les psychopathologies mentales àiguës

P. E.ssoles - Loborototrc de piychologe
clihiqûe et pathologiqu.
- Univ. Grcnoble Il
LESPSYCHOPATHOLOGIES
MENTALESÀIGUËS
. Notiond'état,de criseet d'accèsaigus--> psychopathologies
cliniquesaiguës,paroxystiqueset cycliques
. Symptomatologleépisodiquenon chronicisée
o Divers niveauxde déstructurationde la conscience
o Psychopathologie
transitoire ou intermittente
r Fond psychiquede vulnérabilité
P. Bessoles- IAboratoir.
de psychologie
.linique .t Pothologigue - Uhi\' Grcnoble I1
t2
émotionnelles I
IBI - Les réactionsnévrotiquesaiguësou psychonévroses
à étatsposttrâumatiquesaigus("acutestressdisorder")
'
.
1. Asnectcliniqueqénéral
--> sidérationet commotion
o Réactionsanxieusesgénéralisées
psychique(S' Ferenczi' 1932)
o Choc émotionnel,aspectréactionnel
. Expressionphénoménologique
desaffects
("angoisseparoxystique"--> état de
r Envahissement
de I'angoisse
panique)
2. Table.auclinioue
. Les crisesconfuso-anxieuses
: stupeur'agitation'confusionmentale
.'' Etat stuporeux(paralysiepar la peur)
4 Agitation incoercible(parfois de type épileptiforme)
4 Etat confusionnel(désorientationspatio-temporelle'
troublesidéiques,de la Pensée)
.) ImPulsionset raptus anxieux
o Les criseshystéro-anxieuses
: pâroxysmeémotionnel
(paleur,
sueur, dyspnée,tâchycardie)
Q Versussomatique
E) Versuspsychologique(état crépusculairepsychogène->
d'angoissede mort)
envahissement
o Les crisesd'angoisse
psychosomatique
.) Douleursthoraciquesndyspnées'tachycardie
Q Spasmesdigestifset urinaires
a Algies polymorPhes
. Aspectspsychopathologiques
c) Rupture desliens psychiques(irreprésentable)
4 Implicationssonatoformes
4 Appel à un contenantpsychique(contention)
P. Bessôles- Labôrotoire de pslcholosie
4
êliniqu. et pathologiqû
- Univ. Grcùoble lI
Effondrementde la sécuritébasale
3. Evolutiondu tableauclinioue
----+ Evolution diagnostic,diagnosticdifférentiel' pronostic
I
t
) Risquede chronisication
psychique(décompensation)
F Risqued'effondrement
o Pronosticfavorable,évolution* rapide et réversible
("repriseflamboyante")
Ô Vigilancede I'après-coup
rrsous-jacente"
+ Structure
psychologique
4 Qualité de la prise en charge(ex. t debriefJing
individuel,F. Lebigot' 1999'2001)
ou
névrotiques
o Evolutiondéfavorable,
décompensations
psychotiques
Ô Décompensation
franche-> confusionmentale
psychotique
'rComplications"
râres--> évolution
4
psychotiques
(ex' : psychosede guerre,L. Crocq' 1994)
schizophrénique
"Complicationsrr
("séquelles
4
névrotiquesassezfréquentes
névrotiques")
--|
hystérique
phobie et psychonévrose
essentiellement
("les
psychosomatoses"'
4 Les syndromespsychosomBtiques
C. Balier, 1999,2000)
4. Etiopathoeénie
. Psychopathologies
d'originetraumatique(individuel/ collectif)
