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UPA NUI
FICHE D’INSCRIPTION
CONCOURS « ORCHESTRE »
NOM DE L’ORCHESTRE : .............................................................................................
ARCHIPEL : ....................................................................................................................
COMMUNE OU ÎLE : .....................................................................................................
NOMBRE DE MUSICIENS : ...........................................................................................
TITRE DE LA CHANSON : .............................................................................................
AUTEUR // COMPOSITEUR DE LA CHANSON :
.........................................................................................................................................
INSTRUMENTS
MUSICIENS
NOMS
PRENOMS
DATE DE
NAISSANCE
AGES
RESPONSABLE DU GROUPE : ......................................................................................
TEL // VINI : ..................................................................................................................
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE GROUPE
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE L’ASSOCIATION
UPA NUI
FICHE D’INSCRIPTION
CONCOURS « DANSE MODERNE »
NOM DE L’ORCHESTRE : .............................................................................................
ARCHIPEL : ....................................................................................................................
COMMUNE OU ÎLE : .....................................................................................................
THEME DE LA PREVENTION : .....................................................................................
TITRE DE LA CHANSON : .............................................................................................
RESPONSABLE DU GROUPE : ......................................................................................
TEL // VINI : ..................................................................................................................
NOMS
PRENOMS
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE GROUPE
DATE DE
NAISSANCE
AGES
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE L’ASSOCIATION
UPA NUI
FICHE D’INSCRIPTION
CONCOURS « DANSE HIP HOP »
NOM DE L’ORCHESTRE : .............................................................................................
ARCHIPEL : ....................................................................................................................
COMMUNE OU ÎLE : .....................................................................................................
THEME DE LA PREVENTION : .....................................................................................
TITRE DE LA CHANSON : .............................................................................................
RESPONSABLE DU GROUPE : ......................................................................................
TEL // VINI : ..................................................................................................................
NOMS
PRENOMS
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE GROUPE
DATE DE
NAISSANCE
AGES
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE L’ASSOCIATION
UPA NUI
FICHE D’INSCRIPTION
CONCOURS DANSE TRADITIONNELLE
« APARIMA »
NOM DE L’ORCHESTRE : .............................................................................................
ARCHIPEL : ....................................................................................................................
COMMUNE OU ÎLE : .....................................................................................................
THEME DE LA PREVENTION : .....................................................................................
TITRE DE LA CHANSON : .............................................................................................
RESPONSABLE DU GROUPE : ......................................................................................
TEL // VINI : ..................................................................................................................
NOMS
PRENOMS
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE GROUPE
DATE DE
NAISSANCE
AGES
SIGNATURE DU RESPONSABLE
DE L’ASSOCIATION