1. IDENTITE Nom : Prénom : Adresse : CP : Ville

Photo
d’identité
1. IDENTITE
Nom :
Prénom :
Adresse :
CP :
Ville :
SITUATION DE FAMILLE
Célibataire
Mari(é) sous le régime
CONTACT
Email :
Tel.
domicile
portable
professionnel
2. RENSEIGNEMENTS PROFESSIONNELS
Merci de joindre votre cv
VOUS
Etudes & formations
Avez-vous eu d’autres activités professionnelles ?
Oui
Non
Si oui, lesquelles ?
Profession exercée actuellement
Depuis le :
Secteur d’activité :
Adresse du lieu de travail :
VOTRE CONJOINT
VOTRE ASSOCIE
NOM :
PRENOM :
Profession exercée actuellement
NOM :
Depuis le :
PRENOM :
Nom de la société :
Profession exercée actuellement
Secteur d’activité :
A-t-il (elle) d’autres activités professionnelles ?
Depuis le :
Nom de la société :
Secteur d’activité :
A-t-il (elle) d’autres activités professionnelles ?
Oui
Non
Si oui, lesquelles ?
Oui
Non
Si oui, lesquelles ?
3. RENSEIGNEMENTS GENERAUX
Villes dans lesquelles vous envisagez d’installer la
franchise VALEGE (par ordre de préférence)
Quel est le délai de réalisation de votre projet de
création ?
1.
Votre projet est-il sous forme d’association ?
2.
3.
Oui
Non
Si oui, avec
Comment avez-vous connu la franchise VALEGE
Conjoint
Associé(e)
Presse (préciser)
Selon quel pourcentage
Salon (préciser)
Vous
%
Autre (préciser)
Conjoint
%
Associé(e)
%
4. RENSEIGNEMENTS FINANCIERS
1. Apport personnel en liquidité disponible
(hors emprunts)
Apport d’un pas-de-porte ou fonds de commerce ?
Oui
Non
Valeur :
2. Apport personnel à libérer
(portefeuille d’action – vente de bien immobilier)
Adresse :
CP :
Soit un total de (1 + 2)
Avez-vous une possibilité de caution ?
Oui
Non
Ville :
VALEGE A VOTRE ECOUTE
Je soussigné(e)
Déclare exactes toutes les informations fournies dans ce document.
Fait à
Le
Signature
Dossier à renvoyer à :
VALEGE lingerie
à l’attention de Monsieur JEAN MARC PEREZ
117 Bvd Felix Faure
93300 AUBERVILLIERS
Adresse e-mail : [email protected]
Les informations recueillies font l’objet d’un traitement informatique destiné à la base de données relatives aux
candidats à la franchise./’affiliation. Le destinataire des données est VALEGE Lingerie.
Elles ne sont pas destinées à être transmises ou cédées à d’autres personnes morales ou physiques.
Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d’un
droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous
adressant au Service Franchise de la société Valege Lingerie, 117 bvd Félix Faure 93300 Aubervilliers).