4 Névrosetraumatique,névrosede guerre, P.T'S.D.
+ Pathologiespost-traumatiquesaiguës
. Psychopathologies
réactivespost-commotionnelles
+ Situationvitale et peur paniqueparalysante
P. Ressoles- Irbomtoitu
de psychologie clinique et Pathologiquê ' Univ. Grenoble Il
|4
o Les névrosesdtangoisse
9 Angoissedu 'tpostPartum"
c) Réactionau deuil
clinique
en nsvchopathologie
tbéraoeutiques
5, Perspectives
(anxiolytique,
anti-dépresseur)
. Partenariatmédico-psychologique
o Cliniquede / dansI'urgence
,. ElémentsbibliograPhiques
violents.Paris' PUF'
r Balier C,,1989,Psychanalyse
descomportements
Paris, Dunod'
pathologique'
et
o BergeretJ,r 1974,Personnaliténormale
. Crocq L,2000, Les néwosestraumatlques,
.
r FerencziS., 1932,(Euvrecomplète,Tome 4. Paris,Payot' 1982.
Paris, Gallimard, 1968.
o Freud S., 1905,1918,Cinqpsychanalyses.
o Lebigot F.,
. Marty P,,7966,La dëprcssionessentielle.32'595-598.Revuefrançaisc
de psychanalyse.
'
82 - Les manieset crisesde manies
----> Etat de surexcitationdesfonctionspsychiques:
. Exaltationde I'humour
o Accèsd'excitationpsychomotrice
o Débordementpsychoaffectif
r Désordrekinétiqu€, neurovégétatif
1. Accèsmaniaque(cf. P,M'D. bi-polaire)
o Notion de cyclothymieunipolaire / bipolaire
. Aspectsprodromiques
ô Signalsymptôme(exaltation)
d Brutal et sansprodrome
2. La nériode d'état.asoectscliniques
o Agitation maniaqueet désordrepsychique
4 La "fureur maniaque"
'
P. Restolèi- Lobomtone de psychotogieclidqw et pathologique Unir' Grcnoble
. Excitation psychiqueet fuite desidées
représentationsmentales)
ô "tachypsychie"(accélérationdes
4 associationet dilution desidées
4 attentionsporadiqueet diffluente
ô trouble de lâ perception--> activité hallucinatoire
4 désorientationspatio-temporelle
4 troubles de la mémoire
ô exaltationde I'imagination
ô logorrhée,graphorrhée
---+ Fuitedesidées('rvolabilitémaniaquer',
L' Biswanger)
o Exaltation thymique (humeur)
d Expansivitéet hyperthymie(euphorie- optimisme)
ô Exaltation érogène
o Exaltation psychomotrice
ô Dimensionludique
(--> risquesmédico-légaux)
+ Activitésdésordonnées
. Syndromesomati.que
4 Hyperactivité-->syndromed'amaigrissement
Ô Troublesdu sommeil(importânt)
et cliniouesde la manie(H. Ey' 1978)
3. Formessêmiolosiques
o L'hypomanie
'Humeur
desidéeset de I'activité
$
euphorique,surabondance
c) Exubérâncede la pensée/ langage
4 Activités psychomotricesconstantes(hyperactivité)
e Manie déliranteet hallucinatoire
ô Expérience
délirante(notammentde grandeuret puissance)
. Mânie subaiguëou fureur maniaque
de la conscience
4 Agitation avecobscurcissement
. Etats mixtesmaniaco-dépressifs
P. Bessoles - lAbomtoi..
dè psychotogie
clinique et Pathologique - Uni! Grcnoble II
l6
de la manie et des crises
4, Problématiquespsvchooatholosiques
maniaoues
o "Modification" de la structure temporelle de la vie psychique-->
accélération/ ralentissementdu temps(dyschronietemporelle)
o Modalité opératoirede la penséeet du comportement
' Logique"du tout ou rien"
. Approche phénoménologiquedu rapport au monde (excitabilité /
angoisseexistentielle)
ô 'tdilatationde I'existence"H. Ey
- P' Racamier
Et échappatoire
à I'angoisse
E lémentsbibli ographiqu es
o BergeretJ., 1976,Psychologiepalhologique'Paris, Masson'
o Biswinger L',1957, Le casSuzanneIlrban' Paris, Descléede Bouwer'
r Freud S., 1936, Deull et mélancolie, in Métapslchologie' Paris'
Gallimard"1952.
r Gillibert J., 1970,.De Ia manle - Etude p|ltchahalytique'Evolution
psychiatrique'563-593.
