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UNSS Département du NORD FICHE DE PARTICIPATION * ACTIVITES AUTRES QUE SPORTS.CO ACTIVITE:………………………….. DATE:………………….. SITE DE LA COMPETITION:……………………………………………………………… ETABLISSEMENT:……………………………………………….. CODE UNSS:__ __ __ DISTRICT:Maubeuge VILLE:…………………………………………………………. année de Nom Prénom CATEGORIE N°licence naissance 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 *Cette fiche, complétée, doit être remise à l'organisateur à chaque compétition. Elle constitue la pièce comptable nécessaire aux remboursements et l'attestation que les élèves présents sont bien licenciés.
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