Une approche créative ou un jeu rendent le sujet souvent moins intimidant et plus ludique. Si vous donnez le bon exemple et que vous réagissez de manière enthousiaste, détendue et curieuse, la personne vous imitera. Soyez donc conscient de votre attitude et de la manière dont vous la projetez sur l’autre. L’éducation sexuelle peut être gênante pour des personnes présentant des troubles intellectuelsNombre d’entre elles ont eu des expériences négatives ou pensent que la sexualité est quelque chose dont on ne devrait pas parler. En se concentrant sur les aspects positifs et les possibilités de la sexualité, il devient plus normal d’en parler et le sujet devient alors progressivement moins délicat. (Hulpverleners, 2014) (Gedragsdeskundige, 2014). 5 Comme mentionné précédemment, les techniques de conversation motivationnelles sont importantes pour encourager et motiver les personnes dans leur enseignement de la sexualité. Normes and Valeurs Chacun a des normes, des valeurs et des opinions différentes en matière de sexualité et d’intimité. Même s’il peut paraitre difficile de mettre ses propres valeurs et convictions de côté, il est important d’être conscient que l’éducation sexuelle se concentre sur les besoins du destinataire. En tant qu’éducateur, c’est votre travail d’aider la personne à découvrir ses propres normes et ses propres valeurs. Les personnes à déficience intellectuelle peuvent être impressionnables et peuvent copier les valeurs, convictions ou opinions de leurs modèles. Ne laissez pas vos propres normes et valeurs interférer avec le processus d’éducation sexuelle. Reconnaissez les moments où vous n’êtes pas en mesure d’apporter de l’aide et ne soyez pas gêné de demander à un partenaire (ou si vous êtes un professionnel de la santé, à un collègue ou à un spécialiste du comportement) de prendre le relais (Bosch, 2006). Normes et valeurs sociales Mis à part les normes et les valeurs de l’éducateur et de la personne atteinte de troubles intellectuels, il existe aussi des normes et des valeurs sociales. Les normes et valeurs sociales définissent ce qui est considéré comme un comportement normal lorsqu’il y a interaction avec d’autres personnes. Il est dans l’intérêt de tout le monde que les normes et les valeurs instaurées soient positives. On renforce ainsi les comportements socialement appropriés. Pour vous, éducateur, cela signifie que vous devez trouver un entre-deux entre la rencontre des besoins de l’individu et la communication de quel comportement est considéré comme “normal” ou “anormal” par la société. En faisant cela de manière répétée et de manière plaisante et sans jugement, la personne apprend à faire la différence entre les comportements désirables et ceux qui ne le sont pas. Certaines personnes à déficience intellectuelle éprouvent peu ou pas du tout le sentiment de honte. Cela peut être le fruit de processus cognitifs, émotionnels ou sociaux, en parallèle d’une sociabilisation faible. Pour les personnes qui ont connu l’internement dans le passé, il peut paraitre parfaitement normal de prendre sa douche avec six personnes. Le fait d’avoir différents professionnels de la santé qui vous assistent dans votre hygiène intime, votre toilette et votre habillement, peut aussi par exemple rendre la personne moins inhibée. Bien que la vie privée soit un enjeu important aujourd’hui, beaucoup de personnes à déficience intellectuelle sont déjà formées par leur passé et leur éducation. Il est important de prendre cela en compte. En reconnaissant des comportements positifs qui expriment certaines normes et valeurs, vous pouvez les renforcer. Certaines personnes ont besoin d’une autre personne pour être leur « conscience externe », c’est-à-dire quelqu’un qui fait pour lui la distinction entre ce qui est bien et ce qui ne l’est pas. Parmi les questions souvent posées par les personnes ayant un handicap intellectuel, on trouve : « Où est-ce que je peux être nu et où est-ce que je ne le peux pas ? » ; « Où est-ce que je peux me masturber et où est-ce que je ne le peux pas ? » ; « Est-ce que je dois fermer la porte à clé lorsque je prends une douche ou que je suis aux toilettes ? » 6 « Est-ce que je devrais serrer les jambes lorsque je suis assis(e) sur un canapé ? » En plus d’expliquer les valeurs sociales qui sont reliées à ces questions, il est aussi important d’offrir des situations alternatives et spécifiques. Pour plus d’informations, voir « Gérer les comportements sexuellement inappropriés ». Profil de l’éducateur idéal Quelle est la voie pour offrir une éducation sexuelle? Nous avons développé un profil qui présente les caractéristiques principales d’un bon éducateur. L’éducateur idéal - A des affinités avec les sujets concernant la sexualité et l’intimité chez les personnes à déficience intellectuelle (légère). Encourage l’idée que la sexualité, les relations et l’intimité font partie de la vie. Articule cette vision à des actions, par exemple en adoptant un comportement modèle. - Est capable de parler de sexualité de manière ouverte et encourageante, ainsi que d’être conscient de ses limites professionnelles. Maintenir des frontières est particulièrement important dans une relation inégale ou de dépendance. Etant donné la nature intime du sujet et l’inégalité de la relation, il est important pour le client de garder le contrôle de la conversation et de maintenir un sens d’égalité et d’indépendance. - Est capable d’identifier des problèmes potentiels ayant trait à l’éducation sexuelle. Est capable d’en parler avec des collègues. Sait montrer de la vulnérabilité et admettre qu’il ou elle ne saura pas mener à bien l’éducation sexuelle. De cette manière, quelqu’un d’autre peut prendre le relais et l’éducateur peut, en identifiant ces points de faiblesse, chercher à développer de nouvelles compétences professionnelles. - Est attentif aux sentiments, aux opinions et aux limites à ne pas franchir en matière de sexualité et d’intimité chez la personne présentant des troubles intellectuels, d’autres professionnels, des membres de la famille ou de collègues. N’émet pas de jugement. Respecte les valeurs et les convictions des autres selon l’idée qu’il n’y a pas de vérité unique mais une pluralité de vérités (sauf dans le cas où le comportement de la personne serait dangereux pour lui-même ou pour les autres). - Possède ces différentes compétences: est à l’écoute, est capable d’avoir de l’empathie, de coopérer avec les autres, de gagner leur confiance et de mener des sessions de groupe. Est capable d’avoir l’attitude appropriée et un bon timing. - Est capable d’être en bon rapport avec les autres et de comprendre les capacités émotionnelles et sociales des clients. - Sait varier les styles selon s’il faut montrer des signes de proximité ou si des signes de distanciation. (E. Bosch, 2010) Gérer les comportements sexuels inappropriés Le point le plus important dans la gestion des comportements sexuels inappropriés est d’offrir des alternatives à ces comportements problématiques. Les besoins sexuels feront surface d’une manière ou d’une autre. Supprimer ces sentiments ou ces comportements ne mènera ainsi qu’à la frustration. Ci-dessous sont présentées un certain nombre de techniques pour rediriger ces comportements inappropriés vers des directions plus acceptables (aussi mentionnées sous la formule « canalisation sexuelle ») 7 1. Masturbation : Expliquer ce qu’est la masturbation et comment et quand se masturber. L’utilisation de supports visuels (des photographies ou des vidéos) peut servir à l’explication. Insistez sur le fait que la masturbation n’a rien de honteux ou de coupable, mais que c’est quelque chose dont on peut prendre plaisir, qui est acceptable et normal. 2. Travailleurs du sexe/services sexuels : Le SAR (Stichting Alternatieve Relatiebemiddeling) est une agence néerlandaise qui met des hommes et des femmes en lien avec des travailleurs du sexe responsables. Ces professionnels du sexe offrent un environnement protégé pour donner des expériences sexuelles aux personnes déficientes. Cela est fait à travers des étapes progressives afin que la personne présentant des troubles intellectuels ne se sente pas submergée. Ils offrent également des informations concernant les problèmes potentiels ou les difficultés qui peuvent accompagner l’invalidité. Faire usage des services de travailleurs du sexe fournit également l’opportunité de parler de l’hygiène intime et de comment prendre en considération les désirs de son partenaire. C’est la méthode la plus physique et la plus pratique puisqu’il s’agit d’une situation de la vie réelle. Avant d’utiliser les services des travailleurs du sexe, il est néanmoins conseillé que l’aide-soignant ou l’éducateur rencontre le travailleur du sexe afin d’évoquer avec lui les besoins et les interrogations du client. 3. Comment gérer la pornographie En se fondant sur l’idée que l’éducation sexuelle devrait se concentrer sur le destinataire, il est important d’offrir des opportunités qui explorent des voies alternatives dans la gestion des comportements sexuels. L’utilisation de matériaux pornographiques n’en est pas une. Ici encore, il est important d’être conscient de vos normes et valeurs personnelles et de la manière dont elles peuvent influencer les interactions avec la personne présentant des troubles intellectuels. • Les images pornographiques peuvent exercer une influence sur la manière dont la sexualité et l’intimité sont perçues. Les personnes atteintes d’un handicap intellectuel accèdent souvent à des images pornographiques ou à des magazines par la famille, des amis, l’école ou l’institution dans laquelle elles vivent. Par ce moyen, elle se fera une vision incomplète et incorrecte du sexe. Si elle ne reçoit pas d’éducation à un stade ultérieur, ces idées ne changeront pas. Celles-ci peuvent consister dans l’idée qu’il est acceptable de donner des claques sur les fesses d’une femme, que les hommes ont toujours une érection ou encore que les femmes sont des objets sexuels. Les personnes à déficience intellectuelle légère sont plus à même de prendre ce qu’elles voient pour la vérité du fait de leur mode de pensée spécifique. Les relations : Si la personne est en relation, il est possible d’offrir des moyens alternatifs pour le contact physique et l’expression de comportements sexuels. Ces interactions peuvent être une voie d’entrée pour parler de valeurs et de convictions. 