IB3 - Lesétatsdépressifs
- Les crisesde mélsncolie- La neurasthènle'
1. L'état dépressif- Généralitésintroductives
')
. Dysthymie
de l'état dépressif
. Inhibition
ftriptyque psychopathologique
. Douleur moraleJ
à importancedestroubles somatiquesdivers
mélancolique)
2. Les "crises"de mélancolie(épisode
o Etat de dépressionintense
o Sentimentde douleurnorale intense
. Ralentissement
idéo-verbal,psychomot€ur
o Tristesseprofonde
et insidieuse
. ApparitionIente,progressive
P. B.tsolês - Laborutoire de ptycholôEi.
o
.
.
'
o
o
'
clihique et pathologiqt.
- Univ. Crcnoble I
l'I
Troublesdu sommeilet de I'endormissement
I'Omegâmélancoliquert
Inhibition psychique
Hypocondrie
Auto-dépréciation,
auto-accusation
Dévalorisation
à quatre formescliniquessémiologiques
"simple" (certain€conscientisâtion)
. La dépression
mélancolique
. La mélancoliestuporeuse(état stuporeuxde type catatonique)
o La mélancolieanxieuse(envahissement
d'angoisseparoxystique
"existentielle")
o La mélancolie
(délireà thématique"mortifère")
félirante
+
Les "idéesdélirantesmélancoliquest'
3. Les "idées mélancoliques
délirantes"(la questionde la perspective
psychopatbologique
du déllreseraabordéeultérieurement)
. Aspectcliniqueet psychopathologique
ci Tonalité affectrve
é Monotoniethématique
r) Pauvretéthématique(contenuidéiquepauvre)
4 Passivitéet fatalité
=) Divergenceet centrifuge (effet contaminrnt)
I DéIire du passé (regret, remords) ou de I'avenir (anxiété,
crainte)
'
.
.
Les thématiquesdélirantesmélancoloques
a Les idéesde culpabilité (indignité, auto-accusation,châtiment)
$ Les idéesde frustration (idéesde deuil, de ruine, de malheur)
I Les idées hypocondriaquesde transformation et de négation
corporelles
4 Les idéesdrinfluence,
de dominationet de possession
ô Les idéesde négation(du monde,du corps,de la famille)
4 Le syndromede Cotard
P. Bessoles - bborotoire
de Wchologiè
cnniqu. et pothologique - Univ Gr.noble,
II
- Les crisesde
névrotiquesou réactionnels
4. Les étatsdénressifs
névrotioue
dénression
o Tableauclinique et diagnosticdifférentiel
(deuil,rupture,perte,abandon...)
ô Expérience
douloureuse
4 Dépressionréactionnelleou secondaire
4 Antériorité dépressive(ex. dépressionanaclitiquede R. Spitz)
4 Anxiété généraleet envahissante
+ Àsthénie(fatigueinsurmontable)
ô Sentimentdtimpuissance
4 Comportementde type suicidaire
o Les étatsdépressifssymptomatiques
+ Symptomatique
d'une"entrée"dansla psychose
(schizophrénie)
+ Symptomatique
d'un délire(le délirede négationou syndrome
'de Cotard)
ô Symptomatlque
et
infectieuse
d'affectioncérébrales
métabolique
desétatsaisus
5. Anercudesnroblèmesde psvchopatholosioues
dénressifs
o
.
