INVENTAIRE VALORISE

201 rue Vendôme, 69003 Lyon
Tel: 04.82.53.58.76/[email protected]
RCS LYON 810 250 761
SIRET N° 810 250 761 0014
INVENTAIRE VALORISE
Cher client, vueillez noter que ce document est destiné à la douane et est indispensable pour autoriser vos biens à
quitter le territoire. Merci de nous le retourner COMPLETE et SIGNE au plus vite.
NOM :
PRENOM :
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ADRESSE DE DEPART
CP :
, VILLE :
ADRESSE D'ARRIVEE
, PAYS :
CATEGORIE/TYPE D'EFFETS
CP :
VALEUR PAR TYPE
D'EFFETS
En sollicitant l’admission en franchise des articles repris à l’inventaire ci-dessus, je
déclare que ces effets, et objets personnels m’appartiennent et sont exclusivement
destinés à mon usage personnel. Je m’engage à ne pas les céder ou les prêter, à titre
onéreux ou gratuit, ni les utiliser à d’autres fins que celles en vue desquelles la
, VILLE :
, PAYS :
CATEGORIE/TYPE D'EFFET
VALEUR TOTALE EN EURO
VALEUR PAR TYPE
D'EFFETS
SIGNATURE
franchise est accordée.
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