8 • Les perceptions des gens peuvent être influencées. Une grande partie de l’éducation sexuelle est donc de parler de ces perceptions. En testant ce que la personne atteinte de troubles intellectuels pense de certains sujets, vous pouvez savoir si ses points de vue sont corrects ou non. Si ses perceptions ne sont pas en adéquation avec la réalité, elle devra alors être confrontée à d’autres images afin de corriger ces idées. (E. Bosch, 2010) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 9 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Education préventive The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Education préventive Ce manuel d’éducation parle de l’éducation sexuelle préventive et de son importance. Il offre également un guidage étape par étape ainsi que des conseils pour partager l’information de manière méthodique et axée sur la recherche de solutions. Table des matières Education préventive - 2 Qu’est-ce que l’éducation - 2 - 2 - 2 Formulation des buts - 3 Se renseigner sur les exceptions - 4 Questions à échelle - 5 Les séances de suivi - 5 Conclusion - 5 Solutions spécifiques pour - 6 préventive et pourquoi est-elle importante ? Approche de la sexualité et de l’intimité, axée sur la recherche de solutions Parler avec la personne atteinte de troubles intellectuels Faire de l’éducation sexuelle un sujet habituel a un effet préventif et permet aux éducateurs de détecter les problèmes et d’y réagir dès le début. Au plus tôt les problèmes sont détectés, au plus ils pourront être traités de manière efficace. Au plus tôt la personne a l’opportunité de poser des questions sur la sexualité, au plus tôt ces questions pourront être traitées. Au mieux la personne présentant des troubles intellectuels est informée, au mieux elle pourra réagir dans des situations indésirables, comme par exemple lors d’un abus sexuel. Contrairement aux stratégies réactives, les stratégies préventives aident à éviter la création de perceptions incorrectes. Une fois les idées ou perceptions installées , il est très difficile de les changer. La pornographie peut par exemple donner une idée faussée de la sexualité. Il est important de discuter avec la personne du fait que ces images ne reflètent pas la réalité. Approche de la sexualité et de l’intimité, axée sur la recherche de solutions Parler avec la personne atteinte d’un handicap intellectuel répondre à un abus sexuel Qu’est-ce que l’éducation préventive et pourquoi est-elle importante ? Les personnes atteintes de troubles intellectuels sont particulièrement vulnérables. C’est pourquoi il est important de se concentrer sur la prévention. L’éducation sexuelle préventive peut aider à réduire les risques. Lorsque l’on enseigne l’éducation sexuelle pour la première fois, il y a un certain nombre de points importants à prendre en compte. Le protocole suivant est constitué de différentes étapes pouvant être utilisées comme ligne directrice lors de vos séances. 2 1 Clarification des rôles Information sur la structure et la durée de la séance, dire s’il y a une pause pour réfléchir et, si nécessaire, donner une explication à propos de l’approche axée sur la recherche de solution. 2 S’adapter au style et à la perception du monde de la personne présentant des troubles intellectuels La première étape consiste à construire une relation de travail positive avec la personne en faisant appel à ses expériences et intérêts. 3 Amélioration depuis la première séance Qu’est-ce qui a changé depuis la dernière rencontre ? La question de l’amélioration aborde la question du processus de changement qui a peut-être déjà été initié. 4 Formulation/reconnaissance du problème « Qu’est-ce qui vous amène ici ? » « En quoi cela constitue-t-il un problème pour toi ? » « Qu’avez-vous déjà essayé et qu’est-ce qui s’est avéré être efficace ? » La reconnaissance du problème est important : écouter respectueusement, réfléchir aux sentiments, complimenter, définir le type de relation entre le professionnel et le client. 5 Formulation des buts / question du miracle (ou question similaire) « Tu vas dormir ce soir et en plein milieu de la nuit un miracle survient et le problème dont tu me parlais (nommer le problème) a été résolu ou presque résolu. Qu’est-ce qui aura changé à ton réveil ? Quoi d’autre ? »‘ 6Exceptions Y a-t-il des exceptions ? Quand est-ce que le problème est-il absent ou moins notable ? Le professionnel essaie de trouver des différences et exceptions ensemble avec le client. Il essaie également de déterminer dans quelle mesure le client contrôle l’occurrence de ces exceptions. 7Echelles Si 10 est : « J’ai atteint mon objectif » et 0 est « Je n’ai pas encore atteint mon objectif », où te situes-tu actuellement ? Les échelles sont utilisées afin d’avoir un aperçu des domaines suivants : • Les progrès de la personne atteinte d’un handicap intellectuel durant les séances ; • Le degré d’espoir que la personne a ; • La quantité d’énergie que la personne est prête à investir afin d’améliorer sa vie ; • La confiance que la personne a en ce qui concerne l’atteinte de ses buts ; • La volonté de la personne à fournir l’effort nécessaire afin d’atteindre son but. Cela sera détaillé plus loin dans ce document. 8 Questions de compétences Le cercle herméneutique peut être utilisé pour poser des questions sur les compétences. Pour plus d’informations voir le guide : « Parler de sexualité et d’intimité avec les personnes atteintes de troubles intellectuels ». Le professionnel fait des compliments à la personne lorsque cette dernière pose des questions (compliments indirects) et donne des interprétations caractérielles positives. • « C’est courageux de ta part d’avoir… » • « Comment as-tu trouvé cette bonne idée…?» • « Il faut être une personne forte, comme toi, pour…» 3 9Feedback Le feedback consiste en trois éléments : • Compliments par rapport à ce que la personne a accompli et interprétation positive. Les compliments sont une manière positive de renforcer ses succès et ses compétences • Une raison (logique ou lien) pour atteindre le but (de préférence exprimée avec les mots du client). Le lien connecte les compliments aux suggestions de travail à domicile. Le lien commence souvent par : « étant donné que… » • Une tâche ou une suggestion de travail à domicile. Cet élément comprend un ou plusieurs travaux comportementaux ou observationnels. Le professionnel axé sur la recherche de solutions peut décider de faire une pause de cinq minutes avant le feedback dans le but de se donner un peu de temps pour le préparer. Le feedback est différent pour les « visiteurs », « plaignants » et « clients » : • Les visiteurs ne reçoivent pas de suggestions de travaux à domicile (mais ils reçoivent des compliments) • Les clients reçoivent des tâches observationnelles et/ou des tâches comportementales • Les plaignants ne reçoivent que des suggestions pour des tâches observationnelles. (Roeden & Bannink, 2009) Formulation des buts La formulation des buts fait partie intégrante de l’approche axée sur la recherche de solutions. Cela encourage la personne à envisager son futur sans le problème. Les premières étapes sont définies de manière claire et concrète. La question du miracle est une question servant à définir le but et qui peut être utilisée afin d’aider le client à imaginer son futur idéal. Voir étape cinq de la section « parler avec la personne atteinte de troubles intellectuels ». (Roeden & Bannink, 2009) Se renseigner sur les exceptions Trouver les exceptions Les exceptions sont des circonstances dans lesquelles le problème posé n’apparaît pas ou apparaît à moindre fréquence ou avec une moindre intensité. Ces moments ou expériences doivent être examinés parce qu’ils représentent les fondations des solutions potentielles. Afin de découvrir ces exceptions, l’éducateur pose des questions visant à découvrir ce que le client y fait de différent ou en quoi la situation en elle est différente. Une approche axée sur la recherche de solutions se concentre sur le « qui, quoi, quand et où » de l’exception, plutôt que sur le « qui, quoi, quand et où » du problème. Demander des détails Les clients présentant des troubles intellectuels peuvent éprouver des difficultés à explorer le passé pour y déceler des exceptions. Le recours à la technique de « l’analyse topographique » peut donc s’avérer utile. L’analyse topographique décrit un comportement spécifique dans un lieu et temps spécifiques. Si l’analyse topographique est axée sur la recherche de solutions elle amplifiera le comportement souhaité 4 Questions à échelle Les séances de suiv Les questions à échelle peuvent être utilisées pour communiquer avec la personne sur des questions de sexualité. Elles peuvent par exemple être utilisées au début de l’éducation sexuelle pour voir elle se situe actuellement ou pour évaluer l’évolution et le progrès d’une séance à l’autre. La personne indique sa situation actuelle sur une échelle de 0 à 10. Il y a de nombreuses manières différentes de poser les questions à échelle. On peut par exemple utiliser une échelle de 1 à 10 (en excluant ainsi la pire situation possible). Il a été démontré que les clients utilisant une échelle de 0 à 10 ont tendance à évaluer leur expérience plus positivement. Les avantages des questions à échelle sont : Après la première séance, plusieurs séances de suivi vont être programmées afin de déterminer si les circonstances de la personne présentant des troubles intellectuels se sont améliorées. Dans presque tous