.
o
o
Pertede lobjet I'libidinal' (perted'amour)
Gestionde I'agressivité--> polarité âuto-agressive
de I'absence
Dynamiquepsychologique
existentielles)
Le rapport à la temporalité(lesangoisses
La problématiquede la mort
E lémenls bibliographiques
o Alexander J.M. et Isaacs K,5,, Conlribution à la théorie
psychanalytique
de la dépression,
R.E.P.,1963,223-230.
o Balint M., 1971,Le défautfondamental.Paris, Payot.
o BergeretJ., 7974,La depressionet les étatslimileJ' Pâris, Payot.
r Freud 5.,1916,Inhibition, symptôme,angoisse.Paris' PUF 1963.
o Freud S., 1917, Deuil et méIancolie in Mëtapsychologie.Paris'
Gallimard,1952.
P. Bettolet- Itborato
e dêPtvcldak
cliniEPdpalnlogqv-Unte
cnnoUe
. SeglrsJ, 1897,Délireet nlgalion' Paris,Masson'
. Tilenbach H.,196l, Mélancoliz'Berlin,Ed' Springer'
- Iûboratoire depsrlhologie êtiniqueet pathologique' Univ Crnoble ll
P. Bessole-,
B4-Les
"bipolaires", "circulaires",
périodiques","cyclothymiques",
Ou "psycboses
"à doubleformer'."alternées"
Forme unipolaire
cf' B1' 82 et
et dépressives
descrisesmâniâques
(pourlestableauxcliniques
B3)
SYNTIIESE
mentalesaig
Lespsychopatholoei€s
) Lescrisesconfuso-anxieuses
81 - Lesréactionsnévrotiquesà Lescriseshystéro-anxieuses
pCyc!9!S144!!fS9à Lescrisesd'angoisse
aiguës
à L'accèsmaniaque
) L'hypomanie
) La maniedéliranteet hallucinatoire
82 Les manieset crises
(oufureur mâniaque)
) La maniesubaiguë
demanies
(cf.
i Les étatsmixtesmaniaco-dépressifs
P.M.D,)
mélancoliques
ù Lesépisodes
I La méIancoliedélirante
83 - les étatsdépressifs
névrotique
à Lescrisesde dépression
84 - Les psychosesmaniacodéDressives
à La forme unipolâire
à La forme bipolaire
- Iaboratoire deptychotogiecliniqæ et pathologique' IJniv GrehobleII
P. Besiol(Àç
. Boufféesdélirantes(aiguës)
. Psychoseshallucinatoiresaiguês
. Les états oniroides
1. Introduction- Généralités
.
.
.
.
Eclosion'rsoudaine"
Délire "transitoire" polymorphique
étrangeté
Intuitions,illusions,hallucinatoires,
"soudainrr
(cf. épisodeet organisation
caractère
le
sur
Discussion
psychoPathologiquo)
2, Tableaucliniouesénénl
, L'erpëriencedéllranle
(aspect
brusqueet brutal)
dremblée"
o NotiooA" rtdélire
ô Polymorphisme
du délire(thèmesmultiples)
a Convictiônet intuitionsdélirantes("adhésivitédélirante")
'N Fréquencedeshallucinations
(voix,échodela.pensée)
4 Inteiprétationsdélirantes(croyancedélirrnte)
4 'rvaguede délirel
. Altération dela conscience
--) atmosphère
hypnolde
6- nertr,r.tu.ation dela conscience
+ Aspect d'hypnose du patient (absence,détachement,attitude
méditative)
. Désordrethvmiqae
4 Altérationdelhumeur
et d'exaltation
+ Substrâtumd'angoisse
â Insomnierebelle
P. Bessolet- Inborutoirc de psrvhologieclinique et pa alogiqle - Univ Crcnoble
3. Persnectiveévolutivesénérale
.
.
.
.