les cas, des améliorations mineures pourront être trouvées. Il est important de se concentrer sur celles-ci et d’encourager la personne à reproduire ces succès. S’il n’y a pas eu d’améliorations faites en sorte que la personne essaie de nouvelles choses. Les séances de suivi offrent également une opportunité d’évaluation. • Les chiffres peuvent être comparés : plus, moins, égal • Les chiffres sont mesurables : à moitié, proche,… • Les chiffres sont flexibles • Les chiffres ont une signification personnelle pour la personne: « son » numéro • Les chiffres n’ont ni signification émotionnelle ni connotation et sont donc plus neutres que les mots. • Les chiffres permettent de considérer le problème avec une certaine distance • Les chiffres simplifient une situation complexe • Les chiffres peuvent être utilisés pour comparer les estimations de personnes différentes Les questions à échelle peuvent être utilisées en combinaison avec des pictogrammes. Par exemple « 0 » est un éclair et « 10 » est un le soleil. Il y a, évidemment, de nombreuses autres manières de poser les questions à échelle. Une question d’ouverture pour une séance de suivi pourrait être : « Qu’est ce qui est mieux ? ». On pourra répondre à cette question de quatre manières différentes : « Les choses vont mieux », « C’est la même chose » « C’est pire » ou vous pouvez avoir des avis divergents sur la question. Conclusion A partir de la première séance d’éducation sexuelle, les personnes atteintes de troubles intellectuels sont stimulées à construire une vision d’une situation future. Cela est atteint en utilisant des termes comportementaux positifs ainsi que des buts accessibles. En tant qu’éducateur c’est votre métier de donner à vos clients l’espoir et l’assurance d’atteindre ces buts. Il y a différentes manières de terminer un programme d’éducation sexuelle. Dans le cas d’une approche axée sur la recherche de solutions, des éléments créatifs sont incorporés dans la méthode d’enseignement. Voici quelques exemples : • Faites un certificat avec une liste de compliments. • Faites un certificat ou un pamphlet reprenant le « miracle » que la personne a accompli. 5 • Demandez comment elleaimerait célébrer la fin du programme et incorporez cela dans votre dernière séance • Fêtez avec des biscuits, des chips ou avec des fleurs • Demandez comment elle aimerait célébrer sa réussite • Demandez qui elle aimerait inviter • Demandez- lui de faire un dessin de sa situation de départ ainsi que du résultat final • Marquer l’occasion avec un jouet ou un autre objet (objet transitionnel) • Demandez si le elle aimerait aider d’autres personnes ayant des problèmes similaires en tant que mentor. Solutions spécifiques pour répondre à un abus sexuel • Expression artistique. Trouvez un médium à travers lequel exprimer les émotions et expériences positives qui contrebalancent l’expression verbale de la culpabilité et du blâme. • Identifier un symbole de guérison comme une plante ou un animal dont il faudra prendre soin. Cela symbolisera la croissance émotionnelle et personnelle de la personne. (Remarque : Assurezvous au préalable que la personne soit bien capable d’assumer ce genre de responsabilité • Rituels de soins personnels, comme par exemple des soins de beauté, permettent au client de se faire du bien par des activités plaisantes plutôt que de s’auto condamner. • Apprentissage axé sur le présent. Acquérir de nouvelles compétences ou développer un nouvel hobby dans le but de mener une vie active aujourd’hui, mais aussi dans le futur. (Roeden & Bannink, 2009) Les personnes atteintes d’un handicap intellectuel ayant été victimes d’abus sexuels souffrent souvent de pensées négatives et sont plus susceptibles de se retrouver dans une spirale descendante. Une approche méthodologique des questions de sexualité et d’intimité inclut la stimulation active des clients à améliorer leur qualité de vie. De nombreuses interventions ont été développées afin d’influencer une attitude positive de manière structurée : • Faire une liste des choses positives de la vie. Cela peut servir à rappeler les bons côtés de la vie aux clients ainsi qu’à les motiver à profiter des activités plaisantes que la vie peut offrir. • Travail corporel, par exemple danser, afin de développer une conscience du toucher comme un médium positif plutôt que négatif. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 6 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Figures The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Figures Histoire personnelle Développement physique Développement cognitif Développement social Problématique psychologique et/ou psychiatrique Clients Porno, contraceptifs, assurance, hygiène, besoins, accords, envie, prudence, naturel, égal, compulsif, masturbation, en ligne, conseils, pudeur, privacité, limites, normes et valeurs, actions, ensemble, amour Développement émotionnel Force de caractère 2 Sexualité Corps, découverte, contact, baiser, intimité, déclencher, enfants, films porno, besoins, homme/ homme, intimité, jouets sexuels, ensemble, avoir un orgasme, normal, embrasser, tout seul, contraception, femme/femme, homme/femme, reproduction, privé, limites, grossesse, épanouissant Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Manuel d’utilisation – The Box The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Manuel d’utilisation – The Box Introduction Vous avez en main le manuel d’utilisation de la boîte-à-outils développée dans le cadre du projet SEAD. La boîte à outils contient différentes ressources et différents outils pour l’enseignement de l’éducation sexuelle pour des personnes présentant des troubles intellectuels. Ce document sert de guide pour les professionnels de la santé, les parents et les personnes atteintes de troubles intellectuels. Il renseigne sur la manière de trouver les informations et les ressources nécessaires ainsi que sur la manière d’utiliser ces dernières. Les instructions correspondantes se penchent sur la manière d’aborder le sujet de la sexualité et de l’intimité. Le chapitre 1 contient des instructions sur l’utilisation des cartes thématiques lors de l’enseignement de l’éducation sexuelle pour des personnes présentant des troubles intellectuels. Dans le chapitre 2, les ressources disponibles sont décrites par thème. Ces ressources incluent des livres, des sites web ainsi que des outils visuels et tangibles. Diverses questions et des « savais-tu que… ? » sont listées au dos des cartes thématiques. Les réponses et explications de ces questions se trouvent dans l’annexe 1. Introduction Table des matières - 2 2 Instructions - 3 Contenu de « The Box » - 3 Instructions - 3 Resources - 4 Le corps humain - 4 Sexualité et intimité - 4 Amitiés et relations - 5 Normes et valeurs - 5 Parler des sentiments - 5 Formuler des limites & Assurance - 5 Sexe et masturbation - 6 Sexe protégé - 6 Orientation sexuelle - 6 Reproduction - 6 Internet - 7 Abus sexuel - 7 Livres - 7 Internet - 7 Annexe: Réponses aux questions - 8 Le corps humain - 8 Sexualité et intimité - 8 Amitiés et Relations - 8 Normes et valeurs - 8 Parler des sentiments - 9 Formuler les limites & assurance - 9 Sexe et Masturbation - 9 Rapports sexuels protégés - 9 Orientation sexuelle - 10 Reproduction - 10 L’Internet - 10 Abus sexuel - 10 2 Instructions Contenu de « The Box » – Dé avec 12 couleurs thématiques détachables et deux points d’interrogation. – 12 cartes thématiques Jaune:Sexualité et intimité Doré: Le corps humain Vert clair: Formuler les limites et assurance Vert: Amitiés et relations Turquoise: Internet Bleu clair: Reproduction Bleu foncé: Abus sexuel Rose clair: Normes et valeurs Rose foncé: Parler des sentiments Rouge: Orientation sexuelle Mauve: Rapports sexuels protégés Brun: Sexe et masturbation – Smiley rouge – Smliley vert Instructions Les cartes thématiques peuvent être utilisées comme outil pour l’éducation sexuelle. Nous vous recommandons d’étudier les thèmes ainsi que la personne présentant des troubles intellectuels avant d’entamer l’éducation sexuelle, et ce afin de fournir un apprentissage individuel et sur mesure. Afin d’utiliser les thèmes plus efficacement, veuillez remplir le questionnaire ou le cercle herméneutique pour déterminer le niveau et la situation de la personne. Le questionnaire et l’explication du cercle herméneutique se trouvent dans le manuel d’utilisation. Le chapitre 2 (Ressources) contient des informations relatives aux thèmes et fourni une liste d’outils et de références pouvant être consultés afin d’obtenir plus d’informations. Le manuel d’utilisation « Parler de la sexualité et de l’intimité avec les personnes ayant un handicap intellectuel » fourni des conseils sur les méthodes à employer pour enseigner l’éducation sexuelle et à aborder les thématiques pertinentes. Des informations supplémentaires concernant l’éducation sexuelle et la manière de l’aborder se trouvent dans les autres manuels. Comment utiliser le dé Le dé peut être utilisé comme support dans l’éducation sexuelle, Les premières cinq minutes de discussions sur le sexe peuvent être gênantes. Le dé vise à faciliter le choix du sujet. Voici comment cela fonctionne. Sélectionner un certain nombre de thèmes en avance et attachez les couleurs correspondantes aux faces du dé. Le dé est ensuite lancé, ensemble avec le client. La couleur qui apparaît défini le sujet. Lorsque le sujet en question a été parcouru un autre sujet ou le point d’interrogation pourront être abordés. Le point d’interrogation permet à l’individu de poser des questions. Vous pouvez relancer le dé ou choisir un autre sujet. Cela dépend de vous et la personne handicapée. L’utilisation du dé est optionnelle Vous n’êtes pas obligé d’utiliser le dé. Ou vous ou la personne ayant des troubles intellectuels pouvez choisir le sujet de discussion librement. Cartes thématiques 3 – Une liste des différents outils que vous pourrez utiliser pour discuter du sujet – Questions et des « savais-tu que… » concernant le sujet qui peuvent s’avérer utiles pour entamer la discussion. Les réponses et explications aux questions se trouvent dans l’annexe de ce manuel (voir « Réponses aux questions »). • http://www.sense.info/ontdek-je-lichaam/ Jeu interactif appelé « Ontdek je lichaam » (Découvre ton corps). Déshabille l’homme ou la femme et découvre les parties du corps et à quoi elles servent (avec des explications très claires) • http://www.sense.info/meisieslichaam/ Informations sur le corps féminin. Avec un quiz à la fin. – Une enveloppe contenant différents sujets liés au thème ainsi que leur explication. Pour une explication plus détaillée, veuillez vous référer à la liste de références indiquées en haut de la carte. Voir également le chapitre « Ressources ». • http://www.sense.info/jongenslichaam/ Informations sur le corps masculin. Avec un quiz à la fin. Ressources • http://www.meerdanliefde.nl/themas/Lichaam/ Informations sur le corps féminin et masculin, avoir ses règles, tampons et serviettes hygiéniques. Les ressources et outils éducationnels suivants peuvent être utilisés par les éducateurs lorsqu’ils enseignent l’éducation sexuelle à des personnes présentant des troubles intellectuels. Pour votre confort les ressources ont été regroupées par thème. A la fin de ce chapitre vous trouverez des liens vers des informations plus générales. L’information, les ressources et les outils fournis peuvent évidemment être utilisés dans la discussion. Le corps humain • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep. Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • Pénis artificiel • Vagin artificiel • Le Project SEAD a développé une application téléchargeable sur tout Smartphone. L’application, que vous trouverez sur Play Store sous le nom de « Project SEAD » se concentre sur différents thèmes, dont « Le corps humain ». Elle contient également un quiz pour tester vos connaissances. Sexualité et intimité • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://www.meerdanliefde.nl/themas/Seksualiteit/ Nombreuses informations concernant le sexe. • http://www.meerdanliefde.nl/Quiz/ Nombreuses informations concernant le sexe. • Poupée Apprendre à nommer les parties du corps en associant le mot à l’image correcte. 4 • Le Projet SEAD a développé une application téléchargeable sur tout Smartphone. L’application, que vous trouverez sur Play Store sous le nom de « Project SEAD », se concentre sur différents thèmes, dont « Sexualité et intimité». Elle contient également un quiz pour tester vos connaissances. Amitiés et relations • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://canyoufixit.sense.info/ Vidéos interactives permettant de guider la conversation. La vidéo « Grappip ?! » (Marrant ?!) traite du respect mutuel. • http://www.sense.info/liefde-en-relatiess/ Informations sur l’amour et les relations. • http://www.meerdanliefde.nl/themas/Vriendschap/ Informations sur les amis et les amitiés. • http://www.meerdanliefde.nl/themas/Partner/ Informations sur les partenaires. Ces deux sites web peuvent être utilisés pour expliquer la différence entre amitiés et relations amoureuses. • Le Projet SEAD a développé une application téléchargeable sur tout Smartphone. L’application, que vous trouverez sur Play Store sous le nom de « Project SEAD » se concentre sur différents thèmes, dont « Relations». Elle contient également un quiz pour tester vos connaissances. Normes et valeurs • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://www.sense.info/cultuur-en-geloof/ Informations sur les normes et valeurs ainsi que sur les croyances culturelles et religieuses. • http://canyoufixit.sense.info/ Les vidéos interactives vous permettent de guider la conversation. La vidéo « Opgesloten » (enfermé) traite des limites et du respect mutuel. La vidéo « Slaande ruzie » (Engueulades) traite du respect des valeurs et des normes d’autrui. Parler des sentiments • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://canyoufixit.sense.info/ Vidéos interactives permettant de guider la conversation. La vidéo « Grappip ?! » (Marrant ?!) traite du respect mutuel. Formuler des limites & Assurance • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://canyoufixit.sense.info/ Vidéos interactives permettant de guider la conversation. La vidéo « Dirty Dancing » traite de la formulation et du dépassement des limites. La vidéo « Opgesloten » (enfermé) traite des limites et du respect mutuel. La vidéo « Coming out » parle de médias sociaux et des risques de chatter en ligne avec des inconnus. 5 • http://weetal.nl/weetal/index.php/startpagina/weetal Des bandes dessinées interactives vous permettant de guider la conversation. Découvrez l’impact de votre comportement sur autrui. • http://www.sense.info/over-je-grens/ Informations sur la mise en place de limites et sur l’abus sexuel. • Le Projet SEAD a développé une application téléchargeable sur tout Smartphone. L’application, que vous trouverez sur Play Store sous le nom de « Project SEAD », se concentre sur différents thèmes, dont « Relations». Elle contient également un quiz pour tester vos connaissances Sexe et masturbation • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://sekswoordenboek.eu/wp-content/games/oip/ Le jeu « Ontdek gevoelige plekjes op je lichaam » (Découvres les zones sensibles de ton corps) • http://www.sense.info/ontdek-iezelf/ Informations sur la conscience de son corps. • http://www.sense.info/vriien/ Informations sur l’acte sexuel. Sexe protégé • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • Pénis artificiel Ce modèle peut être utilisé pour démontrer entre autres, l’utilisation correcte du préservatif. • Vagin artificiel • Contraception (préservatif, pilule, injection contraceptive) • http://www.sense.info/vriien/veilig-vriien/ Informations sur le sexe protégé. • http://www.sense.info/voorbehoedmiddelen/ Informations sur différents moyens de contraceptions. • http://www.sense.info/soas/ Informations sur les maladies sexuellement transmissibles (MST) Orientation sexuelle • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://www.sense.info/ontdek-iezelf/homolesbisch-bi-hetero/ Informations sur l’orientation sexuelle et sur le « coming out » • http://www.sense.info/ontdek-jezelf/transgender/ Information sur les transgenres. Reproduction • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://www.sense.info/zwanger/ Informations sur la grossesse. • http://www.voutube.com/watch?v=GNp6ovSz6V4 Vidéo sur la grossesse et l’accouchement 6 Internet • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://canvoufixit.sense.info/ Vidéo interactive qui vous permet de guider la conversation. La vidéo « Ik haat je » (Je te déteste) parle de médias sociaux et des risques de chatter en ligne avec quelqu’un qu’on ne connaît pas. Internet • www.sense.info Abus sexuel • « Wat is seks? » (Qu’est-ce que le sexe ?) de C. Zwiep Dans ce livre les sujets sexuels sont abordés de manière claire et simple. • http://canyoufixit.sense.info/ Vidéo interactive qui vous permet de guider la conversation. La vidéo « Ik haat je » (Je te déteste) parle de médias sociaux et des risques de chatter en ligne avec quelqu’un qu’on ne connaît pas. • http://www.sense.info/over-je-grens/ Informations sur l’abus sexuel et la formulation de limites. • http://www.rutgerswpf.nl/ Site web de Rutgers WPF, centre d’expertise de la santé et des droits sexuels et de la reproduction. La mission et la vision du centre ainsi que d’autres informations peuvent être trouvés sous l’onglet « About Rutgers WPF ». Le site offre des informations sur des sujets sexuels d’actualité, des conseils sur la sexualité ainsi qu’un calendrier des conférences, congrès et événements. Sous l’onglet « Research » vous trouverez des informations sur les différents types de recherche qui ont été faites sur les sujets de la sexualité et de l’intimité. Le site contient aussi un web shop où vous pouvez acheter des livres et du matériel pouvant être utilisé dans l’enseignement de l’éducation sexuelle. Livres Zwiep. Wat is seks? Vragen van jonge kinderen over lichamelijkheid en seksualiteit Qu’est-ce que le sexe ? Répondre aux questions des enfants sur la sexualité et le corps) Harris & Emberly. Seks enzo (Sexe Etcetera) Muller. Oh zit dat zo! Over liefde, seks, voorbehoedmiddelen en andere belangrijke dingen (C’est comme ça que ça marche ? Sur l’amour, le sexe, la contraception et autres choses importantes) Piquermal and Witek. Seks, hoe zit dat? De complete gids van A tot Z, open, eerlijk en zonder taboes! (Le sexe, comment ça marche ? Le guide complet de A à Z. Ouvert, honnête et sans tabous !) • www.sekswoordenboek.eu • www.seksweetjes.nl • http://weetal.nl/weetal/index.php/startpagina/ weetalFais une bande dessinée. Termes avec explications et gestes. • http://www.seksuelevorming.be/ Le site flamand de l’éducation sexuelle, dans le sens large du terme, offre une large gamme de matériel de formation pour les enseignants et les éducateurs. Ce site fournit une bonne source d’informations et d’outils pratiques pour les classes ou les séances d’éducation sexuelle. handicaps. www. zoenenenzovoort.nl, est un site visant les parents et les professionnels de la santé. Les deux sites ont été lancés par Rutgers WPF. 7 • www.bloembij.nl Le site BloemBij aborde le sujet de la sexualité de manière moderne. BloemBij est mené par un chercheur spécialisé dans la promotion de la santé sexuelle. BloemBij est souvent appelé pour fournir des informations et donner une éducation sexuelle dans divers contextes. • www.zoenenenzo.nl Site web pour jeunes gens et adultes présentant des handicaps. www.zoenenenzovoort.nl, est un site visant les parents et les professionnels de la santé. Les deux sites ont été lancés par Rutgers WPF. • www.seksualiteit.nl Site web traitant des questions de sexualité d’une perspective positive, mais également négative. Il contient aussi des activités liées à la santé sexuelle et à l’intimité. Annexe: Réponses aux questions L’arrière des cartes thématiques présente des questions et des « savais-tu que… » L’annexe contient les réponses à ces questions et ces faits. Le corps humain Question: Peut-on tomber enceinte lorsqu’on a ses règles et qu’on fait l’amour sans utiliser de préservatif ? Réponse: Oui. Question: Connais-tu la différence entre un garçon et une fille ? Réponse: Les corps des filles et des garçons sont différents. Les filles ont un vagin et les garçons ont un pénis. Sexualité et intimité Question: Sais-tu ce que signifie « faire l’amour » ? Réponse: Faire l’amour c’est quand un homme met son pénis dans le vagin d’une femme. Le sexe inclus le contact corporel, être nu, s’embrasser et se caresser. Mais tu peux également penser au sexe. Chacun fait l’amour à sa propre manière. Question: Sais-tu qu’est-ce que « sexy » ? Que trouves-tu sexy ? Réponse: Sexy signifie différentes choses pour différentes personnes. Sexy c’est ce que tu trouves beau et attractif chez une autre personne. Des belles fesses dans un pantalon moulant ou une blouse transparente. Amitiés et Relations Question: As-tu déjà été amoureux ? Que ressentais-tu ? Réponse: Oui ou non. Exemples de sentiments : des papillons dans le ventre, vouloir être près de quelqu’un, s’embrasser, penser tout le temps à cette personne. Normes et valeurs Question: Est-il permis de se balader nu peu importe où ? Réponse: Non. Parfois il est acceptable d’enlever tes habits. Par exemple lorsque tu prends une douche ou dans ta propre chambre. 8 Parler des sentiments Question: As-tu déjà été dans une situation où quelqu’un a dépassé tes limites ? Réponse: Cela dépend de chaque individu. Pour des conseils sur comment parler de ses sentiments et sur la mise en place de limites, veuillez consulter le guide. Vous pouvez également regarder la vidéo « Dirty Dancing » http://canyoufixit.sense.info/. Cette vidéo interactive se penche sur la mise en place de limites saines et donne l’opportunité aux spectateurs de s’entraîner avec les limites en faisant des choix dans différentes situations. Formuler les limites & assurance Question: Sais-tu dire non ? Réponse: Voici comment tu dis « non » ! Cela commence par un sentiment. Ton corps ne ment pas. Il t’indique ce qui est agréable et ce qui ne l’est pas. Tu devrais d’abord réfléchir si tu veux faire quelque chose ou non. Dans le doute, dis que tu as besoin de temps pour réfléchir. Si tu ne veux pas faire quelque chose, dis « non » dès le début. Explique ensuite pourquoi. C’est de cette manière que tu indiques clairement que tu ne veux pas faire quelque chose. N’oublie pas d’en donner les raisons. Mais rappelletoi que tu n’as pas à t’excuser de ne pas vouloir faire quelque chose. Tu peux aussi dire ce que tu veux faire. Par exemple, pas de rapports sexuels, mais ok pour les caresses intimes. As-tu peur de décevoir l’autre personne ou de blesser ses sentiments ? N’aie pas ! Ce qui est vraiment blessant c’est de dire « oui » alors qu’en fait tu penses « non ». As-tu dit « oui » trop vite ? Ne t’inquiète pas, tu peux toujours changer d’avis. Question: Comment sais-tu si quelqu’un veut ou ne veut pas faire quelque chose ? Réponse: Tu peux probablement voir si quelqu’un veut ou ne veut pas faire quelque chose. Fais juste attention à ces signes : Signes de « oui » : • L’autre personne établi un contact visuel et flirte avec toi. • L’autre personne aime te toucher. • L’autre personne prend l’initiative de faire l’amour avec toi et essaie de te séduire. • L’autre personne apprécie visiblement de faire l’amour (elle gémit, commence à respirer plus rapidement, s’excite : les filles mouillent, les garçons ont une érection) Signes de « non » : • L’autre personne ne t’embrasse pas en retour. • L’autre personne te tourne le dos et évite le contact. • L’autre personne invoque différentes excuses pour ne pas faire l’amour avec toi. • C’est toujours toi qui prends l’initiative, l’autre personne ne la prend que très rarement ou jamais. • Quand vous faites l’amour l’autre personne ne semble pas l’apprécier (est très silencieuse, pas de respiration saccadée, elle ne mouille pas ou il n’a pas d’érection). 9 Sexe et Masturbation Reproduction Question: Qu’est ce qu’une érection ? Réponse: Les pénis ont des formes et des tailles différentes. Parfois le pénis cesse d’être mou et devient dur. C’est ce qu’on appelle une érection. Il est plus facile de faire l’amour avec une érection. Question: Qu’est ce qu’un orgasme ? Réponse: L’orgasme c’est lorsque tu atteins le sommet de ton excitation sexuelle. Lorsqu’un homme a un orgasme, un liquide sort de son pénis. Ce fluide est appelé semence et contient des cellules de sperme. Lorsqu’une femme a un orgasme, son vagin devient très mouillé. Pour de nombreuses personnes, l’orgasme est le stage final de l’acte sexuel. Question: Sais-tu comment une femme tombe enceinte ? Réponse: Afin de faire un bébé, un spermatozoïde et un ovule s’allient. Lorsqu’un couple souhaite avoir un enfant ils se blottissent l’un contre l’autre, de manière à ce que le pénis de l’homme entre dans le vagin de la femme. C’est ce qu’on appelle un rapport sexuel. Les spermatozoïdes sortent du pénis et vont vers l’ovule dans le ventre de la femme. Tout le monde ne tombe pas enceinte directement. Parfois, l’homme et la femme font l’amour plusieurs fois avant que la femme ne tombe enceinte. Question: Sais-tu combien de temps le bébé grandit dans le ventre de sa maman avant de naître ? Réponse: Neuf mois. Rapports sexuels protégés Question: Sais-tu comment utiliser un préservatif? Réponse: C’est ici qu’intervient le modèle du pénis. Prenez le modèle ainsi qu’un préservatif. Laissez l’individu s’exercer avec le préservatif. Si il ou elle n’arrive pas à mettre le préservatif sur le modèle, essayez ensemble. Orientation sexuelle Question: Les couples homosexuels peuvent-ils avoir des enfants ? Réponse: Il faut un spermatozoïde masculin et un ovule féminin pour faire un bébé. Deux hommes ne possèdent que des spermatozoïdes, tandis que deux femmes ne possèdent que des ovules. Un homosexuel ne peut dès lors pas faire des enfants avec son partenaire. Certains couples homosexuels ont cependant des enfants. Ils peuvent adopter un enfant. Adopter signifie devenir les parents de l’enfant de quelqu’un d’autre. Les femmes peuvent quant à elles aller à l’hôpital et prendre des spermatozoïdes. Le médecin injecte alors les spermatozoïdes dans le vagin. C’est ainsi que la femme tombe enceinte. L’Internet Question: As-tu déjà chatté en ligne ? Réponse: La réponse à cette question peut varier d’un individu à l’autre. Vous trouverez ici-bas quelques conseils utiles. Vous pouvez également utiliser la liste de ressources du chapitre 2 (voir section « internet ») Conseils • N’accepte jamais des « demandes d’amitié » d’inconnus sur Facebook. • Assure-toi que l’information sur ton profil soit invisible pour les inconnus. Va dans les « paramètres de confidentialité » pour cela. • Ne donne jamais ton adresse ou ton numéro de téléphone à des inconnus. • Si tu as l’impression que quelqu’un se comporte de manière suspecte en ligne et que tu crois que cette personne n’est pas qui elle prétend être, efface cette personne de ta liste de contacts et parle-en à une personne de confiance. 10 Abus sexuel Pour de plus amples informations sur le sujet de l’abus sexuel, veuillez vous référer au guide pour les professionnels de la santé et parents. Savais-tu que : Un loverboy est un garçon qui veut être le copain d’une fille uniquement pour l’utiliser en la forçant à gagner de l’argent en se prostituant. Les loverboys sont également appelés « proxénètes ». Un loverboy prétend être amoureux d’une fille et la séduit. Entretemps il forge un plan pour abuser d’elle. En fait, le terme « lover boy » n’est pas vraiment un terme approprié étant donné qu’un loverboy n’a rien à voir avec l’amour. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 11 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Parler de sexualité et d’intimité avec son entourage The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Parler de sexualité et d’intimité avec son entourage Ce guide offre des conseils et des méthodes pour aborder la question de la sexualité et de l’intimité avec son entourage. Il explique aussi l’importance d’enseigner une bonne éducation sexuelle et les différents avantages que cela comporte. Parler de sexualité et d’intimité avec son Comment et quand demander de - 5 - 6 l’assistance Formation et développement professionnel Les professionnels de la santé au sein d’une équipe - 2 Table des matières - 2 Les professionnels de la santé au sein - 2 Les parents dans le contexte privé - 2 Avant de commencer - 3 Quels sujets aborder et comment les - 3 - 3 Les parents dans le contexte privé Succès et difficultés - 4 Limites - 4 Définition de la sexualité et de l’intimité - 4 Carte des idées (Hulpverlenersteam, 2014) - 4 Vocabulaire / langage - 5 En pratique - 5 Chez soi, il est également important pour les parents, partenaires et éducateurs d’être sur la même longueur d’onde au sujet de l’éducation sexuelle. Certaines institutions offrent un support dans ce domaine, dans le cadre de soins ambulants par exemple. Dans tous les cas, il est important de parler d’éducation sexuelle avec une organisation. entourage d’une équipe aborder ? Vision, politique et protocoles (des institutions) Il est important de partager les informations sur la sexualité et l’intimité avec les personnes de votre entourage. Les professionnels de la santé devraient aborder le sujet de la santé sexuelle dans leur équipe et avec des experts de l’organisation. Dans certains cas, il peut être utile de collaborer avec la famille ou les amis de personnes présentant des troubles intellectuels. L’éducation à la santé sexuelle peut aussi être un thème récurrent dans les réunions d’équipe. Cela peut rendre le sujet plus aisé à aborder et passer outre les tabous. 