Fin d'accèsbrusque(quelquesjours / semaines)
Pas de séquellesmais risque de récidive
Risque d'une évolution schizophréniqueou d'un délire chronique
Mauvais pronostic : automatismemental (cf. plus loin)
selonlesmécanismes
Troisdistinctions
Les formes
imaginatives
I
Lesformes
interPrétatives
Les formes
hallucinatoires
aisuës
imasinatives
1. Lespsvchoses
imaginâtives")
. Eclosion
subited'unefrbulation("flambées
. Thèmes déIirants riches (ex : âventure romanesque'détails
pittoresques)
et hystérique
. Substratdrorganisation
mythomaniaque
interprétrtivesaisuës
2, Lesnsychoses
. Paroxysmes
délirantsinterprétatifs("délire drinterprétation'r)
. Réactionsémotionnelles
trèsintenses
aiquës
hallucinatoires
3. Les psvchoses
'
. Prédominance de tout fype d'hallucination (acoustico-verbales,
visuelles)
cénesthésiques,
psychomotrice'
mental
. Phénomène
syndromed'automltisme
d'influence'
. Phénomène
dedépersonnalisation
. Thématiques
souventmystiquesou érotiques
. Vécudrangoisse
(l effetsde toxiqueshallucinogènes)
. Ivressefantasmagorique
- Laborutoire dePsfchotogiectinique et patlologiq
P. Bessoles
e - Unie CÎewble II
4. difficultésdu diasnosticdi{férentiel
-> contenulatentet contenu
. Problèmede l'éclosionsoudainedu délire
mânifeste
à
à
à
à
i
depersonnalité
organisationsous-jacente
desProdromes
rePérage
délirante
deI'expérience
genèse
dela conscience
du
champ
ia déstructuration
(H' Ey)
inconsciente
projection
et
ii""po.i"o". onirique
ElémentsbibliograPhiques
Paris' Masson(en particulier
pathologique'
;;;;;;t
ti 9i6, i'svcnotogie
du délire)'
la question
n.f72-181.
Paris,Masson'
. bv gH..1973,Traitédeshallucinations'
Gr^enoble'PUG' (en
: é'..b,;t-E; :lloi, nrpar"t en psvchopathologie'
et chapitre7' p'127-153)'
pu"ti.uU"."ttrpit;e6, p.113-123
SYNTIIESE
déli!4n!9!
Les psychoses
aiguës
imaginatives
Les psychoses
t
t
t
Flambéesimaginatives
Richessedu délire
Substratd'o
Délire drinterPrétation
à Rérctions émotionnellesintenses
) Polymorphisrnehallucinatoire
interprétativesaiguës t Thématique mYstique érotigue
Les psychoses
ffi
aiguës
hallucinatoires
sychoses
t
' Unie' Grcrcbb II
' IAbômtoire depsrchotogiecliniq'E et poilologiqlle
P. Bessoles
confuso-oniriques
Les psychoses
Korsakov
de
syndrome
Le
Le délireaigu
écolefrançaise de
psychiatrie
ou confusionsmentales
confusionnelles
à lespsychoses
Obnubilation de
Désorientation
l. Etudecliniouesénérale
Le mode de début Progressif
ô Insomnie rebelle
4 Inappétence
ô Céphalée@' Régis)
ô M;dification humeur et caractère
Le mode de début brusque
o Accèsdtonirisme
4 Brutale avecobnutrilation de la conscience
Q Profondedésorientation
Evolution générale
ô Etat confusionnelconfirmé
+ fnvusion avecétapesintermédiaires de destructuration
ctinique et pathologiqw
- Iaboratoire da Pst'chologie
P. Ressoles
" Univ Ûe oble II
2. L'état confusionnelen sa nériode d'état
Altération de Ia
svnthèsementale
Expérienceonirique
. Présentationde la période d'état
4 Hébétude,égaiement(regard hagard, flou,lointain)
4 Physionomieligée
4 Raientissemenfpsychomoteur,verbal, gestuel
4 Parfoismutismetotal
Q Tendanceà lr violencePar acmées
. La
4
I
ô
c)
4
4
confusionet le fond psychiqueconfusionnel
Troubles de la conscience(ex: non reconnaissance)
Désorientationtemporo-spatiale(caractéristique)
Les troubles de la mémoire
Les faussesreconnaissances
L'amnésielacunaire
Perplerité anxieuse
UE CONF'USIONNEL
MAJEIIRE
SYMPTOMÀTOLOGre
" qutest-cequ'il Y a ?