2 Avant de commencer Le triptyque communicationnel de Bosch (2006) fournit une bonne base pour formuler une vision de la sexualité et de l’intimité, définir une attitude qui reflète cette vision ainsi qu’une méthode pour l’autoréflexion critique de cette vision. Lorsque l’on crée une vision de la sexualité et de l’intimité et que l’on agit dans cette optique, l’individu recevant une éducation sexuelle n’a pas besoin de partager les points de vue et valeurs personnelles de l’éducateur sexuel ou de ses parents à ce sujet. Dans ce domaine l’émancipation est importante. Les personnes en situation d’handicap doivent avoir l’opportunité, comme tout un chacun, de développer eux-mêmes leur sexualité, et ce sur base de leurs propres valeurs et notions du « bien » et du « mal ». Lorsqu’on essaie de considérer le monde à travers le point de vue d’un individu, il peut s’avérer difficile de mettre de côté ses propres normes et valeurs. S’il y a une difficulté pour l’éducateur ou le parent de parler de manière ouverte, il convient alors de laisser quelqu’un d’autre prendre la relève. De cette manière le développement personnel de l’individu n’est pas compromis. Dans le cas de l’aide à un parent, il peut s’agir d’un éducateur social ou d’un professionnel du comportement de l’organisation. Dans le cas d’un professionnel de la santé, il peut s’agir d’un parent, d’un spécialiste du comportement ou d’un éducateur sexuel. En considérant de manière critique votre propre attitude, vous donnez aux autres l’opportunité d’exprimer et de développer leurs propres normes, valeurs et opinions. Si vous avez une compréhension claire de qui vous êtes et que vous êtes conscient de la manière dont votre attitude et vos actions Cela est l’essence même de l’acceptation de soi et peut encourager l’acceptation pour l’autre de sa propre situation et de sa perception Quels sujets aborder et comment les aborder ? Parler de sexualité et d’intimité à la maison ou en groupe est important afin de créer une atmosphère dans laquelle des situations ou des problèmes potentiels peuvent être abordés ouvertement. Les besoins et souhaits de l’éducateur vont se clarifier durant ce processus. En faisant de la sexualité un sujet ouvert, chacun pourra être plus alerte et prendre conscience des questions que cela comprend. Il est cependant important de prendre son temps pour ces discussions, par exemple pendant des réunions d’équipe ou des moments informels, ainsi qu’en incluant d’autres personnes dans le processus. Le but ultime étant que toutes les parties soient sur la même longueur d’onde (Hulpverleners, 2014) (Leidinggevenden, 2014). Vision, politique et protocoles (des institutions) La politique et les protocoles des instituts de l’éducation de la santé offrent souvent des outils aidant à traiter de la sexualité et de l’intimité. Ces outils peuvent servir à vous avancer et à vous donner un aperçu sur la gestion de certaines situations. Il est important que la politique des institutions soit en haut de la liste des préoccupations de l’équipe. Cela signifie que ces sujets soient abordés de manière ouverte, que tout le monde soit au courant de la politique adopté afin que chacun ait un accès facile aux informations concernant la politique en question. En résumé, l’éducation sexuelle devrait être entièrement intégrée dans tous les aspects et à tous les niveaux du programme (Hulpverleners, 2014) (Schaafsa, 2013). 3 Succès et difficultés Ouvrir le débat sur les questions de la sexualité dans votre équipe ou votre entourage peut vous mener à vous sentir vulnérable. Même si tout le monde ne se sent pas forcément à l’aise avec ce sujet, le fait de partager vos succès et vos difficultés avec vos collègues ou votre partenaire est une des clés pour l’amélioration de l’éducation sexuelle. Par exemple, si vous êtes ouverts par rapport à ce qui vous met à l’aise ou par rapport à ce dont vous êtes capable, vos collègues peuvent intervenir si cela s’avère nécessaire. Une atmosphère ouverte stimule également le savoir et le partage d’idées sur la question de l’approche des sujets et la résolution de problèmes, qui est bénéfique pour la qualité et l’efficacité de l’éducation sexuelle enseignée. Discuter des succès (et des échecs) au sein de l’équipe vise également à améliorer l’éducation sexuelle et motivera vos collègues et partenaires à en faire de même (Hulpverleners, 2014). Limites Une partie importante de l’éducation sexuelle est d’apprendre à formuler, définir et maintenir ses limites. Non seulement pour l’individu recevant l’éducation sexuelle, mais également pour vous, votre équipe ou partenaire. Cela demande une conscience de vos limites personnelles ainsi que la capacité à les maintenir. Les jeux de rôle sont un moyen d’explorer vos limites personnelles et aborder certains problèmes. Ils offrent la possibilité de jouer un rôle pertinent pour les situations de la vraie vie et de trouver la manière adéquate d’y répondre. Vos actions peuvent être discutées en groupe (Hulpverleners, 2014) (Leidinggevenden, 2014). Définition de la sexualité et de l’intimité La « sexualité » et « l’intimité » signifient différentes choses pour différentes personnes. Ce genre de termes laisse libre cours à l’interprétation, mais peut également être réduit à des aspects simples. C’est pour cela qu’il est important de partager votre vision de la « sexualité » et de « l’intimité » avec vos collègues ou avec votre partenaire, de manière à arriver à une définition claire pouvant être utilisée systématiquement. Une carte des idées (ou carte mentale) peut être utile comme outil de brainstorming dans ce contexte. Les illustrations ci-dessous sont des exemples de cartes des idées utilisées par une équipe d’assistants sociaux afin d’explorer la définition de la sexualité. L’équipe fait une distinction entre la sexualité en général et la sexualité des personnes présentant des troubles intellectuels. Cette illustration montre les mots que les membres de l’équipe associent avec la sexualité des personnes présentant des troubles intellectuels. Carte des idées (Hulpverlenersteam, 2014) La seconde illustration présente des exemples de mots qui sont associés à la sexualité en général. 4 Carte des idées (Hulpverlenersteam, 2014 Vocabulaire / langage Une éducation sexuelle efficace suppose une communication sans ambiguïtés. L’utilisation intentionnelle de mots est importante dans ce processus. Une manière de découvrir quels mots vos collègues ou votre partenaire préfèrent et avec lesquels ils se sentent à l’aise, c’est de tous les noter. Choisissez un mot et noter tous les synonymes qui vous viennent à l’esprit. Ce genre de jeu aide à dépasser la gêne que l’on pourrait ressentir par rapport à ce genre de mots et permettent un accord en termes de terminologies utilisées. Il est important de discuter de la clarté de votre terminologie - elle ne doit pas porter à confusion. En pratique Parler de sexualité et d’intimité est une question d’habitude – le fait d’en parler régulièrement normalise le sujet et le libère de toute charge négative. Comment et quand demander de l’assistance Comme mentionné en amont, certaines situations de l’éducation sexuelle peuvent être difficiles à gérer pour vous. Dans ce cas, il peut être utile de demander de l’aide. Si la politique de votre institution ne prévoit rien de spécial à ce sujet, tournez-vous vers un collègue, votre partenaire ou un expert. Raisons de demander de l’aide à vos collègues, partenaires ou à un expert. 5 Raisons de demander de l’aide à vos collègues, partenaires ou à un expert • Si vous avez besoin d’informations ou de conseils concernant de potentiels problèmes survenant lors de l’enseignement de l’éducation sexuelle. Par exemple, si vous ne savez pas commet entamer une conversation avec votre interlocuteur. • Si vous ne vous sentez pas suffisamment qualifié ou expérimenté dans certains domaines de l’éducation sexuelle (par exemple l’abus sexuel) • Si la situation est trop complexe ou si vous n’êtes pas sûr de l’attitude à adopter. • Si vos propres valeurs et normes vous mettent dans une situation délicate. • Si vous sentez que vos limites personnelles sont dépassées. C’est pour cette raison qu’il est important de bien les connaître et de les maintenir. Formation et développement professionnel La formation joue un rôle primordial dans l’éducation sexuelle. Il ne faut pas partir du principe que toute personne possède les compétences nécessaires pour enseigner l’éducation sexuelle. C’est pour cela que les formations et le développement professionnel sont importants. La formation va améliorer l’assurance des éducateurs et va les soutenir dans leur rôle d’enseignant de l’éducation sexuelle. De plus, la formation et le développement professionnel sont également des opportunités pour revoir certaines connaissances acquises. De cette manière, le savoir ainsi que les compétences demeurent d’actualité et de nouvelles méthodes peuvent être apprises. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 6 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Pour commencer… The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Pour commencer… Avant-propos Notre promesse : « The Box » a été créé par le projet SEAD (Sexual Education for Adults with disabilities). Approuvé par la Commission européenne, ce projet a été mis en place avec l’apport de différents pays, dont la Lituanie, la Finlande, l’Allemagne, la Belgique, la Hongrie, l’Angleterre et les Pays-Bas. • nous allons travailler avec des personnes présentant des troubles intellectuels sur base de confiance et de respect Même de nos jours, de nombreuses personnes refusent de reconnaître que toute personne a des sentiments sexuels ainsi que des besoins et des désirs et ce, indifféremment de leurs capacités physiques et/ou intellectuelles. Ainsi, de nombreuses personnes présentant des troubles intellectuels ou des troubles d’apprentissage ne reçoivent aucune éducation sexuelle. Cela mène souvent à des questions ouvertes pour tous les gens concernés, ainsi qu’à de la confusion. Cela peut mener également à des situations non voulues voir même à des abus sexuels à l’encontre ou part des personnes handicapées. • Nous allons prendre en compte l’expertise des personnes présentant des troubles intellectuels. •Nous allons partager ce savoir de manière responsable et accessible. (SEAD, 2012) Contents Pour commencer - 2 Avant-propos - 2 Table des matières - 2 Introduction - 3 Usages de « the Box » - 3 SEAD estime que la sexualité et l’intimité font partie de la vie de tout un chacun et ne considère pas le handicap comme étant le « problème » de l’individu. A l’aide des ressources et d’outils, d’éducation et de support, chacun peut avoir une vie sexuelle intime épanouissante. Ce produit se base sur des études, des modèles et des rapports de tous les pays partenaires et vise à contribuer à la qualité ainsi qu’à l’accessibilité des outils d’éducation sexuelle pour les personnes présentant des troubles intellectuels. 2 Introduction Le manuel d’utilisation accompagnant « the Box » s’adresse aux educateurs sexuels tant dans le domaine des centres de soins professionnels que dans celui des soins à domicile. Il est recommandé de lire ce manuel au préalable, de manière à assimiler les différents conseils et outils ainsi que de comprendre quelles informations sont pertinentes afin d’enseigner l’éducation sexuelle selon votre cas. Le guide est constitué de différents livrets présentant différents thèmes. Vous pouvez ainsi selectionner un thème et utiliser l’information et les conseils contenus dans le livret comme base pour votre séance. Le manuel de « The Box » contient également des informations pertinentes, des conseils, des ressources ainsi que des outils vous permettant d’utiliser au mieux « la boîte » . Nous avons ajouté des conseils supplémentaires concernant la manière de parler de sujets sexuels avec des personnes atteintes de troubles intellectuels , collègues et experts. Usages de la boîte-à-outils Avant de démarrer, il est important de déterminer si « The Box » est pertinente comme outil éducationnel pour vous. Afin de déterminer si elle est appropriée à votre situation, posez-vous les questions suivantes : • Quels éléments se trouvent dans The Box ? • The Box contient-elle tous les sujets devant être abordés ? • Y a-t-il l’information nécessaire concernant l’utilisation de la boîte et de ses différents outils ? Les outils apportent-ils une valeur supplémentaire à l’individu à qui vous enseignez ? (Schaafsma, 2013) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Translation of the criteria The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Translation of the criteria La boîte-à-outils de SEAD doit répondre aux critères suivants, qui sont basés sur les besoins du groupe cible ainsi que sur la littérature, sur l’efficacité et sur les méthodes. Ces critères sont la conclusion de notre recherche. Critères d’efficacité Critères pour créer une boîte à outils efficace – La boîte-à-outils est développée en utilisant le cadre ou la méthode du processus de développement. – La boîte-à-outils a été développée en se basant sur un savoir théorique expert. – La boîte-à-outils a été développée en se basant sur les résultats d’une évaluation de besoins. – Le design interne ainsi que le design externe de la boîte-à-outils est décrite et justifiée. – Le contexte ainsi que toutes influences issues du contexte dans lequel la boîte-à-outils a été développée sont décrits. – La boîte-à-outils offre des outils pour développer une vision de la sexualité et de l’intimité. – La boîte-à-outils offre des outils pour la mise en œuvre d’une vision dans le cadre de la politique d’un lieu précis. Critères pour un contenu efficace de la boîte-à-outils – Le contenu de la boîte peut s’adapter à différents niveaux de compétences et de compréhension. – Le contenu de la boîte peut être utilisé aussi bien en groupe qu’en mode individuel. – Le contenu de la boîte vise une approche positive qui assume les différentes possibilités de la personne atteintes de troubles intellectuels. – Le contenu de la boîte contient des supports visuels et inclus du matériel tangible. – Le contenu de la boîte crée une situation où l’éducateur sexuel se sent en sécurité en donnant des cours d’éducation sexuelle. – Le contenu de la boîte crée et maintient une situation sûre et confidentielle pour l’éducateur et pour les personnes atteintes de troubles intellectuels, où l’on peut parler de la sexualité et de l’intimité. – Le contenu de la boîte peut s’adapter au « bienêtre » actuel de la personne. – Le contenu de la boîte est basé sur des connaissances correctes d’experts. – Le contenu de la boîte fourni la possibilité de penser à un thème, de l’approfondir, de le répéter comme partie d’un autre sujet ou de passer d’un thème à l’autre. – Le contenu de la boîte contient un manuel sur la boîte-à-outils dans sa globalitéainsi qu’un manuel séparé par outil. – Le contenu de la boîte répond de manière 2 La boîte-à-outils inclut le thèmes suivants : – Explications générales sur les termes de la sexualité et de l’intimité. – Normes et valeurs concernant la sexualité et l’intimité. (Valeurs et normes personnelles et valeurs et normes de la société) –Normalisation du sujet de la sexualité et de l’intimité. – Le corps humain. – L’amitié – Relations et le désir de les avoir. – Trouver ses limites personnelles et pouvoir les exprimer. – Nommer les sentiments et savoir les exprimer. – Orientation sexuelle – Sexe et masturbation – Rapports sexuels protégés, contraception et maladies sexuellement transmissibles – Abus sexuel et prévention de l’abus sexuel (sur les victimes, l’auteur et les témoins d’abus) – Défendabilité et assurance – Sensibilité sensorielle en combinaison avec la sexualité et l’intimité. – L’internet et la sexualité et comment utiliser l’Internet de manière sûre dans ce contexte – Enfants et être parent et le désir de l’être – Interprétation des désirs d’autrui La boîte-à-outils est développée sous forme de jeu de cartes. Le contenu de la boîte-à-outils répond aux critères suivants : – La boîte-à-outils contient des outils visuels et tangibles servant à soutenir l’éducation sexuelle. Leurs manuels sont compréhensibles pour l’éducateur ainsi que pour la personne atteinte de troubles intellectuels de manière à ce que cet outil puisse être utilisé de manière indépendante. – La boîte-à-outils contient la possibilité de créer une variété d’outils, par exemple : – Une forme de jeu ainsi que la capacité à utiliser des outils créatifs. – Des faux-génitaux (voir autres parties du corps) anatomiquement corrects Un livre comme soutien visuel – Une vidéo ou un jeu vidéo – Des vrais contraceptifs – Des questionnaires – Un dictionnaire du sexe et de l’intimité – Un quiz sur le sexe et l’intimité – La boîte-à-outils donne au à la personne atteinte de troubles intellectuels la possibilité d’être en contact avec l’expert et à poser des questions – La boîte-à-outils contient des niveaux ainsi que des lignes à suivre différents, afin de permettre de s’adapter aux besoins de la personne. Il n’y a pas de prescriptions à suivre à ce niveau. – La boîte-à-outils donne la possibilité à l’éducateur et à la personne d’apprendre à se connaître (par exemple à travers un jeu ou un petit exercice). – Le design interne et externe de la boîte attire une grande variété de personnes. Il ne doit être ni trop enfantin ni trop compliqué. – La boîte-à-outils contient un DVD ou un jeu vidéo. – La boîte-à-outils contient un outil pour aiderla personne atteinte de troubles intellectuels à indiquer à l’éducateur si jamais elle souhaite faire une pause ou recommencer une conversation. (Par exemple à l’aide d’un smiley vert content ou d’un smiley rouge triste) – La boîte-à-outils contient des informations sur les workshops ou cours existants pour les personnes atteintes de troubles intellectuels et concernant l’éducation sexuelle. – La boîte-à-outils contient de outils pour appliquer les aptitudes et connaissances acquises dans une réalité (fictive).( Par exemple : jeux de rôle ou des situations sûres avec de la place pour pratiquer les compétences) 3 La boîte-à-outils contient un manuel pour l’éducateur sexuel abordant les aspects suivants : – Des informations expertes ou de formation, ou bien des références littéraires, des cours ou d’autres outils qui pourraient aider l’éducateur sexuel à devenir un expert dans son domaine. – Des lignes directrices et des informations sur la manière de discuter de la sexualité et de l’intimité au sein d’une équipe ou avec d’autres personnes impliquées. – Des lignes directrices et des informations sur la manière de parler de sexualité et d’intimité avec la personne atteinte de troubles intellectuels. – Des informations, conseils et techniques conversationnelles à utiliser lorsqu’on enseigne l’éducation sexuelle. (Par exemple : comment motiver quelqu’un. Ou comment découvrir les désirs relationnels de la personne atteinte de troubles intellectuels) – Une référence fiable concernant l’aspect technique de la sexualité et de l’intimité. (Par exemple : Les stades du corps humain ou la conscience des maladies sexuellement transmissibles) – Des informations sur les possibilités que l’éducateur a pour demander de l’aide ou du soutien (Par exemple : Un collègue, un expert sexuel, un psychologue, etc....) – Des informations théoriques sur l’approche axée sur la recherche de solutions. Des lignes directrices pour formuler des buts, des plans et des évaluations. – Des informations sur comment gérer vos propres normes et valeurs lorsque vous avez le rôle d’éducateur sexuel. – Des informations sur les problèmes et difficultés potentiels et/ou les dangers par rapport à certains sujets concernant la sexualité et l’intimité. (Par exemple : religion particulière, loverboys, etc. ) –Des lignes directrices concernant la compatibilité entre la boîte-à-outils et une situation donnée. – Quelles sont les différentes parties de la boîte ? – La boîte-à-outils contient-elle tous les sujets devant être abordés ? – Y a-t-il l’information nécessaire concernant l’utilisation de la boîte et de ses différents outils ? – Des lignes directrices et informations sur l’éducation sexuelle préventive. – Une description du profil de « l’éducateur sexuel idéal ». – Une description des principales conditions pour un éducateur et les situations qu’il doit encourager afin d’augmenter l’efficacité des outils du kit. Le manuel contient des informations et des lignes directrices sur les thèmes suivants : – Observer, signaler et aborder la prochaine étape. – Gérer la distance et la contiguïté entre l’éducateur et les personnes atteintes de troubles intellectuels. – Des comportement obsessionnels ou impulsifs en rapport avec la sexualité et l’intimité et comment gérer cela. – Comment gérer la combinaison entre sensibilité sensorielle et sexualité et intimité. – Le développement sexuel « normal » de l’être humain. Le manuel contient des informations et des lignes directrices sur les thèmes suivants : – Observer, signaler et aborder la prochaine étape. – Gérer la distance et la contiguïté entre l’éducateur et les personnes atteintes de troubles intellectuels. – Des comportement obsessionnels ou impulsifs en rapport avec la sexualité et l’intimité et comment gérer cela. – Comment gérer la combinaison entre sensibilité sensorielle et sexualité et intimité. – Le développement sexuel « normal » de l’être humain. 4 Critères pour encourager l’efficacité de l’utilisation de la boîte-à-outils : – Test de pertinence de la boîte-à-outils pour la situation : – Quelles sont les différentes parties de la boîte ? – La boîte-à-outils contient-elle tous les sujets devant être abordés ? – Y a-t-il l’information nécessaire concernant l’utilisation de la boîte et de ses différents outils ?I – Etablir des buts : – Quelles connaissances et compétences sont présentes ? – Que veut la personne ou qu’a-t-elle besoin de savoir ? – Formuler le but spécifique de manière à ce qu’il soit adapté le plus possible à ses besoins. – Faites un plan d’approche (évaluez donc le point de départ avant de définir le but) – Faites un plan d’approche, fixez des étapes pour le plan, exécutez le plan, évaluez le plan et déterminez si le but est atteint ou pas. Si nécessaire, vous refaites un nouveau plan. – Les outils utilisés doivent être utiles au processus des « clients ». – Ayez une approche d’éducation préventive, afin de reconnaître les questionnements, comportements et difficultés au plus tôt. – Choisissez certains thèmes dont vous voulez discuter et préparez-les avant de commencer, de cette manière vous pourrez développer et débattre de ces thèmes de manière approfondie. – Prenez en compte le fait que la personne atteinte de troubles intellectuels peut être très facilement influencé par d’autres gens. – Former les personnes qui doivent former leurs collègues ou qui sont des éducateurs eux-mêmes. Cela encourage l’expertise dans le groupe et donc la confiance en soi de ces éducateurs. Cela va coûter du temps et de l’argent. – Implémentez la sexualité et l’intimité comme sujets, de manière à ce qu’ils soient normalisés pour les personnes concernées. Le fait de discuter de ses désirs, difficultés ou même problèmes doit devenir normal. – Banalisez la sexualité et l’intimité comme sujets. Lorsque les personne en parlent « tout simplement », cela devient de plus en plus normal et les conversations deviennent moins forcées et inconfortables. – Evaluez la méthode : – Quelles parties de la méthode avons-nous utilisées ? – A-t-on eu tout ce dont nous avions besoin pour discuter ? – Y-avait-il assez d’informations sur les outils et leur utilisation ? – Me suis-je senti confiant en utilisant l’outil ? – Me suis-je senti à l’aise en utilisant la boîte-à-outils ? Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 5 L’éducateur sexuel idéal : – A des affinités avec les thèmes de la sexualité, de l’intimité et des relations pour les personnes présentant des troubles intellectuels. – Est persuadé que la sexualité fait partie intégrante de la vie. – A une attitude ouverte par rapport à la personne (également concernant ce sujet). – Est conscient de ses propres limites, normes et valeurs. – Utilise une relation égale et indépendante. – Laisse la personne avoir le contrôle du processus. – A les compétences basiques suivantes : Peut écouter, collaborer, créer une relation confidentielle, peut guider des conversations de groupe et comprend à quel moment il/elle doit adopter une attitude empathique ou directive. – Trouve un bon équilibre entre la distance et la contiguïté. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 6 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 10 Education sexuelle pour les adultes en situation de handicap Liens : http://www.ippfen.org/keepmesafe http://www.ippfen.org/sites/default/files/KMS%20 TRAINING%20manual%20for%20INTERMEDIARIES%20 -%20designed.pdf The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 11 Le cercle herméneutique The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Le cercle herméneutique Entamer une conversation sur la sexualité et l’intimité peut s’avérer être intimidant. Vous trouverez ici quelques points importants à prendre en considérations avant d’entamer l’enseignement de l’éducation sexuelle avec la personne atteinte de troubles intellectuels : • Etablissez les connaissances et compétences que la personne possède déjà. • Il est aussi important de se faire une image claire du niveau socio-émotionnel, du bien-être et du degré de compréhension des concepts et des terminologies de votre client. Souvent il y a une divergence entre les trois. • Les personnes présentant un faible handicap intellectuel et qui apparaissent comme étant « normalles », peuvent donner l’impression de posséder les compétences sociales adéquates alors qu’elles sont capables d’imposer et de respecter des limites. Il s’agira de ne pas tirer des conclusions trop hâtives. Il est important d’avoir un aperçu des perceptions de la personne sur la sexualité, d’autant plus si elle n’a jamais été confrontée à l’éducation sexuelle auparavant. Le cercle herméneutique est un outil utile permettant d’évaluer les capacités cognitives et émotionnelles, le développement social, les compétences, le milieu et les circonstances spéciales des individus confrontés à des troubles intellectuels. Le cercle fourni une image complète de la personne, vous permettant de mieux la comprendre et de dépasser leurs limitations physiques et sociales afin de les accepter pour qui elles sont (E. Bosch, 2010). Le cercle fourni une méthode de considérer le monde du point de vue de la personne atteinte de troubles intellectuels et permet de créer un programme ainsi qu’une approche axés sur ellemême. Il sert également à rendre sa demande d’aide plus concrète. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) Cercle herméneutique, (E. Bosch, 2010) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 2 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 12 Easy-to-read UN Charta Links: http://www.equalityhumanrights.com/human-rights/human-rightspractical-guidance/area-generic/united-nations-convention-on-therights-of-people-with-disabilities-easy-read-guide http://www.equalityhumanrights.com/sites/default/files/documents/ publications/uncrpd_guide_easyread.pdf The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 13 Model Policy Abuse 1 & 2 Links: http://www.speakup.org.uk/?page_id=1412 The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 19 Activités pour briser la glace lors d’un premier rendez-vous par MGMA, Hongrie The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 1 Activités pour briser la glace lors d’un premier rendez-vous par MGMA, Hongrie Parler de : – 20 faits aléatoires sur toi-même et sur l’autre personne – 3 de tes peurs – 10 choses que tu dirais à ton toi de 16 ans (fais ceci, fais pas cela) – 5 choses qui te rendent heureux en ce moment – La relation entre toi et tes parents – 3 de tes obsessions – 5 personnes qui ont influencé ta vie d’une manière ou d’une autre – La chose la plus gênante de ta vie – 5 petites choses qui te mettent en colère – Les 3 meilleures choses qui te soient arrivées dans ta vie – 3 événements importants de ton enfance – 5 de tes hobbies – 3 de tes faiblesses – ton meilleur ami – Si tu étais un acteur de cinéma, lequel serais-tu ? – Si tu construisais une maison, à quoi ressemblerait-elle ? – Quel animal te ressemble ? – Quelles qualités personnelles sont nécessaires pour une relation idéale ? – Quels sujets de conversation te font peur et lesquels préfères-tu éviter ? – Quelle est la chose la plus intéressante qui te soit arrivée dans une relation ? – Quels ont été les changements les plus significatifs dans ta vie ? – Quelle est la chose la plus étrange qui te soit arrivée ? – Quel livre t’a influencé ? – Est-ce que tu ferais une opération esthétique et si oui, quelle partie de toi changerais-tu ? – Décris ta journée habituelle – Décris 3 de tes points forts – Quelle est la chose la plus difficile que t’aies vécue ? – Quel est le boulot de te rêves ? – Si tu pouvais vivre n’importe où, où aimerais-tu vivre ? – Comment penses-tu que d’autres gens te décriraient ? – Où penses-tu en être d’ici 5/10 ans ? 2 – Quelle est la chose la plus stupide que t’aies faite en étant enfant ? – Quelle est la chose la plus stupide que t’aies faite depuis ton enfance ? – S’il y avait une biographie sur toi, quel en serait le titre ? – Que penses-tu de... ? (un sujet de l’actualité) – Si tu étais un super héros, quel genre de super pouvoir aimerais-tu avoir ? – Quels seraient les 3 souhaits que tu aimerais voir réaliser ? – Quelle chanson te fait danser à une fête ? Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein. 3