Troublesdela sYnthèse
PsYchique Ex : perplexité
Jtsaispûs',. exPliquez:nt9t
Troubles de la conscience
Ex : étrangetédesobjets, des
ou Pasde
Trôubles de la perceptionet mémoire Ex : oubli du rePas,reçu
spâtio-temporelle
Désorientation
E* : * sait Pasoù iI est (hôPital, chez
une
Amnésieset frussesreconnaissances Ex : prend une Personne Potrr
ctiniqæ et PatlatôEique ' Univ Ùenoble
P. B?'soles- Laboratoire de Psvchologie
3. Le délire onirioue
typique des états
Il constitue I'expérience délirante et hallucinatoire
confusionnels.
'ONIRISME TYPIQUE
DANSLES ETATS CONFUSIONELË---.E : uisions à thèmes mYstiques'
Ilallucinationsvisuelles
sensorielles
Les composantes
action
Ex : auditives,kinesthésiques,
sensibilité
corps'
le
sur
mâlélique
ettO""tion de la perception(surtout Ex : illusions,interPrétations
temporo-spatiales
lesréférences
total
Adhétt"tté au délire (le patient agit Ex !engâgement
sondélire--> mime,lutte .'.
Mobilité desimages
des
Dx : asPectskaléidoscoPiques
ii-.équ"oc.du délirede préoccupationEx : misesenscèneProfessionnelle
oniriques
Terreurdesscènes
t
t
agression'
Ex : zoopsies,
défenestration
Impticationglobaledu Patient
Le clinicien"voit" le déroulementdesscènes
4. Evolutionsénéraledesétatsconfusionnels
"sortie d'un
Evolution favorable sans séquelle(parfois rapide
"phasede réveildu délireonirique"
cauchemar)-'>
("délire d'évocation")
LesidéeslixespoJt-oniriques
mentaleschroniques
Lesconfusions
Parfoisévolutionversla mort
- Univ GrenobleII
P. Râsolës- IAbolatoirc depsychologiectihiqueet pathologtEe
Dur
Lr formestuPoreuse La forme hallucinatoire La formed'onirisqre
hallucinatoire
Activité
onirique et
. Akinésie
I Délirc
très vive
agitaton
. Obnubilation de t"
I concomittante
COnSCrenCe
. Inertie
I
I Prédominance
d'hallucinations
. Mutisme
. Troubles fonctionnels acoustico-verbales
(anorexie' Hallucinations
graves
cinésthésiques
incontinence)
. Parfois syndrome
câtâtonique
l. Conservationdes
I aftitudes (catalaPlgf
D3 - Svndromede Korsakov
rvec :
Syndromeconfusionnel
) Amnésiedefxrtion
reconnaissrnce
) Fausse
! Fabuhtion
I Polynéwite(rlgie surtoutdesmembresinférieurs)
. Phasededébutdu syndromedeKorsrkov (étatconfusionnel)
+ Céphalées
4 lnsomnies
4 TroublesdeI'humeur
4 Troublesdela locomotion
danslesmembresinférieurs
4 Algieset paresthésies
. Phased'état
(discret)
ô Etat confusionnel
de la synthèsepsychique(patientdistrait)
Q Fléchissement
dela perception
+ Altérationdela temporalisation
mesure")
("oubli
à
4 Amnésiedefrxation
reconnaissances
4 Sentirnent
dedéjàvu et fausses
Grenoble
' Laborotoire depsyhologie cliniqueet pattologigue Utliv
P. Ressoles
4
+
ô
'r
Désorientationspatio-temporelle
Métange de fabulations et faussesreconnaissances
Aggraiation de la confusionmentale
pressiondu
polynévritique (algies spontanéesou à la
il"sùJtote
mollet)
. Pronosticet évolution
Cachexiefatale
Evolution chronicisation
. Ethionathosénie
FCause nutritionnelle(* fréquent)
É Alcoolismecbronique
(infections)
ô Tuberculose
ô Tumeurscérébrales
craniens
Ô Lestraumatismes
a LesintoxicatiousCO2
D4 - Le délire
et évolutionsuraiguë
. Symptomatologie
4 ConfusionProfonde
c) Délireoniriqueintense
â Agitationviolente
+ Giave atteintedet!étâtgénéral'
Ô Hyperthermie,déshydratation'hyperâzotemle
1. Etudecliniquedu délirerisu
mentale)
Les nrodromes (ceux du syndromede confusion
4 Réactionsânxieuses
4 Vive excitation PsYchomotrice
La nériode d'état
=
Astt"tt- totrice intenseet désordonnée
Ô Expressiond'effroi et de terreur
+ Sitioptrotie (refus total de toute alimentation)
P. Ressoles- I^boratoire depsychologieclinique et patblogiEe
ô
4
ô
4
- Univ. GrenobleII
Déshydratationintense("langue rôtie")
Troubles neuro-végétatifssévères
Température y'
oligurie (refus de boire)
2. Ethiopatboeénie
. . Les encéphalites
. L'alcoolisme
. . Les infections (lestoxi-infections)
à substratumanatomique--> vécu psychologiqueinvalidant
D5-
des étatsconfusionnels
1. Un problèmediagnosticet diagnosticdilférentiel
Ex : rôle du clinicien dans une étiologietoxique ou infectieuse
à Alcoolisme
à Les toxicomanies
2. Le contextede la puerpéralité
Ex : confusionmentale--> psychosedu post-partum
3. Les lésionset tumeurs cérébrales
Ex : le clinicien en servicechirurgie, en oncologie
4. La confusionmentaleet le contextede guerre
Ex : ONG - Mission humanitaire - "Etat confusionnelde guerre"
5. La place et le rôle du délire en psychopathologieclinique
à Effondrement psychotique
) Tentative d'élaboration
EIëments bi bli ogrophi ques
. Angelergue R., 1971, Le syndrome de Korsakov. E.M,C., encyclopédie
médico-chirurgicale.
P. Ressoles- Laboratoirc depîNhologie elinique et patlûlosi?@ - Uûiv. GrenobleII
29
. Grebot E., Billon - Galland L,2001, Les basesde la psychopathologie.PUG
(en prrticulier chapitre III, sémiologiedu délire p.l2l-137 et chapitre VII,
les troubles de la mémoire,de la vigilance et de I'attention, p.1857-2001).
. Juignet P., 2001, Manuel de psychopathologiepsychanalytique.PUG (en
particulier chapitre9 p.2ll-242 et chapitre 12 p.307-317).
SYNTIIESE STJRLES PSYCHOSESCONTUSIONNELLES
OU COMUSIONS MTNTALES
Lespsychoses
confuso-oniriques
Le syndromede Korsakov
Le délireaigu
. Stuporeuses: câtâtonie,mutisme,
catalepsie
. Ilallucinatoires : délire onirique,
hall, Acoustico-verbales,agitaton
. Oniriques : activités oniriques
intenses
.
.
.
.
.
.
Etat confusionnel
Faussereconnaissance
I'abulation
Polynéwite
Algieset paresthésies
Cacbexie
.
.
.
.
Agitation intenseet désordonnée
Sitiophobie et oligurie
Confusion profonde
Délire onirique intense
Nota : il estvivementconseilléde ltre 'tPsychologie
cliniqw etpathologique,
R, Samâcher,
éd,Bréal,1998.Chapihe4, p.182-240
sur "Délireet clinique
psychiatrique"enparticulierlesdocuments
et exercices,